Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника медикаментозное лечение

Содержание

Помощь при спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника медикаментозное лечение

Ощущение в области спины резких или тянущих болей чаще всего заставляет людей обращаться к ревматологу за помощью. Проведя необходимые процедуры в рамках диагностики и собрав анамнез, врачи часто ставят диагноз спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и назначают соответствующее лечение.

Речь идет о состоянии, сопровождающемся дегенеративными изменениями, одним из нежелательных последствий которого является ограниченная подвижность и трудоспособность, часто приводящие к инвалидности. Возникающие при этом заболевании хронические боли объясняются специалистами нарушением структуры хрящевой ткани межпозвоночного диска, которое дополняется образованием остеофитов.

Обычно лечение этого заболевания занимает длительное время, но если оно диагностировано на последних стадиях, то нередко приходится иметь дело со рядом осложнений.

Что такое спондилоартроз?

Прежде чем начинать лечение этого заболевания всеми доступными способами, следует вначале познакомиться с особенностями этого патологического состояния и выяснить, к чему может привести отсутствие терапии. Уже по названию ясно, в каком месте диагностируется это заболевание. Его название образовано двумя греческими словами spondylos – позвонок, arthron – сустав.

Вызывая существенную деформацию структуры поясницы, это заболевание довольно быстро перетекает в хроническую форму, поскольку сохраняется постоянная нагрузка на диски.

Постепенно давление на них возрастает, и их уже в таком состоянии атрофированным мышцам становится не под силу справляться с весом тела.

Все это приводит к тому, что спондилоартроз дугоотросчатых суставов перетекает в хроническую форму, что чревато развитием необратимых дегенеративных изменений.

До сих пор специалисты не могут назвать все причины, которые благоприятствуют развитию этого состояния. Но они располагают информацией о наиболее часто обнаруживаемых факторах, которые повышают вероятность появления спондилоартроза поясничного отдела позвоночника:

  • Возраст. Наиболее высокая вероятность развития спондилоартроза поясничного отдела позвоночника у пожилых людей. В то же время достаточно часто ставится подобный диагноз и людям, относящимся к средней возрастной группе.
  • Пол. Более подвержены этому заболеванию представительницы слабого пола, которым ставится этот диагноз в 2 раза чаще, чем мужчинам.
  • Предрасположенность. Если у пациента имеются родственники, у которых ранее были подтверждены признаки деформации дугоотросчатых суставов, то у него риск развития патологии увеличивается до 70%.
  • Травмы.
  • Работа, связанная с низкой физической активностью или создающая повышенные нагрузки.
  • Ожирение, нарушение обмена веществ.
  • Профессиональное занятие спортом.

Признаки и симптомы спондилоартроза

Если опираться на статистику лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, то наиболее эффективным считается лечение, если оно начинается при первых симптомах его проявления.

При обращении пациента на начальной стадии развития болезни можно восстановить обмен веществ, улучшить состояние хрящевой ткани диска и избежать дальнейшего распространения патологии.

Специалистами выделяются три стадии развития спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, и на каждой из них наблюдаются свои признаки развития:

  • 1 степень. На этом этапе развития заболевания больные жалуются на неприятные ощущения после очередной продолжительной нагрузки на позвоночник, но уже после отдыха боли проходят. На этом этапе довольно эффективным считается использование народных средств лечения спондилоартроза, которые в короткие сроки убирают болевые ощущения. Помимо болей, пациентов может беспокоить ощущение скованности движений, которое также исчезает после отдыха.
  • 2 степень. На этой стадии спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника боли приобретают хроническую форму и вызываются определенными движениями. На этом этапе начинает формироваться привычка поддерживать неправильную осанку и походку, которые помогают ослабить болевые ощущения. При 2 степени спондилоартроза поясничного отдела специалисты назначают фармацевтические препараты, призванные убрать симптомы недуга. Известны случаи, когда во время развития этого заболевания возникает воспалительный процесс, что только ухудшает состояние пациента. По результатам рентгенографии можно определить признаки истончения составных частей диска, а также наличие разрастания остеофитов на сопряженных костях. Если на этом этапе развития спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника не предпринимать терапевтических мер, то болезнь начинает прогрессировать, что выражается появлением дополнительных симптомов в виде болевого синдрома в области живота и в нижних конечностях, а также нарушения эректильной функции.
  • 3 степень. На этой стадии развития болезни лекарственные препараты, призванные устранить острый болевой синдром, в том числе и уколы, уже неэффективны. Боли, возникающие в области живота, приобретают хронический характер. При тяжелой форме заболевания на этой стадии возникает вероятность повреждения спинного мозга, а это часто делает пациентов инвалидами.

