Сульфасалазин как принимать при ревматоидном артрите

Содержание

Сульфасалазин при артрите (ревматоидном): инструкция по применению

Сульфасалазин как принимать при ревматоидном артрите

Препарат Сульфасалазин обладает мощным противомикробным и противовоспалительным действием. Именно поэтому оправдано его применение при артрите (некоторых формах). Особенно высока эффективность препарата, если использовать его для лечения инфекционных и воспалительных артритов.

Должны иметься весомые показания для приема Сульфасалазина: средство нередко дает нежелательные побочные эффекты. Поэтому нельзя применять его без предварительной консультации с профильным (не терапевтом) врачом.

Как действует Сульфасалазин при артрите?

Подробнее про Сульфасалазин, показания и противопоказания к нему и правила приема можно почитать отдельно.

Лекарственное средство Сульфасалазин было синтезировано в 50-ых годах прошлого столетия. Препарат обладает и противовоспалительным, и противомикробным действием. Изначально ставка делалась не на противовоспалительные свойства средства, а на противомикробные.

Ранняя теория возникновения ревматоидного артрита (именно против него и создавался препарат) предполагала инфекционную этиологию. Имеет поэтому в Сульфасалазине ценились превыше всего противомикробные эффекты.

В результате выяснилось, что причина болезни лежит в иной плоскости. Тем не менее препарат и сейчас входит в список необходимых средств для лечения ревматоидного и иногда иных артритов. Свое лечебное воздействие он оказывает за счет снижения воспалительных процессов.

Препарат Сульфасалазин 500 мг

Механизм снижения воспаления несколько отличается от такового у нестероидных противовоспалительных средств. Именно поэтому в большинстве случаев Сульфасалазин выступает аналогом нестероидных противовоспалительных средств при неэффективности последних (что бывает часто).
к меню ↑

Эффективность приема: какой результат дает?

Поможет ли Сульфасалазин при артрите? Как показывает практика, положительный результат препарат дает (не всегда: бывает, что его применение оказывается безрезультатным). Это актуально для ревматоидного артрита: при иных формах он может вообще не помочь.

Высокая эффективность препарата может быть получена лишь в тех случаях, если его применять в лечении воспалительных форм артритов (включая аутоиммунные). И именно за счет своей высокой противовоспалительной активности препарат используется в лечении иных болезней, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Сульфасалазин снимает воспалительный процесс в пораженных тканях (как правило, не полностью, но достаточно существенно). Помимо этого, он с достаточной высокой эффективностью предотвращает присоединение инфекции к пораженным суставам.

По своей противомикробной эффективности он существенно уступает узкопрофильным средствам (антибиотикам). Однако, конкретно для профилактики вторичных осложнений инфекционной природы препарат подходит хорошо.
к меню ↑

При каких формах артрита назначают Сульфасалазин?

Основное показание к лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата у Сульфасалазина – ревматоидная форма артрита. Тем не менее проводились исследования о влиянии препарата на течение других подвидов артрита.

И успехи в некоторых случаях были. Как препарат для полноценного отдельного лечения, Сульфасалазин не подходит, но для вспомогательной терапии (особенно при обострении болезни) он эффективен.

Сульфасалазин применяется не только в лечении артритов

С разной долей эффективности его применяют при следующих видах артрита:

  1. Ревматоидная форма – основное показание к применению. Эффективность в большинстве случае высокая.
  2. Псориатическая форма (как осложнение различных видов псориаза) – эффективность достаточно внушительная, но не у всех пациентов: некоторым он помогает слабо, другим не помогает вообще.
  3. Реактивные формы – при воспалительных и аутоиммунных процессах препарат помогает достаточно хорошо. Но нужно понимать, что реактивные артриты эта целая группа заболеваний, и препарат эффективен далеко не при каждом из них.
  4. Гонококковая и хламидийная форма — препарат достаточно хорошо предотвращает генерализацию инфекции, купирует фазы обострения заболевания.

к меню ↑

Когда нельзя принимать Сульфасалазин при артрите?

Существует внушительный список ограничений и абсолютных противопоказаний к применению Сульфасалазина при различных видах артрита. Игнорировать их не стоит, так как препарат обладает очень мощным токсическим эффектом на печень и почки, особенно при ударных дозировках и длительном лечении.

