Спондилоартроз дугоотросчатых суставов

Содержание

Причины возникновения и симптомы спондилоартроза фасеточных (дугоотростчатых) позвоночных суставов

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов

Артроз фасеточных суставов позвоночника – это заболевание, которое выражается в дегенеративных изменениях суставных тканей.

Как и многие другие виды артроза, данная патология не имеет точно определенных причин возникновения. Спондилоартроз поражает именно позвоночные суставные сочленения.

Позвонки поясницы и груди покрываются костными разрастаниями, образующимися в результате деформации хряща.

Как любая болезнь позвоночника, артроз таит в себе большую опасность. Даже без возникновения осложнений на фоне этого дистрофического процесса игнорирование лечения позвоночного артроза рано или поздно приведет к инвалидности. Поэтому крайне важно знать симптомы этого недуга и при их проявлениях обращаться к опытному специалисту.

Артроз дугоотростчатых суставов

Что это такое?

Спондилоартроз дугоотростчатых суставов поражает грудной, поясничный, шейный и крестцовый отделы спины. Такое заболевание прежде всего начинает разрушать суставы, вызывая деформацию хряща и изменение синовиальной жидкости. Из-за того что суставная капсула изнашивается, кости начинают тереться друг о друга. Это приводит к разрастанию остеофитов.

Стоит отметить, что спондилоартроз опасен тем, что поражает сегменты, которые отвечают за подвижность всего позвоночного столба. Эти элементы также называют фасеточными. Они скрепляют между собой позвоночные тела и имеют дугообразную форму.

Подобные процессы отрицательно сказываются на самочувствии больного. В результате воспаления прилегающих к больному участку тканей и негативному воздействию на нервные корешки возникает дискомфорт. Он выражается в сильной боли, а также некоторой ограниченности подвижности суставов и связок.

Подобные изменения заметны и на рентгене. В ходе их прогрессирования значительно сужается суставная щель, наблюдается остеосклероз суставных пластинок, изнашивание желтой связки, а также нарастание костных образований. Также возможно возникновение утолщения суставов.

Такое заболевание суставных сочленений шейного отдела опасно тем, что в результате его возникновения спина теряет былую гибкость, а в запущенных случаях и подвижность. Кроме того, оно приводит к появлению ряда осложнений.

Механизм возникновения и причины развития

Главной причиной появления данного заболевания суставных соединений считается нарушение трофики тканей и возрастные изменения. Чтобы лучше понять всю суть данной проблемы, нужно подробно ознакомиться с механизмом ее развития.

Как развивается патология:

  1. Первым делом начинается деградация суставной ткани. В результате атрофии происходит потеря важных элементов хряща и, как следствие, потеря его эластичности.
  2. Постепенно кость под суставом обнажается. Это провоцирует ее склероз.
  3. В синовиальную жидкость попадают обломки разрушенного хряща. Это приводит к воспалению капсулы сустава, в результате чего он может увеличиваться в размерах.
  4. Постепенно начинается разрастание костной ткани. Такие наросты называют остеофитами.

Механизм развития

Такое заболевание может поражать грудной и поясничный отдел позвоночника. При этом выделяют два типа наиболее вероятных причин этого патологического процесса.

Первой причиной считают наружные факторы. К ним относится чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, вызванная поднятием тяжестей, избыточной массой тела или травмами.

Второй тип причин называют внутренним. Это негативные факторы, присутствующие внутри организма. К ним относятся заболевания аутоиммунного характера, болезни, вызывающие нарушения метаболизма, например подагра и сахарный диабет, различные воспалительные и аутоиммунные процессы.

При этом риск патологических нарушений в суставной ткани существенно возрастает, если к описанным причинам прибавляются другие сопутствующие факторы. Они могут быть толчком к появлению таких изменений.

Опасные факторы:

  1. Пожилой возраст, ведь главной причиной болезни считаются возрастные изменения.
  2. Также спондилоартроз более распространен среди женщин. Это связано с обильной выработкой эстрогенов.
  3. Большое содержание жировой ткани. Именно в этом веществе происходит продуцирование описанных в предыдущем пункте половых гормонов.
  4. Наследственность, отягощенная такими болезнями.
  5. Большая костная масса.

Основные симптомы

Лечение заболевания на ранних стадиях наиболее продуктивно, поэтому важно вовремя выявить наличие проблемы. Для этого нужно хорошо знать ее признаки.

Описание симптомов:

  1. Скованность спины, которая зачастую возникает после длительного отдыха. Ощущение исчезает через полчаса.
  2. Болезненность больного участка тела. Если сначала этот симптом дает о себе знать лишь при движении, то вскоре дискомфорт появляется и во время покоя.
  3. Также появляется заметный хруст в позвоночнике.
  4. Ограничение подвижности. Чем более запущенна стадия, тем ярче проявление этой проблемы.

Также могут возникать боли в голове, звон в ушах, затуманенность зрения и т. д. Это вызвано недостаточным кровоснабжением мозга в результате цервикоартроза.

