Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника что это и лечение

Содержание

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника что это и лечение

Спондилоартроз стоит на первом месте среди всех патологий пояснично-крестцового отдела. Данная форма остеопороза поражает все структурные элементы суставов, в том числе капсулы, хрящи, связки мышц и т/д Поражение охватывает не только межпозвоночные, но и фасеточные суставы позвоночного столба.

Патология развивается постепенно. Сначала происходят комплексные изменения хрящевой ткани межпозвонковых суставов, в результате чего снижается эластичность и упругость хряща.

Болезнь может появиться в результате естественного старения организма, травмы или же любых аномалий, которые есть в скелете человека, как приобретенные, так и врожденные.

На начальном этапе развития болезни самостоятельно обнаружить ее может быть достаточно сложно. Однако внешне будут изменения и при пальпации близкие могут обнаружить небольшую аномалию в строении позвонков, с течением времени она будет только увеличиваться.

Причины развития

Существует ряд причин, лежащих в основе развития спондилоартроза:

Причины спондилоартроза:

  • Болезни репродуктивной сферы;
  • Наследственность;
  • Ожирение;
  • Женский пол;
  • Старческий возраст;
  • Бытовые вредности;
  • Травмы;
  • Нарушения осанки.

Распространенный спондилоартроз обусловлен генетическими факторами, профессиональными вредностями, вторичными заболеваниями.

По этиологическому фактору выделяют следующие формы нозологии:

Спондилоартроз, как и любое инволюционное заболевание, зависит от возраста и нарушений обмена. Он имеет много общего с другими причинами артрозов, которые локализованы в других местах, например, в коленных или плечевых суставах. Наиболее частые причины спондилоартроза следующие:

Симптомы

Заподозрить спондилоартроз можно по первым признакам – ограниченности движений в пояснице, которые вызывает статичная поза или положение во время сна. При этом затруднительно резко принять другое положение тела. Как правило, больного беспокоят следующие симптомы:

  • Поясничная боль в районе пораженного сустава, которая возрастает при движении и спадает в состоянии покоя;
  • Скованность после сна, проходящая с разминкой;
  • Болевые ощущения не позволяют производить движения с большой амплитудой;
  • Если с болезнью связываются окружающие ткани, боль может отдавать в бедро, что особенно чувствительно во время ходьбы;
  • Во время пальпации воспаленного участка ощущается глубокая боль;
  • При наклоне вперед болевые ощущения снижаются или исчезают вообще.

Наиболее распространенными симптомами спондилоартроза являются:

Поэтапное развитие заболевания

Дегенеративно-дистрофический остеохондроз сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  • Тугоподвижность позвоночного столба;
  • Деформация участка поражения;
  • Болевые ощущения поясницы;
  • Микропереломы субхондральной кости;
  • Остеофиты надкостницы;
  • Растяжение связок;
  • Воспаление периферических тканей;
  • Растяжение суставной капсулы;
  • Сужение околосуставных мышц;
  • Воспалительный процесс синовиальной оболочки.

Поскольку речь идет о хроническом заболевании суставов, то главным признаком будет являться боль в спине.

В развитии пояснично-крестцового спондилоартроза выделяют 4 этапа. Первая стадия патологического процесса характеризуется преобладанием распада хрящевых тканей межпозвонкового диска над их естественным восстановлением.

Хрящ постепенно истончается, усыхает, теряет эластичность и устойчивость к повреждениям. На этом этапе заболевание протекает бессимптомно.

Пояснично-крестцовый спондилоартроз 2 степени характеризуется постепенным разрушением межпозвонкового диска и переходом основной нагрузки на позвонок, соприкасающийся с этим диском. На данном этапе болезнь проявляется:

Одним из самых распространенных заболеваний спины является деформация поясничного отдела.

Методы диагностики

Диагностика заболевания представляет собой несколько последовательных этапов:

Начинается диагностика со сбора жалоб и анамнеза. На основании этих данных можно заподозрить диагноз спондилоартроза люмбального и пояснично-крестцового отдела.

Подтверждение диагноза и уточнение стадии заболевания происходит при помощи рентгенографии. Для лучшей визуализации и более подробного изучения могут использоваться данные КТ и МРТ.