Список противопоказаний и ограничений:

  • запрещено назначать препарат детям, младше 5-летнего возраста;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата (включая производные салициловой кислоты);
  • существенный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • как относительное противопоказание – период лактации (кормления ребенка грудью);
  • при беременности препарат использовать можно только при разрешении врача, и только при отсутствии аналогов такой терапии (по возможности лучше избежать применения Сульфасалазина);
  • выраженные нарушения функций работы печени и/или почек, недостаточность печени и почек;
  • порфирия, различные заболевания крови, включая разные виды анемии (в том числе тяжело протекающую железодефицитную анемию).

к меню ↑

Инструкция по применению Сульфасалазина при артрите

Как принимать Сульфасалазин при артрите? Препарат принимается внутрь (перорально) исключительно перед едой. Таблетку нужно запивать стаканом воды (250 мг), не разжевывая. Нельзя запивать таблетки алкоголем или цитрусовыми соками (это не тотальный запрет, но делать так не рекомендуется).

Стандартная схема лечения подразумевает применение 500 мг препарата раз в сутки в течение первой недели. На вторую неделю назначается иная дозировка – 500 мг дважды в сутки. На третью неделю назначается дозировка в 500 мг трижды в сутки.

Терапевтическая дозировка медикамента может составлять от 1.5 до 3 граммов в сутки. Продолжительность лечения при тяжелых формах заболевания может составлять 6 и более месяцев. Все это время за пациентом должен вестись серьезный мониторинг, так как возможны серьезные побочные эффекты и нарушения работы печени и/или почек.

Более подробная инструкция по применению Сульфасалазина при различных видах артритов может быть получена у лечащего врача. В том числе именно врач определяет продолжительность и дозировку лечения.
к меню ↑

Чем заменить Сульфасалазин при артрите?

Чем заменить препарат Сульфасалазин при лечении различных видов артритов? К этому медикаментозному средству имеется достаточно внушительный список аналогов. Наиболее предпочтительным аналогом является препарат Месакол в таблетках (примерно такая же эффективность и стоимость).

Артрит суставов пальцев рук

Прочие аналоги Сульфасалазина при артрите:

  1. Таблетки кишечнорастворимые Салазопирин En-Табс.
  2. Кишечнорастворимые таблетки Асакол.
  3. Таблетки и гранулы пролонгированного действия Пентаса.
  4. Салофальк (суспензия, кишечнорастворимые таблетки, гранулы гастрорезистентные пролонгированного действия).
  5. Кишечнорастворимые таблетки Самезил.

Самостоятельно заменять Сульфасалазин даже на самые подходящие (буквально идентичные по составу) аналоги запрещено. Этим должен заниматься лечащий врач. Кроме того, нельзя самостоятельно заменять Сульфасалазин на свой прямой аналог (Сульфасалазин ЕН): эти препараты несколько различаются друг от друга.
к меню ↑

Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев нежелательные побочные эффекты при приеме Сульфасалазина возникают в двух случаях: терапия с ударными дозировками препарата (превышение дозы), либо превышение рекомендуемой длительности курса.

Возможные побочные эффекты:

  • аллергические реакции различной интенсивности (от крапивницы до удушья и анафилактического шока);
  • иммунная тромбоцитопения (в очень редких случаях);
  • головные боли, судорожный синдром, умеренные головокружения;
  • дефицит фолиевой кислоты, в редких случаях – мегалобластическая анемия;
  • гемолитическая анемия (обычно у пациентов с недостаточностью глюкозы-6-фосфат дегидрогеназы);
  • расстройства желудка, явления диспепсии, приступы тошноты и рвоты, потеря аппетита;
  • лихорадка (вплоть до 38 градусов), общее недомогание, слабость, апатия, агрессивность, сильная депрессия, тремор и тиннитус (низкочастотный писк в ушах);
  • в сравнительно редких случаях возможно развитие бесплодия.

Несмотря на то, что в большинстве случаев нежелательные реакции возникают из-за ударных доз и длительного курса лечения, побочные эффекты возможны и в прочих случаях. В том числе даже в первый день лечения препаратом.

Источник: //osankino.ru/artrit/sulfasalazin-pri-artrite.html

Сульфасалазин от ревматоидного артрита

Сульфасалазин как принимать при ревматоидном артрите

Фармацевтический препарат «Сульфасалазин» при ревматоидном артрите (РА) помогает значительно улучшить состояние путем устранения болевого синдрома и ликвидации воспалительного очага.

Это противовоспалительное средство обладает выраженным противомикробным эффектом, позволяющим использовать медикамент для терапии не только РА, но и других патологических состояний, протекающих в различных органах и системах человеческого организма.

Прежде чем использовать «Сульфасалазин», нужно проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению. Только так удастся достичь отличных результатов при терапии ревматоидного артрита и избежать нежелательных последствий.

