Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Содержание

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника: что это такое и как лечить?

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз – самая распространенная патология позвоночника, в различных формах выявляющаяся у 42% больных старше 40 лет.

Заболевание характеризуется деструкцией и деформацией позвонков на фоне выраженных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках – фиброзно-хрящевых пластинках, имеющих студенистую структуру и соединяющих соседние позвонки друг с другом, обеспечивая подвижность суставов позвоночника.

При остеохондрозе происходит сжимание позвонков и разрушение межпозвоночных дисков, что сопровождается интенсивным болевым синдромом неврогенного характера, который называется торакалгия.

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Торакалгия чаще всего возникает на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника и может иметь клинические проявления кардиалгического синдрома (боли в левой половине грудной клетки, не связанные с поражением сердечных артерий), а также болей, связанных с некротическими поражениями миокарда.

Лечение торакалгии требует не только медикаментозной коррекции, но и изменения пищевых привычек, а также образа жизни больного.

Большое значение в формировании благоприятного прогноза имеет лечебная физкультура, отказ от курения и употребления алкоголя, физиотерапевтическое лечение, которое проводится вне приступов обострения.

Торакалгия (вертеброгенная)

Если вы хотите более подробно узнать, что такое остеохондроз шейно-грудного отдела, а также рассмотреть его симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Что это такое: определение и патогенез

Торакалгия (межреберная невралгия) – это неврогенный болевой синдром, возникающий в результате компрессионного сжатия или раздражения нервов, находящихся в межреберном пространстве.

Вызывать компрессию нервных окончаний в зоне их выхода из позвоночного столба могут не только грудные позвонки, но и связки, мышцы, сухожилия и другие ткани, находящиеся вокруг межреберных нервов.

Основным провоцирующим механизмом в развитии торакалгии является остеохондроз грудного отдела: патология у пациентов с данным диагнозом выявляется в 50-60% случаев.

Слабые места позвоночника

Способствовать возникновению болевого приступа может мышечный спазм (непроизвольное, судорожное сокращение мышц, сопровождающееся резкой болью), поэтому причиной торакалгии может быть работа в неудобном положении, длительное пребывание в одной позе, интенсивная физическая нагрузка. К факторам, повышающим риск развития межреберной невралгии, специалисты также относят следующие причины:

  • переохлаждение;
  • сильное эмоциональное волнение (включая состояние хронического стресса);
  • респираторные инфекции органов дыхания;
  • травмы грудной клетки;
  • эндокринные заболевания, характеризующиеся нарушением скорости метаболических реакций и обмена веществ;
  • возрастные изменения кровеносных сосудов (снижение эластичности, изменение проницаемости сосудистых стенок и т. д.);
  • повышенный тонус мышц-разгибателей плеча и спины.

Система кровообращения человека

Причинами торакалгии у больных любого возраста могут быть и другие заболевания позвоночника, например, спондилит или опухоли позвоночника. Большое значение имеет проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями сердца и желудка, так как данных патологиях характер, локализация и интенсивность болевого синдрома может быть аналогичной.

Обратите внимание! Основная группа пациентов с торакалгией, возникающей на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника, – это лица старше 40 лет. В детском подростковом возрасте распространенность патологии составляет менее 1,7%.

Вертеброгенная торакалгия у взрослых. От чего появляется и основные причины болезни

Признаки и клинические проявления

Приступ торакалгии во многих случаях имеет те же клинические проявления, что и боли, связанные заболеваниями сердца, поэтому важно знать признаки и симптомы патологии, а также основы оказания неотложной помощи. Основным симптомом торакалгии, осложненной остеохондрозом грудного отдела позвоночника, является интенсивная боль.

Она может быть жгучей, колющей, режущей, кинжаловидной. Течение болевого приступа – всегда острое. Болезненные ощущения усиливаются при попытке изменить положение тела, вдохе, респираторных проявлениях (кашле и чихании), надавливании на определенные участки вдоль спины.

Локализация болей – преимущественно в левой части грудной клетки, но нередко болевой синдром иррадиирует в область ключицы, лопаток, пояснично-крестцовую зону.