Определить начало развития деформирующего спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника можно на ранней стадии этой патологии. Но если начать лечение, то можно добиться устойчивой ремиссии и избежать повторения дегенеративных процессов.

Для постановки диагноза используют метод рентгенографии и томографии. На этапе диагностики внимания уделяется симптомам спондилоартроза.

Лучше всего себя зарекомендовал метод магнитно-резонансной томографии, по результатам которого можно не только подтвердить диагноз на начальной стадии развития, но и установить причину, которая привела к появлению спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лечение при спондилоартрозе

Если пациент обратился за врачебной помощью на стадии обострения, то часто приходится принимать решение о госпитализации. Заниматься лечением дома можно только в том случае, если не наблюдается воспалительных процессов и признаков отечности. Комплексный метод лечения предполагает проведение следующих мероприятий:

  • Прием специальных фармацевтических препаратов, призванных снять боль и отёки. В первую очередь рекомендуются препараты группы НПВСи миорелаксанты. Сочетание этих препаратов позволяет устранить фактор раздражения, а также ликвидировать причину, которая вызывает воспалительный процесс. При усилении болей врач может принять решение о включении в программу лечения медикаментозных блокад. Часто приходится дополнять лекарственные препараты местного применения мазями и гелями, содержащими в качестве одного из компонентов пчелиный и змеиный яд. Эти препараты отлично помогают устранить боль и уменьшить отек.
  • Мануальная терапия. В случае развития артроза следует сделать все возможное, чтобы исключить любую нагрузку на больной сустав. При мануальной терапии важно не допускать малейшего давления на межпозвоночные диски. Для облегчения состояния больным спондилоартрозом показан массаж, но проводить его должен опытный профессионал, хорошо знакомый с особенностями заболевания.
  • Иглоукалывание. Принципом этого метода лечения является воздействие на биологически активные точки человека, которые помогают влиять на обменные процессы и улучшать работу внутренних органов. Рефлексотерапия работает так же, как и акупунктура, но здесь используется не только иголки, но и руки, нагретые банки, камни и другие средства. Иглорефлексотерапия имеется главной своей целью убрать источник проблемы, коей являются застойные явления, а также улучшить кровоток в области пораженного участка.
  • Альтернативные методы терапии. В лечении спондилоартроза может помочь метод выпаривания остеофитов, предполагающий использование лазера, а также метод ударно-волновой терапии. Также при подобном патологическом состоянии показаны процедуры с использованием магнитного поля и др.
  • Для усиления эффекта от физиотерапевтических процедур желательно их проводить в дополнение к медикаментозному лечению.
  • ЛФК. Ее используют для укрепления и предупреждения заболевания. Лечебная гимнастика является обязательной для больных с диагнозом двухстороннего спондилоартроза. Правильно всего ее выполнять в период реабилитации.
  • Хирургическая операция. Решение о ее проведении врач принимает лишь в том случае, если консервативные методы терапии не возымели должного эффекта, и по прошествии как минимум шести месяцев после лечения симптомы приобретают все более выраженный характер. Также на подобную непопулярную меру можно решиться и при наличии паралича у пациента или значительной скованности в движении. Подобное состояние указывает, что существует опасность возникновения инвалидности при развитии деформирующего спондилоартроза.
  • Вытяжка при спондилоартрозе. Этот метод лечения врач должен применять очень осторожно, но прежде все тщательно обдумать. В основе этого воздействия лежит использования специального аппарата, с помощью которого растягивают позвоночник пациента. Позвоночнику необходимо придать анатомически правильное положение. Но такой метод воздействия на структуру позвоночника предусматривает определенный риск, который заключается в развитии осложнений. Нельзя использовать этот метод терапии для пациентов в период обострения.

