Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Содержание

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Так же, как и остеохондроз, спондилоартроз грудного отдела позвоночника относится к видам дегенеративно-дистрофического поражения его тканей. Патология связана с изменениями хрящей, связок и мышц, укрепляющих фасеточные (дугоотростчатые) суставы.

Грудной отдел относительно малоподвижен, не подвергается сильным физическим нагрузкам, дополнительно укреплен и защищен ребрами, поэтому, в отличие от других заболеваний опорно-двигательного аппарата спондилоартроз грудного отдела выявляется довольно редко. Играет роль слабовыраженная симптоматика, позволяющая больному долго не обращаться за врачебной помощью.

Причины развития

Спондилоартроз (дорсартроз) грудного отдела является логическим следствием остеохондроза позвоночника — дистрофия межпозвоночных дисков провоцирует избыточное давление на фасетки, что, в свою очередь, приводит к началу разрушения прилегающего гиалинового хряща и суставной капсулы. Связочный аппарат постепенно растягивается, окружающие мышцы тоже оказываются втянуты в патологический процесс. В месте поражения тканей развивается хроническое воспаление. Все это приводит к повышенной подвижности и подвывихам слабозащищенных позвонков.

Компенсаторные функции организма стимулируют образование костных наростов в месте поражения — так называемых остеофитов.

Не обладающие необходимой гибкостью, они мало защищают сегмент позвоночника от дегенеративных изменений, способствуя уменьшению его подвижности. Со временем может развиться довольно выраженная деформация.

Подобное нарушение грозит защемлением спинномозговых нервов, вызывающих острые боли.

Факторами риска развития выступают:

  • врожденные нарушения строения позвоночника — дизориентация фасеток, их асиметричное расположение, несовпадающая величина суставов, анамалия формы или размера позвонков;
  • травмоопасные ситуации — ушибы, сдавливания, занятия активными играми и видами спорта;
  • нарушенная осанка, плоскостопие;
  • неправильная поза при сидении за столом;
  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания;
  • генетическая предрасположенность, например, слабый связочный аппарат.

Принято считать, что спондилоартрозом страдают только люди пожилого возраста, хотя это не совсем верно. В действительности заболевание может настигнуть молодых людей и даже детей.

Клинические проявления

На ранних стадиях патология протекает полностью бессимптомно. Начальная дегенерация суставных тканей не вызывает физических проявлений.

Поэтому что такое спондилоартроз, люди узнают, когда заболевание находится в запущенном состоянии.

Клинические признаки появляются при выраженном разрушении хрящей, наличии достаточно крупных остеофитов, затрагивающих иннервацию и работу кровеносной системы.

  1. Односторонняя или опоясывающая боль в области грудной клетки (торакалгия), носящая как спонтанный, так и почти постоянный характер, усиливающаяся при резких движениях, наклонах, кашле.
  2. Дискомфорт и боли в эпигастрии, брюшной полости: желудке, поджелудочной железе, проекции печени, желчного пузыря, наводящие мысль о заболеваниях внутренних органов.
  3. Приступы межреберной невралгии: внезапные очень резкие боли — прострелы, длящиеся иногда несколько минут, которые не дают нормально дышать и шевелиться. При левосторонней локализации могут быть приняты за приступ стенокардии или инфаркт.
  4. Чувство скованности, тяжести или сдавливания в области грудного отдела.
  5. Легкий зуд, онемение, мурашки по коже из-за повреждения нервных корешков.

Человек, страдающий спондилоартрозом грудного отдела в запущенной форме боится глубоко дышать, чтобы не вызвать усиление болевого приступа. Ограничение подвижности пораженного сегмента позвоночника не дает низко наклониться вниз или вбок, развернуть корпус в сторону. Со временем усиливаются другие патологии позвоночника: остеохондроз, сколиоз, кифоз.

Диагностические методы

Диагностировать спондилоартроз грудного отдела позвоночника можно только инструментальными методами, лабораторных видов исследований для этого заболевания не существует.

При подозрении на дорсартроз необходимо исключить наличие сердечно-сосудистых патологий, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатита, холецистита.

Близость расположения внутренних органов к грудному отделу позвоночника и иррадирующие боли могут вводить в заблуждение и предполагать неверный диагноз.

Дифференциация предусматривает прохождение ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопии, флюорографии и ряда других.

Наличие патологии в грудном отделе позвоночника устанавливают на основе имеющихся клинических признаков, болевой реакции на пальпацию паревертебральной линии.

Непосредственная диагностика спондилоартроза грудного отдела включает инструментальные методы:

  1. Рентгенография. Снимки делают в прямой и боковой проекциях, выявляющих изменение высоты суставной щели фасеток, наличие и степень разрастания остеофитов, выраженность деформации сегмента позвоночника, аномалии строения и последствия травм.
  2. Магнотно-резонансная томография. Высокоинформативное исследование, позволяющее изучить костные ткани позвоночника, состояние мышечных сочленений, нервов, связочного аппарата.