Приступ торакалгии

В стандартных случаях торакалгия при грудном остеохондрозе имеет следующие симптомы:

  • нарушение дыхательной функции (болезненность во время вдоха);
  • подергивание мышц;
  • покраснение кожи лица;
  • повышенное потоотделение;
  • покалывание по центру грудины со смещением в левую часть грудной клетки;
  • снижение или отсутствие чувствительности в месте повреждения нервных окончаний.

Боль во время вдоха

Появление подобных симптомов требует срочного проведения электрокардиограммы – измерения электрических полей, образующихся во время сердечных сокращений (ЭКГ).

Это необходимо для исключения патологий сердца, так как во многих случаях симптоматика у торакалгии и стенокардии очень похожа.

Чтобы больному и его родственникам было легче самостоятельно сориентироваться в дальнейших действиях, ниже приведена таблица с основами дифференциальной диагностики при появлении болезненных ощущений в области грудины.

ЭКГ

Таблица. Дифференциальная диагностика торакалгии с заболеваниями сердца и желудка.

Клинический симптом При торакалгии При заболеваниях сердца При патологиях желудка
Длительность болевого приступа Боль сохраняется в течение длительного периода времени и не проходит после изменения положения тела. При отсутствии терапии продолжительность болевого приступа может составлять до 48 часов и больше.От 2 до 15 минут (по истечении этого времени появляются другие симптомы сердечной недостаточности).Приступообразная боль, возникающая или усиливающаяся после приема пищи (в течение 1 часа).
Связь с приемом нитроглицерина Не проходит после применение нитроглицерина.Проходит в течение 5-10 минут после сублингвального применения нитроглицерина.В редких случаях возможно снижение интенсивности болевого синдрома после применения нитроглицерина, но в большинстве случаев препарат неэффективен.
Усиление боли при прощупывании грудной клетки Боль усиливается.Интенсивность болезненных ощущений не меняется.Изменений в ощущениях не происходит.
Нарушение сердечного ритма Возможно в редких случаях.Выраженная тахикардия или брадикардия.Практически не меняется.
Снижение или повышение артериального давления Обычно не происходит.Выраженная гипертензия или гипотензия.Связь с артериальным и венозным давлением обычно отсутствует.

Важно! Понять, что неврогенные боли в грудной клетке связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника, можно по специфическим признакам, например, хрусту в позвоночном столбе при движениях или усилению симптоматики при длительном нахождении в одном положении. Для диагностики патологии используется рентгенография, МРТ и денситометрия (метод определения плотности костной ткани и измерения уровня минералов в костных пластинках).

Межреберная невралгия

Медикаментозное лечение

Схема терапии при диагностированной торакалгии на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника подбирается индивидуально с учетом тяжести дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, локализации и интенсивности болевого синдрома.

Миорелаксанты

Это препараты центрального действия (н-Холиноблокаторы), которые снижают тонус скелетных мышц и способствуют устранению мышечных спазмов.

Наиболее эффективными в лечении различных невралгий считаются препараты на основе толперизона гидрохлорида.

Они не имеют противопоказаний (за исключением миастении – аутоиммунной патологии, при которой у больного наблюдается патологически быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц) и при необходимости могут использоваться для детей старше 3 лет.

Фармакологические эффекты миорелаксантов

Стандартная дозировка толперизона для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 50 мг 2-3 раза в день (после еды) с последующим увеличением суточной дозировки до 300-450 мг. Детям от 3 до 14 лет суточная доза составляет 2-5 мг/кг.

Препараты из группы миорелаксантов на основе толперизона:

  • Мидокалм;
  • Толперизон;
  • Калмирекс;
  • Толизор.

Препараты из группы миорелаксантов

Лечение торакалгии может дополняться препаратами, регулирующими нервно-мышечную передачу (Сирдалуд, Тизанил, Тизанидин).

Тизанидин

НПВС

Препараты данной группы необходимы для облегчения болей и купирования воспалительных процессов.

Традиционные нестероидные противовоспалительные препараты на основе кеторолака и ибупрофена малоэффективны при выраженном болевом синдроме, поэтому в большинстве случаев специалисты рекомендуют использовать средства на основе нимесулида.

Нимесулид обладает не только выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием, но и препятствует агрегации тромбоцитов. Препарат принимают в дозировке 100 мг 2 раза в день не дольше 7-10 дней подряд. Нимесулид может выпускаться под следующими торговыми названиями:

  • Немулекс;
  • Сулайдин;
  • Найз;
  • Нимесил;
  • Месулид;
  • Актасулид.

