Ревматоидный артрит диспансерное наблюдение

Содержание

Диспансерное наблюдение с ревматоидным артритом – Все про суставы

Ревматоидный артрит диспансерное наблюдение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Ревматизм — это болезнь, которая характеризуется незаметным и постепенным развитием. Возникновению ревматизма у взрослых предшествует перенесенная стрептококковая инфекция. Ревматизм — это воспалительный процесс соединительной ткани, имеющейся во всем организме.

Изначально страдает сердце, суставы и сосуды. Часто ревматизм путают с ревматоидным артритом. Об этом будет говориться позже. В каких случаях возникает болезнь, разберем подробнее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источники возникновения болезни

Заболевание суставов развивается по следующим причинам:

Перенесенная стрептококковая инфекция. Как уже выше отмечалось, ревматизм развивается только при воздействии стрептококков на организм человека, причем, необходимо неоднократное воздействие.

Как итог — снижается защитная способность организма, после чего происходит развитие многих заболеваний, в том числе ревматизма и схожего с ним ревматоидного артрита суставов.

 При неполноценном лечении простудного заболевания возникает его хроническая форма, после чего происходит разрастание бактериального очага. Очаг в любую секунду может вызвать развитие ревматизма и других тяжелых осложнений.

Аллергическое проявление. Аллергическое проявление может произойти после воздействия стрептококка или выделяемых им веществ.

Действие возбудителя проходит через весь организм с кровью, в результате чего поражаются сердце и суставы (наиболее часто). Хроническая форма заболевания не связана с воздействием стрептококка.

По медицинским исследованиям не выявлено ни самого стрептококка, ни антител к нему.

Генетическая предрасположенность. Медицинская практика с точностью утверждает, что болезнь не передается по генетике. Можно отметить лишь переход предрасположенности к ней.

Характеристика ревматизма

Медицина определяет такие признаки заболевания:

Ревматизм возникает не сразу, а после развития хронической степени поражения стрептококком.

Признаки полиэтиологичности. Заболевание могут вызвать как антитела лимфоцитов, так и токсины, а также ферментативные вещества.

Признаки рецидива. После острого течения болезни возникает хроническая форма с частым появлением рецидивов.

Сопутствующие патологии. Иными словами, формы ревматизма. Но проявление патологий наблюдается не во всех случаях. Его может и не быть.

Диагностика и сложность в ее проведении. Нередко ревматизм путают с иными патологическими процессами. Может быть сходство с ревматоидным артритом либо другими болезнями суставов.

Симптоматика

Очень часто ревматизм сопровождают иные заболевания. Первоначальные симптомы не особо выражены, что существенно затрудняет поставить окончательный диагноз.

Симптомы становятся более выраженными после трех недель развития заболевания, главным образом, только после повторного заболевания верхних дыхательных путей при стрептококковом поражении. Обычно такое явление человек путает с рецидивом простудной болезни.

Первые симптомы проявления следующие:

  • повышенная температура;
  • учащается пульс;
  • возникновение озноба и повышенной потливости;
  • слабость тела;
  • опухоль суставов;
  • симптомы болезненности суставов.

Изначально происходит поражение более крупных и активно используемых суставов. Дальнейшие симптомы проявления заключаются в поражении остальных суставов, после чего можно отметить опухоль, покраснение и боли в пораженной зоне.

Когда поражается сердце, проявляются такие симптомы, как учащенность пульса, болезненные проявления грудного отдела позвоночника, расширяются сердечные сосуды и шумы в сердце.

Исходя из медицинской практики, можно выделить общие симптомы и специфические симптомы заболевания. Общие симптомы заболевания — это значительное повышение температуры тела, общее недомогание и постоянное желание поспать, а также головные болезненные ощущения.

Специфические симптомы заболевания следующие:

Болят суставы. Ревматизм характеризуется своим быстрым развитием, а также стремительным исчезновением воспалительного процесса и болей. Через короткое время может наступить полное восстановление функционирования суставов.

Болезненные ощущения грудного отдела позвоночника. Симптомы боли грудного отдела позвоночника появляются только через пару дней после возникновения болезни.

Нарушенное функционирование сосудов. У взрослых может постоянно возникать носовое кровотечение.

Сыпь. Появляется очень редко и не приносит дискомфорта больному.

Возникновение ревматических узлов. Наблюдаются в области больных суставов.

Специфические признаки заболевания проявляются лишь на третий день.