Дополнительно может применяться диагностическая блокада — инъекционное введение в область пораженного сегмента анестезирующих средств. Исчезновение болей после укола косвенно подтверждает наличие спондилоартроза.

Лечение

Полностью избавиться от развившегося заболевания невозможно — дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника необратимы. Можно лишь приостановить дальнейшее прогрессирование патологии.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника предусматривает сочетание медикаментозных средств, методов мануальной и физиотерапии, лечебно-профилактической гимнастики, рецептов народной медицины и различных нетрадиционных практик: пиявок, углоукалывания.

К лекарственным средствам относятся вводимые парентерально и используемые в таблетках нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацил, Кетонал, Мовалис. Препараты снижают болевые ощущения и выраженность других симптомов спондилоартроза.

Восстанавливающее действие на обменные процессы мягких тканей оказывают инъекции витаминов группы В.

Усилить действие медикаментов при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника помогает лечение диадинамическими токами, электрофорез, воздействие ультразвуком.

Мануальный массаж и лечебные физические упражнения на вытягивание скелета способствуют восстановлению правильного положения позвонков, предупреждают нарушения подвижности, стимулируют усиление оттока жидкости и рассасывание отеков в пораженных тканях. И мануальная терапия и занятия ЛФК должны проводиться только грамотными дипломированными специалистами, имеющими практический опыт работы с болезнями опорно-двигательного аппарата.

Чтобы надолго забыть о болезни, потребуется изменить образ жизни и начать бережнее относиться к состоянию здоровья: избегать переохлаждений, участия в экстремальных спортивных играх, длительной сидячей работы в неестественно изогнутой позе и других факторов, провоцирующих разрушение позвоночника.

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://hondrozz.ru/grudnoj/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Как выявить и лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием позвоночного столба, когда поражаются фасеточные суставы позвоночника.

Считается, что спондилоартроз грудного отдела позвоночника по сравнению с другими формами спондилоартроза – достаточно редкое явление.

Некоторые врачи объясняют это скованностью грудного отдела рёбрами и меньшей подвижность по сравнению с шейным и поясничным отделами.

Другие специалисты полагают, что такая патология грудного отдела позвоночника, как спондилоартроз, просто реже выявляется.

Классификация патологии

    Относительно локации дегенеративных процессов выделяют три широких вида спондилоартроза:

  1. Цервикоартроз – развивается в области шейного отдела позвоночного столба.
  2. Дорсартроз – локализуется в грудном отделе.
  3. Люмбоартроз – относится к патологиям поясничного отдела.

Патогенез грудного спондилоартоза предполагает четыре стадии заболевания:

  1. Первая стадия.
    Для нее характерны начальные дегенеративные процессы в суставах, протекающие бессимптомно. Происходит утрата эластичности хрящевой поверхности, повреждение связок и суставных оболочек. Диагностировать дорсартроз на начальной стадии можно только при медицинском обследовании.
  2. Вторая стадия.
    На второй стадии заболевания появляются усталость и болевые ощущения в области спины, позвоночник становится менее подвижным, что обусловлено нарушением состояния фиброзных колец.
  3. Третья стадия.
    Разрушаются хрящи, в костной составляющей суставов появляются остеофиты, что сопровождается нарушениями функций связок. Возникают воспаления.
  4. Четвертая стадия.
    На последней стадии дорсартроза остеофиты достигают крупных размеров и срастаются, что сопровождается нарушением проходимости сосудов и иннервации тканей и органов. Происходит анкилозирование межпозвоночных суставов, возникает спондилез – нарушается подвижность участков позвоночника в грудном отделе. Четвёртая стадия считается необратимой.

В зависимости от патологических процессов, протекающих во время заболевания, спондилоартроз принято классифицировать по типам:

  • дегенеративный – сопровождается разрушением поверхности суставов в месте соединения позвоночного столба с рёбрами, а также деструктуризацией межпозвоночного диска;
  • дугоотросчатый – патологические процессы затрагивают только дугоотросчатые суставы;
  • деформирующий – характеризуется изменением формы тел позвонков, обрастание костными наростами;
  • диспластический – характеризуется глобальным нарушением структуры сустава и его изменением;
  • унковертебральный – патология локализуется между остистыми отростками по задней части в промежутке между позвонками шейного отдела;
  • анкилозирующий – иначе называется болезнью Бехтерева, распространяется на многие суставы организма со значительным их изменением и нарушением подвижности;
  • полисегментный – поражает сразу несколько отделов позвоночного столба.