Найз

Детям применение нимесулида запрещено. При необходимости использования НПВС у детей и подростков младше 12 лет рекомендуется использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

Важно! Нимесулид имеет много противопоказаний (тяжелые заболевания сердца, печени и почек, нарушение свертываемости крови, цереброваскулярные кровотечения и т. д.), поэтому использовать его можно только после консультации с врачом.

Нимесулид

Хондропротекторы

Это группа лекарств замедленного действия, по фармакологическим свойствам относящиеся к корректорам метаболизма хрящевой и костной ткани.

К наиболее эффективным хондропротекторам относятся глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота.

Гиалуроновая кислота (в виде натриевой соли – гиалуроната натрия) является протезом синовиальной жидкости и обеспечивает смазку и увлажнение суставных поверхностей и их защиту от преждевременного стирания.

Хондропротекторы

При выраженных болях в области грудной клетки, спровоцированных грудным остеохондрозом, показано применение комбинированных лекарств на основе глюкозамина и хондроитина (Хондроксид, Терафлекс, Дона).

Терафлекс

Препараты гиалуроновой кислоты:

  • Синокром;
  • Гиастат;
  • Гиалган Фидия.

Гиалган Фидия

Важно! Гиалуроновая кислота для лечения любых патологий суставов применяется только в форме инъекций. Таблетки и капсулы с гиалуронатом натрия относятся к пищевым добавкам, а их эффективность клинически не доказана.

Терапия вне обострения

Чтобы свести к минимуму риск повторных рецидивов, лечение необходимо продолжать и после купирования острых симптомов. Выбор конкретного метода зависит от имеющихся заболеваний и подбирается индивидуально лечащим врачом.

ЛФК

Лечебная физкультура – обязательный компонент вспомогательной терапии торакалгии и заболеваний позвоночника. Она необходима для растяжения позвоночника и профилактики повторного защемления нервных корешков. Для укрепления костно-мышечного корсета полезны статические упражнения на вытягивания, занятия на спортивных кольцах и турнике.

Упражнения при боли в пояснице и в верхней части спины

Массаж

Массаж применяется на завершающем этапе восстановительной терапии. Делать его должен специалист, имеющий медицинское образование, так как неправильные действия могут усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие больного. Для достижения стабильного результата требуется пройти 2-3 курса по 10 сеансов.

Массаж

В качестве мер вспомогательной терапии применяется также физиотерапия (иглорефлексотерапия, электрофорез, ультразвук), грязелечение, мануальная терапия. В некоторых случаях врач может посоветовать применение рецептов народной медицины (настойка календулы, отвар лаврового листа) для уменьшения боли, но подобные методы не должны заменять основное лечение.

— Остеохондроз грудного отдела

Источник: https://spina-expert.ru/osteohondroz/torakalgiya-na-fone-osteohondroza-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника: причины и симптомы, формы, диагностика и лечение

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается гораздо реже, чем другие формы этого заболевания. Одним из главных симптомов патологии являются болевые ощущения в области груди. Этот болевой синдром возникает вследствие ущемления корешковых нервов и называется торакалгией. Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника может стать причиной освобождения от армии.

Что это такое?

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника – это болевой синдром в области грудной клетки, вызванный раздражением или сдавливанием межреберных, корешковых нервов тканями, мышцами или связками. Другое название этого болевого синдрома – межреберная невралгия.

Причины развития торакалгии

Выделяют следующие причины развития торакалгии при обострении остеохондроза грудного отдела позвоночника:

  • Травмы позвоночника. Даже незначительные травмы спины могут привести к смещению костно-хрящевых структур, спровоцировав разрыв спинных нервов.
  • Воспаление корешков спинного мозга. Из-за нарушенного кровоснабжения корешка и тканей около него или вследствие разрастания остеофитов возможно развитие воспалительного процесса нервной ткани позвоночника.
  • Компрессия корешков спинного мозга. Это наиболее распространенная причина торакалгии, возникающая на фоне потери нервными корешками способности проводить электрические сигналы.

Иногда причина выраженной боли в грудной клетке кроется в повреждении нервных волокон, расположенных в межреберном пространстве.