Народные рецепты при спондилоартрозе

Существенную помощь в ослаблении проявления заболевания могут принести средства народной медицины, длительное применение которых позволяет добиться устойчивой ремиссии. Прекрасно себя зарекомендовал самомассаж, основывающийся на использовании согревающих мазей, медицинских банок или медовых компрессов. Также эффективными являются ванны с добавлением морской соли.

Нередко пациенты прибегают к помощи апитерапии. Метод воздействия на заболевание посредством укусов пчел обладает положительным эффектом, который схож с иглоукалыванием, приносит облегчение за счет воздействия, напоминающего обезболивающую мазь.

Физические упражнения при спондилоартрозе

Во время лечения заболевания не стоит ограничиваться только восстанавливающей и профилактической терапией. Также в программу лечения часто включают комплекс гимнастики и лечебных ЛФК упражнений. Предусмотренные в рамках программы упражнения несложные, поэтому, познакомившись с основами выполнения под руководством специалиста, в дальнейшем их можно делать самостоятельно дома.

Щадящая лечебная гимнастика ставит перед собой ряд следующих целей:

  • Ликвидация болевого синдрома. При регулярном выполнении упражнений положительный эффект проявляется в растяжении тканей мышцы, которые становятся более эластичными. В результате удается убрать спазмы ткани, а это полностью убирает неприятные ощущения. Очень эффективны для лечения спондилоартроза упражнения из пилатеса, йоги и др.
  • Наращивание мышечной массы. В результате выполнения подобных упражнений можно создать прочный защитный корсет. Выполняя упражнения по укреплению мышц, можно одновременно достичь двух целей. Ввиду отсутствия у суставного диска кровеносных сосудов питание он для себя получает из расположенных рядом с ним тканей. Поэтому очень важно, чтобы они имели максимальное крепкое здоровье. Тогда это обеспечит ему постоянный источник необходимого строительного материала. В то же время у диска возникает надежная защита, которая предохраняет его от повышенной нагрузки. В период реабилитации специалист может разрешать выполнять упражнения в бассейне, начиная с минимальной нагрузки и доводя ее постепенно до рекомендуемой.

Заключение

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника невозможно не заметить из-за острой боли, которая при отсутствии лечения с каждым днем будет только усиливаться.

Если не замечать эти симптомы, что через пару недель могут возникнуть осложнения, не говоря уже о том, что сами болевые ощущения будут создавать серьезный дискомфорт человеку, мешая нормально выполнять привычные действия.

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к врачу за лечением.

Своевременная постановка диагноза позволяет избежать обострений и быстро купировать воспаление и боль.

Помощь на этом этапе развития заболевания очень важна потому, что здесь нужно не только правильно подобрать медикаментозные препараты для лечения, но и определить перечень других необходимых для выздоровления мероприятий.

Речь идет не только о лечебной гимнастике, но и народных средствах, которыми можно дополнять основное медикаментозное лечение.

Источник: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Симптомы, патогенез и лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника медикаментозное лечение

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это хроническое воспаление суставных щелей, характеризующееся дегенеративными изменениями межпозвонкового хряща с последующим формированием краевых разрастаний. Субхондральный остеосклероз хрящевой ткани формируется на ранних стадиях.

При изменениях не формируется клинических симптомов, что не позволяет выявить болезнь на ранних стадиях.

Через некоторое время после дегенерации развивается синовит – воспаление околосуставных тканей, связок, сухожилий мышц.

Современные подходы к лечению остеоартроза поясничного отдела основаны на восстановлении хряща. Путем применения местных форм хондропротекторов удается достичь локального поддержания целостности межпозвонковых дисков. Примером является мазь хондроксид.

Ее использование популярно при нейродистрофической люмбалгии, поясничном артрозе. Целесообразность применения хондроитин сульфатов вместе с противовоспалительными средствами обсуждается учеными. Последние лекарства обладают негативным влиянием на желудочно-кишечный тракт, провоцируют язвенную болезнь желудка.

Их использование возможно не более 10 дней. Других более эффективных препаратов не существует.

Описывая заболевание, будем обращать внимание на патогенетические звенья патологии. Нозология наблюдается у женщин после 55-ти лет, мужчин – после 45 лет. Распространенность заболеваний поясничничного отдела позвоночника у пожилых пациентов объясняется нарушением кровоснабжения позвоночного столба, недостатком поступления питательных веществ, дистрофическими нарушениями.

