Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника

Содержание

Грудопоясничный сколиоз

Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника

Сколиоз представляет собой искривление позвоночника в правую или левую сторону по отношению к его оси. В основном встречается сколиоз грудного и поясничного отдела позвоночника.

Это заболевание выражается асимметрией тела, где присутствует не только искривленный позвоночник, а и выступающие лопатка или ребро с одной стороны (левосторонний или правосторонний). Это заметно, если попросить человека сделать наклон вперед с опущенными руками.

Виды заболевания

  • С-образный. В этом случае, происходит одностороннее искривление позвоночника. За частую, изменения происходят в поясничной или грудной области;
  • S-образный. Представляет собой искривление, в виде двух противоположных дуг, грудного и поясничного отдела позвоночника, напоминая букву S.
  • Z — образный (более редкая форма). В позвоночнике присутствует сразу три дуги искривления.

Стоит обратить внимание на такую патологию, как грудопоясничный сколиоз. В данном случае искривление начинается с 11 грудного и 1 поясничного позвонков. Само название говорит о том, что изменения происходят на стыке грудного и поясничного отделов.

В 20-25% случаев искривления позвоночника врачи ставят диагноз «грудопоясничный сколиоз».

Грудопоясничный или нижне-грудной сколиоз может быть двух видов: правосторонний и левосторонний. Стоит заметить, что левосторонний грудопоясничный сколиоз развивается не так быстро и выражается в меньшей степени. Это объясняется тем, что грудопоясничный правосторонний сколиоз прогрессирует больше за счет частого наклона, особенно школьников, вправо.

Степени заболевания

Сколиоз имеет свойство быстрого прогрессирования, и в зависимости от тяжести патологии существуют 4 стадии:

Четыре степени сколиоза

  • легкая (степень 1) – ее редко определяют, так как чаще всего она практически незаметна, в основном ее воспринимают как обычную сутулость. Позвоночник искривляется на 5-10 градусов. Если вовремя эту проблему заметить, то легкая стадия очень хорошо поддается терапии;
  • нижне-грудной сколиоз средней (2) степени – искривление наградусов. Человек не чувствует сильного дискомфорта, но если хорошо присмотреться, то можно заметить некоторую асимметрию плеч и лопаток. Начинают все чаще беспокоить боли в спине. Но внимание на это обращается очень редко, из-за этого болезнь начинает быстро развиваться;
  • при грудопоясничном сколиозе третьей степени угол искривляется доградусов. Из-за выпирания лопаток и изменения грудной клетки образуется реберный горб. Появляется сильная усталость, нарастают боли в спине, отекают ноги, кожа может приобретать синеватый оттенок;
  • самая тяжелая — четвертая степень сколиоза. В этом случае патологические изменения еще больше выражены. Позвоночник искривляется наградусов, при этом еще присутствует поражение внутренних органов, особенно страдает сердце. Нарушается работа органов пищеварительной системы, что может привести к таким заболеваниям, как язва, гепатит, гастрит.

Левосторонний или правосторонний сколиоз 1, 2, 3 степени может вызвать следующие нарушения: межреберную невралгию, онемение конечностей, боли в пояснице, выпадение межпозвонковых дисков в грудном или поясничном отделах.

Как видим, этот вид сколиоза являет собой сложную патологию, которая включает в себя поражение грудного и поясничного отделов позвоночного столба одновременно.

Причины заболевания

Неправильная поза за столом — главная причина

Сколиоз можно разделить на три группы:

  1. Врожденный.
  2. Приобретенный.
  3. Идиопатический.

Зачастую нижне-грудной сколиоз (левосторонний или правосторонний) начинает прогрессировать, когда дети достигают подросткового возраста, и рост ребенка значительно ускоряется.

В большинстве случаев однозначную причину заболевания назвать трудно. Врачи используют для этого термин «идиопатический», что означает сколиоз, причина которого неизвестна.

Такой вид сколиоза наблюдается у людей, которые ведут малоподвижный способ жизни, держат неправильную осанку, сидя за столом или за школьной партой, подолгу играют на асимметричных инструментах. Особенно влияет на развитие сколиоза привычка выставлять плечо вперед, сидя за столом.

Таким образом, идиопатический сколиоз диагностируется примерно в 80% случаев заболеваемости. Остальные 20% возникают при:

  • травмах таза и нижних конечностей;
  • болезни почек и желудочно-кишечного тракта;
  • синдроме гипермобильности суставов;
  • врожденной деформации позвонков, врожденной кривошеи, рахита;
  • нарушении обмена веществ в костях;
  • заболевании нервно-мышечной системы.

Диагностика и лечение

Диагностирует болезнь ортопед-травматолог или хирург

Чтобы диагностировать левосторонний или правосторонний сколиоз, нужно сделать рентген и обратиться к ортопеду-травматологу. Если у доктора есть некие сомнения, то он назначает дополнительно компьютерную или магнито-резонансную томографию.

При грудопоясничном сколиозе 1 степени задание врача — остановить прогрессирование заболевания и предотвратить деформацию органов грудного отделения.

Если сколиоз более серьезный (2,3,4 степень), то в этом случае помогут вытяжки позвоночника на специально предназначенных кроватях с наклоном. Также желательно носить грудопоясничный ортопедический корсет. Полезным будет посещение санаториев и курортов.

Всем, кто страдает этим видом сколиоза, назначают массаж, а также мануальную терапию.