Симптомы

Чем опасна болезнь

Очень важно вовремя начать лечение этого недуга. При его игнорировании рано или поздно прогрессирование достигнет своего пика. Четвертая степень артроза позвоночника чревата полной потерей подвижности.

Это важно! Подобная патология нередко является причиной инфаркта и ишемии мозга.

Также болезнь опасна тем, что при ее наличии ухудшается кровообращение. Это приводит к тому, что головной мозг начинает хуже снабжаться кровью и кислородом. Из-за этого могут возникнуть серьезные нарушения в его работе.

 Диагностика

Патология характеризуется тем, что ее ранние степени развития сложно определить даже с помощью современных методик диагностики, поэтому нередко для этого используется целый комплекс мероприятий.

Методы диагностики:

  1. Рентген-обследование чаще всего используется при суставных болезнях. Однако в случае с позвоночником данная мера не всегда дает возможность рассмотреть некоторые выросты. Кроме того, на мелких суставах может поначалу быть незаметным сужение щели. При этом данный метод все равно считается основным.
  2. МРТ и КТ помогут более детально обследовать состояние позвоночных суставов и прилегающих к ним тканей.

Диагностика

 Лечение

Лечение этой проблемы должно быть качественным и своевременным. Лишь в этом случае удастся избежать негативных процессов. Методы борьбы с заболеванием должны назначаться врачом.

Лечение:

  1. Медикаментозная терапия является основной ступенью борьбы с недугом. В нее входит использование нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, кортикостероидов и хондропротекторов. В крайних случаях могут назначаться опиаты.
  2. Лечебная физкультура может давать неплохие результаты. Врач индивидуально подбирает комплекс упражнений, способных восстановить кровообращение и вернуть подвижность суставам.
  3. Также применяются различные методики физиотерапии. В них входят: ультразвуковое воздействие, электрофорез, лазеротерапия и т. д.
  4. Также больной должен изменить свое питание. Полезно будет носить корсет и спать на ортопедическом матраце.
  5. Народные методы могут использоваться лишь в качестве дополнения. Они не справятся с заболеванием, но могут уменьшить выраженность симптомов и ускорить выздоровление.
  6. Хирургические методы применяются лишь в крайних случаях. Обычно они предполагают удаление остеофитов и замену хряща.

Лечение

 Меры профилактики

Любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. Нужно соблюдать несколько правил, и эта проблема обойдет вас стороной.

Правила профилактики:

  1. Сбалансированное питание. В рационе должно быть достаточно витаминов, минералов и других полезных веществ.
  2. Активный образ жизни. Спорт – залог здоровья. Обязательно делайте разминки в процессе сидячей работы.
  3. Не переохлаждайтесь и не перегружайте спину.
  4. Следите за своим весом. Не допускайте возникновения лишних килограммов.

Спондилоартроз – это проблема, которая может постигнуть каждого. Однако, соблюдая правила ее профилактики, вы существенно снизите риск возникновения болезни. Следите за своим образом жизни и будьте здоровы!

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/5901-spondiloartroza-dugootroschatyih-sustavov.html

Что такое спондилоартроз?

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов

Спондилоартроз – заболевание межпозвонковых суставов, приводящее к разрушению соединений позвоночника, защемлению нервов спинного мозга, появлению болей. Нередко спондилоартроз позвоночника является следствием остеохондроза, ведь сокращение высоты межпозвонкового пространства, подвижность между телами позвонков могут привести к подвывиху суставных отростков.

Спондилоартрозом, в основном, страдают пожилые люди

Из-за регулярной травматизации отростков возникает спондилоартроз: суставная щель становится меньше, суставные края уплотняются, разрастаются, а сами отростки деформируются и удлиняются.

Деформирующий спондилоартроз обычно развивается после 25 лет. Около 85% пожилых людей страдают этим недугом.

Причины спондилоартроза

На развитие патологических процессов в хрящевой ткани позвоночника могут повлиять следующие факторы:

  • нарушение осанки. Болезнь спондилоартроз может настигнуть даже молодых людей, и нередко причиной тому является именно искривление позвоночника;
  • перегрузка позвоночника (например, при занятиях профессиональным спортом);
  • сидячая работа.Проводя большую часть дня в одном положении, позвоночник получает длительную статическую нагрузку, что ведет к развитию заболевания;
  • ожирение;
  • плоскостопие, ведущее к нарушению походки с неправильным распределением массы тела;
  • гиподинамия, влекущая за собой ослабление мышечного корсета;
  • нарушение обмена веществ.

Подробнее о причинах спондилоартроза смотрите в видео:

Симптомы

Распознать спондилоартороз можно по следующим признакам:

  1. Боли в спине, чаще в шейном и поясничном отделах, появляющиеся при статических нагрузках на позвоночник (к примеру, долгое нахождение в положении сидя или стоя), усиливающиеся при наклонах назад, поворотах, исчезающие в положении лежа;
  2. Желание чаще менять положение тела вследствие возникающего дискомфорта при длительном пребывании в однообразной позе;
  3. Обычно боль локализована: ощущается в одном месте и не отдает ни в руку, ни в ногу. Если же болезнь перешла с начальной стадии на более серьезные, то сдавливаются нервные стволы, и боль может:
    • отдавать в ногу, руку или затылочную область (в зависимости от пораженного отдела позвоночника);
    • сочетаться с ощущением онемения;
    • сопровождаться чувством слабости в конечностях, покалыванием;
    • сопровождаться скованностью в области позвоночника, исчезающей после выполнения разминки;
    • в случае подвывихов суставов шейного отдела происходит сдавливание позвоночной артерии.Как следствие – головная боль, нарушение функций зрения, слуха, проблемы с координацией, головокружение.