Форма выпуска, состав и действие

Реализуется медикамент в виде таблеток, каждая из которых содержит активно действующие компоненты — аминосалициловую кислоту и сульфапиридин. Эти компоненты вступают в борьбу с патогенными микроорганизмами, которые зачастую провоцируют ревматоидный артрит.

Составляющие «Сульфасалазина» купируют воспалительные процессы в суставах и способствуют снятию болевого синдрома. При ревматоидном артрите медпрепарат улучшает выработку защитных тел, активизирует местный иммунитет и повышает суставную подвижность.

«Сульфасалазин» приводит в норму состав суставной жидкости, возвращает движениям мягкость и плавность.

Важно учитывать, что для достижения требуемого результата при терапии РА «Сульфасалазин» нужно принимать на протяжении длительного времени, для одноразового использования он не подходит.

Показания

Препарат принимают по назначению врача.

Этот медикамент назначают при ревматоидном артрите.

Однако медики не рекомендуют использовать его сразу, целесообразно начинать терапию «Сульфасалазином», когда препараты группы НПВП, болеутоляющие, иммуномодуляторы и гормональные средства оказались малоэффективными. Лечат им также болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и ювенильный ревматоидный артрит.

Инструкция по применению «Сульфасалазина» при ревматоидном артрите

«Сульфасалазин» при артрите обычно назначается по 1—2 г в сутки. Первоначальная доза медикамента составляет 500 мг. Если ухудшения состояния не отмечается, то ее постепенно в течение одного месяца повышают до 2-х таблеток. Больной может наблюдать первые улучшения уже через 6 недель. Согласно инструкции длительность терапевтического курса не должна быть менее 6-ти месяцев.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Медикамент противопоказан при воспалительных заболеваниях органов ЖКТ.

Несмотря на высокую эффективность медикаментозного средства, использовать его могут не все. Нужно отказаться от лечения ревматоидного артрита «Сульфасалазином» беременным, кормящим матерям и детям.

Потребуется заменитель медикаментозному препарату больным с повышенной чувствительностью к его составляющим, а также тем, кому диагностировали язвенные поражения пищеварительной системы и выявили нарушения деятельности почек и печени.

Понадобятся аналоги «Сульфасалазина» в случае железодефицитной анемии и недостатка в организме других витаминов.

Обычно «Сульфасалазин» переносится хорошо и не вызывает отрицательных явлений. Но иногда прием таблеток на основе аминосалициловой кислоты и сульфапиридина может спровоцировать следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в висках и затылочной части головы;
  • недомогание, слабость;
  • шум в ушах;
  • судорожные сокращения;
  • сложности с мочеиспусканием;
  • повышенное газообразование;
  • резкое похудение;
  • боль в желудке;
  • рвотные позывы, подташнивание;
  • проблемы с деятельностью почек;
  • сыпь, жжение и зуд кожи;
  • анафилактический шок.

При выявлении побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу, который пересмотрит терапевтическую схему или подберет не менее эффективный заменитель.

Передозировка

До приезда врачей необходимо промыть желудок, вызвать рвоту.

«Сульфасалазин» относится к сильнодействующим средствам, поэтому превышать дозировку крайне опасно.

В случае интоксикации организма лекарственными веществами препарата больной столкнется с тошнотой, рвотой, болью в животе и головокружением.

Чтобы нормализовать состояние, нужно промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Заменители

Эффективная замена, являющаяся абсолютным аналогом медикамента — «Сульфасалазин-ЕН».

Препараты полностью идентичны, единственное отличие — оболочка, которая у аналога кишечнорастворимая, поэтому растворение таких таблеток происходит в кишечнике.

«Сульфасалазин» же поступает непосредственно в желудок, оказывая на него негативное воздействие, поэтому нередко после принятой дозы лекарства больных мучает жжение в пищеводе.

Если нет возможности принимать в борьбе с ревматоидным артритом «Сульфасалазин», по терапевтическому эффекту его можно заменить одним из следующих аналогов:

Замену лечащего средства необходимо согласовать с доктором.

  • «Месакол»;
  • «Целестон»;
  • «Азатиоприн»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Фортекортин»;
  • «Энтеросан»;
  • «Альгинатол»;
  • «Йогулакт»;
  • «Триамцинолон»;
  • «Лемод»;
  • «Пентаса»;
  • «Салофальк»;
  • «Эглонил»;
  • «Мультофер»;
  • «Урбазон»;
  • «Преднизолон».