Обязательно соблюдать здоровый образ жизни, хорошо питаться, правильно обустроить свое рабочее место.

Хорошим воздействием на организм считается плавание и лечебная физкультура, которую проводят в специализированных группах. Занятия здесь подобраны так, чтобы сформировать правильную осанку и укрепить мышцы спины. Существуют и индивидуальные занятия, их проводят в случаях, если заболевание прогрессирует очень быстрым темпом.

Если данные методы не дают результата, тогда делают операцию, ее сложность определяется состоянием позвоночника.

Источник: http://spinheal.ru/skolioz/grudopoyasnichnyj.html

Симптомы и лечение грудопоясничного сколиоза

Грудопоясничная область спины — одно из излюбленных мест развития сколиотической патологии. Локализующуюся в этом отделе патологию так и называют «пояснично-грудной сколиоз позвоночника». Выходит, что у больного развивается грудной и поясничный сколиоз одновременно (если говорить совсем упрощено).

Это вовсе не означает, что заболевание будет лечиться в два раза сложнее. На самом деле на 1-2 стадии грудопоясничный сколиоз лечится достаточно легко, хотя и требуют много времени (иногда терапия затягивается на 1-2 года).

1 Что такое грудопоясничный сколиоз, и каким он бывает?

При сколиотической болезни наблюдается патологическое искривление позвоночного столба в правую или левую сторону (относительно его оси). Более чем в 60% случаев диагностируется комбинированный грудопоясничный сколиоз, причем как у детей, так и у взрослых людей.

Грудопоясничный сколиоз может быть левосторонним (сколиотическая дуга направлено влево) и правосторонним (дуга направлено вправо). Также грудопоясничный сколиоз разделяется на формы, в зависимости от количества сколиотических дуг.

Грудопоясничный сколиоз на МРТ

  1. S-образная форма: у больных наблюдается две сколиотические дуги (распространенность – примерно у 40% больных).
  2. С-образная форма: у больных наблюдается одна сколиотическая дуга (самый часто встречаемый вариант болезни – распространенность ориентировочно 55%).
  3. Z-образная форма: у больных наблюдается три сколиотические дуги (наиболее тяжелая форма, встречается менее чем у 5% больных).

Также грудопоясничный сколиоз делится по степеням:

  • 1 степень: умеренное течение, в большинстве случаев никаких жалоб со стороны больного не имеется, прогноз на излечение крайне благоприятный;
  • 2 степень: отмечается видимое искривление позвоночной линии (по центру спины при наклоне туловища вперед), развивается асимметрия плечевого пояса и лопаток, прогноз на излечение благоприятный;
  • 3 степень: появляются деформации позвоночного столба и туловища, выраженная асимметрия тела, возможно присоединение болей, нарушена координация движений, прогноз на излечение неблагоприятный;
  • 4 степень: крайне тяжело протекающее заболевание, выраженные деформации тела, нередко больной иммобилизован (неподвижен), возможно развитие недержания кала и/или мочи, прогноз на излечение неблагоприятный.

1.1 Причины развития

Грудопоясничный сколиоз может развиваться по самым разным причинам, коих больше дюжины. Но все имеющиеся причины можно выделить в три отдельные группы: врожденные, приобретенные и идиопатические причины.

Формы грудопоясничного сколиоза

Врожденная форма заболевания развивается из-за дефектов и аномалий строения позвоночного столба. Последние формируются еще во внутриутробном периоде. Также к врожденным причинам относят наследственную предрасположенность.

Под идиопатией подразумевается ситуация, когда причины развития грудопоясничного сколиоза выявить не удается. Врачам удается найти зацепки и частично понять откуда взялось заболевание, но точные причины скрыты, хотя и предполагается, что дело чаще всего во врожденных аномалиях. Однако это все еще не доказано.

В остальных случаях, а это не более 20% от общей суммы, причиной грудопоясничного сколиоза могут быть приобретенные заболевания и патологические состояния. А именно:

  1. Различные травмы опорно-двигательного аппарата в целом, и позвоночного столба в частности.
  2. Хронические заболевания желудочно-кишечной и мочевыделительной (в частности почек) системы.
  3. Наличие синдрома гипермобильности суставов.
  4. Врожденные аномалии и деформации отдельных позвонков, врожденная кривошея, рахитизм.
  5. Нарушения обменных процессов в костных структурах позвоночника.
  6. Патологии нервно-мышечной системы.
  7. Перенесенные ранее инфекционные, воспалительные или аутоиммунные заболевания (как системные, так и локальные).
  8. Малоподвижный образ жизни вкупе с общей детренированностью организма и излишней массой тела (ожирение второй или третьей стадии).

1.3 Симптомы и диагностика

Симптомы грудопоясничного сколиоза проявляются далеко не в первые дни (и даже месяцы) болезни. На первой стадии заболевания они и вовсе могут отсутствовать, а у отдельных больных их не наблюдают даже на второй.

Однако со второй степенью болезни все проще – субъективные симптомы могут отсутствовать, но уже имеются объективные признаки в виде асимметрии плечевого пояса и лопаток. Болезнь на этой стадии все еще протекает умеренно, обычно ограничиваясь асимметрией тела и дискомфортными ощущениями в позвоночнике.

Совсем иначе обстоят дела с третьей и четвертой стадией, где имеется множество как субъективных, так и объективных признаков болезни. Например, выраженные деформации тела, которые невозможно скрыть даже за одеждой, скованность в движениях, нарушения походки (больной может падать на ровном месте).