Дорсартроз, как и другие виды спондилоартроза, возникает из-за функциональных перегрузок. Соответственно в группу риска по данному заболеванию входят:

  1. пожилые люди;
  2. перенесшие травму грудного отдела позвоночного столба;
  3. спортсмены-профессионалы;
  4. работники, чья сфера деятельности связана с тяжелым физическим трудом;
  5. люди с аномалиями развития, нарушениями и изменениями позвоночного столба различных степеней;
  6. лица, подверженные постоянным статодинамическим нагрузкам на спину – длительное по времени вынужденное положение тела и однотипные движения;
  7. страдающие ожирением или плоскостопием (оба заболевания повышают нагрузку на позвоночник).

Возникновение спондилоартроза зачастую провоцируется остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Он приводит к уменьшению высоты и упругости межпозвоночного диска, что чревато увеличением давления на фасеточные суставы. Усиление нагрузок на суставные поверхности и способствует развитию заболевания.

Симптоматика дорсартроза включает следующие проявления:

  • болевые ощущения в груди и позвоночнике в области лопаток. На первых стадиях боль ощущается после нагрузок, а с развитием болезни, болевой синдром становится постоянным;
  • ноющие боли и дискомфорт, связанные с погодой;
  • скованность движений в спине и грудной клетке, особенно по утрам;
  • атрофия спинных мышц, локализованных в проекции грудного отдела позвоночника;
  • хруст в межпозвоночных суставах при резких движениях.

Диагностика патологии

Симптоматика дорсартроза во многом совпадает с проявлениями других заболеваний позвоночного столба, поэтому крайне важно своевременное выявление характерных симптомов спондилоартроза в грудном отделе и постановка верного диагноза.

На помощь врачам приходят традиционные средства диагностики, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ), рентген и радиоизотопное сканирование.

Но в первую очередь, специалисты обращают внимание на жалобы пациентов, проводя первичный осмотр и выясняя детали течение болезни.

Пальпация паравертебральной линии, сопровождающаяся болезненными ощущениями в позвонках, также может послужить признаком грудного спондилоартроза.

Инструментальные методы диагностики позволяют выявить структуру костей, наличие костных образований – остеофитов, патологии хрящей и связок и т.п.

Заключительным контрольным этапом диагностики заболевания может являться диагностическая блокада – укол в полость потенциально пораженного сустава врач вводит анестетик и глюкокортикостероид. Если инъекция избавляет пациента от болевых ощущений, то это говорит о поражении сустава позвоночного столба.

Лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Лечение любого вида спондилоартроза можно классифицировать по группам:

  1. консервативное, включающее применение медикаментов и физиотерапии;
  2. оперативное.

Консервативная терапия

    Для лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника используют следующие медицинские препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).Ослабляют болевые ощущения и снимают воспаление. Могут применяться в виде мазей наружно, таблеток или уколов;
  • хондропротекторы.Замедляют разрушительные процессы в хрящевой ткани, частично восстанавливая поражённые участки. Чаще применяются таблетки, но могут использоваться и внутрисуставные инъекции;
  • миорелаксанты.Позволяют снять рефлекторные напряжения спинных мышц (Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм и пр.);
  • витамины группы В.Как правило, применяются уколы витаминов В1, В2 и В6.

Физиотерапия при дорсартрозе способствует усилению эффектов медицинских препаратов, ускоряет выздоровление и позволяет предотвратить развитие патологии.

    Наиболее эффективными при спондилоартрозе считаются следующие методы:

  • массаж спины;
  • электрофорез;
  • упражнения лечебной гимнастики;
  • тракция позвоночного столба;
  • плавание;
  • иглоукалывание;
  • термотерапия;
  • лазеротерапия.

Кроме того, пациентам рекомендуется носить специальные корсеты, которые снимают нагрузку с позвоночного столба, не позволяя болезни развиваться, и способствуют восстановлению организма.

Полный набор физиолечения заболеваний опорно-двигательного аппарата в сочетании с целебным воздухом, водой чистейших озер и лечебными грязями предлагают санатории Белоруссии: https://pomogispine.com/lechenie/kurorti/sanatorii-belorussii.html

Эффективным лекарственным препаратом группы нестроидных противоспалительных препаратов является мелоксикам (мовалис). Выпускается в таблетках, ампулах и в виде свечей. Полное описание и инструкция по применению – в этой статье.

Хирургическое лечение при грудном спондилоартрозе

Оперативное лечение дорсартроза назначается редко и лишь при определённых показаниях, к которым можно отнести:

  1. стеноз спинномозгового канала и связанные с ним парезы и параличи;
  2. тяжелые нарушения работы внутренних органов;
  3. нестабильность позвоночного столба;
  4. развитие болезни, когда традиционные методы лечения не приносят результатов.

Операция носит название «фасетэктомия» и представляет собой оперативное удаление поврежденного сустава и создание тем самым неподвижного блока. Она позволяет полностью избавить пациента от тяжелых болей, но при этом участок позвоночника становится полностью неподвижным.