Стадии спондилоартроза

Существует 4 стадии спондилоатроза:

  • Спондилоартроз 1 степени может себя никак не проявлять. Поэтому каждому человеку следует быть внимательным к себе, и при возникающих иногда болевых ощущениях в спине как начальных признаках спондилоартроза лучше обратиться к доктору. Это станет мерой профилактики перехода болезни в более сложные формы;
  • Спондилоартроз дугоотросчатых суставов 2 степени приносит значительные болевые ощущения, особенно после сна и после смены положения тела. Также может быть ощущение скованности в больном отделе позвоночника, а также отечность;
  • На 3 стадии болезнь может перейти в спондилолистез – осложнение спондилоартроза, характеризующееся жгучими, локализованными болями из-за перенапряжения мышц. Костная ткань в районе межпозвонковых суставов разрастается, нервные корешки защемляются, позвоночный канал сужается. При спондилоартрозе 2-3 степени придется принимать препараты, блокирующие боль;
  • Последняя стадия болезни характеризуется анкилозированием (срастанием, обездвиживанием) суставов пораженного сегмента позвоночника. Анкилозирующий спондилоартроз постепенно переходит в спондилез, когда разрастается костная ткань, вызывая боль, нарушая функции конечностей, некоторых внутренних органов.Анкилозирующий спондилоартроз переходит в спондилезТакже спондилез перекрывает отверстия выхода нервных корешков из позвоночного столба. Может возникать полинейропатия при спондилоартрозе.

Чем опасен спондилоартроз?

Данное заболевание в запущенных стадиях может привести к серьезным последствиям. При поражении шейного отдела позвоночника головной мозг плохо кровоснабжается, что ведет к ишемическому инсульту.

Срастание, анкилоз суставов, возникающий на последней стадии болезни, чреват обездвиживанием и получением инвалидности.

Диагностика заболевания

Выявить наличие спондилоартроза, в том числе серонегативного, можно с помощью проведения следующих медицинских мероприятий:

  • рентгенография позвоночника (позволяет обнаружить суставные изменения позвоночника, характерные для спондилоартроза);
  • МРТ позвоночника, компьютерная томография (для более детального определения характера поражения позвоночника);
  • радиоизотопное сканирование позвоночника (позволяет выявить наличие воспалительного процесса в суставах позвоночника);
  • УЗИ сосудов шеи, головы (для выявления сдавливания позвоночной артерии).

Выявить спондилоартроз можно с помощью методов аппаратной диагностики

Подробнее об аппаратных методах диагностики читайте в этой статье…

Спондилоартроз: лечение

Методы лечения спондилоартроза дифференцируют в зависимости от степени заболевания.

Первая степень

При первой степени заболевания, когда проявляются начальные признаки спондилоартроза, необходимо применять лечебный массаж с целью корректировки положения межпозвонковых суставов. Массажные движения должны быть осторожные, глубокие и безболезненные.

С помощью массажа можно добиться мышечного расслабления, снятия ограничений в движении позвонков, предотвращения их повторного блокирования.
На первой стадии болезни можно сделать МРТ, если есть подозрения по поводу уменьшения высоты межпозвонкового пространства и количества суставной жидкости.

Начальные проявления спондилоартроза важно вовремя заметить и устранить, не допустив перехода болезни на следующую стадию.

Массаж расслабляет мышцы и улучшает кровоток

Вторая степень

Вторая степень умеренного спондилоартроза лечится посредством приема медикаментозных препаратов для снятия воспаления.

В этом случае хорош метод фармакопунктуры — введения необходимого препарата на необходимую глубину с помощью шприца с тончайшей иглой.

Также на второй стадии применяют хондропротекторы (лекарственные средства для защиты и регенерации хрящевой и соединительной тканей сустава). После снятия воспаления можно приступать к мануальной терапии.

Третья степень

Как лечить спондилоартроз на третьей степени?
Делается это с помощью целого комплекса мероприятий:

  • медикаментозное лечение;
  • лечебный массаж;
  • мануальная коррекция;
  • ЛФК;
  • рефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • вытяжение позвоночника.

Медикаментозное лечение заключается в применении противовоспалительных средств и хондропротекторов (как и на предыдущей стадии).

Мануальная коррекция подразумевает глубокий, проникающий, безболезненный массаж (постизометрическая релаксация).

Лечебный массаж назначается индивидуально, так как данная методика показана не всем: массаж может привести к обострению заболевания и усилению болей.

Если противопоказаний нет, то лечебный массаж улучшит крово- и лимфоток, уменьшит или полностью устранит боли, предупредит развитие патологий в тканях, а также атрофию мышц.