Ревматизм позвоночника

Патологический процесс позвоночника, а именно, ревматизм, является самым распространенным в современной медицине. В чем причина возникновения такого процесса, до конца не известно. Патология позвоночника может возникнуть после перенесенного реактивного артрита. Ревматизм позвоночника также может возникнуть на уровне генетики.

Первоначальная симптоматика ревматизма позвоночника является довольно выраженной. Человека беспокоят боли и чувство скованности в пояснице.

Через определенное время прогрессии болезни позвоночника наблюдается усиление болевого синдрома, после чего происходит охват болью полностью всего позвоночника. В некоторых случаях встречается поражение суставов руки (рук), воспаление глаз и отечность в коленях.

Не менее редко возникает боль грудного отдела позвоночника. Как боль грудного отдела, так и иные симптомы, способны утихать и появляться через определенное время.

Подводя итог, можно отметить, что характерными признаками ревматизма позвоночника выступают боли в области позвоночника и грудного отдела.

Ревматизм и ангина

Многие задаются вопросом: как в случае ангины может возникнуть ревматизм? Необходимо знать, что развитие ангины может сопровождаться и иными болезнями, не менее коварными. Наиболее распространенным процессом является ревматизм.

Для возникновения ангины достаточно одного неблагоприятного обстоятельства, чтобы поспособствовать проникновению болезнетворной инфекции.

В случае фолликулярной ангины бывает такое явление, как желтые гнойнички на миндалинах. При возникновении ангины человек ощущает болезненные проявления при глотании. Также при развитии ангины происходит отек и покраснение миндалин, мягкого неба и задней стенки глотки. Так же, как при ангине, так и при ревматизме наблюдается значительное повышение температуры тела.

В случае ангины организм человека становится более уязвимым к поражениям стрептококком. При этом после повторного попадания стрептококка может возникнуть ревматизм.

Врачи рекомендуют проводить профилактику ангины, чтобы избежать ревматизма в будущем.

Ревматизм или ревматоидный артрит?

Симптоматика ревматизма отличается от признаков ревматоидного артрита. В случае ревматизма происходит поражение за счет возбудителя — стрептококка. При ревматоидном артрите — это действие белковых протеинов (антител).

При постановке диагноза «ревматизм» врач должен исключить наличие ревматоидного артрита, остеоартроза, подагры. Для диагностики заболевания проводятся соответствующие обследования.
Сложность в диагностировании отличий ревматизма от ревматоидного артрита состоит в одинаковом повышенном образовании антител против хрящевых клеток.

Выявление стрептококка при ревматоидном артрите проводится в случае проведения бактериального посева. При ревматоидном артрите такой возбудитель несложно выявить. При ревматизме наличие стрептококка может не выявляться на первой стадии болезни.

При ревматоидном артрите происходит запуск антител иммунной системой против своих тканей. Именно поэтому при выявлении первых признаков ревматоидного артрита или ревматизма необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики.

Основное лечение

Лечение болезни у взрослых происходит в три этапа. Какие этапы и в чем они заключаются, разберем подробнее.

  1. Активную фазу болезни нужно лечить в стационарных условиях.
  2. В послебольничный период нужно санитарно-курортное пребывание.
  3. Профилактика.

Лечить такой этап ревматизма необходимо только в стационаре. Больной находится под наблюдением врача на период лечения. При невозможности проведения стационарного лечения больной должен находиться дома, на постельном режиме.

Какие процедуры должен проделывать больной в домашних условиях, расскажет врач. Лечение процесса ревматизма у взрослых происходит на протяжении двух недель, пока не исчезнут симптомы.

Если ревматизм возникает при беременности

Когда диагностирована беременность, лечить заболевание нужно правильно. Очень часто беременность выступает стимулом для возникновения обострения болезни. Беременность может негативно сказываться на отношение ревматизма к плоду или к организму самой женщины.

Такое явление у женщины, как беременность, требует определенного подхода для диагностики заболевания. Врач назначает специальные лабораторные тесты, проведение которых необходимо для того, чтобы выявить обострение заболевания. Медицинские исследования доказали, что беременность в 3 триместре часто сопровождается обострением заболевания.

В том случае, когда у женщины наблюдается активный ревматический процесс, беременность оканчивается патологическими родами. Беременность протекает с поздним токсикозом, преждевременным отхождением вод или преждевременными родами.