Нередко отмечаются сильнейшие боли, частичный или полный паралич нижних/верхних конечностей, нарушения в работе мочевыделительной и кишечной системы. Без адекватной терапии больной в большинстве случаев становится инвалидом.

Диагностика грудопоясничного сколиоза проводиться с помощью классической рентгенографии, а также компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Обычная рентгенография проводиться на первичном осмотре больного, она не дает много данных и может определить лишь градус искривления позвоночника.

Грудопоясничный сколиоз 2-3 степени

Для более детальной диагностики, для получения данных не только о степени болезни, но и о ее причинах, применяют МРТ или КТ. Преимущество за компьютерной томографией, так как она как раз и специализирована на визуализации костных структур.

2 Методы лечения

На третьей и четвертой стадии грудопоясничного сколиоза особого смысла в консервативной терапии не имеется. Она позволяет лишь частично улучшить самочувствие больного, но практически никакого влияния на патологический процесс не оказывает.

В таких случаях единственным методом лечения является проведение оперативного вмешательства. Больному выпрямляют позвоночный столб, после чего имплантируют металлические штифты для поддержания позвоночника в нормальном положении.

Таким образом удается убрать и искривление, и, в большинстве случаев, деформации туловища. Но проблема в том, что участок позвоночника, на который поставили штифты, будет иммобилизован (неподвижен). То есть больной все равно может остаться инвалидом, но без типичных проявлений тяжелого сколиоза.

Грудопоясничный сколиоз до и после лечения корсетом

Консервативная терапия применяется при первой и второй стадии грудопоясничного сколиоза, ее эффективность при этом достигает 94-98%. Консервативное лечение грудопоясничного сколиоза подразумевает применение следующих лечебных методик:

  1. Выполнение физических упражнений из комплекса лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК).
  2. Ежедневная общая гимнастика поминут после пробуждения.
  3. Классический и, если разрешает лечащий врач, мануальный массаж пораженного участка спины.
  4. Ношение ортопедических поддерживающих нормальную осанку корсетов и бандажей.
  5. Прием при необходимости болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных (НПВС) медикаментозных средств.
  6. Занятие активными, но не запрещенными при раннем сколиозе видами спорта (плавание, футбол, бадминтон).

Чем опасен и как лечится сколиоз позвоночника?

Источник: http://pelicanfish.ru/grudopojasnichnyj-skolioz/

Сколиоз грудного отдела позвоночника – симптомы, лечение и ЛФК, левосторонний, правосторонний грудопоясничный сколиоз

Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника

Грудной сколиоз – это искривление позвоночной оси в области лопаток, которое сопровождается скручиванием позвонков. Деформация чаще всего развивается у детей в возрасте от 10 до 17 лет.

Самыми распространёнными причинами развития С-образного сколиоза являются:

Неправильная поза развивает S-образный сколиоз

Вторая степень

Самую щадящую и визуально малозаметную форму имеет именно S образный сколиоз 1-ой степени, часто его путают с сутулостью или простым нарушением осанки. Признаки такой формы заболевания:

  • несимметричная талия и дискомфортная сутулость;
  • чуть опущенная голова со сведенными вместе плечами;
  • визуальное определение смещения и поворота позвонков;
  • градус искривления позвонков не превышает отметки 10.

Сложная степень заболевания, характеризующаяся скорой прогрессией в следующий этап сколиоза. Для второй степени характерны такие отличительные признаки как:

Это самая непростая стадия сколиоза, при которой позвонки принимают клиновидную форму и реберный горб визуально определим. При этом заболевание третьей степени характеризуется:

  • визуально выраженным поворотом позвонков по вертикальной оси;
  • вероятными появлениями мышечных контрактур и западанием ребра;
  • западением мышц живота и их слабостью;
  • повышенным выпиранием впереди реберных дуг.

При S образном сколиозе 3 степени самым эффективным методом лечения признается физиотерапия. Но для улучшения эффекта необходим комплексный подход с назначением упражнений лечебной физкультуры и специализированных массажей.

Сложность этой стадии заболевания может стать причиной для выбора более сложного лечения, такого как оперативное вмешательство или рекомендации по ношению специального корсета.

Сколиоз грудного отдела может классифицироваться как по степени (от первой до четвертой, где первая — самая легкая, а четвертая — самая тяжелая), так и по искривлению (С, S и Z).

Искривление первой степени трудно определить не медикам. Характерными чертами является сутулость, разница в высоте плеч, несимметричность талии.

Вторая степень может быть замечена не только специалистом, но все равно, для диагностирования нужен осмотр, т/к одежда хорошо скрывает изменения осанки.

Для выявления грудного сколиоза нужно, чтобы осматриваемый стоял прямо, руки расслаблены. Вес распределен равномерно. При осмотре стоит обратить внимание на следующие признаки сколиоза:

  • Наличие торсии(деформационное изменение позвонка).
  • Между локтями и телом асимметричное расстояние.
  • Лопатки находятся на разной высоте.
  • Ягодичные складки не на одном уровне.

Но самый действенный способ диагностировать сколиоз второй степени — это рентгенография. Самостоятельно назначать себе ее не стоит, предварительно нужно попасть к специалисту, который уже назначит ее.