Массаж делается с применением противовоспалительных мазей, линиментов. Продолжительность сеанса – не более 20 минут. Курс – 15-20 дней. Массаж непременно должен проводить квалифицированный специалист, отлично знающий структуру тела. Важно не только помочь пациенту, но и не навредить.

Упражнения ЛФК при спондилоартрозе способны частично разгрузить фасеточные суставы, укрепить мышцы позвоночника. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, в зависимости от отдела позвоночника, где возникла болезнь. Все движения делаются под контролем специалиста по лечебной физкультуре (хотя бы первое время).

Упражнения ЛФК при спондилоартрозе разгружают суставы

Упражнения необходимо выполнять ежедневно, при этом важно правильно дышать.

Несколько примеров упражнений, показанных при спондилоартрозе:

  • сгибаем ноги в коленях в положении лежа на спине. Одну ногу отрываем от пола, прижимаем ее руками к груди. Остаемся в этом положении несколько секунд. Расслабляемся, затем делаем еще 10 подходов. С другой ногой делаем то же самое;
  • ложимся на спину, вытягиваем ноги и руки. Одну ногу отрываем от пола, поднимаем на уровень 20 см от пола, задерживаем на 5 секунд. Опускаем, повторяем 25-30 раз. То же самое делаем с другой ногой;
  • садимся на стул, наклоняемся вперед и пытаемся достать до пальцев ног. Повторяем 10-15 раз;
  • ложимся на спину, ноги максимально сгибаем в коленях, не отрывая стопы от пола. Разводим колени в стороны, затем сводим обратно. Повторяем 15 раз;
  • упражнение «ножницы»: лежа на спине, прямые ноги поднимаем вверх и совершаем маховые перекрестные движения.

Вытяжение позвоночника (аутогравитационная терапия) позволяет удлинить позвоночный столб, устранить мышечные спазмы, удерживать позвоночник в нужном положении , устранить смещение (антелистез) позвонков при спондилоартрозе.

Лечение заключается в том, что позвоночник вытягивается под собственным весом пациента, которого привязывают к наклонной плоскости.

Больной ложится на эту плоскость (специальную доску), на одном конце которой находится подголовник, на другой – закрепляются ноги. Доска расположена под углом 15-25 градусов, больной лежит на ней головой вниз.

Как проходи процедура — смотрите в видео:

Таким образом позвоночник вытягивается под весом собственного тела. В результате одной процедуры позвоночник может удлиниться на 1 см. Продолжительность сеанса – от 3 минут до часа.

Процедура проводится под руководством специалиста.

Рефлексотерапия включает в себя такие мероприятия, как:

  • акупунктура (иглоукалывание) – введение в места расположения биологически активных точек тончайших игл из серебра, стали или золота;
  • термопунктура – прогревание больных мест;
  • аурикулотерапия – точечный массаж определенных точек, расположенных на ушах, а также воздействие на эти точки микроиглами;
  • электропунктура – воздействие электрическим током;
  • магнитопунктура – воздействие магнитным полем на акупунктурные точки;
  • вакуумная рефлексотерапия – воздействие специальными банками, которые заранее прогреты, для создания отрицательного давления в области локализации заболевания.

Помните, что рефлексотерапия запрещена при опухолях любого характера, туберкулезе, алкогольном опьянении, лихорадке, эмоциональном перевозбуждении, беременности, истощении организма.

Физиотерапия часто представлена электрофорезом – введением лекарств через кожу человека при одновременном воздействии электрическим током. При спондилоартрозе физиопроцедуры назначаются с противовоспалительными лекарствами и витаминами.

Электрофорез при спондилоартрозе доставит лекарство в больные суставы позвоночника

Четвертая степень

Последняя стадия спондилоартроза лечится комплексом мероприятий:

  • осуществление рассасывающих процедур;
  • массаж в периоды ремиссии (индивидуально);
  • противовоспалительная терапия;
  • укрепление костной ткани.

Мануальная коррекция на последней стадии запрещена.

Вышеперечисленные процедуры могут немного помочь в облегчении состояния, но излечить не смогут.

При запущенной форме спондилоартроза показано хирургическое вмешательство с установкой искусственного импланта – межостистого дисктратора.

Профилактика спондилоартроза

Для предотвращения развития такой болезни, как спондилоартроз, необходимо сократить нагрузки на позвоночник.
При этом необходимо:

  • следить за тем, чтобы вес оставался в норме;
  • не поднимать тяжести;
  • беречь позвоночник от травматизации;
  • стараться не сидеть в согнутом положении, особенно длительное время;
  • спать на матрасе средней жесткости с невысокой подушкой;
  • заниматься плаванием, физкультурой.

Плавание поможет предотвратить заболевание

Таким образом, спондилоартроз важно вовремя заметить и лечить еще на ранних стадиях.

Будьте внимательны к себе, и, если есть сомнения в собственном здоровье, обязательно обращайтесь к доктору.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-spondiloartroz.html

Спондилоартроз дугоотросчатых сочленений

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов

Хроническую патологию опорно-двигательного аппарата с дистрофическими изменениями хрящевых тканей позвонков, вызывает спондилоартроз дугоотросчатых суставов.