Особые указания

При использовании «Сульфасалазина» для излечения ревматоидного артрита нужно придерживаться медицинских рекомендаций, соблюдение которых — залог успешной терапии. Так, прием медикамента должен сопровождаться употреблением большого количества жидкости.

Применять лекарство для лечения ревматоидного артрита необходимо под регулярным контролем лечащего доктора, строго выполняя его предписания. Кроме этого, больным потребуется сдавать анализы мочи и крови, чтобы контролировать в организме количество важных ферментов.

В детском возрасте использовать «Сульфасалазин» в борьбе с ревматоидным артритом нужно с повышенной осторожностью. Для маленьких пациентов первоначальная дозировка составляет 1 табл. в сутки.

Если организм ребенка хорошо переносит поступающие в него лекарственные вещества, дозировку постепенно и медленно увеличивают. Лечение должно проходить под строгим контролем медика.

Источник: //OsteoKeen.ru/at/terapia/sulfasalazin-pri-revmatoidnom-artrite.html

Действие препарата Сульфасалазин при ревматоидном артрите

Сульфасалазин как принимать при ревматоидном артрите

При лечении ревматоидного артрита врач должен стремиться к подавлению воспалительного процесса в суставах и к ремиссии заболевания. В результате устраняется болевой синдром, замедляется деструкция суставов, сохраняется функциональная способность, улучшается качество и продолжительность жизни.

Для этого врач будет использовать целую совокупность лечебных мероприятий, включающих лекарственную терапию и немедикаментозные методы — диету, физиолечение, лечебную физкультуру, хирургические методы (консервативные и ортопедические). Серопозитивный и серонегативный ревматоидные артриты при всех различиях практически не имеют таковых в лечении.

В последнее время изменились взгляды на выбор препаратов и сроки лечения ревматоидного артрита. Связано это с тем, что появились доказательства обратимости патологического процесса на ранних стадиях заболевания. Поэтому врач совсем не обязан зацикливаться на старых схемах терапии и заниматься гомеопатией.

Фундамент лечения составляет лекарственная терапия. Она может быть направлена на купирование симптомов заболевания и на перестройку его течения. Препараты для лечения ревматоидного артрита подбирает только врач. Это базисные медленнодействующие противовоспалительные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды и новейшие препараты — биологические агенты.

Эти лекарства относятся к группе препаратов, модифицирующих течение заболевания.

Применять их начинают на ранних стадиях, причем если отмечаются как серопозитивный, так и серонегативный вариант ревматоидного артрита у пациента. Препараты базисной терапии принимаются длительно.

Даже при наступлении стойкой ремиссии заболевания их не отменяют, врач всего лишь снижает дозу. К препаратам базисной терапии ревматоидного артрита относятся:

  • метотрексат;
  • сульфасалазин;
  • лефлуномид.

Методы диагностики

​В период лечения пациенту рекомендуется выпивать до 3 литров жидкости ежедневно.​

​Внимание!​

​Поддерживающую терапию проводят после устранения острых клинических симптомов. В данном случае дозировка составляет 2 г. При этом прием Сульфасалазина следует разделить на четыре этапа. Продолжительность поддерживающей терапии может составлять несколько месяцев.​

​Среди наиболее близких по способу действия аналогов Сульфасалазина можно выделить такие препараты в форме таблеток, как Месакол, Асакол, Самезил, Салофальк, Мезавант, Месалазин, Кансалазин, а также Пентаса. Выпускают аналоги Сульфасалазина и в других лекарственных формах.

Среди таких препаратов можно выделить суспензии ректальные Салофальк и Самезил, суппозитории ректальные Пентаса, суспензии для приема внутрь Салазопиридазин, а также пену ректальную дозированную Салофальк. Перед применением аналогов Сульфасалазина следует проконсультироваться с лечащим врачом.

​СлабиленСлабилен – само название данного препарата сообщает о его действии на организм человека – это послабляющее средство….Проало 214 человек.За: 183.Против: 31.​

Лечение артрита Сульфасалазином

​БефунгинБефунгин – является препаратом, изготовленным из древесного гриба – чаги. Этот препарат обладает разнообразными…Проало 729 человек.За: 645.Против: 84.​

​Общий рейтинг: 4 из 5 Мне помогло Самые эффективные препараты для пищеварительного тракта и улучшения обмен веществ​

​У меня огромный опыт борьбы с ревматоидным артритом. Сульфасалазин принимала шесть лет и ощущала реально улучшения.​

​Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.​

​Максимально допустимая суточная доза препарат для взрослых пациентов составляет 16 таблеток в день. Для детей в возрасте до 16 лет суточная доза не должна превышать 2 г лекарственного средства.​

​Активное вещество Сульфасалазина оказывает противовоспалительное и противомикробное действие, направленное на возбудителей кишечных заболеваний.