Комбинированный сколиоз имеет четыре степени развития, которые различаются по величине угла искривления.

Чтобы точно определить степень S-образного сколиоза врачи используют рентгенографию. С помощью рентгеновских снимков прямой и боковой сторон спины выявляются самые ранние симптомы болезни.

Также для постановки более детального диагноза могут быть использованы компьютерный и магнитно-резонансный томографы.

Своевременное определение первых двух степеней заболевания останавливает переход на более тяжелые этапы.

Конечно же, если не лечить нарушение оно успешно развивается и прогрессирует:

  • как уже говорилось выше: первая степень заболевания самая незаметная и даже врачи не всегда могут её распознать, искривление в таком случае составляет 1-10 градусов;
  • вторая степень заметна для врачей, так как искривление увеличивается и его размер достигает 25 градусов;
  • на третьей степени угол отклонения колеблется от 26 до 50 градусов;
  • четвёртая степень не поддаётся консервативному лечению, угол деформации– 50 градусов и более.

S-образный сколиоз 1 степени самый малозаметный, который может быть вызван простой сутулостью.

Признаки S-образного сколиоза 1 степени:

      1. Опущенное положение головы.
      3. Сведенные вместе плечи.
      4. Одно плечо выше другого.
      5. Несимметричность талии.
      6. Намечается поворот позвонков вокруг оси.

По рентгенологическим признакам величина симметричности дуги может составлять от одного до десяти градусов.

S-образный сколиоз 2 степени – это уже посерьезнее. Ведь его необходимо срочно корректировать. В противном случае он будет прогрессировать очень быстро.

Признаки S-образного сколиоза 2 степени:

S-образный сколиоз 3 степени характеризуется наличием реберного горба. В вершине искривления и близлежащих областях присутствуют позвонки клиновидной формы.

Признаки S-образного сколиоза 3 степени:

      1. Визуально выраженный поворот позвонков вокруг вертикальной оси.
      2. Хорошо выраженный реберный горб.
      4. Наличие мышечных контрактур.
      5. Ослабление мышц живота.
      6. Выпирание передних реберных дуг.
      7. Дуга ребра сближается с подвздошной костью со стороны вогнутости, западание мышц.
      8. Присутствие всех признаков S-образного сколиоза 2 степени.

По рентгенологическим признакам величина сколиотической дуги в пределах от двадцати шести до пятидесяти градусов.

Основные симптомы

Для каждой степени характерны свои симптомы, причем чем выше степень, тем явнее признаки.

Симптомы заболевания зависят от его тяжести. На первой стадии C-образный или S-образный практически не заметен. Он чаще всего выявляется случайно в ходе планового медицинского осмотра.Симптомы делаются более выраженными, когда угол кривизны достигает 25 градусов. На таком этапе развития S-образный сколиоз грудной клетки имеет следующие внешние признаки:

  • асимметрия плеч;
  • нахождение одной реберной дуги ниже другой;
  • наклон верхней части туловища в сторону.

Избежать появления перечисленных признаков у ребенка до 17 лет помогут специально подобранные упражнения и правильная осанка. Сколиоз у детей и взрослых обычно предполагает наличие мышечной боли в грудном отделе, покалывание в верхних конечностях.

Появляется быстрая утомляемость, вялость, одышка. Больному тяжело даются даже несложные физические упражнения.

На поздних стадиях левосторонний и правосторонний сколиоз имеет дополнительные симптомы: боль в сердце и легком, неприятные ощущения в области печени.

Диагностика сколиоза

Сколиоз заметен во время внешнего осмотра

Во время диагностики S образный сколиоз можно выявить с помощью внешнего осмотра пациента.

Лечение

Как и при любой другой болезни, процесс лечения должен проходить под наблюдением специалиста. Особенно на первой ступени S образного сколиоза важно грамотно и качественно подобрать лечебно-гимнастических мероприятий, нацеленных на укрепление мышечного каркаса и постепенного расслабления мышц, находящихся в постоянном напряжении.

Основные мероприятия по лечению любой степени сколиоза специалисты рекомендуют использовать комплексно, к таким процедурам можно отнести:

Самолечение сколиоза грудного отдела, даже в самой легкой первой степени, строго запрещено. Все процедуры назначаются врачом, это, как правило, зависит от запущенности болезни. Лучше всего проводить профилактику сколиоза. Для этого необходимо:

  • Обустроить рабочее место так, чтобы спина находилась прямо. Если вспомнить, то в школе, в начальных классах, нас этому учили.
  • Подобрать матрац достаточно мягкий и, в то же время, способный сохранять естественное положение тела.
  • Поддерживать в тонусе скелетные мышцы. Плавание, ходьба, тренажерный зал (занятия с утяжелениями должны проходить с тренером), на крайний случай просто пешие прогулки.

Если же говорить именно о лечении, то оно проводится в следующем порядке:

  1. Воздействие.
  2. Уменьшение.
  3. Закрепление.

Массажи, гимнастика, лечебнаю физкультура — вот костяк методов для воздействия и уменьшения искривления. При более тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство и медикаментозное лечение.

Чтобы выровнять кривую спину при сколиозе, требуется упорное и длительное лечение. Оно включает консервативные и оперативные методики.

Выбор каждого способа зависит от степени искривления и его прогрессирования. Не стоит думать, что начальные признаки сколиоза не требуют коррекции –наоборот, ее нужно начинать именно на этом этапе.