Развиваются сопутствующие заболевания с изменениями внутренних органов. Поражается двигательная функция, нарушая качество образа жизни пациента.

Избежать этого поможет своевременное обращение к специалисту, раннее диагностирование и комплексная терапия.

Формирование спондилоартроза позвонков шейного отдела приводит к поражению головного мозга по причине слабого кровообращения.

Причины возникновения суставной патологии

Главным проявлением спондилоартроза являются дегенеративно-дистрофические нарушения межпозвоночных тканей. Это происходит в результате естественных причин, вызванных возрастными изменениями.

Процесс протекает очень медленно, незначительно деформируя тканевые структуры суставов до глубокой старости. Наряду с этим, риск развития спондилоартроза дугоотросчатых сочленений возможен у людей с увеличенной массой тела, развитым плоскостопием и остеопорозом.

Факторами прогрессивного формирования болезни выступают такие первопричины:

  • травмы, включая изменения в результате ожирения;
  • генетическая склонность, врожденная дисплазия;
  • эндокринные нарушения организма;
  • неправильный образ жизни;
  • сбой иммунной системы.

Проявления деформирующего процесса

Патология позвоночника проявляется тянущей болью.

Заболевание межпозвоночных фасеточных суставных соединений, вызывающее разрушение хрящевой ткани, защемление нервных волокон, болевой синдром, характеризует полисегментарный спондилоартроз.

С течением болезни утрачивается эластичность хрящевого соединения, происходит формирование костных наростов, ограничивая подвижность позвонков. Возможно проявление осложнения в виде остеохондроза.

Патология может затронуть как одну часть, так и весь позвоночник, проявляясь такими симптомами:

  • Тянущая боль в области поражения, возникающая во время движения и отступающая в состоянии покоя.
  • Спинная скованность, проявляющаяся утром или после отдыха, скоро проходящая.
  • Возрастающая болезненность и скованность позвоночного отдела, в зависимости от степени запущенности болезни.

Диагностика спондилоартроза дугоотросчатых суставов

Заболевание спондилоартрозом дугоотросчатых суставов не имеет определенных проявлений. Определить патологию опорно-двигательного аппарата сможет опытный специалист при помощи проведения инструментальной диагностики. При возникновении симптоматики болезни необходимо пройти осмотры у невропатолога и травматолога. Для установления точного диагноза назначаются такие обследования:

  • рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • ультразвуковое исследование;
  • радиоизотопное просвечивание.

Лечебные мероприятия

Вытяжение позвоночного столба может потребоваться для снятия нагрузки с дисков.

Лечение при спондилоартрозе дугоотросчатых суставов направлено на купирование болезненного проявления, сохранение подвижности суставных соединений, устранение воспалительного процесса и осложнений, вызванных сопутствующими заболеваниями.

Терапия всегда носит комплексный характер. На ранних стадиях развития болезни проводятся терапевтические мероприятия, включающие лечебную физкультуру и массаж. А также показано вытяжение позвоночника для снижения нагрузки на межпозвоночные соединения.

При прогрессирующей патологии проводят медикаментозную терапию в сочетании с физиотерапевтическими и лечебно-физкультурными комплексами. Хирургическое вмешательство назначается редко, и лишь при тотальном стенозе позвоночного столба.

Быстродействующие лекарственные средства

Препараты быстрого действия направлены на устранение болевого проявления и восстановление подвижной функции суставов. К ним относятся:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства нестероидного характера;
  • обезболивающие опиаты;
  • кортикостероиды местного применения.

Препараты медленного действия

Гормональные инъекции устраняют боль при заболевании.

Хондропротекторы направлены на восстановление хрящевых тканевых структур, которые состоят из хондроитина сульфата и глюкозамина.

Для их стимуляции необходимо добиться высокой концентрации хондропротекторов в синовиальной жидкости. Для блокады болевого синдрома применяются гормональные внутрисуставные инъекции.

Эффект от этих препаратов проявляется и через длительный период.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия в лечении спондилоартроза дугоотросчатых суставов занимает одну из важных ролей.

При помощи этих процедур восстанавливается кровообращение в суставных тканях, подвижность позвонков, снимаются болезненные и воспалительные проявления.

Наряду с этим применяются специальные упражнения, способствующие оздоровительному процессу в результате укрепления мышечной ткани спины. Особенно они рекомендуются при травматическом проявлении заболевания, осложненном нестабильностью позвонка.

Для профилактики спондилоартроза разработан специализированный лечебно-физкультурный комплекс.

Патология фасеточных сочленений сопровождается не только спондилоартрозом дугоотросчатых суставов, но и дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков и стенозом позвоночного канала.

Комплексная терапия направлена на устранение всех патологических осложнений заболевания.

Раннее обращение к врачу и диагностика начального развития болезни значительно облегчает и ускоряет процесс выздоровления.