Применение Сульфасалазина в процессе лечения неспецифических колитов достаточно эффективно.

Активный компонент данного средства избирательно накапливается в тканях стенок кишечника и способствует высвобождению кислот, которые характеризуются противовоспалительной активностью.

  • ​ГлутаргинГлутаргин – это препарат, который способен улучшить обмен веществ в печени. Наиболее важной способностью данного…Проало 219 человек.За: 190.Против: 29.​
  • ​ТиоктацидТиоктацид – это средство, которое положительным образом влияет на обмен веществ, благодаря чему его относят к группе…Проало 304 человек.За: 262.Против: 42.​
  • ​АнжеликАнжелик – препарат для заместительной гормонотерапии (ЗТГ) в климактерическом периоде. Активные действующие компоненты…Проало 281 человек.За: 229.Против: 52.​

​Когда я сказала, что боюсь испортить печень, врач спросил, хочу ли я страдать от суставных болей со здоровой печенью или стабилизировать состояние, контролируя здоровье печени. Мне как-то сразу стало все ясно и я согласилась на Сульфасалазин.​

Лечение артрита Сульфасалазином проводится как в условиях стационара, так и в домашних условиях. Сначала назначается минимальная начальная доза. Через две недели дозу препарата повышают в два раза. Затем еще через две недели – в три раза и последующие две недели в четыре раза от минимальной. Данная доза средства будет конечной поддерживающей.

Препарат потребляют внутрь. Суточная доза у каждого пациента индивидуальна, зависит от тяжести течения болезни. Положительный эффект от лечения наступает через десять дней. Длится весь период лечения и после отмены в течение двенадцати месяцев. Во время приема Сульфасалазина следует соблюдать инструкцию и указания врача по применению при лечении ревматоидного артрита.

Доказано, что регулярная гидротерапия снижает риск возникновения артрита до минимального количества. Водные процедуры длительностью от тридцати минут положительно влияют, изменяют движение суставов в пределах физиологической нормы, улучшают подвижность мышц, устраняют спазм. Полезно не только посещать бассейн, но и проводить лечебные ванны.

Светлана 47 лет: диагноз мне доктор поставил в феврале, неприятных ощущений не было. Я проигнорировала назначения врача. Но артрит начал прогрессировать быстро. Появились боли и скованность суставов. Сейчас начала прием препарата, как рекомендовал врач. Хочу отметить, что болезненность и скованность суставов ушла не сразу.

Ирина 39 лет: да, это лекарство помогает не всем. Мне его назначили сразу после постановки диагноза. Принимала в сутки 4 таблетки, потом снижала дозировку. После отмены приема сохранялся лечебный эффект. Не было болей, воспаления. Но через полгода вновь все возобновилось. Врач вновь возобновил прием.

Я пила его длительное время. Чувствовала себя идеально. После отмены через год опять все вернулось. В третьем заходе, несмотря на прием, стало отмечаться привыкание. Заболевание продолжает прогрессировать. Либо у меня особый тяжелый случай, либо это действительно возникло за столько лет привыкание к препарату.

При артрите отдельное внимание следует удалять питанию. Нездоровая пища способствует обострению болезни. Нужно потреблять большое количество зелени, ягод, фруктов, овощей. Полезно заправлять салаты оливковым маслом. Не забывать про орехи и сухофрукты. Следует избегать макарон, сахара, белого хлеба. Исключить приготовление пищи с использованием кулинарных жиров.

Особенности  терапии ревматоидного артрита

Сульфасалазин – препарат из ряда сульфаниламидов. Он обладает противовоспалительным эффектом. При этом препарат необходимо применять длительными курсами вплоть до полугода. Чтобы получить первые положительные эффекты, необходимо продолжать регулярное лечение на протяжении 6-10 недель.

Предлагаем ознакомиться:  Рентген грудной клетки сделать

Дозировка, количество применений устанавливаются врачом, как и длительность курса. Во многом это будет зависеть от состояния больного.

Также важно правильно подобрать сопутствующие препараты и процедуры, которые помогут усилить действие Сульфасалазина.

Для этого необходимо будет пройти качественное обследование, сдать анализы, по которым определяется выраженность протекающих в организме аутоиммунных процессов, а также наличие противопоказаний к использованию медикаментов.

Препарат выпускается в виде таблеток, которые принимают перорально. Для использования данной формы препарата необходимо потреблять большое количество воды.