Беременность не предполагает какое-либо особое лечение ревматизма. Как проводить лечение, расскажет лечащий врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактические методы

Первичная профилактика заключается в следующих задачах:

Врачи должны комплексно осматривать людей всех предприятий, организаций, школьных и дошкольных учреждений для выявления наличия либо отсутствия проявления инфекции стрептококка. Также это нужно для выявления тех лиц, которые имеют хроническую очаговую инфекцию с аллергической природой.

Врачи обследуют таких людей при помощи современного биохимического и иммунологического метода.

Врачи должны проводить санацию инфекционных очагов.

Врачи ставят таких лиц на диспанцерный учет, чтобы вести наблюдение и плановое лечение.

Ревматизм у ребенка

Заболевание у ребенка так же, как и у взрослых, вызывает стрептококковая инфекция. Медицина называет возраст, в котором наблюдается риск появления заболевания: это школьный возраст, с семи до пятнадцати лет. У ребенка болезнь начинается остро и длится достаточное время. У ребенка может наблюдаться приобретенный порок сердца. Не исключена постановка инвалидности.

Такое заболевание у ребенка инфекционно-аллергическое. Как и у взрослого человека, проявление тонзиллита, ангины, фарингита и скарлатины вызывает болезнь. Не исключена наследственная предрасположенность к заболеванию. Симптоматика и лечение являются такими же, как и при болезни у взрослого человека.

Лечить такое заболевание нужно сразу и полноценно. В противном случае, не избежать негативных последствий.

2016-03-16

Источник: //artrit.allsustav.ru/narodnye-sredstva/dispansernoe-nablyudenie-s-revmatoidnym-artritom/

Диспансерное наблюдение ревматоидного артрита – Все про суставы

Ревматоидный артрит диспансерное наблюдение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Это хроническое заболевание. Которое поражает все системы организма, поскольку точкой приложения аутоиммунного процесса является соединительная ткань. Поэтому такое заболевание называют системным. И наиболее ярким проявлением болезни становится поражение суставов.

Так как при ревматоидном артрите поражаются множественные суставы, то заболевание расценивают как полиартрит. Процесс сопровождается образованием эрозий на суставной поверхности и разрушением хряща, что приводит к значительной деформации и нарушению подвижности суставов.

Ревматоидный артрит часто сопровождается повреждением сосудов и внутренних органов.

Встречается это заболевание не так уж редко, примерно у 1-2% населения, чаще всего у достаточно молодых трудоспособных людей. Причем женщины болеют чаще мужчин. В процесс вовлекаются как крупные, так и мелкие суставы. Заболевание имеет свойство прогрессировать и при отсутствии должного лечения постепенно приводить к инвалидности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выделяют два вида ревматоидного артрита: серопозитивный и серонегативный. Определяющим для такого подразделения является наличие или отсутствие в крови больного специального белка – ревматоидного фактора.

Это специфические антитела, действие которых направлено на клетки собственного организма. Если этот фактор в крови есть – говорят о серопозитивной форме артрита.

Если же данный фактор в крови пациента не выделяется – значит это серонегативный ревматоидный артрит.

Отличия разных форм

ПризнакиСеропозитивныйСеронегативный
Начало заболеванияпостепенноеострое
Размер суставамелкиесначала крупные
Скованность по утраместьможет не быть
Наличие ревматоидного фактораестьнет
Эффективность базисной терапиивысокаянизкая
Висцеритырежечаще
Воспаление лимфоузловчащереже
Течение заболеванияменее тяжелоеболее тяжелое
Прогнозблагоприятныйменее благоприятный
Эрозивные изменениянеявно выраженывыражены

Как проявляется серонегативная форма ревматоидного артрита?

Начало заболевания практически всегда острое, с повышения температуры, иногда до значительных цифр. Характерно недомогание, интоксикация, увеличиваются лимфатические узлы. Картина напоминает проявления острого артрита. Однако скованность и нарушение подвижности по утрам может быть незначительной или не быть вовсе.

В самом начале болезни поражается один крупный сустав и только с течением процесса вовлекаются все новые, более мелкие. Постепенно болезнь прогрессирует и возникает деформация и нарушение движений в суставе, мышцы атрофируются. В дальнейшем в патологический процесс могут вовлекаться и внутренние органы, например почки.

Как поставить правильный диагноз?

