Ревматоидный полиартрит по мкб

Содержание

Ревматоидный полиартрит – симптомы, лечение, код по МКБ-10

Ревматоидный полиартрит по мкб

Проявления ревматоидного полиартрита наносят сильный ущерб внешнему виду суставов рук и ног. В дополнение возникают неприятные болезненные симптомы и проявления. В случае если лечение не проводится, то независимо от причин недуга, его прогрессирование нередко оборачивается инвалидностью для человека. Как этого избежать рассмотрим ниже.

Код по МКБ-10: M06 «Другие ревматоидные артриты»

Ревматоидный полиартрит относится к системным болезням с хроническим характером, когда воспаляется сразу несколько суставов. При этом происходит деструкция хрящевой и костной ткани, из-за чего возникают соответствующие болевые симптомы.

В такой ситуации нужно обязательно проводить адекватное лечение, иначе очень высока вероятность инвалидности. Наиболее часто проявления ревматоидного полиартрита наблюдается на суставах кистей рук и сто ног, то есть на некрупных суставных элементов.

В редких случаях патология может коснуться крупных суставов.

Читается, что основная причина, почему случается полиартрит, это неправильное функционирование человеческого иммунитета. Однако существуют и другие факторы, способствующие развитию недуга. Количество заболевших обычно колеблется в районе 1% от всего населения, наибольший риск развития патологии существует у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины

Точная причина, из-за которой образуется и прогрессирует ревматоидный полиартрит, на сегодняшний день не установлена. Две наиболее достоверные версии гласят, что факторы, вызывающие болезнь это:

  • Наследственность. Считается, что присутствие в геноме человека особых генов имеет влияние на появление заболевания. Таким образом, если генотип обладает такими наборами аминокислот, то при проникновении бактериальной инфекции в организм, происходит выработка специальных антител. Далее эти факторы попадают в кровь, что постепенно приводит к разрушению синовиальной сумки.
  • Патогенное воздействие микросреды. Данная гипотеза гласит, что образование ревматоидного полиартрита провоцируются микроорганизмами. Подобно ситуации с генами, данная микрофлора наносит дефекты суставной ткани, из-за чего та приходит в негодности, разрастаясь другими типами клеточных структур. Исследования показали, что у людей, у которых прогрессировал полиартрит ревматоидного происхождения, в лимфатической системе присутствовал стрептококк. Из этого был сделан вывод, что наличие прогрессирующей инфекции и других острых болезней, например гриппа, способно стать причиной ревматоидного полиартрита.

Помимо причин выделяются также и факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

  • Аллергии
  • Травмы суставов – очень частая причина
  • Пребывание в состоянии сильного длительного стресса

Классификация

Исходя из того, как протекает болезнь, она делится на быструю и медленную.

По наличию иммунологических признаков ревматоидный полиартрит принято относить к:

  • Серопозитивному
  • Серонегативному

Серонегативный

Данный ревматоидный полиартрит характерен для крупных суставных элементов на руках и ногах. Однако со временем воспалительный процесс затрагивает и более мелкие, например суставы запястья, пальцев и других элементов. При этом присутствуют следующие симптомы:

  • Проявления гипертермии, или повышения температуры, в зоне поражения
  • Малокровие, когда резко падает гемоглобин в крови
  • Увеличиваются в размерах лимфоузлы поблизости
  • Частичная атрофия мышечной ткани вокруг воспаления
  • Частые ознобы
  • Потеря веса

Для серонегативного вида недуга характерно снижение подвижности в коленях и локтях, постепенные переход патологического процесса на запястье, которое и становится главной мишенью. В редких ситуациях болезнь сопровождается симптомами почечной недостаточности.

Серопозитивный

Исходя из названия, главным инициатором артрита в данном случае выступает вирусная, бактериальная и прочая патогенная среда. Данная разновидность болезни характерная для тех, кому уже более 40 лет.

На ранней стадии воспаление ведет к дефектам в синовиальной оболочке, из-за чего в ее полости образуется экссудат.

Далее наблюдается разрастание соединительной ткани, которая постепенно разрушает хрящевую, из-за чего функциональность и внешний вид суставного сочленения изменяются в худшую сторону.

Стадии

Для точного определения стадии, на которой находится ревматоидный полиартрит у конкретного человека, следует провести специализированное обследование с помощью рентгена. По его результатам могут быть обнаружены следующие стадии:

  1. Поражение мелких суставов, утолщение мягкой ткани, утоньшение костных структур
  2. Наличие эрозий по периферии суставного элемента, отекает синовиальная сумка, происходит мышечная атрофия
  3. Стремительное деление клеток соединительных структур приводит к значительному увеличению объема этого типа ткани. Такой процесс сильно ограничивает амплитуду движений рук и ног в локтях, запястьях, пальцах. Также диагностика позволяет выявить суженую суставную щель и кальцификацию костей.
  4. Кости в зоне поражения покрываются многочисленными эрозиями и кистами, мышцы вокруг них заметно атрофированы, из-за чего присутствуют симптомы полной суставной неподвижности.