Источник: https://OsteoKeen.ru/sa/spondiloartroz-dugootroschatyh-sustavov.html

Спондилоартроз позвоночника 1, 2 и 3 степени: лечение, признаки, симптомы, прогноз, к какому врачу обращаться

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов

Заболевания позвоночника являются распространенной патологией во всех странах. Спондилоартрозом называют дегенеративно-дистрофическое поражение дугоотростчатых суставов, чаще всего наблюдающееся в пояснично-крестцовом отделе.

Процесс нередко распространяется на тело позвонка, сухожильно-связочные элементы, межпозвонковые хрящи и паравертебральные мышцы. В подавляющем большинстве случаев диагноз этой болезни выставляется пожилым людям.

Причины

Каждый позвонок имеет четыре суставных отростка, с помощью которых соединяется с выше- и нижерасположенными позвонками, образуя фасеточные суставы. Они обеспечивают движения в различных направлениях, исключают соскальзывание тел позвонков относительно друг друга.

Спондилоартроз позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. Типичные причины возникновения спондилоартроза следующие:

  • возраст старше 50 лет;
  • травмы позвоночника, особенно переломы тел позвонков, подвывихи и вывихи межпозвоночных суставов;
  • физические перегрузки статического или динамического характера.

Диспластический спондилоартроз может развиться вследствие аномалии строения опорно-двигательного аппарата. Эта патология выявляется даже в детском возрасте. Наиболее частыми причинами являются следующие пороки развития: дополнительные позвонки в пояснично-крестцовом отделе, асимметричность фасеточных сочленений, дефекты строения тел позвонков и их отростков.

Сколиоз провоцирует начало процесса с той стороны, которая испытывает перегрузки из-за искривления позвоночного столба. Так, правосторонний спондилоартроз развивается при выпуклости сколиотической дуги вправо.

Провоцирующие факторы возникновения заболевания:

  • эндокринная патология (ожирение, патология щитовидной железы и надпочечников);
  • остеопороз;
  • регулярное вынужденное пребывание в определенной позе при выполнении монотонных движений;
  • наличие вертебральных деформаций, остеохондроза;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • плоскостопие, косолапость;
  • низкая физическая активность, приводящая к слабости мышечного корсета;
  • новообразования позвоночника.

Степени патологии

Стадии заболевания определяются степенью поражения фасеточных суставов и окружающих их структур.

Спондилоартроз 1 степени характеризуется ноющими утренними болями, быстро проходящими после разминки и легкого самомассажа. Объем движений в позвоночном сегменте практически соответствует норме. Начальный спондилоартроз на рентгенограммах проявляется минимально.

Спондилоартроз 2 степени отличается усилением болевого синдрома, стойким ограничением движений в пораженном вертебральном отделе.

На стадии умеренного спондилоартроза на рентгенограмме выявляются костные разрастания тел позвонков и умеренное сужение суставных щелей.

Полисегментарный спондилоартроз 2 степени характеризуется и схожими проявлениями на нескольких уровнях, и распространенным спондилезом на снимках.

Постоянные выраженные боли являются проявлением спондилоартроза 3 степени. На рентгене межсуставные щели резко сужены, вплоть до полного заращения, что объясняет отсутствие движений в пораженном отделе позвоночника.

Диагностика

Диагноз «спондилоартроз» выставляется только на основе комплексного обследования пациента, включающего следующие процедуры:

Спондилоартроз дугоотросчатых участков позвоночника шейного отдела может привести к необходимости проведения дуплексного сканирования артерий шеи и головы.

Способы лечения

Как лечить спондилоартроз позвоночника? Лечебная тактика предусматривает консервативные и хирургические методы, выбор которых зависит от запущенности заболевания.

Консервативное лечение спондилоартроза в стадии обострения включает применение следующих лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис;
  • миорелаксанты — Мидокалм.

Физиотерапевтическое лечение спондилоартроза позвоночника проводится следующими методами:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков, гормонов;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ-терапия.

При спондилоартрозе спины эффективны паравертебральные блокады с введением анестетиков и гормональных средств в очаг поражения. Они особенно показаны, если при спондилоартрозе повышена местная температура.

Чем лечить спондилоартроз в стадии ремиссии? Из медикаментов применяются хондропротекторы (Хондролон), витамины (Мильгамма). Спектр физиотерапевтических процедур расширяется. Действенно грязелечение, электростимуляция, магнитотерапия, массаж. Большую роль играет лечебная физкультура с индивидуальным подбором упражнений, выполняющихся в щадящем режиме.

Лечение хирургическим способом проводится только в запущенных случаях, при стойком болевом синдроме и неэффективности консервативного подхода.

В настоящее время используются импланты, вживляемые между позвонками. Целью вмешательства является расширение межпозвонковых отверстий для уменьшения компрессии нервных корешков.

Лечение народными методами

Лечение народными средствами применяется только на фоне основной терапии и в стадии стойкой ремиссии. Любые знахарские рецепты должны быть согласованы с лечащим врачом.

Хорошее действие оказывает пихтовое масло. Его можно применять наружно в качестве согревающей мази и внутрь, разведя 15 г средства в 100 мл теплого молока или воды.