Возможна также операция по удалению остеофитов и замене пораженного сустава искусственным имплантатом.

Если же причиной для оперативного вмешательства послужил стеноз спинномозгового канала или прогрессирование неврологической симптоматики, то операция служит восстановлению нервной проводимости.  Об авторе:
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.  

Источник: https://pomogispine.com/zabolevaniya/spondiloartroz/grudnoi-otdel.html

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: все нюансы болезни

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (иначе, дорсартроз) представляет собой локализованный очаг деструктивно-дегенеративных изменений позвонков в позвоночном столбе.

В первую очередь поражаются хрящевые компоненты, после чего патологический очаг распространяется на костную и соединительную ткань.

Нередко дистрофические изменения приводят к воспалительному процессу и множественным осложнениям.

Спондилоартроз относится к хроническим заболеваниям опорно-суставного аппарата, поэтому так важно провести тщательное и широкоспектральное обследование для предупреждения последующего разрушения тканей. Последние стадии развития патологии часто приводят к ограничению подвижности, вынужденному положению тела пациента и инвалидизации.

Механизм развития патологии

Спондилоартроз относится к поражению суставов позвоночника по дегенеративно-дистрофическому типу. Заболевание начинается с изменений в структурах гиалинового хряща и суставов фасеточного сегмента (иначе, дугоотросчатого). По мере прогрессирования недуга в разрушительный процесс вовлекаются синовиальные оболочки, связки, мышечно-сухожильные компоненты, фасетки.

Учитывая анатомическое расположение грудного отдела позвоночника, местная локализация является редкой в клинической практике. Патология обусловлена малой подвижностью, наименьшей подверженностью к физическим перегрузкам.

Грудной отдел максимально укреплен реберной костью, которая отсутствует в шейном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Срединная часть позвоночного столба хорошо укреплена, стабилизирована, максимально защищена от повреждений.

В результате тканых деформаций происходит смещение межпозвоночных дисков (то же происходит и при остеохондрозе), усиливается давление на фасеточные суставы.

По мере прогрессирования недуга деформация межпозвонковых дисков становится выраженной, что приводит к распространению патологического процесса на фасетки, кость.

Далее разрушается гиалиновый хрящ, распад и гниение которого провоцирует асептическое воспаление (неинфекционное), спазм мышечных и сухожильно-связочных структур. При повреждении нервных корешков отмечается сильная болезненность.

Для естественной стабилизации процессов разрушения хрящевой ткани, обнажения костной, организм начинает формировать остеофиты — костные наросты, заполняющие полость сустава.

Такая защита не является панацеей от разрушительных изменений, приводя к потере подвижности позвонка, к деформации позвоночника.

Процесс, при котором начинается деформация костной ткани или суставов, в клинической практике называется деформирующим спондилоартрозом грудного отдела позвоночника.

Все деформации приводят к серьезным осложнениям: ущемление спинномозговых корешков, боли, давление на легкие, почки, сердце. Перед тем, как лечить спондилоартроз грудного отдела позвоночника исключают возможные заболевания органов или систем со схожей симптоматикой.

Важно! Спондилоартроз не относится к самостоятельным заболеваниям, являясь, по сути, осложнением спондилеза, остеохондроза различной локализации. Учитывая редкость вторичного поражения суставов грудного отдела, патологический процесс легко может носить нисходящий или восходящий характер. Так, распространение может быть как с шейного, так и с поясничного отдела позвоночника.

Предрасполагающие факторы

Определенной причины, которая бы стала пусковым механизмом к развитию заболевания, не существует. Клиницисты выделяют целый комплекс возможных факторов, которые могли бы способствовать развитию патологии:

  • длительное нарушение осанки, сколиоз (ортопедические, неортопедические факторы);
  • травматизация позвоночного столба любой локализации и генеза;
  • подвижность позвонков;
  • физические перегрузки (спорт, первые занятия спортом без подготовки, специфика трудовой деятельности);
  • подагрический артрит;
  • остеохондроз, артриты, артрозы в клиническом анамнезе пациента;
  • избыточный вес;
  • эндокринные расстройства;
  • метаболические нарушения;
  • аутоиммунные заболевания (включая, системные патологии).

В группу риска входят пациенты пожилого возраста, женщины в климактерическом периоде, спортсмены. Плоскостопие, нелеченный сколиоз в подростковом возрасте, также может стать пусковым фактором в формировании заболевания.

Симптоматическая картина

Симптомы и лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника перекликаются между собой. Клинические проявления заболевания в начальной стадии не проявляются интенсивной симптоматикой. Первые симптомы пациенты часто ощущают на поздней стадии развития заболевания. Клиническая картина выражается в следующих общих признаках:

  • болезненность в проекции легких (смена позы, глубокое дыхание, кашель, чихание, смех);
  • дискомфорт при скачках атмосферного давления;
  • ограничение подвижности;
  • ощущение тяготения в грудине;
  • скованность в позвоночнике, преимущественно, по утрам;
  • скованность и тянущие ощущения в мышцах;
  • появление характерного хруста при физической активности;
  • изменение осанки.