В таком случае эффект от лечения будет максимальным.

Общие рекомендации

Лечение S-образного сколиоза проводят оперативным и консервативным методами. Для консервативного лечения, которое эффективно лишь на начальных стадиях, применяют: ЛФК, массаж, электростимуляцию мышц в покое, плавание.

При тяжелых формах сколиоза прибегают к оперативным методам лечения с определенными целями.

Источник: https://sustaw.top/skolioz/s-obraznyy-skolioz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Особенности лечения грудопоясничного сколиоза

Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника

Сколиоз сегодня является самым распространенным заболеванием позвоночника, при котором происходит его изгиб по боковой линии. Сначала появляется первичная дуга, а со временем и вторичные. Симптоматика патологии зависят от места расположения основной дуги, а также от угла ее изгиба.

Одним из тяжелых принято считать грудопоясничный сколиоз (нижнегрудной), который может стать причиной серьезных осложнений со стороны здоровья. Эта патология включает в себя все признаки деформации позвоночника в грудном и поясничном отделах, она достаточно прогрессивно развивается и требует незамедлительной терапии.

Характеристика болезни

Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника – деформация позвоночного столба, при которой первичная дуга искривления начинается на уровне десятого грудного позвонка и заканчивается на уровне второго поясничного позвонка. Чаще всего недуг диагностируется у девочек в возрасте от восьми до десяти лет.

При своевременном лечении искривление удается полностью исправить, при прогрессировании заболевания шансы на выздоровление уменьшаются.

В медицине принято выделять следующие формы заболевания:

  • Врожденный сколиоз развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного строения и развития позвонков или их сращивания.
  • Приобретенный сколиоз чаще всего возникает в период активного роста ребенка из-за неправильной осанки, питания, неактивного образа жизни, а также в результате дегенерации костей и хрящей.
  • Идиопатический сколиоз диагностируется в том случае, когда причину его развития не удается установить. Это происходит в 80% из всех случаев. Установлено, что на его развитие оказывает влияние привычка ребенка сидя за столом выставлять вперед плечо.

Грудопоясничный сколиоз бывает левосторонним, правосторонним или S-образным.

Врожденный сколиоз Приобретенный сколиоз Идиопатический сколиоз Виды сколиоза

Причины появления сколиоза

Врожденная форма болезни часто наблюдается при травмах, вредных привычек и инфекционных заболеваниях у беременной женщины, а также во время гипоксии плода.

Приобретенная патология часто развивается в подростковом возрасте, в 20% случаев она формируется из-за травм нижних конечностей и таза, заболеваний почек и органов ЖКТ, а также мышечной и нервной системы, рахита и деформации позвонков, нарушений обменных процессов в костной ткани, синдрома гипермобильности суставов. В 80% случаев причины сколиоза неизвестны.

Этапы прогрессирования заболевания

Сколиоз имеет несколько стадий развития:

  1. Грудопоясничный сколиоз 1 степени является самым легким этапом развития патологии. Он проявляется в небольшой сутулости, которую легко устраняют при помощи консервативных методов терапии.
  2. Грудопоясничный сколиоз 2 степени имеет симптомы выраженные, что проявляются в асимметрии лопаток и плеч. Угол кривизны при этом составляет от десяти до двадцати пяти градусов. При отсутствии лечения сколиоз прогрессирует дальше. В большинстве случаев эта стадия недуга наблюдается у взрослых людей из-за сильных нагрузок на правую часть тела.
  3. Грудопоясничный сколиоз 3 степени характеризуется деформацией грудной клетки, выпиранием лопаток, горбом в области ребер. При правостороннем сколиозе смещается правая часть груди назад, а лопатка выступает вперед.
  4. Грудопоясничный сколиоз 4 степени выступает самой тяжелой формой патологии, при которой поражаются жизненно важные органы, появляется ярко выраженная асимметрия спины, нарушается кровоток, деятельность сердца и органов ЖКТ, развивается гастрит, язва или гепатит. Угол кривизны составляет больше пятидесяти градусов.

Терапия болезни эффективна только на первых двух ее стадиях. При наличии третьей или четвертой стадии недуга, который протекает без должного лечения, развивается инвалидность.

https://www.youtube.com/watch?v=XkvzhC_-p8k

В запущенных случаях у человека немеют конечности, развивается их паралич, парезы. Прогноз в данном случае неблагоприятный.

Признаки болезни

Симптоматика заболевания на ранней стадии развития проявляется в виде небольшого изгиба спины.

Болевые ощущения при этом не наблюдаются. Они начинают проявляться на втором и третьем этапе прогрессирования недуга.

Это сопровождается деформацией грудной клетки, возникновением горба, асимметрией плеч.

Также часто происходит нарушение деятельности жизненно важных органов, отек ног, рук, шеи и лица, изменение цвета кожных покровов, развитие воспаления в кишечнике и половых органах, межреберной невралгии, снижение восприимчивости конечностей, распространение болевого синдрома на ноги, деформация дисков между позвонками. У взрослых наблюдаются двигательные и неврологические нарушения.

Диагностирование недуга

После изучения анамнеза заболевания, врач переходит к осмотру пациента. Для определения степени кривизны позвоночного столба применяют метод Кобба.

Для этого проводят линии самого меньшего и самого большего изгиба, проводится к ним перпендикулярная линия, дальше измеряется угол в местах их пересечения. Для установления неврологических расстройств используют метод Ласега. Для этого изучают степень напряжения седалищного нерва при сгибании ноги.