Мировая статистика свидетельствует о постепенном увеличении случаев спондилоартроза у молодых людей. Причина состояния – малоподвижный образ жизни, употребление пищи, насыщенной ароматизаторами, консервантами, биологически активными добавками.

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела – самая частая патология позвоночника. Состояние возникает из-за повышенной нагрузки на нижние отделы позвоночного столба при ходьбе, поднятии тяжестей. Для артроза межпозвонковых суставов характерны следующие симптомы:

  • Шейные боли;
  • Периодическое покалывание при компрессии спинномозговых нервов;
  • При рентгенографии наблюдается артроз дугоотростчатых суставов;
  • Люмбалгия (боль поясницы) – у каждого третьего пациента;
  • Нарушение чувствительности кожи.

Для терапии болезни назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. С их помощью удается не только устранить воспалительные изменения, но и уменьшить болевой синдром.

Поясничный дегенеративно-дистрофический артроз: причины

Причины спондилоартроза:

  • Болезни репродуктивной сферы;
  • Наследственность;
  • Ожирение;
  • Женский пол;
  • Старческий возраст;
  • Бытовые вредности;
  • Травмы;
  • Нарушения осанки.

Распространенный спондилоартроз обусловлен генетическими факторами, профессиональными вредностями, вторичными заболеваниями.

По этиологическому фактору выделяют следующие формы нозологии:

Первичный спондилоартроз характеризуется поражением межпозвонковых суставов, формированием узелков Бушара, Гебердена вдоль связок позвоночного столба в поясничном и шейном отделах позвоночника.

По распространенности нозологии выделяют следующие формы:

  • Генерализованная;
  • Локальная.

Локальная форма сопровождается воспалительными изменениями определенных отделов позвоночного столба (поясничный, крестцовый, шейный, грудной). Генерализованное течение характеризуется поражением более одного участка позвоночного столба.

Вторичный спондилоартроз поясничного отдела сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями органов на фоне иных болезней:

  1. Дисплазия опорно-двигательной системы;
  2. Гиперпаратиреоз;
  3. Акромегалия;
  4. Подагра;
  5. Гемохроматоз;
  6. Охроноз;
  7. Асептический некроз;
  8. Инфекционный артрит.

Сужение щелей дугоотростчатых суставов, краевые костные разрастания приводят к снижению выносливости пораженного отдела позвоночного столба. При поднятии тяжестей, ходьбе создается повышенная нагрузка на позвоночную ось. Слабый сегмент подвержен травматизации, растрескиванию межпозвонкового диска.

Дополнительная травматизация хрящевой ткани обуславливается также влиянием приобретенных и врожденных факторов. При нозологии наблюдаются выраженные морфологические изменения хрящевого матрикса межпозвонкового диска.

Эрозивные изменения хрящевой ткани приводят к деструкции коллагеновых волокон 2 типа (с деградацией молекул протеогликана). За стабильность гладкой мускулатуры отвечают белково-полисахаридные комплексы.

При спондилоартрозе наблюдается увеличенный синтез стромелизина, коллагеназы – ферментов, разрушающих коллагеновую сеть, протеогликаны. Данный патогенетический механизм обусловлен генетическими факторами. Высвобождение веществ синовиальной мембраной сопровождается деградацией хрящевого матрикса.

Металлопротеазы выпускаются в форме проэнзимов, которые активируются под действием протеаз. Активирующим фактором является плазмин. При повреждении хрящевой ткани увеличивается концентрация плазминогенного активатора.

Распад коллагена, протеогликанов сопровождается усилением воспаления. Одновременно стимулируется аутоиммунный ответ, характеризующийся образованием антител против собственных тканей организма.

Воспалительные суставные изменения сопровождаются увеличением уровня цитокинов, стимулирующих проникновения воспалительных факторов.

Устранение вышеописанных факторов позволяет снизить болезненность, уменьшить воспаление, предотвратить нарушения микроциркуляции.

Морфологически при спондилоартрозе наблюдается модернизация хряща – из прочного и гладкого он превращается в тусклый, шероховатый вариант. Ранняя стадия нозологии сопровождается формированием отдельных участков размягчения (фрагментация) с появлением в хряще отдельных вертикальных трещин. Применение хондропротекторов позволяет предотвратить дальнейшее истончение ткани.