Поскольку и остеохондроз, и спондилоартроз очень связаны между собой и анатомической локализацией, и факторами риска, то эти процессы могут протекать одновременно. Различия между ними можно установить только с помощью визуализирующих методик, например, рентгенологического исследования.

Методы лечения

После поведения диагностики и установления диагноза спондилоартроз, лечение назначается только лечащим врачом. Специалист назначит лечение, учитывая такие факторы, как: возраст больного, самочувствие, стадия развития заболевания.

В мировой практике существует проверенная эффективная методика лечения данного заболевания, которая позволяет добиться положительных результатов.

Помимо медикаментозного лечения спондилоартроза немаловажное значение имеет применение способов народного лечения.

Ниже приведены несколько эффективных рецептов:

Лечить спондилез пояснично-крестцового отдела следует по следующим принципам:

  1. Спинномозговая блокада при простреле;
  2. Миорелаксанты центрального действия;
  3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. Хондропротекторы для предотвращения деструкции хряща;
  5. Физиотерапия (магнитотерапия, электротоки, иногальванизация);
  6. Плавание;
  7. Лечебная физкультура;
  8. Массажные процедуры;
  9. Электрофорез хондроксида.

Поддерживающее лечение народными средствами позволяет предотвратить повторные приступы боли, воспаления, нарушения чувствительности конечностей. 

Заболевание, как и любой хронический, длительно текущий процесс, имеет обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Как правило, обострения бывают два раза в год – весной и осенью, и часто связаны с переохлаждением и физической нагрузкой.

Лечить спондилоартроз необходимо при любых обстоятельствах. Методы подбираются в зависимости от степени тяжести заболевания, с учетом возраста пациента и его состояния.

Медикаментозные средства

Лечение пояснично-крестцового спондилоартроза лекарственными препаратами наиболее актуально на первой и в начале второй стадии заболевания. Основной группой медикаментов для лечения фасеточного артроза являются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС снимают воспаление, устраняют боль и нормализуют температуру при гипертермии. Больному назначают таблетки Ибупрофен, Мовалис, Индометацин, Диклофенак,.
  2. Миорелаксанты. Средства, снимающие спазмы мышц, устраняют болезненность и нормализуют циркуляцию крови.
  3. Нервно-мышечная блокада в виде инъекции. С целью быстрого купирования болезненного симптома применяют уколы новокаиновой блокады. Проводится непосредственное ведение вещества в очаг поражения. Для улучшения результата дополнительно используют глюкокортикоиды (Дексаметазон).
  4. Хондропротекторы – хорошие препараты, в состав которых входят вещества, являющиеся «строительным материалом для тканей хряща. Курс лечения препаратами — от 3 месяцев. Уколы гиалуроновой кислоты при спондилоартрозе пояснично крестцового отдела способствуют восстановлению структуры межпозвонковых дисков. Эффект от процедуры длится 6 месяцев.

Медикаментозная терапия позволяет лечить спондилоартроз только на ранних стадиях болезни.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии или на поздних стадиях болезни проводят оперативное лечение. Его цель – устранить разросшиеся остеофиты, которые сдавливают нервные корешки и другие ткани. При необходимости проводится трансплантация суставов.

Физиотерапия

Физиотерапевтический комплекс — основной компонент лечения фасеточного спондилеза. Благодаря тренировкам удается улучшить общее состояние пациента: устранить болевые симптомы, расслабить мышцы, нормализовать кровоснабжение.

Физиотерапия включает лечебную физкультуру, плавание, массажи, мануальную терапию.

Народное лечение

Существуют методы лечения в домашних условиях, которые основываются на рецептах народной медицины. Для приготовления лекарств используют растения, продукты питания и другие подручные средства. Данный вариант терапии допускается только после согласования с лечащим врачом.

Наличие болевого синдрома требует проведения медикаментозной терапии. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, преимущество отдают лекарствам последней генерации: Ксефокам, Аркоксия, Мовалис. Они имеют меньшее число побочных эффектов и лучше переносятся пациентом.