Симптомы

Клиническая картина при ревматоидном полиартрите до некоторого времени не проявляется никакими симптомами. Продолжительность бессимптомного периода иногда составляет несколько месяцев. Это напрямую затрудняет и осложняет процесс лечения, так как ранняя стадия гарантирует более щадящую и эффективную терапию с высокими шансами на излечение.

Постепенно начинают появляться симптомы, схожие с острым респираторным заболеванием:

  • Болят мышцы
  • Проявление общей слабости
  • Рост температуры
  • Плохой аппетит, иногда напрямую отражающийся на массе тела

Чаще всего заболевание ревматоидным полиартритом проявляется симметричными симптомами поражения суставов конечностей с обеих сторон. Первая мишень патологии это синовиальные оболочки мелких суставов. Если не проводить лечения на этой стадии, то постепенно патологическое воспаление сменится замещением хрящевой ткани, а после этого, недуг начнет пробовать себя и на крупных суставах.

Основные симптомы ревматоидного полиартрита это:

  • Ограниченная двигательная активность
  • Отечность
  • Сустав утолщается, из-за чего приобретается характерная форма, называемая шеей лебедя
  • Если поражен суставной элемент гортани, то это способно изменить голос человека, сделать его более грубым. В дополнение, вероятно появление одышки, дисфагии.
  • Если патология коснулась суставов стопы, то происходит отклонение в сторону большого пальца, а со временем и другие пальцы меняют направление, из-за чего, дополнительно к хрящевой утолщенности, появляется и общая характерная корявость.

Лечение ревматоидного полиартрита

При наличии первых симптомов следует обязательно обратиться в медицинское учреждение для диагностики и назначения лечения. С помощью симптоматической терапии устраняются болевые и другие симптомы, если они имеются. Такое лечение ведется глюкокортикостероидами, препаратами кальция, нестероидными противовоспалительными средствами.

После этого приступают к базисной терапии, цель которой состоит в общей коррекции, чтобы механизмы, которыми прогрессирует ревматоидный полиартрит, перестали действовать.

Основу базисного лечения составляют следующие группы препаратов:

  • Терапия солями золота
  • При излишней силе иммунитета как основной причине, лечение ведется с применением иммунодепрессантов, цель которых это снижение защитной функции организма, разрушающих суставную ткань.
  • Аминохинолиновые средства, с помощью которых добиваются снятия воспаления
  • Антибактериальные препараты
  • Средствами, содержащими моноклональные антитела, которые способны связываться с различными антигенами.

В дополнение лечение ведется при помощи различных физиотерапевтических процедур, например:

  • Массажами
  • Фонофорезом
  • Электрофорезом
  • Комплексами лечебной физкультуры

Народная медицина

Любителям народных способов и методов лечения не стоит тешить себя пустыми надеждами. Вылечить ревматоидный полиартрит с их помощью невозможно, однако они могут стать хорошим подспорьем и дополнением к традиционному лечению. Для применения различных народных методик стоит их согласовать в лечащим врачом, чтобы не нанести вреда основной терапии.

Перечислим основные средства, которыми ведется «народное» лечение:

  • Наиболее доступное средство – настойка на чесноке
  • Применение яблочного уксуса
  • Употребление минеральной воды. С ее помощью можно довольно эффективно компенсировать недостаток влаги и микроэлементов в организме.
  • Настой на корне сабельника

Диета при ревматоидном полиартрите

Одна из причин ревматоидного полиартрита в это аутоиммунные процессы. Запустить их может множество факторов. Один из них это воздействие сильного аллергена, которые проникает в организм, в том числе, и с едой. Поэтому для ликвидации такого риска развития патологии следует по возможности отказаться от:

  • Молока
  • Орехов
  • Морепродуктов
  • Цитрусовых
  • Свинины

Источник: http://103med.ru/stati/revmatologiya/revmatoidnyj-poliartrit-simptomy-lechenie

Ревматоидный полиартрит код по мкб 10

Ревматоидный полиартрит по мкб

Полиартрит – не такая уж и редкая форма протекания ревматоидного артрита. Такое название говорит о том, что воспаление затронуло 5 или больше суставов. Чаще страдают от этого недуга женщины после 50 лет.

Ревматоидное поражение нередко локализуется сразу в нескольких сочленениях, протекая по типу полиартрита. В основном это мелкие суставы стопы, кистей, и реже – локти, колени и другие крупные соединения скелета.

Разновидности и коды по МКБ-10

Кроме острого и хронического есть два главных типа болезни – серонегативный и серопозитивный. Также отдельно рассматривают ювенильный ревматоидный артрит.