Клинические формы торакалгии

В зависимости от того, какие были повреждены нервные волокна в процессе развития дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе, выделяют 4 клинические формы торакалгии:

  • Торакалгический синдром нижне-шейного позвоночного отдела. Боль в данном случае локализуется в верхнем отделе грудной клетки и может отдавать в шею, руку, плечо. Во время осмотра обнаруживается болезненность суставов на пораженной стороне, повышенный тонус мышц трапеции и межреберной области.
  • Лопаточно-реберная торакалгия. Боль локализуется слева в латеральной части грудной клетки: в районе соска, ниже подмышечной впадины, между лопатками, в боку. Она носит длительный ноющий или колющий характер, возникает приступами и усиливается при пальпации в районе межреберных нервов. Болевые ощущения усиливаются при дыхании.
  • Вертеброгенная торакалгия. Боль возникает в верхней части грудного отдела, носит ноющий, тянущий характер и наблюдается на протяжении длительного времени. Не связана с движениями или физической активностью.
  • Межреберная невралгия передней грудной клетки. Болезненные ощущения возникают преимущественно в окологрудинной и переднеподмышечной области, носит тупой, сдавливающий характер, усиливается при движении.

Иногда встречается психогенная форма межреберной невралгии, возникающая на фоне эмоционально-физической усталости и сопровождающаяся депрессией, ощущением тревоги.

Характерные признаки торакалгии

Острая межреберная невралгия проявляется сильными кратковременными (3-5 минут) приступами боли в грудине, сопровождающимися паническими атаками, сильным страхом перед смертью.

Иногда при острой форме торакалгии наблюдается повышение температуры тела, означающее наличие воспалительного процесса. Может наблюдаться усиление болевых ощущений во время физических нагрузок.

Болевой синдром дополняется рядом других симптомов:

  • хруст в грудном отделе позвоночника;
  • жжение между ребрами;
  • выраженный дискомфорт в межлопаточной области;
  • онемение, ощущение мурашек в пораженной области;
  • нарушение чувствительности кожного покрова над ущемленным нервом.

При грудном остеохондрозе позвоночника чаще наблюдается хроническая торакалгия, для которой характерны такие же симптомы, но с меньшей степенью интенсивности.

Болевые ощущения в грудной клетке могут носить постоянный или приступообразный характер, находиться только в одной половине туловища или опоясывать все тело.

Торакалгия усиливается при движении, кашле, чихании, глубоком вдохе, под воздействием холода или после длительного пребывания в одной позе. Болезненные участки хорошо прощупываются по ходу нерва.

Межреберная невралгия способна иррадиировать в сердце, почки или другие внутренние органы, что затрудняет диагностику причины данного явления.

При серьезном повреждении нерва клиническая картина может дополняться такими симптомами, как одышка, посинение кожи, выпадение волос, потеря чувствительности рук, неврологические нарушения.

В запущенных случаях нарушается процесс мочеиспускания и дефекации, возникают онкологические заболевания.

Факторы и группы риска

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника – это опасное явление, которое встречается довольно редко. Спровоцировать развитие межреберной невралгии при деформации грудной клетки может следующие факторы:

  • сильные физические нагрузки;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • частое переохлаждение организма;
  • неправильное питание;
  • повреждение, травмы позвоночника;
  • постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
  • воспалительные заболевания;
  • сниженная иммунная система;
  • некоторые патологии внутренних органов.

В группе риска находятся мужчины и женщины, ведущие сидячий образ жизни. Остеохондроз грудного отдела позвоночника с торакалгией чаще диагностируется у мужчин. Это объясняется тяжелой физической работой и частыми травмами позвоночника.

Методы диагностики

Проявления торакалгии могут наблюдаться при многих других заболеваниях (стенокардия, ишемия сердца, патологии ЖКТ и так далее), поэтому важную роль при постановке правильного диагноза играет дифференциальная диагностика. Назначаются следующие исследования:

  • флюорографический снимок – для оценки общего состояния сердца и легких;
  • рентген грудного отдела – обнаруживает компрессионный перелом, грыжу;
  • ЭКГ – исключает наличие заболеваний сердца;
  • КТ, МРТ – показывает изменения в позвоночном столбе и внутренних органах, визуализирует нервную ткань;
  • денситометрия – позволяет увидеть состав и плотность костной ткани.