Первые 3-4 дня делают уколы, например, Денебол (рофекоксиб) по 1мл внутримышечно один раз в день. При отсутствии противопоказаний используют Диклофенак (Вольтарен) внутримышечно утром или вечером.

После уменьшения симптомов обострения переходят на прием таблеток (Нимесулид, Мовалис, Аркоксия, Целебрекс).

При сочетании болевого и мышечно-тонического синдромов можно лечить заболевание такими препаратами как миорелаксанты, хондропротекторы, вазоактивные средства. В дополнение к препаратам общего действия применяют местное лечение — гели или мази с НПВС (Пироксикам, Денебол, Амелотекс).

  Компрессионный перелом позвоночника

После уменьшения обострения лечение спондилоартроза предусматривает немедикаментозные методики: физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, санаторно-курортное лечение.

Лечение спондилоартроза позвоночника народными средствами

Вместе с традиционными средствами параллельно применяют и народные, которые не имеют противопоказаний, но эффективно снимают боль и отечность. Лечение в себя включает:

  • Компрессы на основе настоев трав березовых почек и эвкалипта, а также ромашки, корня лопуха и шалфея;
  • Применение расслабляющих ванн с добавлением эфирных масел или скипидарных ванн;
  • Применение мазей, приготовленных из растительных компонентов, которой обрабатывается пораженное место (пихтовое масло или смесь порошка хмеля с горячим смальцем).

Профилактика

Чтобы не развивались поражения на позвоночных участках L4 S1 или других позвонках, рекомендуется выполнять профилактические меры. С возрастом нужно следить за весом, гормональным фоном и заниматься гимнастикой, вести активный образ жизни.

Дополнительно врачи советую посещать санаторно-курортные мероприятия, периодически принимать курс витаминов и регулярно заниматься специальной лечебной физкультурой

В качестве профилактических мероприятий может выступать снижение физической нагрузки на спину.

Необходимо прибегнуть к следующим рекомендациям:

В лечении спондилоартроза и остеохондроза профилактика играет очень большую роль. С возрастом нужно следить за своим весом, уровнем гормонов, стараться вести активный образ жизни, заниматься гимнастикой.

Профилактические меры разделяют на 2 типа – первичные и вторичные.

Диетическое питание

При лечении спондилоартроза следует придерживаться определенной диеты, которая будет способствовать оздоровлению и регенерации суставных тканей. В ней должно быть преобладание углеводной составляющей над кальцием и белком. При этом будут полезны:

  • Молочные продукты;
  • Рыба и нежирные сорта мяса;
  • Бобовые крупы;
  • Продукты из костного бульона;
  • Фрукты и овощи, богатые сложными углеводами;
  • Цельнозерновые продукты;
  • Яйца.

Источник: https://osankasovet.ru/pozvonochnik/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: симптомы и лечение

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника что это и лечение

В медицине артрозы считаются болезнями, преследующими человеческий организм на правах естественных спутников старения. Дегенеративные изменения суставных хрящей и костных тканей происходят по столь многочисленным причинам, что спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника считается таким же распространенным заболеванием, как ОРЗ.

Болезнь поражает фасеточные суставы, образованные суставными отростками на позвонках. В статье рассмотрен наиболее распространенный вид спондилоартроза, причины его возникновения, диагностика, симптомы и лечение классическими и народными методами.

Анатомия позвоночных суставов

Поясничный отдел сложен из 5 самых крупных и прочных позвонков во всем позвоночном столбе.

Ежедневная вертикальная нагрузка массой в половину человеческого тела сделала позвонки толстостенными, приземистыми, с мощными суставными и поперечными отростками.

Каждый позвонок снабжен двумя парами отростков, расположенных на дуге. Верхние и нижние «фасетки» (др. название этих костных выростов) образуют фасеточные суставы.

Анатомически суставы являются «диартрозными», то есть частично мобильными: обволакивающая капсула позволяет растягивать сустав в вертикальном направлении (при наклонах вперед) при в боковых вращениях позвоночника. Околосуставные сумки иннервированы чувствительными окончаниями, сообщающими о степени давления.