Ювенильный у детей

Это прогрессирующее аутоиммунное воспаление, которое впервые проявляется в острой форме и в возрасте до 16 лет. Кроме суставов может поражать внутренние органы, кожу (полиморфная сыпь), лимфоузлы, слизистую глаз. Часто приводит к развитию нетрудоспособности. Код в международной системе – М08.0.

Симптомы ревматоидного полиартрит и фото больных

Главное проявление ревматоидного типа полиартрита – это утренняя скованность, боль и тугоподвижность сразу в нескольких суставах (от 5). Частым спутником также является отечность, припухлость и покраснение в воспаленных местах.

Со 2 стадии развиваются деформации суставов. Они обусловлены тем, что в синовиальной оболочке разрастается грануляционная ткань и разрушает хрящевую выстилку изнутри. В итоге появляются эрозии, костные разрастания, и в конце концов фиброзный и костный анкилоз (срастание поверхностей).

В развернутой стадии также нередко возникают безболезненные подкожные узелки. Чаще всего они локализуются в области локтей и предплечий, а также на пальцах и тыльной стороне ладоней.

Внимание! Примерно у 10-15 больных из ста ревматоидный артрит может годами протекать по типу моноартрита или олигоартрита (с вовлечением лишь 1-4 крупных суставов) и только позже перейти в полиартрит.

Признаком запущенного ревматоидного воспаления выступают контрактуры (ограничение или утрата подвижности в суставах), подвывихи пальцев (молотообразная их форма или кисти, напоминающие ласты моржа)..

Общие проявления болезни:

  • нарастающая слабость;
  • лихорадка и озноб в 20-25% случаев;
  • редко потеря массы тела и субфебрильная температура.

На последних стадиях у трети пациентов воспаление затрагивает шейный отдел позвоночника.

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

4ampion.club – это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

Пример истории болезни

Приведем пример развития полиартрита у женщины 52 лет. У пациентки выявлены сопутствующие патологии: пиелонефрит, холецистит, гастрит, аллергическая астма, остеохондроз.

Первоначально женщину беспокоили слабо выраженные боли в коленных суставах. Она лечила их народными средствами и мазями, но улучшения не было. Спустя чуть более полугода стали болеть и плечевые суставы. При лечении противовоспалительными препаратами боль стала менее выражена.

Спустя 4 года состояние резко ухудшилось – появилась слабость, болевой синдром в колене усилился, а вслед за ним начали болеть все остальные суставы.

Кожа над ними стала горячей и отекшей, болезненной при пальпации. Женщина была направлена в областную больницу для тщательной диагностики и назначения другой схемы терапии.

По результатам обследования был поставлен диагноз «Ревматоидный полиартрит III степени».

Чем отличается ревматоидный артрит от полиартрита

Неверно проводить резкие разграничения между этими понятиями также, как и считать их одним и тем же заболеванием. Полиартрит – это лишь поражение нескольких суставов.

Он может иметь место не только при ревматоидном, но и при других типах артрита (реактивном, псориатическом, инфекционном).

Также и РА может быть полиартритом, а может им не быть, если воспалилось менее пяти суставов (олигоартрит, моноартрит).

На заметку! Отличие между этими названиями в том, что ревматоидный артрит – это конкретный диагноз, а полиартрит – вариант протекания многих видов артрита.

Диагностика и рентген стадии

Для постановки диагноза применяют такие методы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенографию кистей рук, стоп и других беспокоящих суставов;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ на хламидиоз и сифилис, исследование синовиальной жидкости (для исключения реактивной природы артрита);
  • иммунологию для обнаружения ревматоидного фактора.

Стадия полиартрита определяется совокупно по жалобам, результатам анализов и данным рентгенографии. В зависимости от степени поражения суставов рентгеновские снимки показывают разное состояние – от незначительного сужения суставной щели до выраженных деформаций и эрозий кости.

На снимке показаны стадии полиартрита на примере суставов кисти.

Лечение ревматоидного полиартрита препаратами

Цель терапии – улучшить качество жизни пациента, уменьшив боль и активность воспаления, поскольку ревматоидный артрит неизлечим. Множественное аутоиммунное поражение суставов лечат противовоспалительными, базисными средствами.

Средства от боли и воспаления

Это НПВС и кортикостероидные гормоны. К препаратам первой группы относятся Индометацин, Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак, Нимесулид и др. Они подавляют фермент циклооксигеназу, тем самым уменьшая боль и воспаление. Применяются в форме таблеток или капсул, уколов и мазей. Нельзя одновременно принимать более двух препаратов НПВС.

Внимание! Несмотря на подавление воспаления, НПВС не влияют на прогрессирование ревматоидного полиартрита, поэтому не могут быть единственными средствами лечения.

Кортикостероиды эффективны в плане длительного снятия боли и купирования воспаления. Но долго и много их принимать нельзя из-за высокого риска побочных эффектов, основные из которых таковы:

  • остеопороз;
  • атрофия мышц и кожи;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • заболевания желудка и кишечника;
  • токсическое поражение печени и других органов.