Для того чтобы поставить диагноз ревматоидного артрита проводят ряд необходимых обследований. Обязательным является взятие общеклинических анализов мочи и крови: в крови может быть повышено число лейкоцитов и СОЭ, а изменения в моче будут свидетельствовать о вторичном поражении почек).

Биохимическое исследование крови – позволяет выявить наличие специфических белков, а также белков воспаления. Однако следует помнить, что при серонегативной форме, такой важный признак, как наличие ревматоидного фактора – отсутствует.

Поэтому основным исследованием при серонегативном артрите все же является ренгенологическая диагностика, которая не только поможет установить правильный диагноз, но и определит насколько выраженна стадия.

Стадии процесса

Серонегативный ревматоидный артрит хорошо диагностируется на рентгенограммах. В зависимости от того, что именно рентгенолог видит на снимке, выделяют несколько стадий развития артрита.

Первая стадия – начальная, выявляется околосуставной остеопороз.

Во второй стадии остеопороз прогрессирует, суставная щель начинает сужаться.

На третьей выявляется еще большее сужение, на суставных поверхностях обнаруживаются эрозии, кости разрежаются.

Четвертая стадия – самая тяжелая, возникает в запущенных случаях. Ко всем вышеперечисленным признакам присоединяется артропатия и заращение суставной щели.

Еще одним из важнейших признаков классификации можно считать степень ограничения движений в суставе или суставах. На первой стадии способность двигаться сохранена, на второй уже утрачивается, а к третьей стадии утрата стойкая и составляет практически 100 %.

Как и чем лечить заболевание?

Тактика лечения несколько отличается от терапии серопозитивной формы, поскольку при рассматриваемой форме артрита базовая терапия, обычно применяемая в таких случаях, оказывается малоэффективной. Лечение в больнице предполагается в остром периоде или при обострении. Дальнейшее лечение может осуществляться на дому.

Базисными препаратами для лечения считаются циклоспорины и цитостатики – это основные лекарства, подавляющие иммунный ответ. К цитостатикам относится Д-пеницилламин (купренил, артамил), к циклоспоринам – сандиммун, экорал, консупрен.

Применение этих групп препаратов обычно дает хороший эффект уже в течение двух недель, но быстро сходит на нет, поэтому необходимо продолжать принимать эти лекарства в поддерживающей дозе длительно.  Хороший эффект дает сочетание этих препаратов с гормонами (преднизолон).

Использование сульфаниламидных препаратов и нестероидных противовоспалительных средств является вспомогательным, потому что снимает лишь некоторые проявления, но не действует на причину болезни.

Все лекарства, о которых мы рассказали, довольно токсичны и обладают большим количеством побочных действий. Поэтому лечение обязательно должно быть под контролем специалиста.

Учитывая, что серонегативные формы артрита хуже откликаются на проводимое лечение, иногда требуется индивидуальный подбор и сочетание нескольких лекарств.

Кроме назначения таблеток в комплекс лечения включаются пункции с внутрисуставным введением препаратов, местное воздействие гелями, мазями, физиотерапия : лазер, ультразвук, электрофорез.

Проводится специальный массаж, пациентов обучают комплексу лечебных упражнений, позволяющих снизить и дозировать нагрузку. Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и никотина, избегать стрессов.

Если проводимое лечение все же неэффективно и процесс ухудшается – показаны хирургические методы. Обычно это полная или частичная замена хряща, протезирование. К сожалению прибегают к хирургическим средствам не так уж и редко.

Следует помнить, что лечение  ревматоидного артрита необходимо проводить постоянно в течение всей жизни. Только ответственное отношение и четкое соблюдение рекомендаций врача позволит избежать инвалидности, продлит трудоспособность и улучшит качество жизни пациента.

После купирования острого процесса, и если удалось добиться ремиссии – показано санаторно-курортное лечение, которое следует проводить ежегодно.

В настоящее время проводится разработка новейших биологических генно-инженерных препаратов, способных останавливать аутоиммунный процесс воспаления.

Какие бывают осложнения?

Несвоевременное или неправильное лечение, позднее обращение к врачам способствуют развитию таких серьезных осложнений как анкилоз и контрактуры.

Что в свою очередь ограничивает жизнедеятельность человека и приводит к инвалидности. Еще одним грозным осложнением является амилоидоз почек, приводящий рано или поздно к развитию хронической почечной недостаточности.

А это уже угрожающее состояние с гораздо более тяжелым прогнозом.