Поверхность суставных головок покрыта гиалиновым хрящом. Гиалин менее прочен, чем волокнистая хрящевая ткань фиброзных колец межпозвоночных дисков, но быстрее восстанавливается. Обильная «смазка» в виде синовиальной жидкости улучшает взаимное скольжение совмещенных суставных отростков внутри капсулы, обволакивающей сустав.

Изгиб поясничного лордоза перераспределяет вертикальное давление на фасеточные суставы (особенно при прогибах назад). Именно поэтому в пояснице и ее соединении с крестцом суставные отростки короткие и мощные, с широкими ямками.

Между соединениями суставов и телами позвонков существуют отверстия, образованные дугообразными вырезками на ножках отростков. Через эти естественные проходы к спинному мозгу подведены спинномозговые нервы и кровеносные сосуды.

Каждый сегмент спинного мозга соединен через нерв с определенным участком тела. Нервы поясничного отдела соединяют со спинным мозгом органы пищеварительного тракта и мочеполовой системы, мышцы нижних конечностей.

Крестцовый отдел позвоночника сложен из 5 сросшихся позвонков. Пирамидальная конструкция прочно связана с костями таза в единый пояс.

Верхняя площадка первого крестцового позвонка и суставные отростки образуют прочное треугольное основание для опоры всего позвоночного столба.

Площадь суставных ямок увеличена по сравнению с другими, расположенными в вышележащих соединениях. Межпозвоночный диск соединения L5-S1 имеет клинообразную форму.

Причины возникновения

Заболевание является естественным спутником другого деградационного процесса – хондроза (или остеохондроза) межпозвоночных дисков. Уменьшение высоты основных позвоночных «амортизаторов» переносит значительную часть вертикальных нагрузок на менее прочный гиалиновый хрящ фасеточных суставов.

Для информации: в нормальном межпозвоночном соединении нагрузка распределяется в пропорции 80-85% на диск и 15-20% на суставы. Развитие остеохондроза до 3-ей степени (появления протрузий и грыж) переносит до 70% вертикальной нагрузки на суставы.

Истирающийся коллаген, не успевающий восстанавливаться, истончается до костной ткани. Первичные нарушения целостности гиалинового хряща вызывают защитную реакцию: образование дополнительной синовиальной жидкости.

Раздраженные частыми касаниями наружные костные слои начинают производить излишнюю плотную ткань, что выражается в появлении остеофитов (шиповидных выростов). В результате ненормированного разрастания головки суставных отростков приобретают грушевидную форму.

При ограниченной мобильности сустава ткани соседних отростков способны срастись в единый монолит.

Диагностика

Болезненные ощущения при касании указывают на точное место нахождения, а более тщательная пальпация показывает размер поражения. Но более точные сведения дает визуализация суставов и позвоночника, которую можно получить с помощью рентгенографии, компьютерной томографии и МРТ.

Рентгеновские снимки дают точную картину изменения костной ткани суставных отростков: увеличение головок, нарастание остеофитов. Компьютерная томография дает такой же результат, но более детализированный и качественный. КТ съемка позволяет увидеть трехмерную картину изменений.

Магнитно-резонансная томография наилучшим образом покажет состояние околосуставной капсулы, гиалиновых хрящей на головках отростков и других мягких тканей, окружающих суставы.

Лечение

Врачи-ортопеды рекомендуют начальные стадии остеохондроза и спондилоартроза, совмещенные по времени, лечить комплексно. Консервативные методы лечения предусматривают использование медикаментозных средств, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Для лечения деградирующих хрящевых тканей применяются биоактивные средства «хондропротекторы».

В их состав входят активаторы воспроизводства клеток, содержащих коллаген, и ускорители естественного синтеза гиалуроновой кислоты. Это вещество удерживает в коллагеновых волокнах воду на молекулярном уровне.

Применение хондропротекторов замедляет «старение» хрящевых волокон и увеличивает рост тканей околосуставной капсулы.

Болевой синдром, сопровождающий заболевания спины, снимается с помощью двух типов лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства. Оказывают комплексное воздействие: уменьшают воспалительный процесс в деформированных компрессией тканях (оболочках нервных корешков, сосудах), снимают отечность, уменьшают болезненные ощущения;
  • анальгетики. Используются в более серьезных случаях (регулярных «люмбаго» т.е. «прострелах»). Внутримышечные инъекции вокруг локализации боли полностью «отключают» все ощущения на время действия блокады.