Что такое аутизм простыми словами

Пояснично-крестцовый спондилез – чем проявляется

Симптомы пояснично-крестцового спондилеза по рабочей классификации:

  1. Рефлекторные;
  2. Корешковые;
  3. Сосудистые.

К рефлекторным симптомам относят люмбишалгии, люмбалгии, люмбаго. Люмбишалгия сопровождается болевым синдромом поясницы, распространяющимся на одну или две конечности. Патология сочетается с мышечно-тоническими, нейротрофическими, вегето-сосудистыми расстройствами.

Люмбалгия – хроническая или подострая боль, возникающая после физической нагрузки, постепенно. Постоянное прогрессирование болевого синдрома появляется после длительного положения стоя, принятии неудобной позы.

Люмбаго возникает после подъема тяжестей, резкого движения, кашля. Болевой синдром при патологии сильный. Формируется по типу прострела, радикулита (воспаление спинномозговых корешков).

Корешковые симптомы сопровождаются радикулитом. Спондилоартроз, остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска – частые причины заболевания. Компрессия спинномозговых нервов наблюдается на уровне первого крестцового пли пятого поясничного позвонка.

Корешково-сосудистые изменения характеризуются радикулоишемией, ущемлением корешковой артерии, вен.

Радикулит сопровождается чувствительными или двигательными нарушениями нижних конечностей. Клинические симптомы болезни формируются согласно уровню ущемления нерва.

Радикулоишемия характеризуется ущемлением корешково-спинальных сосудов. Клинические симптомы патологии сопровождаются параличами или парезами нижних конечностей.

Остеохондроз поясницы: основные симптомы

Дегенеративно-дистрофический остеохондроз сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  • Тугоподвижность позвоночного столба;
  • Деформация участка поражения;
  • Болевые ощущения поясницы;
  • Микропереломы субхондральной кости;
  • Остеофиты надкостницы;
  • Растяжение связок;
  • Воспаление периферических тканей;
  • Растяжение суставной капсулы;
  • Сужение околосуставных мышц;
  • Воспалительный процесс синовиальной оболочки.

Типы боли при спондилоартрозе позвоночника

Выделяют 4 типа боли при спондилоартрозе позвоночника:

  1. Тупые ночные боли при венозном стазе, повышение внутрикостного давления;
  2. Механический болевой синдром при сильной физической нагрузке, повышение амортизационных свойств;
  3. Спазм околопозвоночных мышц;
  4. «Стартовые» кратковременные боли после покоя, повышенной двигательной активности, трении суставных поверхностей, деструкции костей.

При синовите формируются сильные боли сустава, возникает скованность по утрам, локальное увеличение температуры, припухлость. При активном течении болезни учащаются симптомы синовита. С течением времени развиваются фиброзно-склеротические изменения, тугоподвижность сустава. Постепенно развиваются дегенеративно-дистрофические изменения с сопутствующими внутрисуставными изменениями:

  • Сужение межпозвонковых щелей;
  • Образование краевых остеофитов;
  • Субхондральный остеосклероз суставных поверхностей.

При патологии могут наблюдаться необязательные рентгенологические симптомы:

  1. Обызвествление хрящевой ткани;
  2. Субхондральные кисты;
  3. Краевой дефект кости.

Спондилоартроз – это такое заболевание, при котором развиваются изменения межпозвонковых суставов.

Лечение туберкулеза легких в стационаре на ранней стадии

Клинические исследования показали постепенное прогрессирование патологического процесса при заболевании без адекватного лечения.

Спондилоартроз развивается у пожилых людей. Артроз фасеточных суставов сопровождается двухсторонней болью, дискогенным радикулитом, тугоподвижностью позвоночных суставов.

Позвоночный столб физиологически выполняет 2-е основные задачи: гибкость, жесткость. Диаметрально противоположные цели требуют оптимальной работы всех звеньев позвоночного сегмента. При дефектах хотя бы одного звена нарушается функционирование позвоночника.