Дополнительно могут назначаться лабораторные анализы, сцинтиграфия, ЭхоКГ. На основании результатов анализа ставится диагноз. По решению комиссии торакалгия грудного отдела позвоночника, приступы сильной боли которой зафиксированы в медкарте, может стать причиной освобождения от обязательной службы в армии.

Лечение торакалгии

Лечение торакалгии при грудном остеохондрозе может быть разнообразным и подбирается в индивидуальном порядке. Преимущественно назначается консервативная терапия, реже хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для медикаментозного лечение торакалгии на фоне остеохондроза часто рекомендуется прием следующих медикаментов:

  • НПВС (Мелоксикам, Диклофенак).
  • Обезболивающие средства местного действия (Фастум гель, Индометацин).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Баклосан).
  • Хондропротекторы (Хондролон, Хондроксид).
  • Нейропротекторы (Мексидол, витамины группы В).

Схема приема лекарств разрабатывается неврологом, самостоятельно принимать лекарства запрещается. Препараты способствуют снижению болевых ощущений, снятию воспаления и расслаблению напряженных мышц.

Физиопроцедуры

Дополнительно к медикаментозной терапии назначаются физиопроцедуры, которые способствуют скорейшему выздоровлению и направлены на снятие боли, воспалительного процесса.

В современных клиниках можно найти большой спектр таких процедур.

Наибольшей популярностью пользуется электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами, иглоукалывание, а также воздействие на пораженный участок ультразвуком, лазером, магнитными полями.

Мануальная терапия и массаж

После того, как болезнь вошла в период ремиссии, назначается массаж, который способствует снятию мышечного напряжения и спазма, уменьшению болевого синдрома, укреплению спинных мышц, а также улучшению кровообращения. Рекомендуется мануальная терапия, благодаря которой можно повысить эластичность мышц, улучшить объем движения межпозвоночных суставов. Если во время лечения возникают острые боли, терапия на время откладывается.

Лечебная физкультура

После того, как был купирован острый болевой синдром, назначается ЛФК, которая способствует укреплению мышечного корсета, улучшению тканевого кровообращения, расширению амплитуды движений. Комплекс упражнений подбирается врачом в индивидуальном порядке. Чаще всего рекомендуются такие упражнения:

  • Сидя на полу с разведенными ногами, нужно осторожно нагнуться вперед, стараясь руками дойти от бедер до пальцев ног.
  • ИП: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Руки нужно сцепить в замок, которым затем обхватить колени ног по очередности, приподнимая слегка корпус тела.
  • Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, нужно достать локтем до колена каждой ноги по очереди.
  • ИП: лежа на спине, руки вдоль тела. Ноги, согнутые в коленях, нужно подтянуть к себе, расслабить, а затем поднять их вверх, опустить и вытянуть.
  • ИП: лежа на спине, ноги согнутые в коленях, руки вытянутые вдоль тела. Нужно поднять туловище, потянуться головой к коленям и вернуться в исходное положение.

Все упражнения следует выполнять осторожно, медленно, следя за своим самочувствием. Если возникла боль, занятия стоит прекратить.

Вывод

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника – это редкое явление, которое проявляется выраженной болью в груди и существенно отравляет жизнь больного. Для устранения данного состояния необходимо обратиться к неврологу для прохождения тщательной диагностики и подбора комплексного лечения. Самолечение может привести к развитию тяжелых осложнений.

Источник: https://columna-vertebralis.ru/zabolevaniya/osteohondroz/grudnoy-oz/torakalgiya-na-fone-osteohondroza-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника: причины синдрома и лечение

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника означает болевой синдром в области грудной клетки. Он возникает из-за компрессии нервных корешков в зоне выхода из позвоночного столба. Причиной ущемления могут стать мышцы, связки, позвонки. Диагностируется болевой синдром у людей любого возраста.

Причины

Согласно международной классификации торакалгии у взрослых  присвоен код по МКБ 10 – М 54.6. Провоцирующим механизмом болевого синдрома является остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Из-за дистрофических изменений в межпозвонковых дисках происходит уменьшение расстояния между телами позвонков, создается их трение, образуются костные наросты (остеофиты), которые раздражают мышечные ткани и сдавливают нервные корешки.