Для повышения эффективности нестероидных средств рекомендуются лекарства с расслабляющим эффектом – миорелаксанты. Под действием этих лекарств спазмированные глубокие мышцы, соединяющие поперечные отростки позвонков, расслабляются, что способствует высвобождению блокированных нервных корешков.

Физиотерапия направлена на купирование болевых ощущений и расслабление мышц. Электрофорез помогает лекарствам лучше проникать в участки, пораженные спондилоартрозом. Магнитная и лазерная терапия уменьшают чувствительность нервных окончаний в околосуставных капсулах, снимают спазмы сосудов и мелкой мускулатуры спины.

Лечебная физкультура в лечении спондилоартроза направлена на повышение эластичности межпозвоночных дисков и суставных связей. Разработанные растягивающими упражнениями фиброзные кольца и гиалиновые пластинки (поверхностные покрытия позвонков и суставов) лучше восстанавливаются. Улучшается кровообращение суставов и околопозвоночных тканей (мускулатуры и связок).

показывает правильные упражнения при острых болях в пояснично-крестцовом отделе:

Врач-ортопед может прописать ношение корсета, поддерживающего поясничный отдел, на время активного лечения. Конструкция принимает на себя часть нагрузок, уменьшая подвижность пораженных позвонков и суставов.

В случаях, когда боли в суставах становятся невыносимыми, рекомендуется применение оперативных методов блокирования иннервации фасеточных суставов. Система нервных окончаний в суставах блокируется с помощью электромагнитных импульсов определенной частоты.

Воздействие производится в условиях, близких к стерильным (в операционной), но в 80% случаев не требует нарушения кожных покровов и внедрения в околосуставную область.

Процедура длится 30 минут, после чего пациент перестает чувствовать боли в околопозвоночных суставах.

Другой, не менее эффективный способ блокирования нервных импульсов заключается в «прижигании» нервных волокон высокочастотным импульсом электрического тока. Деструктивное воздействие на нервы проводится под визуальным наблюдением. Рентгеновская низкоэнергетическая установка обеспечивает качественное изображение в области операции.

Нервы, пораженные током и температурой около 70 градусов, полностью утрачивают чувствительность. Нередко эту операцию совмещают с другими, направленными на коррекцию позвоночного столба: фиксацией смещенных позвонков, ламинэктомией (удалением дужки позвонка для освобождения спинного мозга из «зажима»).

В исключительных случаях суставные отростки, полностью разрушенные деградационным процессом, удаляются, а позвонки фиксируются титановыми конструкциями.

Источник: http://1pozvonochnik.ru/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela/

Причины развития спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника и лечение заболевания уколами

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника что это и лечение

Большинству взрослого населения знакомы болевые ощущения в спине. Чем старше человек, тем больше проблем с позвоночником у него возникает.

Одной из причин неприятных симптомов может быть спондилоартроз пояснично-крестцового отдела.

Это хронический дегенеративный процесс в позвоночных суставах, вследствие которого возникают боли, ограничивается подвижность. Спондилоартроз код по МКБ 10 – М45-М49 (спондилопатии).

Чтобы прогрессирование болезни не привело к инвалидности, необходимо своевременно ее диагностировать и начать лечение. Одним из методов комплексной терапии при спондилоартрозе является введение лекарственных препаратов с помощью инъекций.

Общая информация

Структура позвоночника включает в себя позвонки, которые соединяются между собой межпозвоночными дисками. Они выполняют функцию амортизатора.

Из позвонков выходят отростки, между которыми есть фасеточные суставы. Поверхность сустава покрыта тонким гиалиновым хрящом, ограничена суставной капсулой.

Строение дисков и их функция напрямую связаны с мелкими сочленениями между позвоночными отростками.

Под воздействием определенных причин, которые способствуют дегенеративным процессам, начинает разрушаться хрящевой слой фасеточного сустава, суставная щель сужается. Это вызывает усиление давления позвонков друг на друга. Суставная полость и окружающие ее ткани могут воспаляться.