Основные принципы лечения спондилоартроза позвоночника

Принципы лечения спондилоартроза позвоночника:

  1. Фармакологические (нестероидные противовоспалительные, парацетамол);
  2. Нефармакологические (упражнения, тренинги);
  3. Инвазивные (инъекции внутрисуставные, артропластика, лаваж);
  4. Снижение интенсивности боли;
  5. Улучшение подвижности сустава;
  6. Замедление выраженности болезни.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела: медикаментозное лечение

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника лечится медикаментозными препаратами. Консервативная терапия проводится длительно. Устранить причину заболевания консервативными способами не представляется возможным, поэтому проводится симптоматическая терапия.

Препараты против артроза дугоотростчатых соединений позвоночника:

  • Парацетамол – обезболивающее, противовоспалительное средство. Применяется в домашних условиях, но не обеспечивает выраженного эффекта;
  • Диклофенак – это соединение арилуксусной кислоты, которое выпускается при соединении с калием, натрием. Отрицательное влияние препарата на желудочно-кишечный тракт делает невозможным длительное использование средства. Негативное действие диклофенака на метаболические изменения суставного хряща не позволяет использовать его, как вариант выбора;
  • Ректальный гель, суппозитории – местное лекарственное средство. Дикловит подавляет пролиферацию, экссудацию, синтез простагландинов. Лекарство назначается при хронической дорсалгии;
  • Симптоматические препараты медленного действия (хондроитин сульфат, диацерин, глюкозамина сульфат) назначаются на срок не менее 3 месяцев;
  • Хондроксид, диметилсульфоксид – лекарственные средства с анальгетическим, противовоспалительным, фибринолитическим эффектом.

Заболевание лечится по принципам доказательной медицины. Из-за наличия побочного эффекта у всех лекарственных средств, применяемых при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, использование препарата должно проводиться по принципам доказательной медицины.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела: чем лечить

Лечить спондилез пояснично-крестцового отдела следует по следующим принципам:

  1. Спинномозговая блокада при простреле;
  2. Миорелаксанты центрального действия;
  3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. Хондропротекторы для предотвращения деструкции хряща;
  5. Физиотерапия (магнитотерапия, электротоки, иногальванизация);
  6. Плавание;
  7. Лечебная физкультура;
  8. Массажные процедуры;
  9. Электрофорез хондроксида.

Поддерживающее лечение народными средствами позволяет предотвратить повторные приступы боли, воспаления, нарушения чувствительности конечностей.

Источник: https://vnormu.ru/spondiloartroz-poyasnicy-simptomy-lechenie.html

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – как лечить

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника медикаментозное лечение

Спондилоартроз, или фасеточная артропатия, это разновидность остеоартоза, которая включает в себя несколько видов заболеваний, в основе которых лежит поражение различных суставов.

Чаще всего заболевание развивается в коленных суставах и позвоночнике.

Спондилоартроз – преимущественно заболевание старческого возраста, им страдают до 90% пожилых людей, однако молодые так же могут быть подвержены данной болезни.

Оглавление

Симптомы
Деформирующий
Лечение
Гимнастика

Симптомы

Спондилоартроз поясничного отдела (люмбоартроз). Наиболее распространенный вид спондилоартроза. Для поясничного спондилоартроза характерны хронически рецидивирующие ноющие боли в спине и в поясничной области, которые могут отдавать в ягодичную область, в область бедра. Боль может усиливаться при поворотах и наклонах назад.

Как правило, боль при спондилоартрозе поясницы имеет локализованный характер, и в отличие от боли, вызванной грыжей диска, не отдает в ногу и не сопровождается онемением и слабостью. Чаще всего боли возникают после пребывания в однообразной позе (сидя, лежа), при переходе из состояния покоя к движению.

Боли могут сопровождаться ощущением скованности в поясничном отделе позвоночника и проходят после разминочных движений в пояснице (фасеточный синдром).

Источник nanoplast-forte.ru

Деформирующий

Оптимальный вариант терапии может быть применен тогда, когда процесс только начался.

Если развитие остеофиты появились, то задача лечения – остановить их дальнейшее разрастание, уменьшить боль и восстановить подвижность.
Удалить же участки окостенения без операции невозможно.

Медикаментозное лечение

В терапии деформирующего спондилоартроза используются такие группы препаратов:

Обезболивающие и противовоспалительные: «Мовалис», «Индометацин», «Диклофенак».