Если нерв поражен, пациент не сможет разогнуть конечность. Затем изучают сократительную функцию бедренной мышцы, и деятельность тазобедренного сустава.

Метод Ласега является самым информативным при оценке нарушений со стороны нервной системы.

Для постановки точного диагноза применяют рентгенографию в нескольких проекциях, что дает возможность увидеть угол кривизны позвоночного столба, деформацию позвонков и наличие других патологий. При подозрении на поражение внутренних органов назначается УЗИ, КТ и МРТ.

Методы лечения сколиоза

Главными задачами терапии выступают:

  • Остановка развития патологии;
  • Предотвращение деформации внутренних органов;
  • Устранение кривизны на ранних стадиях.

Первая степень недуга лечится несложно. Для этого пациенту назначается массаж и комплекс упражнений, иглоукалывание и прочие методики. При других степенях болезни врач назначает вытяжки позвоночника. В данном случае используются специальные кровати с наклоном.

Также необходимо носить корсет. В качестве медикаментозного лечения применяют обезболивающие препараты, витамины, хондопротекторы, ноотропные средства.

Также могут использоваться иные медикаментозные препараты при наличии у человека хронических заболеваний, которые усугубляют течение болезни.

Очень важно выявить причину развития патологии, чтобы иметь возможность ее устранить в ходе лечения.

Последним этапом консервативного лечения выступает закрепление результатов терапии. Для этого пациенту назначается правильное питание и режим дня, выполнение физических упражнений без резких движений. Все упражнения должны выполняться медленно, после занятий рекомендуется расслабление на десять минут.

В тяжелых случаях необходимо проведение хирургической операции. В этом случае используют спондилодез – оперативное вмешательство, при котором между позвонками крепят металлический трансплантат для выпрямления позвоночного столба. После операции хирург ставит гипс и назначает ношение ортопедического корсета.

Прогноз и профилактика

Сколиоз третьей и четвертой степени имеет прогноз неблагоприятный, поэтому медики рекомендуют начинать лечение при первой стадии развития недуга. Недостаточная терапия может привести к инвалидизации пациента.

Профилактические методы должны быть направлены на ведение здорового образа жизни, в котором должна присутствовать физическая активность и умеренные силовые нагрузки.

Очень важно своевременно выявить болезнь, чтобы полностью ее вылечить. Родители должны следить за осанкой детей, приучать их к выполнению физических упражнений с детства.

Источник: https://mysustavy.ru/osobennosti-lecheniya-grudopoyasnichnogo-skolioza/

Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника

Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Вытяжка позвоночника или тракция – одна из эффективных процедур, применяемая в лечении различных позвоночных заболеваний. Чтобы понять, зачем она проводится и как действует, следует понимать устройство и строение позвоночника.

Позвоночник состоит из позвонков, соединенных между собой эластичными межпозвоночными дисками. Межпозвоночный диск – это хрящ в форме кольца, внутри которого находится ядро. Ядро представляет собой студенистое вещество, содержащее суставную жидкость.

В состоянии покоя жидкость скапливается внутри ядра, если же нагрузки увеличиваются, ядро отдает эту жидкость суставным тканям. В жидкости содержатся питательные вещества, которые необходимы для поддержания нормального функционирования позвонков. Не менее важно состояние мышечных тканей, образующих вокруг позвоночника так называемый корсет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем крепче мышечный корсет спины – тем надежнее защищен и лучше функционирует позвоночник. Тракция относится к консервативным методам лечения заболеваний позвоночника разной степени тяжести.

Тракция – это процедура, при которой на специальном приспособлении проводится длительная вытяжка позвоночника. Таким методом можно успешно лечить остеохондроз, сколиоз и другие виды искривления позвоночника. Особенно эффективна тракция при искривлениях шейного отдела позвоночника.

Суть тракции в продольном растяжении позвоночника, при этом расстояние между позвонками и дисками увеличивается, их положение выравнивается во фронтальной плоскости. Это и называется в ортопедии скелетная вытяжка. Технически проведение процедуры возможно несколькими способами.

  1. Сухое вытяжение позвоночника.
  2. Подводная тракция.
  3. Вытяжение с использованием специально тренажера.

Кроме того, тракция бывает горизонтальной или вертикальной.

При горизонтальном вытяжении пациент находится в положении лежа, его голова, плечи и поясничный отдел спины захватываются специальными зажимами и растягиваются в противоположных направлениях.

При вертикальном вытяжении больной помещается на стенде под наклоном, в результате чего тракция осуществляется засчет веса пациента. Длительность процедуры – от 30 до 120 минут. При вытяжении позвоночника достигается декомпрессия межпозвоночных дисков, зажатые нервные корешки освобождаются. Как результат – устраняется болевой синдром, восстанавливается подвижность и гибкость позвоночника.

Пациент после курса таких процедур чувствует себя значительно лучше, так как позвонки выравниваются и возвращаются в свое естественное положение. Но вылечить остеохондроз или сколиоз одной только тракцией невозможно. Это метод должен использоваться в комплексной терапии.

Очень важно закрепить результат после декомпрессии межпозвоночных дисков, чтобы избежать рецидива болезни. Для этого необходимо укрепить мышечный корсет спины, фиксирующий позвонки. Используются такие методы:

  • Мануальная терапия, массаж;
  • Физиопроцедуры;
  • Лечебная физкультура.