Прогрессирование спондилоартроза без надлежащей терапии приводит к формированию костных наростов вокруг краев позвонков (остеофитов).

Разрастание остеофитов повреждает мягкие ткани вокруг, что вызывает мышечные спазмы, компрессию спинномозговых нервных корешков. Запущенный пояснично-крестцовый спондилоартроз приводит к развитию деформирующего спондилеза.

Остеофиты между собой сращиваются, амплитуда движения пораженной области ограничивается, двигательная активность блокируется.

Клинические проявления

Первым признаком спондилоартроза пояснично-крестцового отдела является ограничение подвижности в этой зоне, связанное со статичной позой или неудобным положением тела во время сна. Поменять положение тела становится очень затруднительно.

Характерные симптомы заболевания:

  • боль в пояснице, которая становится интенсивнее во время двигательной активности и стихает в состоянии покоя;
  • ограничение амплитуды движения поясничного отдела;
  • иррадирующая боль в бедро, если поражаются окружающие ткани вокруг больного сустава;
  • болевые ощущения при пальпации пораженной области;
  • стихание боли при наклоне вперед.

Общие правила и методы лечения уколами

Применение лекарственных препаратов в комплексном лечении пояснично-крестцового спондилоартроза позволяет добиться таких результатов:

  • купировать боль;
  • остановить воспалительный процесс;
  • снять спазмирование мышц;
  • замедлить дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

На заметку! Введение медикаментов в форме инъекций позволяют быстро проникнуть к месту поражения и устранить симптомы заболевания. Назначать лекарственные препараты должен исключительно специалист.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – основа медикаментозного лечения. Они помогают устранить боль, снять воспаление, приостанавливают процесс окостенения. Препараты действуют накопительно. Поэтому для достижения положительной динамики в лечении требуется длительное время применения.

Среди современных НПВС, которые не вредят слизистой желудка, можно выделить:

  • Мовалис;
  • Диклофенак;
  • Ревмоксикам;
  • Нимесулид.

Препараты на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина нужно принимать с лекарствами, защищающими пищеварительный тракт от их действия (Омез, Нольпаза).

Глюкокортикостероиды

Их рекомендуют вводить в случае неэффективности НПВС для быстрого купирования боли, снятия воспаления, а также при осложнениях спондилоартроза (коксит, спондилит). Курс инъекций гормональных препаратов должен быть непродолжительным.

Самым эффективным при пояснично-крестцовом спондилоартрозе считается введение кортикостероидов в эпидуральное пространство. Укол делают в непосредственной близости к защемленным нервным корешкам.

Лечение таким способом составляет максимум 2-3 инъекции. Процедура требует большой точности введения иглы, поэтому проводить ее должен специалист.

Для большей эффективности гормональные средства вводят с добавлением раствора Новокаина или Лидокаина.

Эффективные гормональные препараты:

  • Бетаметазон;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Миорелаксанты

Дегенеративно — дистрофические процессы в позвоночнике влекут за собой дополнительную нагрузку на мышечные ткани. Это вызывает их спазмирование. Благодаря миорелаксантам можно снизить мышечный тонус, снять напряжение мышц и вернуть подвижность пораженным суставам.

Миорелаксанты, применяемые при спондилоартрозе:

  • Баклофен;
  • Валиум;
  • Мидокалм.

Дополнительно рекомендуется вводить витамины группы В для улучшения клеточного питания (Мильгамма, Нейрорубин, Неуробекс).

Опиаты

Это средства наркотического характера, которые вводят только в крайнем случае при нестерпимых болях:

Узнайте о том, как подобрать детский ортопедический стул для предупреждения нарушения осанки у ребенка.

О том, как выбрать электрический массажёр для шеи и спины и при каких заболеваниях рекомендовано пользоваться прибором написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/grudnogo-otdela-lechenie.html и прочтите о том, чем и как лечить остеохондроз шейно — грудного отдела позвоночника в домашних условиях.