Препараты, расслабляющие патологически спазмированные мышцы спины, — миорелаксанты: «Мидокалм».

Энзимы (ферменты), которые нужны для небольшой «очистки» от костных разрастаний перед непосредственным восстановлением сустава – «Карипаин».

Хондропротекторы – препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин. Их действие направлено на восстановление измененного суставного хряща.

Витамины группы B – способствуют лучшему поступлению нервных импульсов от поврежденных сегментов.

Блокады пораженных суставов местными анестетиками.

В крайних случаях может использоваться внутрисуставное введение гормонов-глюкокортикоидов («Кеналог», «Гидрокортизон») для снятия воспаления.

Источник ruback.ru

Лечение

В связи с тем, что заболевание имеет многокомпонентные причины болевого синдрома, актуально использование следующих методов терапии:

НПВП и миорелаксанты; хондропротекторы и локальная терапия; физиотерапия; снижение веса и обучение больного двигательному стереотипу;

посильные физические упражнения.

Вылечить заболевания позвоночника можно используя привычные методы, в случае с диагнозом спондилоартроз меняется лишь значение, удельный вес отдельного метода и степень его вклада в основное лечение.

Немалый вклад в патофизиологию болевого синдрома вносит мышечно-тонический дисбаланс, борьба с которым заключается в применении методов рефлексотерапии, а если установлено наличие обратимых структурных изменений, показана мануальная терапия.

Консервативное лечение, если у вас спондилоартроз грудного отдела позвоночника, а так же пояснично-крестцового, предусматривает применение специальных ортопедических изделий – фиксирующих корсетов, которые разгружают межпозвонковые суставы и смягчают симптоматику болезни.

При сильно выраженном болевом синдроме пользуются лекарственными средствами, в частности НПВС. Показаны артикулярные блокады с использованием кортикостероидных препаратов.

Неплохой эффект отмечен при применении хондропротекторов, как внутрь, так и наружно, в виде гелей и мазей.

Также, помимо применения медикаментозных препаратов, для уменьшения болей используются синусоидальномодулированные токи, массаж, ионогальванизация с обезболивающими средствами (новокаин или лидокаин).

Лечение спондилоартроза при упорно-повторяющихся болях очень эффективно с применением блокад дугоотросчатых суставов. Но проводится эта процедура только под контролем рентгеновского аппарата или КТ-флюороскопии. Блокада проводится или самого сустава или нерва, который иннервирует пораженный сустав.

Подобная процедура имеет не только лечебную, но и диагностическую цель. При получении положительного эффекта врач устанавливает: что за развитие болей в данной области у больного ответственны патизменения в блокируемых суставах.

При неэффективности консервативного лечения возможно проведение хирургического лечения: в частности — установка межостистого спейсера (дистрактора).

Артроз реберно позвоночных суставов развивается при дегенеративных возрастных изменениях преимущественно на уровне 9-10 ребра. Клинические симптомы проявляются редко, и, чаще всего, проблема выявляется при рентгеновском исследовании.

Источник artrit-artroz.com

Гимнастика

ЛФК при спондилоартрозе имеет целый ряд своих особенностей. Это связано с тем, что данное заболевание сопровождается симптомами неврологического дефицита, именно поэтому для поддержания нормального функционирования всего мышечного корсета используют только изометрическую гимнастику.

Сокращение мышц, при котором развивается ее напряжение, но не изменяется ее длина, называется изометрическим. Эта форма сокращения называется статической.

К примеру, если пациент, лежа на спине, поднимает ногу в прямом состоянии вверх и удерживает ее на протяжении некоторого времени, то он таким путем проводит вначале динамическую работу (поднимание), а только потом статическую.

Иными словами, мышцы, которые отвечают за сгибание бедра, выполняют изометрическое сокращение.

Ученые доказали, что тренировка мышц в изометрическом режиме рано или поздно приведет к интенсивному развитию мышечной массы и силы.

Изометрические напряжения мышц делают в виде длительных (напряжения мышц в течение 4 секунд и больше) и ритмических (повтор движений в ритме 20—40 раз в минуту) напряжений.