Важно понимать, что детям младше 16 лет дозировка назначается в соответствии с массой тела, то есть высчитывать ее может только врач.

При проявлении побочной симптоматики от средства нужно приостановить прием таблеток до консультации с врачом.

Важно! Медикамент допускается к применению во время беременности, если дозировки будут снижены до допустимого терапевтически эффективного уровня.

Лечение данного аутоиммунного заболевания проводится всегда комплексно, в противном случае получение какого-либо эффекта будет иметь отрывочный и короткий характер. Правильно проведенный курс лечения – залог быстрого наступления ремиссии с максимальной продолжительностью.

Не пропустите:  Ревматоидный артрит у детей

Частью медикаментозного лечения является Сульфасалазин с одноименным активным компонентом в составе.

Когда и в каких случаях назначается средство?

Начинать лечение с Сульфасалазина при ревматоидном артрите сразу не рекомендуется. Медицинские специалисты сначала используют нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, болеутоляющие, гормональные препараты. При их неэффективности требуется перейти на Сульфасалазин. Препарат относится к сильной лекарственной терапии, в виду длительного приема.

Инструкция по применению Сульфасалазин

«Сульфасалазин» при артрите обычно назначается по 1—2 г в сутки. Первоначальная доза медикамента составляет 500 мг. Если ухудшения состояния не отмечается, то ее постепенно в течение одного месяца повышают до 2-х таблеток. Больной может наблюдать первые улучшения уже через 6 недель. Согласно инструкции длительность терапевтического курса не должна быть менее 6-ти месяцев.

Таблетки надо принимать внутрь перорально, после еды.

Схема лечения взрослых и детей старше 16: первая суточная доза — 2 г, разделенные на 4 приема, вторая — 4 г, разделенные на 4 приема; третья и все последующие — по 6-8 г, разделенные на 4 приема.

Когда наблюдается стихание острых клинических проявлений достаточно поддерживающей суточной дозы — 1,5-2 г, разделенные на 3–4 приема.

Поддерживающая терапия может продолжаться несколько месяцев, однако детям до 16 лет с массой тела до 65 кг она не рекомендована.

Максимальные суточные дозы в зависимости от возраста пациентов: взрослые — 8 г, дети — 2 г.

При левосторонней дистальной локализации очага можно применять микроклизмы и свечи – 2 раза в день вводить в прямую кишку 1 г Сульфасалазина с 1,6 г масла какао.

Стандартная схема лечения взрослых и детей старше 16: на первой неделе лечения рекомендуемая суточная доза составляет 500 мг, на второй — 1000 мг, (разделенная на 2 приема), на третьей — 1500 мг (разделенная на 3 приема).

Терапевтическая доза колеблется в пределах 1,5 — 3 г в сутки. Для достижения клинического эффекта необходимо 6–10 недель, лечение может длиться более 6 месяцев.

Инструкция на Сульфасалазин и дозировка при использовании в педиатрии:

  • детям 6-8 лет, с массой 20–29 кг — 1 таблетка 2 раза в сутки;
  • 8- 12 лет, вес 30–39 кг — 1 таблетка до 3 раз в сутки;
  • 12 — 16 лет, вес — 40–45 кг — 1 таблетка 3 раза в сутки или 2 таблетки 2 раза в сутки;
  • начиная с 16 лет при весе свыше 50 кг — 2 таблетки 2 раза в сутки.

Когда оказывается, что лечение НПВПи гормонами – неэффективно, применяют Сульфасалазин как базовый препарат, который способен тормозить воспалительный процесс в суставах. Принимают его длительно – 3-6 мес.

до наступления оздоровительного эффекта и облегчения состояния больного, затем – используют максимальные дозы и начинают отмену других ЛС, в дальнейшем снижают дозировку и отменяют само противовоспалительное средство.

Сульфасалазин не способен остановить патологический процесс при болезни Бехтерева, однако достигнутый эффект может сохраняться пару месяцев (необходимы НПВПв малых дозах) и затем требуется возобновление терапии.

Таблетки предназначены для перорального применения, их принимают внутрь после еды, глотать нужно целиком, не нарушая целостности пленочного покрытия. Схему лечения и дозировку должен подбирать врач индивидуально в каждом конкретном случае. Сульфасалазин – медленнодействующий препарат, предназначен для длительного курсового применения, часто в течение многих лет.

Перед началом терапии рекомендуется предварительно изучить и оценить реакцию организма на введение лекарства, чтобы исключить вероятность развития негативных побочных эффектов. Для этого на начальном этапе лечение проводят маленькими дозами.