В качестве растирания используется также разогревающая настойка из календулы. Для ее приготовления на 50 г растительного сырья необходим стакан водки или одеколона. Средство готовится в течение двух недель.

Вместо специального корсета на пояснице можно носить теплый пояс из верблюжьей шерсти.

Осложнения

Прогноз спондилоартроза зависит от своевременности обращения, возраста пациента и состояния его здоровья. Наиболее распространенные осложнения патологии:

  • формирование остеофитов (костных разрастаний);
  • компрессия нервных корешков;
  • анкилоз, приводящий к утрате подвижности межпозвонковых суставов;
  • деформация позвоночника.

Профилактика

Профилактика заболевания не является специфической и заключается в укреплении мышечного корсета и сохранении гибкости позвоночника. Для этого подходят занятий йогой, плаванием.

Тяжелая атлетика и силовые виды спорта могут оказать негативное воздействие на позвоночник. Так, падения, рывковые движения при попытке поднять тяжести могут спровоцировать травмы спины. Этими видами спорта можно заниматься только после консультации доктора и под наблюдением тренера.

Предупреждает возникновение патологии адекватное лечение болезней позвоночника. Кроме того, важно правильно питаться, исключать переохлаждения и поменьше нервничать.

Спондилоартроз позвонков является хронической патологией, требующей длительной упорной терапии. Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту: так как на ранних стадиях болезнь легко поддается коррекции.

Источник: https://vertebrolog.pro/spondiloartroz/

Фасеточный синдром позвоночника или спондилоартроз – что это такое

Спондилоартроз дугоотросчатых суставов

Спондилоартроз (фасеточный синдром, артроз дугоотросчатых суставов) – это поражение суставов позвоночника из-за процессов разрушения в позвоночном диске, которые снижают его высоту и перекладывают нагрузку на позвонковый (фасеточный) сустав. В этот процесс вовлекаются все окружающие его ткани, включая нервную, вызывая болевой синдром. Отсутствие необходимого лечения спондилоартроза грозит частичной утратой двигательной функции и инвалидностью.

Позвоночник – это прочное и гибкое образование, связывающее позвонки в одну цепь дисками, суставами, мощным аппаратом связок и мышц. Основная часть позвонка – это тело, которое переходит в дугу, формирующую канал для спинного мозга. От дуги позвонка идут отростки: остистый, два поперечных и суставные – по паре сверху и снизу.

Соседние позвонки между суставными отростками образуют суставные соединения, называемые дугоотросчатыми (фасеточными) суставами. Остистые и поперечные отростки близлежащих позвонков скрепляются связками. Такая конструкция вместе с дисками придает подвижность и стабильность всему позвоночнику.

    Итак, позвонки между собой соединяются:

  • При помощи фасеточных или межпозвоночных суставов.

     Суставные отростки и их суставные поверхности в различных отделах позвоночного столба имеют некоторые отличия, однако на всех уровнях сочленяющиеся суставные поверхности равны одна другой, выстланы гиалиновым хрящом и укреплены туго натянутой капсулой. Клиновидная форма плоскости сустава не дает возможности взаимного смещения позвонков.

    Капсула представляет собой мешок с синовиальной жидкостью, которая питает и смазывает трущиеся поверхности. Эти особенности суставного соединения придают всей конструкции гибкость, позволяя делать наклоны, и выполнять повороты корпусом.

  • При помощи дисков, которые выполняют роль «прокладок» и амортизаторов при движении.

    Гелеобразное ядро диска, заключенное в более плотную фиброзную оболочку, позволяет поддерживать нужное внутреннее давление и высоту. Если количество жидкости внутри уменьшается, расстояние между позвонками сокращается, и на суставы возрастает давление, что приводит к натяжению суставных капсул сверх физиологического предела, вызывая боль.

  • При помощи связок, которые ограничивают подвижность позвоночника до необходимого естественного объема. При нарушении целостности межпозвонковых дисков и деструкции фасеточных суставов, связками частично компенсируется сильная подвижность сегментов, что в свою очередь приводит к их гипертрофии.

  • При помощи глубоких тонических мускулов. Эти глубоко залегающие мышцы окружают позвоночник с боков и сзади, скрепляя напряжением все сегменты, и делая их одной структурой. Они же обеспечивают вертикальное положение тела и управляются рефлекторно.

Возникновение спондилоартроза происходит в несколько этапов:

  1. снижение количества жидкости в диске, что уменьшает его высоту;
  2. истончение суставного хряща из-за трения;
  3. уплотнение кости в местах соприкосновения позвонков;
  4. образование шипообразных наростов (остеофитов);
  5. снижение двигательной функции;
  6. начало воспаления фасеточного сустава и возникновение болевого синдрома.

Установить диагноз спондилоартроза самостоятельно почти невозможно, так как его внешние признаки схожи с остеохондрозом или спондилезом из-за общей природы заболеваний. Все они проявляются при деструктивных изменениях хрящевой ткани, позвонков и связочного аппарата.