Состояние вызывает боль в области грудного отдела, которая может иррадиировать в другие части тела. Болевой синдром диагностируется как вертеброгенная торакалгия.

Основными причинами патологического состояния являются:

  • остеохондроз позвоночника, сопровождающийся грыжами и протрузиями;
  • искривление позвоночного столба;
  • травмы грудной области;
  • опоясывающий лишай;
  • мышечные спазмы в результате трения позвонков;
  • деформация позвоночника в период формирования скелета.

На заметку. Спинномозговые нервы могут воспаляться из-за инфекционных заболеваний и сдавливания их спазмированными мышцами.

Вертеброгенная торакалгия делится на несколько видов:

  • травматическая;
  • компрессионная;
  • воспалительная.

Любая форма вызывает отек нерва, увеличение его в объеме, нарушение кровотока и проводимости. Это приводит к возникновению болей различной интенсивности.

Симптомы

Синдром торакалгии проявляется болью в груди, схожей таковой при патологиях сердечно-сосудистой системы. Она может быть ноющей, жгучей, режущей. Болезненность усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, попытке поменять положение тела.

Торакалгия чаще локализуется слева, иногда распространяясь на руку, лопатку, область ключицы и поясничную зону. Кроме болезненных ощущений нарушается чувствительность кожного покрова в области грудной клетки.

Это свидетельствует о повреждении нервных корешков.

Основные симптомы торакалгии:

  • болевой синдром при вдохе;
  • покраснение лица;
  • повышение потоотделения;
  • покалывание в межреберной зоне;
  • появление ноющих болей при длительном пребывании в одном положении;
  • жжение в области сердца;
  • дискомфорт между лопаток;
  • бледность кожных покровов;
  • редко незначительное повышение температуры.

При хронической торакалгии болевой синдром сохраняется длительное время. Приступ может продолжаться до 48 часов. Прием нитроглицерина не приносит облегчения. В некоторых случаях на фоне болевых ощущений происходит нарушение сердечного ритма, возникают панические атаки, снижается аппетит, мучает бессонница.

На заметку. Понять, что боль связана с остеохондрозом, можно по хрусту в позвоночнике при движении и поворотах туловища.

Диагностика

Грудная торакалгия имеет множество симптомов, схожих с другими заболеваниями. Из-за этого диагностику проводят особенно тщательно. На осмотре доктор опрашивает пациента, проводит визуальный осмотр.

Для более четкой картины проводят лабораторные и инструментальные исследования. К ним относятся:

  • общий анализ крови и мочи;
  • МРТ позвоночника – позволяет выявить патологические изменения костных структур, мягкий тканей, сосудов и нервных окончаний;
  • денситометрию – неинвазивный метод, позволяющий определить плотность костной ткани;
  • электрокардиографию;
  • сцинтиграфию – введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения;
  • рентген грудного отдела.

Такие исследования позволяют поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить выздоровление, улучшают кровообращение, уменьшают воспаление и болевой синдром.

Врач может назначить:

  1. Электрофорез – прогревание тканей постоянным током с лекарственными растворами. Это позволяет активным веществам попасть в больную зону, минуя желудок.
  2. Лазеротерапия – уменьшает воспаление, снимает мышечные спазмы, запускает процессы регенерации тканей.
  3. Магнитотерапия – воздействует на больную зону магнитными полями, останавливает воспалительные процессы, снимает зажатость мышц, повышает эластичность сосудов.
  4. Ультразвуковая терапия – действие звука высокой частоты на больную зону.

Массаж назначают после проведения физиопроцедур для проработки подлопаточных мышц. Он улучшает микроциркуляцию крови, расслабляет мускулатуру, стимулирует обменные процессы.

Лфк при торакалгии

Лечебная гимнастика необходима для растяжения позвонков и устранения защемлений. Она помогает укрепить мышцы, улучшает кровоток и заряжает энергией.