Обычно гормоны назначают при неэффективности НПВС и в более тяжелых случаях полиартрита – при поражении внутренних органов, синдроме Фелти, Стилла, при стремительном прогрессировании болезни. Эффективны инъекции Дипроспана, Дексаметазона в сустав. Один укол способен облегчить состояние на 2-3 недели.

Базисная терапия

Это основные средства, которые влияют непосредственно на аутоиммунный механизм артрита. Поэтому они и называются базисными, и при РА обязательны. К лекарствам данной группы относятся:

  • цитостатики, или иммунодепрессанты, – Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин;
  • сульфаниламиды – Сульфасалазин и Саладопиридазин;
  • соли золота – Ауранофин, Тауредон;
  • Д-пеницилламин;
  • противомалярийные средства – Плаквенил, Хлорохин, Делагил.

Последняя группа в современной медицине для терапии ревматоидного воспаления суставов практически не применяется. Начинают лечение с цитостатиков и солей золота, а если они малоэффективны или дают сильные побочные эффекты, то используют сульфасалазин и Д-пеницилламин. Первые результаты базисной терапии достигаются только спустя 3-4 месяца приема.

Местные лекарства

Они показаны в качестве симптоматического лечения и не влияют на сам полиартрит. Это обезболивающие и противовоспалительные гели и мази:

  • Диклофенак,
  • Индометацин,
  • Кетопрофен,
  • Долгит,
  • Эфкамон,
  • Траумель С,
  • Випросал,
  • Нимесулид.

Также есть хондропротекторные кремы, но они оказывают незначительный обезболивающий эффект и больше показаны при артрозе.

Немедикаментозные методы лечения

Сюда входят гимнастика, физиотерапия, соблюдение диеты и народные рецепты. Они дополняют основное лечение.

Физиотерапия и ЛФК

Лечебные ванны (радоновые, грязевые, солевые, сероводородные), магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, фонофорез и другие процедуры наряду с физическими упражнениями помогают поддерживать функциональность суставов, не допускают атрофии мышц и связок.

Внимание! При обострениях гимнастика и большинство физиопроцедур запрещены. По назначению врача может проводиться только электрофорез с растворами лекарственных препаратов.

Питание: принципы диеты при ревматоидном полиартрите

Рацион основывается на лечебном столе №10Р, правила которого таковы:

  • уменьшение количества животных жиров и простых углеводов;
  • ограничение соли;
  • исключение острых и пряных добавок и блюд;
  • питание дробное;
  • готовка на пару или путем варки, либо запекание без масла;
  • пище не должна быть горячей или холодной.

Разрешены овощные супы, ржаной и подсушенный хлеб, нежирные мясо и рыба, каши на воде, творог, салаты, ягоды и фрукты. Исключаются сладости, шоколад, мороженое, жирное, мучное, полуфабрикаты, колбасные изделия, капуста, кофе, какао, консервы, бобовые.

Как лечить народными средствами

Нетрадиционная медицина припасла для лечения суставов целый арсенал рецептов. Но важно понимать, что ни один из них не способен вылечить полиартрит. Рекомендуем расценивать домашние средства только в качестве симптоматической терапии.

Для снятия болевого синдрома можно применять компрессы на основе:

  • камфорного спирта;
  • уксуса (яблочного или обычного 9%);
  • медицинской желчи;
  • бишофита;
  • спирта или водки;
  • настойки окопника, золотого уса.

Из трав для приема внутрь противовоспалительным и цитостатическим эффектом обладают сабельник, расторопша, березовые почки, бадан, гриб чага, золотой корень.

Прогноз: сколько можно жить с артритом одновременно всех суставов

Это зависит от многих факторов – степени полиартрита, его активности, сопутствующих патологий и перенесенных заболеваний, образа жизни, своевременности начала лечения. Поэтому прожить с множественным артритом можно 5 лет, а можно 10-20 и дольше. Летальный исход обычно связан с поражением других органов и внутренними кровотечениями.

Здесь вы узнаете:

  • Задачи МКБ-10
  • Разновидности и коды ревматоидного артрита по МКБ 10
  • Принципы диагностики ревматоидного поражения суставов

Для облегчения координации врачей и медперсонала разработана единая международная классификация, которая с открытием новых болезней периодически обновляется. Как классифицируется ревматоидный артрит МКБ 10? Какие коды присвоены отдельным разновидностям данной патологии суставов? И каковы принципы диагностики тех или иных типов ревматоидного артрита?

Задачи МКБ-10

Полный рубрикатор международной классификации болезней десятого пересмотра включает все известные на данный момент виды заболеваний, при этом каждой патологии присвоен определенный буквенно-цифровой код. Он требуется для того, чтобы упростить электронную обработку информации, ускорить процесс составления и выдачи статистики, а также облегчить координацию медперсонала высшего и среднего звена.

Все виды ревматоидного артрита имеют код по МКБ 10, например:

  • серопозитивный – М-05-8;
  • серонегативный – М-06-0;
  • юношеский – М-08.