Как избежать развития недуга?

Специальных профилактических мер, чтобы избежать развития этого заболевания не существует. И все же соблюдение общих рекомендаций: закаливание, здоровый образ жизни, отрицательное отношение к курению, отказ от употребления алкоголя, правильное питание, умеренные физические нагрузки способствуют укреплению вашего здоровья.

Заключение

Если все-таки вам поставили диагноз серонегативный ревматоидный артрит – не нужно отчаиваться. Положительный психо-эмоциональный настрой, тщательное соблюдение всех предписаний, своевременное наблюдение и обследование позволяет добиться стойкой и длительной ремиссии, вести привычный образ жизни.

Источник: //kolennyj-sustav.ru/sustavy/dispansernoe-nablyudenie-revmatoidnogo-artrita/

Ревматоидный артрит: прогноз и варианты течения заболевания

Ревматоидный артрит диспансерное наблюдение

Ревматоидный артрит — это системное заболевание аутоиммунной этиологии, которое поражает, как правило, мелкие суставы скелета человека по типу полиартрита и сопровождается эрозивно-деструктивными изменениями в соединительных тканях. Этиология этого заболевания является предметом дискуссии в научных кругах.

Существует мнение, что патология является генетически обусловленной. Организм человека вырабатывает антитела против собственных клеток, вследствие чего происходит их разрушение. Доказано, что наличие определенных вирусов в организме значительно повышает риск развития ревматоидного артрита.

Начало заболевания — острое, напоминающее начало инфекционных заболеваний. У пациента наблюдается повышение температуры тела, повышается потоотделение, значительно увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается повышенная утомляемость, резкое снижение веса, боли в мышцах.

Для ревматоидного артрита характерны признаки полиартрита: поражает одновременно несколько мелких суставов (кисти, фаланги, стопы и т.д.), характерно симметричное поражение суставов.

От того, насколько ответственно пациент относится к своему здоровью, напрямую зависит прогноз при лечении любого заболевания.

Если больной готов работать на результат вместе с лечащим врачом — прогноз благоприятный.

В противном случае могут наступить необратимые изменения в суставах, их полная неподвижность и, как следствие, инвалидность пациента. Что можно предпринять во избежание такого развития событий?

Важную роль в лечении заболевания играет своевременность обращения пациента за медицинской помощью. Чем раньше человек начнет лечение, тем больше шансов у него на благополучный финал.

При каких симптомах стоит обратиться к врачу-ревматологу?

  1. Основной признак начинающегося ревматоидного артрита — боль в суставах. Она может быть приступообразной или постоянной, иметь различную интенсивность, у некоторых пациентов боль усиливается во второй половине дня, у других наблюдается утренняя скованность.

    Боль в суставе имеет постоянный ноющих характер, однако после приема противовоспалительных препаратов становится менее интенсивной.

    Достаточно редко при ревматоидном артрите поражается один или два сустава (моноартрит и олигоартрит), чаще всего в зависимости от течения и стадии заболевания пораженными бывают одновременно несколько мелких суставов. Примерно в 90% случаев ревматоидный артрит поражает множество мелких суставов обеих кистей рук.

  2. Утренняя скованность суставов. При ревматоидном артрите у пациентов наблюдается тугоподвижность суставов, которая длится от 30 минут до 1 часа.

    Это связано с тем, что в ночное время суток, когда суставы находятся в состоянии покоя, в них накапливается определенная воспалительная жидкость, максимальное количество которой приходится именно на утренние часы.

  3. На ранних стадиях заболевания наблюдаются явления воспаления.

    Боль при пальпации суставов, повышение местной температуры, отечность и т.д. У пациента наблюдается повышение температуры тела. Если в начале заболевания температура невысокая, то когда болезнь прогрессирует, температура тела повышается все больше.

  4. В клинике заболевания — боль в мышцах различной интенсивности.

    Боль носит постоянный, ноющий и тянущий характер.

Если вы заметили у себя похожие симптомы, немедленно обратитесь за консультацией к врачу-ревматологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не принимайте лекарственных препаратов, которые подходят вашим друзьям, соседям или родственникам. Вполне возможно, что таким образом вы найдете препарат, который будет приносить временное облегчение, однако это только усугубит патологический процесс. Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем более благоприятный прогноз.