Комплекс упражнений при вертеброгенной торакалгии:

  1. Лягте на ровную поверхность, прямые руки поднимите за голову, носочки потяните на себя, опустите руки, расслабьте стопы.
  2. Правую кисть поднимите вверх, левую расположите вдоль туловища, растягивайте спину, меняя конечности.
  3. Левую руку отведите в сторону, перпендикулярно телу. Правой кистью тянитесь к левой не отрывая лопатки от поверхности, повторите движение в другую сторону.
  4. Согните ноги в коленях, ступни упираются в поверхность. Правое бедро опустите на пол, стараясь коснуться коленом. Поднимите ногу в исходное положение, сделайте повторное движение другой ногой.
  5. Не меняя положения вытяните руки перед собой. Отрывайте плечи от поверхности и тянитесь кистями к потолку.
  6. Не изменяя позы руки вытяните вдоль туловища. Приподнимитесь, оторвав лопатки от пола, напрягите пресс, задержитесь на несколько секунд. Опуститесь на пол.
  7. Поза лежа на спине, согнутые ноги упираются в пол. Приподнимите торс за счет работы ягодичных мышц, задержитесь, опуститесь на поверхность.
  8. Повернитесь на бок, делайте махи ногами, описывайте круги, отводите в бок. Перевернитесь на другую сторону повторите движения.
  9. Поза лежа на животе, руки вытянуты вперед. Оторвите грудь от поверхности задержитесь на несколько секунд. Вернитесь в исходное положение.
  10. Не меняя позы приподнимите одновременно ноги и руки. На весу разводите и сводите передние и задние конечности.
  11. Поднимитесь на колени, спина прямая, макушка тянется вверх, руки расположите на поясе. Не прогибаясь в пояснице отведите корпус назад. Вернитесь в первоначальное положение.
  12. Не меняя позы, делайте наклоны вправо и влево.

Все упражнения повторяйте по 10-15 раз. Лечебный комплекс дополняют отжиманиями, висом на турнике для растяжения позвонков, наклонами вперед с расслаблением позвоночного отдела.

Торакалгия грудного отдела – серьезная проблема, которая требует длительного и комплексного лечения. Чем раньше начнется терапия, тем выше шанс на полное выздоровление. Наилучшей профилактикой является ЛФК, которая требует сознательного и ежедневного подхода.

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» – прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

Источник: http://krepkiesustavy.ru/osteohondroz/grudnogo-otdela-pozvonochnika-torakalgiya/

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Торакалгия не относится к заболеваниям, это, скорее, болевой синдром, локализующийся в грудной клетке.

Причины возникновения торакалгии – ущемление периферических нервных окончаний с последующим воспалительным процессом.

Самая известная – вертебральная токаралгия (межреберная невралгия), которая возникает на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника. Чтобы поставить верный диагноз, нужно определить источник боли.

Механизм развития торакалгии на фоне остеохондроза

Вертеброгенная и вертебральная торакалгия, возникшая из-за грудного остеохондроза, явление нечастое, поскольку грудной отдел позвоночника не такой подвижный, как шейный и поясничный.

Основная причина торакалгии на фоне остеохондроза скрыта в неверном формировании структуры позвоночника. Чаще всего такие нарушения являются следствием сколиоза или травмы, причем боль проявляется далеко от места ущемления нервных окончаний.

Торакалгия развивается в несколько этапов. Вначале происходит деформация межпозвоночного диска, теряются жидкость и эластичность пульпозного ядра. Далее возникает протрузия диска, фрагменты которого раздражают позвоночную связку, пронизанную спинномозговыми нервами. Боль при этом является рефлекторной.

Пульпозное ядро из разрушенного межпозвонкового диска попадает в канал позвоночника, образуя межпозвонковую грыжу. Со временем торакалгия переходит в хроническую форму из-за вызванных остеохондрозом поражений позвоночника.

Провоцирующие факторы 

Причиной торакалгии при остеохондрозе грудного отдела являются морфологические нарушения в структуре позвоночника.

Нервные волокна страдают из-за плохого кровоснабжения хрящевой и мышечной тканей, развивается воспалительный процесс, часто сопровождающийся отеком.

К воспалению и отеку могут привести и костные наросты на позвонках (остеофиты), сколиоз, травмы позвоночника с повреждением нервных корешков.

Причиной торакалгии при остеохондрозе грудного отдела являются морфологические нарушения в структуре позвоночника.

Торакалгия является следствием растяжения, сдавливания или разрыва нервных волокон.

При повреждении они искаженно передают электрические импульсы от мозга и назад, которые распознаются как болевой синдром. Боль в груди при торакалгии может иррадиировать в мышцы и внутренние органы.