Подобное тщательное разделение на подвиды позволяет более точно закрепить за пациентом диагноз, в результате чего люди со схожими симптомами могут относиться к разным диагностическим группам. Уточненный диагноз дает возможность назначать и проводить более эффективное лечение, которое подобрано по индивидуальным результатам обследований, характеру заболевания и его нехарактерным признакам.

Принадлежность ревматоидного артрита с кодом МКБ 10 к той или иной разновидности позволяет дополнить картину симптомов заболевания, ведь набор характерных проявлений тяжелейшего системного воспаления, у пациентов может отличаться. К основным симптомам ревматоидного артрита относят:

  • общую слабость и повышение температуры тела;
  • изменения структуры хрящевых и костных тканей, которые сопровождаются болями;
  • нарушения подвижности суставов, выраженные в изменении походки, невозможности выполнять хватательные движения пальцами рук и пр.;
  • отечность и покраснение в проблемной зоне.

Источник: https://zdorovo.live/nogi/revmatoidnyj-poliartrit-kod-po-mkb-10.html

Ревматоидный полиартрит серопозитивный код по мкб

Ревматоидный полиартрит по мкб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Реактивный полиартрит – это воспаление нескольких суставов, которое развивается вследствие перенесенной инфекции и аутоиммунной реакции организма. Патология относится к группе ревматических заболеваний.

В международной классификации болезней (МКБ 10) она получила код М02 (реактивные артропатии).

Классическое течение реактивного полиартрита характеризуется поражением урогенитального тракта, органа зрения и опорно-двигательного аппарата, что принято называть синдромом Рейтера.

Клинические проявления

Реактивная артропатия обычно протекает с разнообразными клиническими проявлениями, что определяет системный характер заболевания. Выделяют следующие симптомы:

  • поражение суставов;
  • воспаление мочеполовой системы;
  • поражение позвоночника в области подвздошно-крестцовых сочленений (сакроилеит);
  • внесуставные проявления со стороны кожи, слизистых оболочек, внутренних органов;
  • системное воспаление тканей.

К обязательным клиническим проявлениям болезни относится суставной синдром. Он появляется через 2-6 недель после заражения инфекцией и развивается в коленных, голеностопных, мелких суставах стопы, реже в подвздошно-крестцовом сочленении и суставах кистей. К симптомам поражения опорно-двигательного аппарата относится:

  • ассиметрия воспалительного процесса, редко в патологический процесс вовлекаются парные суставы;
  • местные признаки воспаления – припухлость сочленения, покраснение кожи и повышение температуры над суставом;
  • явления синовита – скопление жидкости в суставе вследствие воспаления синовиальной оболочки;
  • явления периартрита – воспаление околосуставных тканей (мышц, связок, сухожилий);
  • боль различной интенсивности, чаще тупая и ноющая;
  • болевые ощущения возникают в покое и при движении, усиливаются в ночное время суток.

Остальные проявления заболевания не являются обязательными для постановки диагноза.

Главным в диагностике патологии считается выявление инфекционного поражения и последующая реакция со стороны опорно-двигательного аппарата.

При этом важным критерием является асептическое воспаление суставов без непосредственного влияния болезнетворных микроорганизмов. Воспалительный процесс вызывают ЦИК, которые повреждают соединительную ткань сочленений.

Поражение мочеполовой системы чаще протекает с воспалением мочеиспускательного канала (уретрита) и шейки матки (цервицита). Клинические проявления включают:

  • боли в нижних отделах живота;
  • слизисто-гнойные выделения из половых органов;
  • чувство жжения при мочеиспускании;
  • межменструальные кровотечения у женщин и кровомазанье после полового акта;
  • симптомы воспаления предстательной железы и придатков яичка у мужчин.

Поражение органов зрения проявляется конъюнктивитом, увеитом, ирродициклитом. Одновременное или поочередное возникновение симптомов со стороны суставов, урогенитального тракта и глаз принято называть триадой Рейтера. Воспаление органа зрения включает следующие клинические проявления:

  • слезоточивость;
  • рези в глазах;
  • чувство инородного тела в глазу;
  • покраснение слизистой;
  • светобоязнь;
  • снижение остроты зрения.

Вовлечение в патологический процесс кожи проявляется псориатическими высыпаниями, утолщением эпидермиса на ладонях и стопах. Ногти становятся ломкими, крошатся, приобретают желтоватую окраску.

Присоединение кожных поражений к триаде симптомов называют тетрадой Рейтера.

В тяжелых случаях заболевание протекает с воспалительной реакцией внутренних органов – сердца (миокардит), почек (гломерулонефрит), нервной системы (менингоэнцефалит).