Признаки спондилоартроза

Развивающийся спондилоартроз можно отличить по следующим признакам:

  • ноющая боль в спине, сосредоточенная в определенной точке, возникающая при движении, и пропадающая при изменении положения или в покое;
  • скованность спины, чаще проявляющаяся утром, после долгого нахождения в одной позе, и проходящая через время;
  • в зависимости от запущенности болезни, степень выраженности признаков может усугубляться в сторону нарастания болей и снижения подвижности спины.

Если вместе с описанными признаками появляются «прострелы», нарушения чувствительности нижних конечностей, значит патология осложнена остеохондрозом, который часто сопровождает спондилоартроз.

Стадии заболевания

Различают несколько стадий развития спондилоартроза:

Первая. На этой стадии симптомы почти отсутствуют, и патология сложно обнаруживается, что позволяет болезни остаться без лечения, дать ей возможность перейти в более тяжелую форму. У больного возможны ощущения дискомфорта после долгого нахождения в одной позе или после нагрузки. В этой стадии истончаются межпозвонковые диски, а эластичность связок становится ниже.

Не исключены проявления корешкового синдрома и периодические резкие боли (прострелы).Вторая стадия. Характеризуется длительными острыми болями, возникающими после определенных движений, смены позы или после сна. Эти ощущения сковывают движения, а возле очага боли возможна отечность тканей.

Обезболивание при помощи упражнений или массажа неэффективно, для этого приходится применять медикаменты.Третья стадия. Спондилоартроз начинает давать осложнения в виде спондилолистеза – смещения позвонков. На телах позвонков и суставных поверхностях образуются костные отростки – остеофиты, оказывающие давление на нервы, из-за чего боль не позволяет сгибать и разгибать спину.

Болезнь на данной стадии практически не поддается медикаментозному лечению, но может помочь операция по устранению давления на нерв.Четвертая. Характеризуется обездвиживанием позвоночника в участках, затронутых болезнью. Происходит срастание нескольких суставов, после чего полное восстановление становится невозможным.

В этой стадии могут затрагиваться как нервные корешки, так и ущемляться спинной мозг, что нередко вызывает параличи или частичное нарушение функций ног, кишечника, мочевого пузыря.

Методики лечения спондилоартроза

Лечение спондилоартроза проводится консервативными и хирургическими методами.

Консервативные устраняют боль и воспаление с последующим назначением препаратов и процедур, восстанавливающих поврежденные ткани, и состоят из:

  1. Медикаментозной терапии, в которой применяются следующие медицинские препараты:
    • нестероидные противовоспалительные средства, снимают сильную боль и отечность в очаге болезни;
    • хондропротекторы – ускоряют восстановление хрящевой ткани;
    • миорелаксанты – помогают снять напряжения и убрать спазмы при стойких болях, вызванных перенапряжением мышц спины;
    • опиаты – принимаются в крайних случаях при невозможности убрать боль ненаркотическими средствами;
    • витамины группы В – участвуют в нормализации обмена веществ и восстановлении поврежденных нервных волокон;
    • Физиотерапевтических процедур:

    • электро- или фонофорез – глубокое введение растворов обезболивающих препаратов в ткани при помощи низковольтного тока;
    • магнитотерпия – метод борьбы с болевым синдромом и воспалением путем воздействия на пораженную зону низкочастотного магнитного поля;
    • УВЧ-терапия – воздействие на пораженное место электромагнитным высокочастотным полем для снижения боли, воспаления, и стимуляции кровообращения;
    • иглорефлексотерапия – метод воздействия иглами на рефлекторные точки с целью уменьшения боли и снятия воспаления.
  2. Лечебной гимнастики – комплекса физических упражнений, составленных врачом индивидуально каждому пациенту, и выполняющихся под его контролем. Применяется как при лечении спондилоартроза, так при его профилактике и реабилитации после оперативного вмешательства.
  3. Массажа – механического воздействия на мышцы спины для предупреждения их атрофии, улучшения кровообращения и лимфотока, снятия боли и замедления дегенеративных изменений в тканях.

Хирургический метод применяется в крайних случаях, так как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение достаточно эффективно, а после операции на позвоночнике есть риск возникновения осложнений.

Хирургическое вмешательство необходимо при следующих показаниях:

  • межпозвонковая грыжа, оказывающая давление на нерв и приводящая к боли, которую невозможно снять консервативными методами;
  • сужение позвоночного канала и компрессия спинного мозга;
  • нестабильное состояние позвоночника, вызывающее проблемы неврологического характера: нарушение работы конечностей, кишечника или мочевого пузыря.

Сама операция обычно состоит из двух этапов:

  1. на первом удаляется очаг боли в виде тканей, давящих на нервные окончания (декомпрессия);
  2. на втором производят динамическую стабилизацию позвоночника с помощью металлических конструкций, позволяющих позвонкам совершать движения в строго определенном направлении при ограниченной амплитуде.

Период реабилитации у всех пациентов различен и зависит от запущенности болезни, вида хирургического вмешательства, возраста и особенностей организма. Заживление швов происходит спустя 1-2 недели, а восстановление длится месяцы. Об авторе:Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

Стаж 17 лет.

 

Источник: https://pomogispine.com/zabolevaniya/spondiloartroz/chto-eto-takoe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.