Тракция может быть достаточно опасна при неграмотном выполнении, потому категорически нельзя самостоятельно, без назначения и контроля врача, проводить скелетное вытяжение. Есть способы, которые могут использоваться и в домашних условиях тоже — например, можно висеть на турнике, — но такие методы менее эффективны и тоже не полностью безопасны.

При этом следует понимать, что любые упражнения на турнике требуют определенной физической подготовки. Если беспокоит поясничный остеохондроз, висеть следует на руках – это под силу почти каждому, если нет остеопороза позвоночника.

Но при проблемах в шейном отделе висеть нужно вниз головой, зацепившись ногами за турник. Людям с нестабильным артериальным давлением такая процедура противопоказана.

Как проводится сухое вытяжение позвоночника

Для проведения этого вида процедуры понадобится специальный тракционный стол или кушетка. Пациент в зависимости от показаний укладывается на спину или на живот. Далее при проблемах с шейным отделом ремнями фиксируется его голова. Если лечится остеохондроз грудного или поясничного отдела, фиксируются плечи и грудь или нижняя часть туловища.

Затем на концы ремней-фиксаторов крепятся грузы. Засчет этого и происходит вытяжение. Масса грузов, длительность сеанса и всего курса определяет только врач, с учетом физиологических особенностей пациента.

Скелетное вытяжение необходимо проводить по определенной схеме. В начале курса нагрузки минимальные, затем масса грузов постепенно увеличивается и к окончанию курса снова сводится к минимуму.

После того, как сеанс окончен и грузы сняты, пациенту нельзя сразу вставать. Некоторое время он должен полежать в горизонтальном положении.

Последующие два часа он может передвигаться только в специальном корсете – это убережет позвонки от смещения при вибрациях во время ходьбы.

Если же корсет пациенту мешает или он не может его носить по другим причинам, полежать следует еще не менее 1,5 часов.

Сухое вытяжение позвоночника способствует укреплению связок позвоночника и мышц вокруг него, стимулирует кровообращение и лимфоток, делает более эластичными межпозвоночные диски, снимает мышечные спазмы на пораженном участке и тем самым способствует устранению болевого синдрома.

Если есть межпозвонковые грыжи, декомпрессия таким методом высвобождает ущемленные корешки и кровеносные сосуды, при этом:

  1. Улучшается питание тканей.
  2. Ускоряется процесс регенерации клеток.
  3. Снимается отечность.
  4. Восстанавливаются функции центральной и периферической нервных систем.
  5. возвращается подвижность позвоночника.

Сухое вытяжение является классическим методом в ортопедии.

Аппаратное вытяжение позвоночника

Эта методика относится к более современным. Для вытяжения позвоночника таким способом используются различные приспособления, оказывающие массажное и вибрационное воздействие на мышцы и связки позвоночника. Применяются такие аппараты и устройства:

  • Стационарные габаритные аппараты, используемые в условиях клиники или санатория. С их помощью можно осуществлять как сухое, так и подводное вытяжение позвоночника, процедура может быть полностью или частично автоматизирована и проводится строго под врачебным надзором;
  • Портативные аппараты, которые допустимо использовать и в домашних условиях. Популярен тренажер «Панацея»: вытяжение с его применением проводится в горизонтальном положении, разобраться в креплениях будет несложно даже человеку без медицинского образования, аппарат рассчитан на пациентов разных весовых категорий и комплекций;
  • Компактный системный тренажер для здоровья NT-01. Этот аппарат одновременно вытягивает позвоночник и позволяет при этом выполнят упражнения укрепления мышечного корсета. Но его нельзя использовать пациентам, страдающим гипертензией и дисфункциями опорно-двигательной системы;
  • Аутогравитационный тренажер Грэвитрин. С помощью такого аппарата позвоночник пациента растягивается под действием его же веса. Тренажер представляет собой конструкцию из опор и трубчатых упругих ребер, при этом опоры имеют наклоны в направлении шейного и поясничного изгибов позвоночника. Некоторые модели дополнительно оснащены функцией вибрации и подогревом, что дополнительно способствует укреплению мышечного корсета спины.

Нельзя сказать, какой именно аппарат лучший, так почти все они, за исключением, последнего имеют свои противопоказания и рекомендованы к использованию только по индивидуальным назначениям врача, желательно под его контролем.

Левосторонний сколиоз различных отделов позвоночника

Сколиоз – заболевание, которое известно давно. Гиппократ в свое время пророчил пациентам со сколиотической осанкой раннюю смерть, если вовремя не выправить спину. Сегодня от сколиоза не умирают, но запущенные случаи делают больного человека инвалидом на всю жизнь.

Сколиоз (от греческого Skolios) – в прямом смысле этого слова «кривой» позвоночник. Искривление позвоночного столба подразделяется на три типа:

  1. Левостороннее.
  2. Правостороннее.
  3. Зигзагообразное.

При сколиозе происходит образование первичной дуги в каком-либо отделе позвоночника, затем при увеличении нагрузки на мышцы спины формируются уже вторичные дуги: развивается асимметрия и деформация позвоночного столба, а ребра с одной стороны грудины западают и выпячиваются с другой.

Левосторонний сколиоз, как и остальные типы, является скорее приобретенной патологией, чем врожденной. Встречается он значительно реже, чем, например, правосторонний, и страдают им чаще женщины. При этом типе сколиоза нарушается функция внутренних органов с правой стороны: поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, органов брюшной полости и малого таза.