Диагностические мероприятия и дифференциальная диагностика

При первичном обращении в первую очередь принято проводить опрос пациента. В ходе опроса выясняют клинические проявления заболевания, его признаки и симптомы. Часто требуется дифференциация с другими заболеваниями, которые характеризуются поражениями суставов. Среди них такие патологии:

  1. Реактивные артриты.

    Отличаются от ревматоидных тем, что чаще поражают крупные суставы, не наблюдается симметрии, умеренная утренняя скованность, отсутствуют признаки воспаления. Возраст пациентов чаще молодой, тогда как ревматоидный артрит — заболевание людей среднего возраста.

  2. Остеоартроз.

    Может поражать одновременно как крупные, так и мелкие суставы, отсутствует утренняя скованность, боль в пораженном суставе умеренная, явлений воспаления практически нет. Чаще страдают пациенты старшего возраста.

  3. Псориатический артрит.

    Имеет схожие симптомы, однако дифференциальная диагностика часто не представляет сложности (из-за характерных поражений кожи).

  4. Подагрический артрит. Чаще встречается у мужчин в 40-50 лет, наблюдается клиника артрита, однако обычно симптомы проходят без какой-либо терапии через 1-2 недели.
  5. Системная красная волчанка.

    Часто начало заболевания напоминает симптоматику ревматоидного артрита. Основной отличительный признак заболевания — гипертермический синдром (температура тела более 39°). Чаще красной волчанкой страдают женщины детородного возраста.

Для того чтобы лечение было эффективным, а прогноз благоприятным, необходимо точно установить диагноз.

Для этого обычно проводится ряд дополнительных диагностических мероприятий, таких как:

  • рентгенограмма;
  • общие анализы крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование или магнитно резонансная томография;
  • исследование на ревматический фактор;
  • биопсия синовиальной жидкости;
  • ультрасонография;
  • консультации невролога, офтальмолога, пульмонолога;
  • консультации нефролога, гнойного хирурга, эндокринолога, инфекциониста (при наличии осложнений).

В зависимости от клинического течения заболевания вашим лечащим врачом могут быть назначены и другие диагностические мероприятия и консультации узких специалистов.

Все это необходимо доктору для постановки корректного диагноза. Напротив, если вам не назначили никаких дополнительных исследований, это должно вас насторожить.

Только на основании этих данных может быть поставлен окончательный диагноз — ревматоидный артрит.

Что делать, если диагноз ревматоидный артрит подтвержден

Если вам поставили окончательный диагноз, не стоит отчаиваться. Излечить полностью ревматоидный артрит современной медицине не под силу. Добиться стадии устойчивой ремиссии — задача непростая, но вполне выполнимая.

Прежде всего стоит осознать, что ваша жизнь полностью изменилась. Придется многое пересмотреть, отказаться от некоторых привычек, в чем-то себя ограничить, постоянно проходить диспансеризацию и профилактику.

В противном случае последствия могут быть необратимыми, а осложнения — фатальными.

Диспансеризация и комплексное лечение заболевания

На сегодняшний день ревматоидный артрит является неизлечимым заболеванием. Именно поэтому, если данная патология выявлена у вас впервые, врач-ревматолог обязан поставить вас на диспансерный учет и направить в стационар. В условиях специализированного отделения стационара проводится полное обследование для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита первоначально сводится к тому, чтобы снять у пациента болевой синдром и явления воспаления, то есть к симптоматическому лечению. С этой целью больным назначают быстродействующие нестероидные противовоспалительные препараты.

Эти средства способны эффективно снимать воспаление в суставах и значительно снижать болевой синдром, однако не являются лекарством от ревматоидного артрита. Когда пациент длительное время принимает нестероидные средства, качество его жизни значительно улучшается, перестают терзать постоянные боли, увеличивается подвижность сустава.

Стоит заметить, что при прекращении приема этих лекарственных средств все симптомы заболевания быстро возвращаются и наступает стадия очередного обострения заболевания.

Так как принимать препараты пациенту приходится достаточно длительное время, их выбор — ответственная задача, решить которую может только опытный специалист.

При стационарном лечении врач назначает те или иные препараты и ведет постоянное наблюдение за состоянием больного.

Если есть выраженный терапевтический эффект, отсутствуют побочные реакции организма, пациент нормально переносит препарат и все лабораторные показатели в относительной норме, то препарат считается подходящим для длительного применения.