Если препарат переносится хорошо, переходят на максимальную дозировку, которую снижают после достижения ожидаемого положительного результата. При расчете учитывается вид и течение заболевания, тяжесть симптомов, возраст и масса тела пациента.

В ходе длительного лечения необходим регулярный (в первый месяц лечения – еженедельно, далее с частотой 1-2 раза в месяц) контроль состояния организма – сдавать кровь на почечные и печеночные пробы, осуществлять мониторинг показателей анализа крови и мочи.

Рекомендуется употреблять больший объем жидкости.

Сульфасалазин при беременности принимают в минимальной дозировке и только с разрешения и под контролем врача. В последнем триместре применять лекарство запрещено. В группу риска также входят пациенты со склонностью к аллергической реакции, воспалительным поражением кожи, бронхиальной астмой.

При наличии таких противопоказаний консультация с врачом должна проводиться на предмет поиска замены средства. Из списка неструктурных аналогов подбирается наиболее близкое по эффекту лекарство, которое поможет устранить симптоматику и добиться улучшения состояния пациента.

«Если вам говорят, что вылечить спину и суставы после 50 лет невозможно, знайте — это не правда!» — Мирахмедова Аида Хамидовна, ревматолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Подробнее

Источник: //sustavy-lechenie.ru/deystvie-preparata-sulfasalazin-revmatoidnom-artrite/

Когда эффективен Сульфасалазин и как правильно его принимать?

Сульфасалазин как принимать при ревматоидном артрите

Сульфасалазин помогает при многих серьезных заболеваниях, устраняет болевой синдром и воспалительные процессы, предотвращает развитие осложнений. Перед началом терапии необходимо тщательно изучить инструкцию, поскольку у препарата есть рад противопоказаний, побочных действий.

Что такое Сульфасалазин

Сульфасалазин – противомикробное средство, входит в группу специфических противовоспалительных препаратов, обладает иммуносупрессивным действием.

Основу формулы составляет действующее вещество с одноименным названием и салициловая кислота, применяют в гастроэнтерологии, для лечения суставных патологий, эффективность лекарства подтверждают многочисленные положительные отзывы, рекомендации врачей.

Сульфасалазин применяют в гастроэнтерологии, для лечения суставных патологий, приобрести препарат можно по рецепту врача

Сульфасалазин выпускают в виде таблеток в пленочной оболочке, в каждой из них содержится 500 мг основного ингредиента. Упакованы пилюли в блистеры по 10 штук. Приобрести препарат можно в аптеке по рецепту врача.

Обратите внимание! Таблетки Сульфасалазин Ен имеют кишечнорастворимую оболочку, что увеличивает биодоступность препарата на 20%, производит это средство американская компания, поэтому стоит оно на треть дороже обычного Сульфасалазина. В остальном лекарства идентичны, обладают схожими показаниями и терапевтическим действием.

Цена препарата и аналоги

Цена Сульфасалазина в аптеках 220–350 руб., в зависимости от производителя, но часто пациенты жалуются, что лекарство не всегда бывает в продаже, интересуются, можно ли заменить препарат другим средством.

В инструкции по применению к Сульфасалазину указаны аналоги препарата, идентичным составом обладает Салазопирин Ен. Схожее терапевтическое действие наблюдается при применении Асакола, Месакола, Пентаса, Самезила, но основным действующим веществом в этих лекарствах является месалазин.

Аналоги Сульфасалазина

Название препаратаСтоимость (руб.)
Салазопирин Ен700–900
Асакол2100–2200
Месакол1100–1200
Пентаса2800–2900

Не рекомендуется самостоятельно принимать решение о замене одного лекарственного средства на другое, лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

У сульфасалазина есть аналоги, но решение о том, какой препарат использовать, принимает лечащий врач

Показания к применению

Сульфасалазин применяют для лечения обострений, проведения поддерживающей терапии в стадии ремиссии, лекарство значительно облегчает состояние при хронических формах заболеваний.

От чего помогает препарат Сульфасалазин:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева.

После приема лекарства его активные ингредиенты проникают в соединительные ткани, толщу стенок кишечника, серозную жидкость, препарат препятствует синтезу простагландинов, лейкотриенов и других провокаторов воспалительных процессов. Препарат обладает выраженным противомикробным действием, уничтожает патогенную и условно-патогенную микрофлору.

Как принимать Сульфасалазин

При лечении любых патологий Сульфасалазин 500 необходимо пить после приёма пищи. Иногда пациенты жалуются – принимаю лекарство уже несколько недель, а результата нет. Сульфасалазин обладает накопительным действием, терапевтический эффект следует ожидать минимум после месяца регулярного применения препарата.