Характерные симптомы 

Основные симптомы и признаки торакалгии:

  • Болезненность в области груди и спины.
  • Повышение температуры тела.
  • Уменьшение чувствительности в зоне поражения.
  • Нарастание боли и хруст в позвоночнике при выпрямлении осанки.

Повышенная температура также может быть симптомом торакалгии.

  • Обострение при вращении туловища, глубоком дыхании и кашле.
  • Боль при пальпации позвоночника и зоны прохождения нервных волокон.
  • Ухудшение при длительном пребывании в одном положении.
  • Выпадение волос.
  • Потеря чувствительности кожных покровов в местах иннервации нервов.

Длительность и сила болевых ощущений разная. Торакалгия по причине остеохондроза грудного отдела в острой форме вызывает приступы боли и панические атаки. Длительность такого приступа от 3 до 5 минут. Физические нагрузки также провоцируют усиление боли на короткое время. Анальгетики или нитраты смогут быстро устранить боль при торакалгии, возникающей вследствие остеохондроза.

Отличия признаков при инфаркте миокарда, стенокардии и иных проблемах 

Часто боль, вызванную торакалгией, путают с сердечной болью, хотя природа их разная.

При торакалгии по причине остеохондроза грудного отдела боль ноющая, колющая, жгучая. Может держаться от нескольких минут до суток и уменьшаться при физических нагрузках. Снять болевой синдром помогут анальгетики, а нитраты не дают облегчения. Болезненные места можно выявить нажатием на область прохождения нервов.

Боль в груди при заболеваниях сердца может быть сжимающей, тянущей и длиться несколько минут. Сила боли увеличивается при физических нагрузках и уменьшается в состоянии покоя. Снять острый болевой синдром помогут нитратсодержащие препараты. Мануальная терапия и физиопроцедуры практически не облегчают состояние больного.

Основные методы терапии 

Лечение торакалгии на фоне остеохондроза состоит из нескольких этапов.

Различают подкожную миофасциальную терапию (когда врач добивается нормального функционирования тканей и мышц), артро-вертебральную терапию (воздействие на суставы), висцелярную терапию (воздействие на внутренние органы). Применение мануальной терапии противопоказано при злокачественных опухолях, инфекциях, свежих травмах, нарушенном спинномозговом кровообращении, расстройствах психики.  

Это комплекс методов (электротерапия, гидротерапия, ультразвук, тепловая терапия, иглорефлексотерапия), направленных на лечение торакалгии, вызванной грудным остеохондрозом. В результате восстанавливается кровообращение, улучшаются регенерация и питание тканей и нервов, уходят воспаления.  

Желательно после физиотерапии провести расслабляющий массаж мышц в зоне под лопатками и в грудном отделе позвоночника. Физиотерапия противопоказана при наличии опухолей, острых состояниях, психиатрических заболеваниях.

Для лечения торакалгии, которая возникла из-за поражения остеохондрозом грудного отдела, эффективен комплекс упражнений, направленный на растяжение позвоночника, укрепление мышц вокруг позвоночника, снижение веса. Противопоказаниями являются периоды обострения.  
  1. Противовоспалительные средства (Целебрекс, Аэртал, Мелоксикам, Диклофенак).
  2. Миорелаксанты (Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд, Мепротан).
  3. Нейропротекторы (витамины группы В, Тиоктовая кислота, Нейромультивит).

Действие этих средств нацелено на устранение боли и дискомфорта в груди. Для излечения от торакалгии по причине остеохондроза грудного отдела позвоночника важно пройти полный курс медикаментозной терапии с ЛФК, физиопроцедурами и массажем. Лечение остеохондроза проводится под контролем врача-невролога.

Заключение, вывод 

Торакалгия как следствие остеохондроза грудного отдела лечится долго. Чем раньше пройти диагностику, тем быстрее пациент сможет избавиться от болезненной симптоматики и убрать ее причину.

Если остеохондроз не лечить, торакалгия может перейти в хронику, а это постоянная боль и дискомфорт в грудной клетке.

Придерживаясь здорового образа жизни и делая ежедневный комплекс упражнений, вы сможете уберечь позвоночник от остеохондроза и других патологий.

Источник: http://StopOsteohondroz.ru/terapija/torakalgiya-na-fone-osteohondroza-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.