Диагностика

Для диагностики реактивной артропатии назначают лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы исследования:

  • общий анализ крови – анемия, лейкоцитоз (повышение содержания лейкоцитов), тромбоцитоз (повышение содержания тромбоцитов), ускоренная СОЭ;
  • общий анализ мочи – лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов), микрогематурия (появление эритроцитов), протеинурия (наличие белка), повышение плотности мочи;
  • биохимический анализ крови – появление С-реактивного белка, сиаловой кислоты, серумукоидов, при этом отсутствует ревматоидный фактор;
  • исследование синовиальной жидкости – повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, высокое содержание белка, помутнение жидкости, при этом возбудители не определяются;
  • серологический анализ – выявление антител в крови и суставной жидкости к возбудителю инфекционного заболевания;
  • мазок из влагалища и мочеиспускательного канала – выявление присутствия хламидий или уреаплазмы;
  • посев кала или мокроты – обнаружение бактерий и вирусов, вызвавших инфекцию кишечника и органов дыхания;
  • ПЦР-методика – выявление в исследуемой биологической жидкости генетического материала возбудителя;
  • обнаружение гена HLA-B27 подтверждает предрасположенность к ревматическим заболеваниям.

Инструментальная диагностика:

  • рентгенологическое обследование суставов – сужение суставной щели, эрозии хряща, разрежение костной ткани (околосуставной остеопороз), разрастание костной ткани (остеофиты);
  • КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) – выявляет патологические изменения костей и околосуставных мягких тканей;
  • артроскопия – эндоскопическое обследование внутренних структур сустава, которое помогает увидеть их изменения и получить материал для биопсии.

После всестороннего обследования назначают комплексную терапию, которая занимает 4-6 месяцев.

Реактивная артропатия редко переходит в хроническое течение при своевременно начатой терапии и прохождении полного курса лечения под контролем врача. Консервативная терапия включает борьбу с возбудителем инфекции, устранение суставного синдрома и внесуставных проявлений патологии.

Лечение болезни проводят следующими лекарственными препаратами:

  1. антибиотики для подавления болезнетворных бактерий – азитромицин, доксициклин, кларитромицин, офлоксацин;
  2. нестероидные противовоспалительные средства для снижения болевых ощущений и воспалительной реакции – нимесулид, мовалис, диклофенак, целекоксиб;
  3. стероидные гормоны (глюкокортикоиды) при тяжелом течении полиартрита с интенсивным болевым синдромом, явлениями синовита и периартрита – дипроспан, кеналог посредством применения внутрь и инъекций в полость сустава;
  4. базисные средства для предотвращения аутоиммунного поражения соединительной ткани из группы цитостатиков – метотрексат, плаквенил, сульфасалазин.

В период затихания острого процесса назначают физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапию, озокерит) и лечебную гимнастику для закрепления положительного эффекта медикаментозной терапии. В случае реактивной артропатии венерической природы проводят обследование и антибактериальное лечение половому партнеру для предотвращения повторного заражения.

Реактивный полиартрит относится к группе ревматических заболеваний с благоприятным исходом и редким возникновением хронического течения. Своевременная диагностика и терапия увеличивает шансы на выздоровление. Тяжелое течение болезни может вызвать анатомо-функциональные нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и привести к ограничению подвижности суставов.

Источник: http://ibs24.ru/simptomy/revmatoidnyj-poliartrit-seropozitivnyj-kod-po-mkb/

Полиартрит код по МКБ 10

Ревматоидный полиартрит по мкб

Многие достаточно часто путают между собой такие болезни: артрит, артроз и полиартрит, так как считают, что у них похож механизм самого развития. Но все же все три болезни, которые относятся к специальной классификации мкб 10, имеют достаточно кардинальные различия, которые невозможно обойти мимо.

Полиартрит мкб 10 представляет собой заболевание, когда происходит острый и сильный воспалительный процесс одного или же сразу нескольких больных суставов. Недуг способен развиваться последовательно, что и отличает его от артрита или же артроза.

Сначала будет происходить воспаление только одного сустава, к которому постепенно присоединиться следующий.

Для полиартрита не характерно в обязательном порядке проявление симметрического воспалительного процесса, хотя иногда этот фактор все же проявляется у больного.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Полиартрит представляет собой хроническую болезнь, потому без своевременного лечение количество пострадавших суставов будет постоянно увеличиваться и приносить сильный дискомфорт, а также опасные последствия.

Виды полиартрита по мкб 10

Основная причина развития такого неприятного недуга состоит в том, что обостряется воспаление в ткани суставов, где есть огромное количество нервных окончаний и разных кровеносных сосудов.

Основное проявление специфического процесса можно наблюдать в области пораженной синовиальной ткани, которая окружает сустав.