Инструкция по применению препаратов для инъекций

Правила использования:

  • Диклофенак – вводить по 1 или 2 ампулы в сутки объемом 3 мл;
  • Кеторолак (Кеторол) – суточная дозировка 3 мл, курс лечения не больше 5 дней;
  • Кетопрофен (Артрозилен) – 1 ампула в день 2 мл, длительность лечения до 3 дней;
  • Мелоксикам (Месипол, Мовалис) – 3 дня вводить по 1 ампуле объемом 1,5 мл;
  • Дипроспан – 1 ампула раз в неделю;
  • Хондролон – 1 ампула в день (1 мл) с постепенным повышением дозы, курс лечения составляет до 30 уколов.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела – прогрессирующее заболевание, которое без должного лечения может стать причиной инвалидности человека.

Чтобы остановить дегенеративно-дистрофический процесс, к решению проблемы нужно подойти комплексно. Одним из составляющих комплексной терапии является применение лекарственных препаратов в форме инъекций.

Чтобы результат был положительным, назначать препараты и определять их дозировку должен только врач.

В следующем ролике можно увидеть комплекс обезболивающих упражнений, которые помогают облегчить дискомфортные ощущения при пояснично — крестцовом спондилоартрозе:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/lechenie-poyasnichno-ukolami.html

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилоартроз пояснично крестцового отдела позвоночника что это и лечение

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание позвоночного столба, которое носит дегенеративный характер.

Его развитие связано со смещением и истончением межпозвонковых дисков, в результате чего увеличивается давление на фасеточные суставы, гиалиновый хрящ теряет свои эластические свойства и постепенно начинают образовываться остеофиты (костные краевые выросты), которые могут существенно ограничить подвижность пораженного отдела позвоночника. Если болезнь принимает запущенный характер, то может начаться реактивное воспаление сустава, который в конечном итоге полностью потеряет подвижность.

Данное заболевание вообще чаще встречается в шейном отделе позвоночника, поясничный отдел поражается этой болезнью несколько реже. Ну а наиболее редкой локализацией этого заболевания является грудной отдел позвоночника.

Чаще всего такое заболевание встречается у людей пожилого возраста (до 90% случаев), но в последнее время эта болезнь начала чаще появляться у молодых людей (до 30 лет).

Причины развития заболевания

Как и большинство остальных заболеваний позвоночного столба, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника очень часто развивается по причине нарушения процессов обмена веществ. Именно эта причина является основной для людей пожилого возраста.

Нередко причиной появления этой болезни являются и другие заболевания позвоночного столба, например – остеохондроз. В этом случае из-за дегенеративно-дистрофических процессов уменьшается высота дисков, что является причиной возрастания давления на поверхности суставов.

Вот так выглядит данное заболевание

В некоторых случаях причиной развития заболевания могут стать различные травмы или хронические микротравмы позвоночника.

В отдельную большую группу можно выделить причины, которые связаны с перегрузками позвоночного столба. Речь идет не только о тяжелых и продолжительных физических нагрузках, которые человек может испытывать в силу профессиональных обязанностей (например, профессиональные спортсмены).

Малоподвижный образ жизни также может стать причиной появления болезни – в этом случае связочный аппарат и мышечный корсет развиты плохо, постепенно появляются нарушения обмена веществ, а любая серьезная нагрузка становится проблемой для позвоночника и может спровоцировать развитие заболевания.

Нарушение осанки также приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, что часто становится причиной различных заболеваний.

Раннее развитие заболевания возможно также при аномалиях развития позвоночника.

Имеется ввиду люмбализация (появление 6-го поясничного позвонка, которое происходит за счет верхней части крестцового сегмента позвоночника) или сакрализация (слияние с крестцом 5-го поясничного позвонка).

Значительную роль в развитии данного заболевания может играть и ассиметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Симптомы спондилоартроза

Данное заболевание в основном проявляет себя хронически болями в пораженном отделе позвоночника. Обычно это ноющая боль, которая может иррадиировать в ягодичную область и ногу, но при этом боль не опускается ниже колена, затрагивая только область бедра. При продолжительном нахождении в одной позе и при активном движении боль может усиливаться, в состоянии покоя боль обычно исчезает.