Также, возможно частичное онемение кожных покровов в проекции легких, ощущение ползания мурашек.

Классификация и виды

Классификация позволяет идентифицировать характер, форму и выраженность патологического процесса, исключить одновременное течение схожих по клинике заболеваний. Классификация помогает отобрать основные диагностические критерии, сравнить их и упростить постановку окончательного диагноза.

По характеру течения

Заболевание имеет несколько типов течения. Пропорционально характеру протекают и разрушительные изменения в суставных структурах:

  1. Полисегментарный. Поражающее действие распространяется на несколько отделов позвоночного столба (шейный, поясничный).
  2. Деформирующий. Тип характеризуется выраженным изменением позвонков, образованием остеофитов. Деформации становятся видны внешне.
  3. Дугоотросчатый. Разрушение происходит лишь в дугообразных сегментах сустава, которые находятся между реберной костью и позвоночным столбом.
  4. Диспластическая форма. Заболевание отличается вовлечением в патогенный процесс всех структурных компонентов сустава.
  5. Дегенеративный. Тип спондилоартроза, при котором разрушаются структуры межпозвонкового диска, дугоотросчатых суставов, области дуг.
  6. Анкилозирующий. По типу болезни Бехтерева с образованием анкилоза — неподвижности сустава.

Анкилозирующим типом при отсутствии лечения обычно заканчивается течение спондилоартроза. Пациенты не могут двигаться, спина находится под углом в вынужденном положении кпереди.

По стадии развития

Спондилоартроз грудного отдела классифицируется на 4 основных этапа развития в соответствии с общей симптоматикой:

  1. I этап. Отсутствие симптомов, первых жалоб, несмотря на начало патологических изменений. Для этой стадии характерно поражение связочного аппарата, синовиальных оболочек, снижение эластичности межпозвонковых дисков.
  2. II этап. Первые жалобы связаны с утратой выносливости к прежним нагрузкам, усталость в спине, скованность, болезненность. Патологические изменения затрагивают фиброзные кольца.
  3. III этап. Симптомы становятся навязчивыми, пациент предъявляет жалобы на выраженные проявления боли, нарушение осанки. Исследование указывает на начало воспалительного процесса, образование остеофитов, полное поражение связочного аппарата.
  4. IV этап. Заболевание обретает необратимый характер. По данным обследования остеофиты достаточно внушительных размеров, позвонки часто сращены, отмечается выраженный анкилоз.

На последних стадиях развития пациенты редко способны полноценно согнуться или разогнуться, любое движение доставляет боль. Необратимость процесса связана с образованием остеофитов, сращения костной ткани между собой.

Диагностические исследования

Диагностические мероприятия при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника позволяют идентифицировать заболевание от схожих по клиническим проявлениям патологий, включая болезни сосудов, сердца, легких. Основными методами являются:

  • изучение жалоб и анамнеза пациента;
  • визуальный осмотр позвоночника, пальпация болезненной области;
  • забор анализов крови и мочи (общий, биохимический);
  • рентген в двух проекциях (важна боковая и фронтальная);
  • мрт-исследование;
  • компьютерная томография.

Мрт помогает  просмотреть не только патологические изменения в костной ткани, но и в ткано-соединительные структуры. Других методов для диагностики спондилоартроза не существует. Адекватное лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника следует начинать только после диагностики.

Важно! По данным исследования пациента может потребоваться консультация кардиолога, невропатолога, эндокринолога, фтизиатра. При отягощенном клиническом анамнезе пациента консультация специалистов по необходимому профилю обязательна.

Профилактические меры и прогноз

Профилактика первичного образования  спондилоартроза грудного отдела позвоночника требует соблюдения следующих основных правил:

  • обеспечение адекватной физической нагрузки;
  • своевременное лечение обострений хронических заболеваний;
  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание (соблюдение режима и качества пищи);
  • адекватный режим сна и бодрствования;
  • снижение массы тела;
  • ортопедическая обувь;
  • сон на жестком матрасе, использование ортопедических подушек.

При возникновении первых симптомов следует обратиться к врачу-ортопеду, ревматологу, травматологу. При сомнениях в локализации болезненного очага можно проконсультироваться с врачом-терапевтом для определения дальнейшей тактики консультаций и лечения.

Прогноз при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника благоприятный, при условии своевременной диагностики, лечения и соблюдения всех рекомендаций врача.

При диагностике заболевания на поздних этапах развития прогноз на полное выздоровление сомнительный. Не затягивайте с визитом к специалисту.

Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника: что это, симптомы и методы лечения

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Позвоночный столб — это опора всего организма и именно на него ложится основная нагрузка в течение всей жизни. Этот же факт делает позвоночник уязвимым для множества заболеваний.

Особенно сказываются на состоянии позвоночника неравномерные нагрузки и травмы. Все это может спровоцировать такое тяжелое заболевание, как спондилоартроз грудного отдела. О том, что это за болезнь, и поддается ли она лечению, каждый сможет узнать ниже.

Что это

Спондилоартроз всегда возникает как следствие другого заболевания. Наиболее часто он является осложнением остеохондроза.

Дугоотростчатые диски суставов начинают деформироваться из-за «расплющивания» позвонков. Чтобы как-то компенсировать чрезмерную нагрузку на суставы, там начинают образовываться отростки (остеофиты).

Вследствие этого разрушается гиалурон, появляются частые мышечные спазмы. Возникает сильнейший болевой синдром.

Причины появления

Дать начало столь серьезному патологическому процессу может целый ряд факторов, среди которых:

  1. Тяжелая физическая работа, связанная с неудобным положением тела.
  2. Неравномерные нагрузки на позвоночник.
  3. Чрезмерная масса тела.
  4. Нарушение метаболических процессов в организме.
  5. Сбои в работе эндокринной системы.
  6. Нарушение осанки, плоскостопие.
  7. Спондилез, остеохондроз.

Это наиболее часто встречающиеся причины возникновения спондилоартроза в грудном отделе позвоночника. Увеличивается вероятность начала этой болезни еще и при наличии врожденных патологий позвоночника. Также такое заболевание зачастую появляется как следствие травм.

Чем это опасно

Спондилоартроз грудного отдела позвоночного столба – весьма коварное заболевание. К сожалению, обнаруживается оно уже на «запущенных» стадиях. Основное же развитие патологии может пройти незаметно, что осложняет лечение.

Самолечение или игнорирование такой «болячки» приводит постепенному сдавливанию нервных окончаний и последующей утрате двигательных функций. В таких случаях возникает необходимость экстренного хирургического вмешательства. Возможно и появление сопутствующих болезней, влияющих на внутренние органы.

Симптомы

На раннем этапе заболевание развивается бессимптомно, что значительно осложняет его диагностику. Однако далее появляются характерные симптомы:

  • Опоясывающая боль в груди, нарастающая во время наклонов.
  • Прострелы – острые болевые ощущения при резком движении.
  • Боязнь вдоха из-за болей.
  • Двигательная дисфункция пораженного участка позвоночника.
  • Спазмы в мышцах спины.
  • Покалывание в спине.
  • Онемение верхних конечностей.

Диагностика

Даже если присутствуют все перечисленные выше симптомы, это не может говорить о стопроцентном присутствии спондилоартроза. Больной обязательно должен пройти все необходимые обследования:

  1. МРТ.
  2. Рентген.
  3. КТ.
  4. Исследование кровотока.

Также, чтобы исключить сопутствующие недуги, назначается гастроскопия, УЗИ и ЭКГ.

Лабораторные исследования мочи и крови при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника никакой информации дать не могут, поэтому их не проводят.

Последствия и осложнения

Описанное заболевание, не получив грамотного лечения, может спровоцировать тяжелые осложнения:

  • Травмы позвоночной артерии из-за ее сдавливания.
  • Спондилолистез.
  • Парез.
  • Паралич.
  • Летальный исход.

При наличии болей в грудном отделе позвоночника, нужно немедленно обратиться к врачу. На начальных стадиях заболевания лечение всегда более эффективно.

Источник: https://sustavos.ru/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika-chto-eto-simptomy-i-metody-lecheniya/

Разрушение гиалинового хряща или спондилоартроз грудного отдела позвоночника: лечение при помощи медикаментов и физиопроцедур

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника медики диагностируют реже, чем поражение поясничной либо крестцовой зоны. Позвонки на этом участке имеют низкую подвижность, ребра надежно защищают сегменты, перегрузки практически исключены, но дегенеративно-дистрофические изменения также развиваются, хотя и с меньшей частотой.

Как диагностировать патологию на раннем этапе? Какие признаки свидетельствуют о разрушении гиалинового хряща? Какие лекарства и физиопроцедуры останавливают дегенеративно-дистрофические процессы в грудном отделе позвоночника? Ответы в статье.

Общая информация

Деформирующий спондилоартроз позвоночника чаще всего диагностируют в запущенных стадиях. Слабые боли тянущего или ноющего характера в области грудины нередко списывают на проблемы с сердцем, пациенты редко подозревают, что причина дискомфорта – прогрессирующее разрушение хрящей, теряющих эластичность.