Есть пять причин, которые могут привести к проявлению болезни, потому выделяется аналогичное число видов полиартрита:

  • Инфекционный полиартрит. Представляет собой болезнь, которая развивается по причине приобретенной инфекции. Во многих случаях к острому воспалению сустава приводит гонорея, туберкулез или бруцеллез. Если начать своевременное лечение, воспаление быстро проходит. Но несвоевременная диагностика или узкая терапия может привести к потере полноценной движения суставов.
  • Ревматоидный полиартрит код по мкб 10. Этот тип болезни отличается системным характером, потому как поражает сразу несколько суставов. Он немного связан с инфекцией, попадающей прямо в сустав. Если нет адекватного лечения ревматоидный полиартрит способен перекинуться и на другие органы, что приводит к опасному системному разрушению всех соединительных тканей.
  • Кристаллический полиартрит. Данный вид также можно назвать и обменным, что значительно лучше объясняет природу данного заболевания. Развитие болезни берет сове непосредственное начала из полного нарушения обмена веществ, когда наблюдается значительное скопление солей в суставах. Раздражение ткани такими кристаллами способно спровоцировать возникновение воспалительного процесса в области мягких тканей, а потом и самого сустава. Самым распространенным вариантом болезни выступает подагра.
  • Псориатический полиартрит мкб 10. Основная группа риска развития болезни относится к людям в возрасте до 40 лет, которые страдают от псориаза кожи. Проявление воспалительного процесса в суставах происходит в течение полугода после обнаружения кожной симптоматики. Чаще всего поражение качается суставов ног.
  • Реактивный полиартрит мкб 10. Воспалительный процесс в области суставной ткани можно наблюдать по причине аутоиммунной реакции, из-за которой иммунитет после перенесенной инфекции, начинает принимать синовиальную ткань за чужеродную, потому активно ее атакует, провоцируя воспаление. Первичный очаг процесса наблюдается в области мочеполовой системы или легких.

Характерная симптоматика полиартрита мкб 10

На первой стадии развития полиартрита многие симптомы зависят именно от типа болезни.

При инфекционном недуге могут проявляться острые боли, а при ревматоидном – симптоматика достаточно легкая, потому проявляется только ломотой в суставах в случаях изменения погоды.

Далее признаки поражения становятся более яркими и четкими. Подагрический полиартрит мкб 10 и другие имеют свои собственные проявления, но все же можно выявить и общие симптомы для любого полиартрита:

  • Острый или же ноющие боли.
  • Воспаление разной интенсивности, которое поражает больные суставы.
  • Постепенное поражение суставов один за другим.
  • Появление отечности.
  • Повышение показателей температуры тела.
  • Заметное покраснение кожного покрова, расположенного над суставом.
  • Подвижность постепенно начинает ограничиваться.
  • Понижается нормальный аппетит.
  • Поэтапная деформация больных суставов.
  • Возможная полная потеря подвижности сустава или конечности.

Полиартрит может легко поразить любой сустав, но наиболее подвержены его влиянию мелкие суставы стоп, рук и плеча.

Крупные же суставы более редко подвергаются полиартриту – это относится к локтевым, коленным и тазобедренным.

В редких случаях болезнь начинает постепенно переходить на хрящевую ткань позвоночника, но это можно наблюдать только спустя длительный период активного развития болезни и поражения большого количества суставов.

Осложнения полиартрита по мкб 10

Риск непосредственного появления осложнений и степени их тяжести напрямую зависит от самого вида болезни. Чаще всего опасные последствия развиваются при ревматоидном полиартрите. Осложнения в этом случае имеют достаточно яркий и системный характер, потому со временем может начаться поражение:

  • слизистой глаз;
  • кожного покрова;
  • работы сердца;
  • кровеносных сосудов.

Все перечисленные осложнения полиартрита очень тяжело переносятся организмом, потому и требуют дополнительного эффективного лечения.

Надо обязательно отметить и то, что одним из самых опасных осложнений болезни можно считать заболевания сердца.

Все зависит от того, что в случае частых рецидивов полиартрита в месте между перикардом и самим сердцем можно наблюдать скопление больших объемов жидкости.

Воспаление, которое касается слизистой оболочки глаз, может проявиться в виде:

  • активного развивающегося склерита;
  • воспалением в области эписклеры;
  • сильной сухости и раздражения;
  • появления небольшого количества рубцов, который приводят к полной потери зрения.

В индивидуальных случаях осложнение может возникнуть и по причине использования определенных препаратов для лечения одного из видов полиартрита, который поразил суставы.

Для заболевания есть и целый ряд общих осложнений, который надо остерегаться и избегать с помощью эффективной и своевременной терапии:

  • Достаточно часто полиартрит может вызвать последствие в виде опасной анемии с ее всеми проявлениями. Болезнь проявляет себя по причине того, что в крови уменьшается количество красных телец, которые жизненно необходимы человеку.
  • Одно из самых опасных и достаточно редких осложнений болезни любого вида – васкулит, который является симптомом острого и обширного поражения мелкой кровяной сетки организма.
  • Редко частые и изнуряющие рецидивы недуга могут становиться прямым толчком к острому развитию синдрома Фелти, которые способен спровоцировать значительно увеличение естественных размеров селезенки.