Язвенный колит и болезнь Крона

При лечении этих патологий постепенно увеличивают дозу, после наступления улучшений количество препарата снижают до минимальных значений, поддерживающую терапию можно проводить 1–3 месяца, но только для пациентов старше 16 лет, массой тела больше 65 кг.

Инструкция по применению

ДеньДозировка
IПо 0,5 г каждые 6 часов
IIПо 1 г четырежды в сутки
III и последующиеПо 1,5–2 г раз в 6 часов
Поддерживающая терапияПо 1,5–2 г в сутки, дозу разделить на 3–4 приема

Если очаг воспаления имеет дистальное левостороннее расположение, то можно приготовить ректальные свечи из 1 г Сульфасалазина и 1,6 г масло какао, использовать суппозитории нужно дважды в сутки.

Как принимать Сульфасалазин при ревматоидном артрите

Препарат рекомендуют применять при всех формах заболевания, лекарство способствует продлению ремиссии при ювенальной разновидности патологии. Терапевтическая суточная доза – 0,5 –1,5 г, в запущенных случаях по рекомендации лечащего врача ее можно увеличить до 3 г.

Как принимать лекарство взрослым и подросткам старше 16 лет:

  • I неделя – 500 мг/сутки;
  • II неделя – по 500 мг утром и вечером;
  • III неделя – по 500 мг утром, в обед, вечером.

Для достижения клинического эффекта при артрите Сульфасалазин необходимо принимать непрерывно на протяжении 1,5–2,5 месяца, при тяжелых формах болезни терапию следует продолжать не менее полугода.

Препарат разрешено использовать в педиатрии, но дозировку должен подбирать только специалист с учетом возраста, веса ребенка, наличия хронических, сопутствующих заболеваний.

Сульфасалазин принимают при всех формах ревматоидного артрита

Болезнь Бехтерева

Сульфасалазин назначают в том случае, если лечение гормональными и нестероидными противовоспалительными препаратами не принесло желаемого терапевтического эффекта, воспалительный процесс в суставах продолжает активно прогрессировать.

Стандартная дозировка – по 1 таблетки трижды в день, но схему лечения составляет врач в зависимости от степени выраженности патологии.

Принимать лекарство нужно в течение 3–6 месяцев, оно не способно остановить развитие патологических процессов в суставной ткани, но позволяет значительно снизить дозировку противовоспалительных препаратов.

Обратите внимание! Во время лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином необходимо пить больше чистой воды – это ускорить процесс всасывания активных веществ, поможет организму быстрее выводить отработанные ингредиенты.

Противопоказания

В инструкции к Сульфасалазину подробно описаны ограничения для приема лекарства.

Основные противопоказания:

  • патологии крови;
  • тяжелые почечные и печеночные заболевания;
  • кишечная непроходимость;
  • порфирия;
  • нехватка в организме глюкозо-6-дегидрогеназы;
  • непереносимость ингредиентов препарат, салициловой кислоты;
  • возраст менее 5 лет;
  • при бронхиальной астме принимать лекарство можно только под постоянным наблюдением врача.

Обратите внимание! Сульфасалазин категорически запрещается принимать в III триместре беременности, во время грудного вскармливания.

Побочные реакции

Прием Сульфасалазина может сопровождаться различными побочными реакциями, но обычно они имеют кратковременный и обратимый характер, исчезают самостоятельно в течение нескольких часов. По отзывам, при соблюдении дозировок и рекомендаций врача негативные реакции во время лечения возникают редко.

Возможные побочные реакции:

  • цефалгия, приступы головокружения, шум в ушах, судорожные состояния, нарушение сна;
  • проблемы с работой почек и легких;
  • диспепсические расстройства в виде диареи, тошноты, боли в животе, снижение аппетита, в редких случаях возможно развитие гепатита, панкреатита;
  • анемия, снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов в крови;
  • высыпания на коже, язвочки в ротовой полости, редко – анафилактический шок;
  • повышение температуры тела;
  • изменение цвета кожных покровов, слизистых, мочи;
  • миокардит.

При передозировке появляются сильные боли в животе и тазовой области, часты и сильные приступы рвоты, головокружение, возможны обмороки. При появлении тревожных симптомов необходимо сделать промывание желудка, принять сорбенты, вызвать скорую помощь.

Обратите внимания! В редких случаях на фоне длительного приема Сульфасалазина развивается бесплодие, олигоспермия.

Побочные реакции после приема Сульфасалазина имеют обратимый и кратковременный характер и исчезают через несколько часов

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.