Ритмические напряжения мышц рекомендуют со второго дня после диагностирования заболевания или травмы. Изначально пациент делает упражнения, как самостоятельный методический прием, а потом их рекомендуется включать в программу ЛФК. Оптимальным считается 10—12 напряжений на протяжении одного занятия.

Источник vashaspina.com

Источник: http://spina.sprvfrm.ru/bn/spnd/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela.html

Поясничный спондилоартроз — как правильно воздействовать на источник заболевания

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника медикаментозное лечение

Как хочется сохранять здоровье позвоночника на долгие годы! В молодости кажется, что так оно и будет поэтому, нагружая спину сверх меры, люди не задумываются, что столкнутся с какими-то «стариковскими» болезнями.

Но время проходит, организм становится старше, с ним вместе стареет и позвоночный столб.

Именно он вспоминает первым все неоправданные физические нагрузки, лишний вес, не совсем хорошие привычки, которые вы приобрели с годами.

И когда уже не хватает сил терпеть боль в пояснице или чувствовать себя неспособным вскопать грядку на даче, вы отправляетесь к врачу, где получаете заключение: «спондилоартроз поясничного отдела позвоночника». И термин длинноват, и понятного в нем мало. Будем разбираться.

Объясняем термин

Термин спондилоартроз имеет греческое происхождение. Дословно spondylos обозначает позвонок, arthron — сустав.

Таким образом, становится понятным, что спондилоартроз — это воспалительный процесс в позвоночных суставах.

И если воспалился целый отдел позвоночного столба, то нетрудно догадаться, что в процесс вовлечены не только позвонки и межпозвоночные хрящи, но и связки, и околосуставные (периартикулярные) мышцы.

Немного о причинах возникновения

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника чаще всего является результатом следующих причин:

  • Врожденные дефекты позвоночника, а так же приобретенные заболевания;
  • Травмы и микротравмы;
  • Нарушения осанки или обмена. В эту категорию попадает и лишний вес;
  • Занятия спортом профессионально;
  • Пожилой возраст.

Только ли возраст виноват

Если раньше спондилоартроз крестцового отдела позвоночника встречался у пациентов старше 40 лет, то сегодня он значительно помолодел.

Часто такой диагноз ставится людям 25 — 30 летнего возраста, которые по роду деятельности вынуждены долгое время пребывать в одной позе, например, работать за компьютером. Статическая нагрузка на позвоночный отдел при подобной работе носит постоянный характер и приводит к заболеванию.

Так же отмечается следующая связь: остеохондроз — спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. А уж о редкости такого заболевания, как остеохондроз, говорить не приходится.

Основные симптомы

Основным симптомом спондилоартроза поясничного отдела позвоночника является боль.

Локализация боли обычно ограничивается поясничным или поясничного отдела, иногда боль иррадиирует в ягодичную область или бедро.

Усиление болевого приступа может провоцировать физическая нагрузка, а так же длительное сохранение определенного положения – долгого сидения на стуле или неловкой позы во время сна.

Спондилоартрозные боли имеют рецидивирующее течение, т. е. возникают периодически. Утренняя скованность в движениях присутствует, но не продолжается более 20 минут. Иногда пациенту достаточно сделать несколько разминочных упражнений, чтобы избавиться от болевого приступа.

Мнение экспертаБоли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Если пациент не предпринимает никаких шагов для устранения причин, вызывающих спондилоартрозные боли, не желает или не может менять привычный образ жизни и не проводит лечения, постепенно его диагноз изменится, и будет звучать уже как деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. То есть, легким испугом отделаться не удастся, и суставы позвоночника начнут деформироваться. Конечно же, новый диагноз приведет и к обновлению симптоматики: боли станут продолжительнее и интенсивнее, подвижность еще больше уменьшится. Чтобы этого не происходило, расскажем о лечении недуга.

Что зависит от лекарств — а что зависит от вас

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника лечение предполагает не только медикаментозное. Конечно, любому известно о действии анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, помогающих быстро справиться с болевыми приступами.

В зависимости от результатов обследования вам может быть рекомендовано лечение хондропротекторами (алфлутоп, аркоксия и др.). Но предоставим выбором медикаментов заниматься врачам. Побеседуем о том, что зависит от вас непосредственно.

Вы должны:

Источник: https://tvoypozvonok.ru/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-vazhnye-momenty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.