Причины и степени

Причинами левостороннего сколиоза могут быть врожденные аномалии скелета ребенка (очень редко), различные травмы и опухоли позвоночника, патология соединительной ткани (синдром Марфана), остеомиелит, ревматоидный артрит, рахит и др.

Но чаще всего врачи не могут установить точную причину – такой сколиоз называется идиопатическим.

Деформация осанки и усиленное развитие костно-мышечной системы в период полового созревания у подростков, особенно, у девочек тоже приводит к печальному диагнозу: сколиоз.

Выявляется заболевание обычно на медосмотрах: больной сколиозом не предъявляет активных жалоб, на изменения в изгибе позвоночного столба обратит внимание только специалист.

Различают 4 степени развития левостороннего сколиоза:

  • 1 – угол отклонения оси позвоночника 10° (не более), внешне это совсем незаметно. Жалоб от пациента на состояние здоровья не поступает;
  • 2 – угол до 25°, без одежды и при внимательном рассмотрении искривление можно увидеть в области талии, лопаток и плеч. Больной жалуется на нерегулярные ноющие боли в спине после физических нагрузок;
  • 3 – при отклонении 26-50° невооруженным глазом хорошо различима асимметрия плечевого пояса, ребер и мышц спины, даже под свободной одеждой. Предъявляются жалобы на постоянные боли ноющего и тянущего характера;
  • 4 – патологическое изменение грудной клетки в виде реберного горба, сильнейшая деформация позвоночного столба, ограничение подвижности и резкая болезненность при угле отклонения больше 50°.

Диагностика левостороннего сколиоза основывается на опросе пациента, данных внешнего осмотра и результатах рентгенологических исследований. Снимок спины делается в трех проекциях – стоя, лежа и в боковой. Только после установления точного диагноза врач назначает лечение левостороннего сколиоза, дает советы и рекомендации по поведению в быту и на работе (в учебном заведении).

Подвиды левостороннего сколиоза

В зависимости от пораженного отдела позвоночника сколиоз подразделяется на грудной, поясничный и грудопоясничный.

  • Левосторонний поясничный сколиоз может развиться в любом возрасте, но в пожилом чаще. На первых этапах он ничем себя не проявляет, так как область образования первичной дуги максимально близка к центру тяжести тела человека. Только при пальпации можно определить слабость мышц поясничного отдела позвоночника с левой стороны и мышечную гипертрофию справа. В запущенных случаях (3 и 4 степень) значительно выражен выпирающий гребень подвздошной кости, ассиметричная талия, резко болезненные симптомы не только при движении, но и в покое;
  • При сколиозе грудного и шейно-грудного отдела первичная дуга формируется в области шейных и верхних грудных позвонков. Правосторонний грудной сколиоз диагностируется чаще, чем левосторонний. Симптоматически 3 и 4 степени сколиоза этих отделов позвоночника проявляются в нарушении симметрии верхней части тела и лица, ограничении подвижности и нарушении дыхания;
  • Левосторонний грудопоясничный сколиоз также повреждает позвонки двух отделов. На начальных этапах неплохо заболевание поддается коррекции: по статистике в 80 случаев из 100 развитие сколиоза приостанавливается.

Лечение и профилактика

Лечение сколиоза проводится амбулаторно и зависит от степени запущенности заболевания. Комплекс лечебных процедур назначается только врачом-остеопатом после полного обследования больного и установления окончательного диагноза.

Левосторонний сколиоз в начальных стадиях требует восстановления нормального состояния мышц и связок позвоночного столба, поэтому пациенту рекомендуют выполнять специальные упражнения на укрепление мышц спины и носить корригирующий корсет.

Левосторонний сколиоз поясничного отдела лечится путем ручной коррекции деформированной области позвоночника. После курса мануальной терапии под наблюдением врача пациент выполняет индивидуально подобранные упражнения, посещает массажиста и физиокабинет.

В период лечения пациенту не рекомендуется заниматься видами спорта, где задействована только одна рука (бадминтон, теннис), необходимо отдать предпочтение спортивным играм с мячом, гребле, плаванию, лыжам, гимнастике.

Спустя год после лечения пациенту необходимо вновь посетить врача-остеопата и пройти повторное рентгенологическое исследование (в тех же проекциях). Доктор оценивает состояние больного на момент осмотра, проводит сравнительный анализ по рентгеновским снимкам и назначает дальнейшее профилактическое лечение.

Детям необходимо:

  • подобрать «правильную» мебель, чтобы высота стола и стула соответствовала росту ребенка;
  • организовать досуг с активными играми (не менее 2 часов в день) и желательно на свежем воздухе (упражнения не должны включать долгое стояние или прыжки на одной ноге);
  • отказаться от ношения сумки/рюкзака с одной лямкой (через плечо или в одной руке);
  • правильно обустроить место для ночного сна – никаких мягких подушек и тюфяков, только твердая поверхность и ортопедическая подушка!

По статистическим данным за прошедший год у взрослого населения отмечалось улучшение состояния позвоночника и, соответственно, внешнего вида в 83%, у детей до 11 лет – в 99% случаев. Поэтому самое главное в лечении левостороннего сколиоза – это вовремя заметить патологические изменения и сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/skolioz/skolioz-grudopoyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.