Чем больше давление на фасеточные суставы, тем активнее протекают дегенеративно-дистрофические изменения. На фоне разрушения гиалинового хряща развивается асептическое (небактериальное) воспаление, появляется мышечный спазм, связочный аппарат претерпевает изменения: растягивается, происходит вторичная дегенерация. Результат – избыточная подвижность и подвывих позвонков грудного отдела.

Опасность спондилоартроза в области грудного отдела (дорсартроза) – смазанная симптоматика на протяжении легкой и умеренной стадии заболевания. Слабая подвижность позвонков замедляет развитие патологических изменений, но при скрытом течении заболевание прогрессирует. Следствие – поздняя диагностика, не всегда успешное лечение, ограничение подвижности при разрастании остеофитов.

Деформирующий спондилоартроз (код по МКБ – 10 – М45 – М49 «Спондилопатии») в большинстве случаев развивается не как первичная патология, а как следствие остеохондроза. Процесс разрушения фасеточных суставов и гиалиновых хрящей происходит при избыточном давлении на фоне уменьшения высоты межпозвоночных дисков.

Для стабилизации процесса, защиты спинного мозга начинается образование костных наростов, заполняющих полость проблемного сустава. Разрастание остеофитов снижает подвижность сегмента, провоцирует деформацию отдела позвоночника. Не случайно в названии патологии присутствует определение «деформирующий».

Что такое протрузия дисков позвоночника и как лечить негативную симптоматику и патологические изменения? У нас есть ответ!

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Эффективные варианты терапии можно увидеть в этой статье.

Стадии патологии:

  • первая. Течение бессимптомное, начинаются дегенеративные процессы в хрящевой ткани, остеофитов нет;
  • вторая. Снижается эластичность фиброзных колец, появляется усталость при умеренной нагрузке, ухудшается подвижность позвоночника, костные наросты не образуются;
  • третья. Разрушается хрящевая ткань, появляется небактериальное воспаление, начинается рост остеофитов, ухудшается подвижность связок;
  • четвертая. Крупные остеофиты срастаются, грудной отдел при дорсартрозе утрачивает подвижность, нарушается иннервация и кровоснабжение мягких тканей. При анкилозировании межпозвоночных суставов развивается спондилез. Медики считают четвертую стадию дорсартроза необратимой.

Причины возникновения заболевания

Более 80% случаев диагностированного спондилоартроза в грудном отделе позвоночника зафиксировано у пациентов старшего возраста. После 50 лет снижается эластичность хрящей, ухудшается поступление питательных веществ, начинается разрушение хрящей.

Меньший процент случаев деформирующего спондилоартроза зафиксирован у детей и молодых людей. Среди причин поражения позвоночника: травмы, высокие физические нагрузки, врожденные аномалии в строении грудных позвонков.

Факторы, повышающие риск развития спондилоартроза:

  • врожденные дефекты дуг позвонков, разная величина суставов, ассиметричное расположение парных дугоотростчатых сочленений, наличие переходных или добавочных позвонков;
  • сколиоз, нарушение осанки, дисплазия тазобедренного сустава, плоскостопие;
  • травмирование позвоночника. Нередко разрушение хрящей развивается на фоне застарелых травм под действием других факторов, например, высоких нагрузок в спортзале или частой переноски тяжестей;
  • эндокринные патологии, нарушение метаболизма;
  • тяжелая степень ожирения, провоцирующая повышенное давление на позвонки;
  • заболевания позвоночника спондилез, остеохондроз, спондилолистез;
  • длительное нахождение на рабочем месте в положении «стоя» либо «сидя»;
  • к ортопеду-травматологу обратился человек профессиональный спортсмен;
  • ежедневные повышенные нагрузки на грудной отдел позвоночника. Спондилез развивается при неудобной позе во время рабочего дня, при тяжелом физическом труде.

Группа риска:

  • спортсмены и любители, слишком интенсивно тренирующиеся без соблюдения правил;
  • пациенты с травмами спины, в том числе, застарелыми;
  • грузчики, строители, офисные работники, продавцы, люди других профессий (ежедневно есть высокие статические либо физические нагрузки);
  • люди с врожденными дефектами строения позвоночника и грудной клетки.

Характерные признаки и симптомы

Длительное бессимптомное течение – характерный признак дегенеративно-дистрофических изменений в зоне грудного отдела. Даже при разрастании остеофитов клиническая картина отсутствует или слабо выражена.

Первые признаки появляются при вовлечении в патологический процесс нервных окончаний в спинном мозге. Нарушение двигательной и чувствительной иннервации провоцирует болевой синдром, ограничение подвижности, спазмы мышц спины.