По мере прогрессирования заболевания появляется и другой симптом – скованность позвоночника в пораженном отделе по утрам. Обычно она длится менее часа и постепенно проходит. Обуславливается такая скованность появлением остеофитов, так что подобный симптом сам по себе является довольно угрожающим, игнорировать его нельзя.

Также существует такой распространенный симптом этого заболевания, как появление подвывихов пораженного сустава, в результате которых тонус мышц повышается (это рефлекторная реакция организма), что приводит к ограничению подвижности позвоночника и усилению болевого синдрома.

При данной болезни боль появляется в результате воздействия таких причин, как:

  • компрессия нервного окончания. В этом случае боль будет проявляться по ходу всего пораженного нерва. Также может появиться онемение и слабость мышц, произойти нарушения чувствительности;
  • непосредственно суставная боль, которая часто бывает очень сильной. Очень часто именно такая боль сопровождается скованностью позвоночника по утрам;
  • боль в связках и мышцах. Боль, появившаяся по этой причине, также может быть очень сильной, при этом она будет усиливаться, когда человек находится в вертикальном положении или двигается. Боль также будет усиливаться при нажатии на пораженную мышцу.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач должен степень и локализацию поражения нервной системы, что выполняется с помощью различных диагностических манипуляций.

После первичного обследования переходят к основным методам диагностики – магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

С помощью этих процедур врач получает достаточно четкое изображение интересующего его отдела позвоночника в разных проекциях, благодаря чему можно установить точный диагноз и определить необходимое лечение.

Каким должен быть курс лечения?

Лечение этого заболевания назначается лечащим врачом. Предлагаемый курс лечения зависит от самочувствия и возраста больного, а также от того, на какой стадии находится заболевание. Вообще же существует достаточно отработанная и эффективная тактика лечения, которая позволяет добиться продолжительной ремиссии.

Не зависимо от того, на какой стадии находится болезнь, назначают массаж, плавание и лечебную гимнастику.

Данные процедуры дают возможность усилить мышечный корсет позвоночника, благодаря чему сохраняется или восстанавливается подвижность позвоночника.

Стоит отметить, что данные процедуры эффективны практически при любых заболеваниях позвоночника, поскольку одной из главных целей лечения является сохранение подвижности позвоночника в пораженном отделе.

Назначаются также физиотерапевтические мероприятия, а именно – магнитотерапия, ионогальванизацию, которая проводится с анальгезирующими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном (особенно тем, кому противопоказаны активные движения и пожилым людям). Стоит отметить, что физиотерапевтические процедуры не всегда дают ожидаемый результат, все зависит от индивидуальной восприимчивости человек к данному виду лечения.

Массаж, плавание и лечебная гимнастика очень хорошо помогают при лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела

Основным же лечащим препаратом являются хондропротекторы, главной задачей которых является замедление дегенерации хрящевой ткани и стимулирование их регенерации. К таким препаратам относятся глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат.

Хондроитин сульфат своим действием стимулирует регенерацию хрящевой ткани, нормализуя в ней обмен кальция и фосфора. В лекарственных препаратах хондроитин сульфат обычно идет «в связке» с димексидом, благодаря которому улучшается проникновение лечащего препарата в пораженные хрящи.

Димексид также оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Таким образом, благодаря действию этих составляющих лекарственного препарата серьезно облегчается состояние больного, восстанавливается двигательная активность позвоночного столба, его функциональные возможности улучшаются.

Чаще всего подобные препараты выпускаются в виде мази или таблеток.

Для уменьшения болевого синдрома и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К сожалению, на поздних стадиях развития болезни, они не всегда оказываются достаточно эффективны, в этом случае назначают стероидные гормоны. Эти препараты имеют гораздо более сильный болеутоляющий и противовоспалительный эффект, чем препараты основной группы (нестероидные).

В тех случаях, когда боль вызывается мышечными спазмами, назначаются миорелаксанты.

Если болевой синдром не удается купировать вышеописанными методами, то применяют лечебные блокады смесями стероидов и анальгетиков. Эти блокады дают быстрый и хороший эффект, благодаря чему быстро улучшается состояние больного. Но при этом следует учитывать, что такие блокады конкретного лечебного эффекта не имеют, обеспечивая только быстрое купирование боли.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.