Другая группа препаратов, которая применяется при лечении ревматоидного артрита, — носит название базисных препаратов, то есть тех, которые воздействуют непосредственно на причину заболевания, тормозят процесс разрушения суставов на клеточном уровне. Подобные препараты применяют в онкологической практике, однако при лечении ревматоидного артрита дозировки более щадящие, а пагубное воздействие на внутренние органы — минимальное.

Если лечение оказывается неэффективным или у пациента обнаруживается индивидуальная непереносимость компонентов препарата, то препарат меняют на другой и проводят аналогичные наблюдения. Когда адекватная терапия подобрана, пациента выписывают домой, под постоянное наблюдение врача-ревматолога, терапевта или врача общей практики.

Как часто вы будете ходить на профилактический осмотр к врачу, напрямую зависит от характера течения заболевания, динамики его развития и вашей сознательности.

Однако посещать врача нужно не менее 2 раз в год, регулярно проводить все необходимые исследования, такие как: рентген или УЗИ, компьютерная томография, клинические анализы крови и мочи, биохимические и иммунологические исследования и другие, рекомендованные лечащим врачом.

Заметив любые проявления обострения, стоит обращаться к специалисту, так как может понадобиться коррекция лечения, замена тех или иных препаратов и т.д.

Санаторно-курортное лечение

В периоды ремиссии, когда у пациента не наблюдаются изменения соматического характера, в лечении реактивного артрита эффективно санаторно-курортное лечение. Успешно применяется лечение грязями. Специализированные санатории есть в Одессе, Саках, Пятигорске, Сочи, Евпатории и т.

д. Грязелечение эффективно борется с воспалением, повышает иммунный статус пациента, значительно улучшает подвижность пораженных суставов. Высокой эффективностью отличается и лечение на соленых озерах (Саки, Украина).

В некоторых санаториях успешно практикуют лазерную терапию, которая способствует устранению симптомов ревматоидного артрита.

Согласно наблюдениям врачей, пациенты, которые ежегодно проходят такой курс лечения, чувствуют себя намного лучше, рецидивы заболевания у них происходят реже, улучшается качество жизни, а соответственно, и прогноз заболевания.

Диетическое питание при ревматоидном артрите

Диетическое питание играет немаловажную роль в профилактике и лечении заболевания. Прежде всего из рациона больного ревматоидным артритом необходимо исключить углеводы, которые легко усваиваются, а именно: мед, варенье, сахар, пирожные и торты.

Если сладкого очень хочется, то можно позволять себе иногда съесть 1-2 ложечки сгущенного молока.

Зато в неограниченных количествах можно употреблять фрукты и ягоды, которые не только обладают прекрасными вкусовыми качествами, но и содержат огромное количество витаминов и минеральных компонентов, которые просто необходимы в борьбе с недугом.

Пища должна быть богата белками животного происхождения: молочными и кисломолочными продуктами, яйцами и диетическими сортами мяса (нежирные свинина и говядина, курица, крольчатина, индюшатина и т.д.). Все блюда нужно отваривать, парить или запекать в духовом шкафу. Жареной пищи лучше избегать. Хлеб заменить на отрубной или любой другой диетический.

Кроме того, нужно принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций и калий. Очень важно при заболеваниях суставов ограничение употребления соли. Суточная норма соли не должна превышать 3-5 г, тогда как обычно мы употребляем 10-12. Соль задерживает воду в организме, что способствуют образованию отеков, а это лишь усугубляет состояние больного.

Медицинский прогноз

При раннем выявлении заболевания, выполнении всех рекомендаций лечащего врача и регулярном приеме противовоспалительной и базисной терапии прогноз обычно благоприятный. У пациентов удается достичь стадии устойчивой ремиссии, качество жизни заметно улучшается и подвижность суставов длительное время остается достаточно высокой.

Однако если пациент пренебрегает лечением, прогноз далеко не радужный. При отсутствии адекватной терапии деструктивные процессы в суставе быстро прогрессируют, и уже через 5-6 лет врачам остается лишь констатировать инвалидность пациента.

Более того, если заболевание не лечить, то развиваются внесуставные проявления ревматоидного артрита, что делает прогноз еще более неблагоприятным.

Таким образом, прогноз и варианты течения заболевания зависят исключительно от самого пациента, от того, насколько больной готов вести диалог с лечащим врачом и четко придерживаться всех рекомендаций.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: //artrozmed.ru/artrit/medicinskij-prognoz-pri-revmatoidnom-artrite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.