Основные признаки деформирующего спондилоартроза:

  • опоясывающая боль в грудном сегменте спины. Неприятные ощущения усиливаются во время глубокого вдоха, резких наклонах, активных движениях;
  • приступ межреберной невралгии длительностью 2–3 минуты, во время которого «простел» полностью сковывает движения в области грудины и спины. Если боль ощущается слева, то многие пациенты подозревают стенокардию;
  • появляется дискомфорт в области брюшной полости неясной этиологии. Многие пациенты считают, что проблема – в патологиях органов ЖКТ;
  • изменяется характер дыхания: поверхностные, частые вдохи и выдохи – результата боязни глубокого вдоха, провоцирующего боль из-за скованности мышц грудного отдела и окостенения позвонков;
  • длительный спазм мышц спины в области грудины с ярким болевым синдромом;
  • ощущение «мурашек» под кожей, онемение на участках, за иннервацию которых отвечают межреберные нервы;
  • при тяжелых формах спондилоартроза усиливается искривление позвоночника: сколиоз, грудной кифоз.

На заметку! Типичное осложнение при деформирующем спондилоартрозе – защемление спинномозговых корешков. Так же доставляет дискомфорт развитие торакалгии, периодические сильные боли, боязнь глубокого вдоха при ограниченной подвижности грудного отдела, снижение иннервации при поражении межреберных нервов.

Эффективные методы лечения

После диагностики пациента наблюдает травматолог-ортопед. Важно не только снять боль, но и предупредить разрастание остеофитов, восстановить подвижность позвонков в оптимальном объеме.

Как лечить спондилоартроз грудного отдела? Только точное соблюдение этапов терапии, активное участие пациента в процессе лечения гарантирует положительный результат.

Больной должен понимать: придется ежедневно выполнять комплекс ЛФК, посещать кабинет физиотерапии, сеансы массажа.

Важно избавиться от накопившихся килограммов для снижения избыточного давления на позвоночный столб.

Как лечить анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева у мужчин? У нас есть ответ!

О том, что такое спондилоартроз позвоночника и как лечить дегенеративно — дистрофические изменения узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/behtereva/u-zhenshin.html и прочтите о характерных симптомах и методах лечения болезни Бехтерева у женщин.

Лекарственные препараты

Препараты разной категории применяют при развитии острого болевого синдрома. При умеренной степени поражения достаточно нестероидных противовоспалительных составов и анальгетиков. Для усиления действия применяют таблетки, инъекции, так и местные средства: гели, мази.

В запущенных случаях, при мучительных болях назначают новокаиновые блокады и сочетание глюкокортикостероидов с местными анестетиками. Для облегчения состояния тяжелых больных проводят короткие курсы наркотических анальгетиков.

Эффективные препараты группы НПВС и обезболивающие составы:

  • Диклофенак.
  • Баралгин.
  • Ибупрофен.
  • Мелоксикам.
  • Кетонал.
  • Целекоксиб.
  • Индометацин.

Хондропротекторы для восстановления эластичности хрящевой ткани:

  • Артра.
  • Хондросила.
  • Долобене.
  • Терафлекс.
  • Структум.
  • Хондроксид.
  • Румалон.
  • Вольтарен-эмульгель.
  • Хондроитин сульфат.

Препараты для снятия мышечного спазма, снижения болевого синдрома:

  • Сирдалуд.
  • Мидокалм.
  • Толперизон.

Лекарства, активизирующие микроциркуляцию крови:

  • Аскорутин.
  • Курантил.
  • Трентал.
  • Пентоксифиллин.
  • Вазомит.

Препараты для укрепления нервной ткани, снижения риска судорожного синдрома:

  • витамин В1, В6 и В2 (инъекции);
  • препарат Мильгамма.

Немедикаментозная терапия

При лечении деформирующего спондилоартроза одних таблеток и уколов недостаточно: важен комплексный подход.

Основное назначение лекарств – купировать острый болевой синдром, подавить воспаление.

Медикаментозную терапию проводят при обострении патологии, в период ремиссии травматолог-ортопед назначает дополнительные методы, замедляющие разрушение хрящей и разрастание остеофитов.

Эффективные методы:

  • иглоукалывание;
  • комплекс лечебной гимнастики;
  • мануальная терапия;
  • апитерапия (лечение пчелами);
  • гирудотерапия (использование пиявок);
  • кинезиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • скелетное вытяжение;
  • остеопатия.

Регулярное обследование у ортопеда-травматолога или вертебролога (достаточно 1 раза в 12 месяцев) позволяет на ранних этапах выявить дегенеративные и дистрофические изменения в состоянии позвоночника.

Люди из группы риска должны ежегодно обследоваться даже при отсутствии видимых признаков заболевания или при появлении легкого дискомфорта.

Важно знать: при I–III стадии спондилоартроза грудного отдела можно предупредить тяжелые поражения хрящевой ткани и позвонков, IV стадия патологии необратима.

— комплекс упражнений, направленный на оздоровление грудного отдела позвоночника и для лечения спондилоартроза в период ремиссии:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/grudnogo-otdela.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.