Чтобы избежать осложнений, необходимо своевременно пройти диагностику полиартрита и приступить к активному лечению причин и его симптомов.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Источник: https://sustavovlechenie.ru/poliartrit-kod-po-mkb-10/

Заболевание полиартрит — код по МКБ 10

Ревматоидный полиартрит по мкб

Полиартрит (код по МКБ 10 М05, М06, М08, М13.0) представляет собой воспалительный процесс в крупных и мелких сочленениях. Международная классификация болезней выделяет данный недуг в особый подраздел. При этом код заболевания позволяет врачам более грамотно подобрать лечение.

Полиартрит следует отличать от других видов патологии. Дело в том, что при данном типе воспалительного процесса поражаются в основном парные суставы. Хотя это бывает не всегда. Как правило, сначала воспаляется один сустав, а затем другой.

Полиартрит по МКБ 10 имеет специальную классификацию (М05, М06, М08, М13.0 ). Каждый вид характеризуется определенным набором признаков. Течение заболевания хроническое и проявляется неприятной симптоматикой. Причина каждого отдельного типа воспаления отличается. Это важно учесть при диагностике того или иного вида.

Главным проявлением полиартрита, который характеризует заболевание, является болевой синдром. По мере прогрессирования патологии дискомфорт усиливается и затрагивает другие суставы. Чем позднее будет начато лечение, тем опаснее последствия. Так же рекомендуем это видео о полиартрите рук:

Полиартрит и код по МКБ 10

На сегодняшний день выделяют несколько видов полиартрита. Основные из них:

  1. Инфекционный. Является следствием попадания в хрящевую ткань сустава патогенной микрофлоры. Причиной может быть гонорея, туберкулезная палочка или другой вид возбудителя. Отдельным типом заболевания считается хламидийный полиартрит, который вызывается специфическим внутриклеточным паразитом. Патология берет начало из мочеполовой системы, распространяясь на другие органы.
  2. Ревматоидный. Возникает в результате неправильной работы иммунной системы, при которой собственные клетки начинают атаковать хрящевую ткань, разрушая ее. Это очень опасный вид патологии, способный привести к серьезным последствиям. Причину, по которой иммунитет начинает работать неправильно, до сих пор точно не выяснили.
  3. Кристаллический. Провоцируется нарушением обменных процессов. В данном случае соли начинают скапливаться в суставной сумке, в результате чего хрящ в сочленении воспаляется и дает характерную симптоматику.
  4. Псориатический полиартрит. Возникает вследствие осложнения псориаза. Данный кожный недуг имеет длительное течение и провоцирует массу неприятных последствий, в их числе и воспалительный процесс в суставах. Псориатический полиартрит часто поражает молодых людей.
  5. Реактивный. Является разновидностью аутоиммунного процесса и берет свое начало в легких, разрушая ткань дыхательных органов и плавно переходя на крупные и мелкие сочленения. В первую очередь атаке подвергается синовиальная жидкость.

Все виды заболевания характеризуются следующей общей симптоматикой:

  • острыми болевыми ощущениями в причинных сочленениях;
  • воспалением и отеком в области пораженных суставах;
  • повышением температуры в больной зоне;
  • общим плохим самочувствием;
  • гиперемией;
  • затрудненным движением причинных суставов;
  • деформацией больной области;
  • покраснением кожи в области поражения.

Дополнительная информация

В большинстве случаев полиартрит поражает мелкие и крупные суставы и реже затрагивает позвоночник. Самым опасным видом заболевания является ревматоидный характер воспаления.

При этом болевые ощущения интенсивные, а разрушение происходит не только в причинном сочленении, но и затрагивает сердечно-сосудистую систему. Последствия также отражаются на состоянии зрительного аппарата.

Может происходить разрушение слизистой оболочки глаза. Итогом заболевания становится значительное ухудшение зрения.

Полиартрит может привести к анемии. При этом уменьшается количество эритроцитов в крови, наступает кислородное голодание клеток, что чревато развитием более опасных состояний.

Лечение ревматоидного артрита подразумевает прием препаратов, угнетающих иммунную систему, в результате чего устранение основного недуга приводит к ослаблению организма.

Любая незначительная инфекция может стать фатальной и привести к ряду печальных для здоровья последствий.

Данное заболевание сильно деформирует суставы, обезображивая человека. Довольно часто двигать причинным сочленением становится просто невозможно из-за возникновения острой симптоматики. Ко всему прочему обострение заболевания часто приходится на период резкой смены погодных условий. Любая физическая нагрузка усложняет течение патологии и приводит к длительному восстановлению.

Чтобы вовремя диагностировать патологию, необходимо провести обязательное дифференциальное исследование, которое поможет отличить данный тип недуга от других аналогичных, например, артрита и артроза, имеющих похожую симптоматику.

Источник: http://HodimLegko.ru/sustavyi/artrit/poliartrit-kod-po-mkb-10.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.