Транзиторный артрит у детей

Транзиторный коксит у детей лечение

Транзиторный артрит у детей

Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста ситуацию, посоветуйте.

Максиму в августе будет 4 года. Вчера забрала его из садика, он пожаловался на боль в ноге в районе паха, вечер у нас был напряженный, ходили по магазинам, скупали продукты, он был с нами, на ногу жаловался, но не сильно, время от времени прикладывал руку к месту где болит, чуть прихрамывал.

Сегодня утром с плачем сказал, что не может встать, поехали мы к травматологу. Он пощупал, сказал, что исключает грыжу, лимфо. что-то там, короче ничего не воспалено (температуры нет), скорей всего связки потянул.

Мы сделали рентген, врач сказал — все в порядке.

По поводу ноги никакие лекарства/массажи/мази не назначил. Сказал, что завтра-послезавтра бегать будет.

Дело в том, что сегодня вечером мы собираемся на море ехать, на три дня, в палатках. Я врачу сказала, он посоветовал ехать: даже еще лучше, камушками и песком погреете.

Посоветуйте, как облегчить ему боль? На ногу он не становится, вставать и садиться на диване может только с моей помощью. Чуть ногой дернет — кричит от боли.

Что делать? Погреть? Охладить? У кого есть опыт такой неприятности? Как долго ножка болеть будет? У меня когда-то были потянуты связки, но болело совсем недолго — день-два. Но это ж я, а он маленький, я прямо в растерянности. Отменить поездку?

А и еще, если есть киньте ссылку тут на форуме почитать про такое, спасибо заранее.

Сын Максимка родился 13 августа 2009 года

Правосторонний транзиторный коксит у ребенка 3-х лет

Сегодня нам поставили диагноз Правосторонний транзиторный коксит .

Ребенку три года полных. Три полных недели мы болеем. На первой неделе у нас была энтеровирусная герпангина. Вторая неделя потекли сопли и начался кашель. Третья неделя началась гнойная ангина с температурой 39.

Ребенок отходил в ДС один месяц, и понеслись эти болезни. Сразу хочу уточнить, что наш доктор проводил и осмотры ребенка, и анализы мы сдавали и лечение назначалось своевременное.

Доктору мы доверяем полностью и беззаговорочно.

Но, случилось осложнение после гнойной ангины. Гнойная ангина идет уже третий день.Пьем антибиотик Зиннат, лацидофил. Температуры сегодня уже нет. Сбивали температуру нурофеном всего три раза за время болезни когда она поднималась до 39.

Ребенок второй день стал прихрамывать. Поехали на прием к хирургу-ортопеду в детскую больницу. Сделали нам рентген-снимок. Поставили диагноз правосторонний транзиторный коксит.

прописали постельный режим 7 дней. (вообще себе не представляю, как егозу трех лет на 24 часа уложить в кровать. )

продолжить принимать ЗИННАТ по схеме. и фастум гель в бедро втирать.

Проконсультировалась с педиатром, он не рекомендовал фастум, так как он детям с 15 лет. Заменил его на НУРОФЕН.

насколько опасно это заболевание?

Насколько опасно, если строгий постельный режим не будет соблюдаться?

и насколько выбрано правильно лечение.

Заранее благодарна ответам врачей.

Коксит – воспалительный процесс в полости тазобедренного сустава. Выделяют разные виды данной патологии, в зависимости от причины вызвавшей ее развитие. Воспалительный процесс тазобедренного сустава может возникать в любом возрасте. Выделяют следующие виды:

Коксит по своему развитию может быть первично-синовиальным или первично-костным. Первично-синовиальный коксит может быть вызван инфекционными агентами и быть следствием ревматоидного артрита.

К первично-костному относится туберкулезный и неспецифический коксит.

Развитие коксита может быть связано с контактным инфицированием тканей сустава при таких заболеваниях, как: спондилит, трохантерит, сакроилеит.

Коксит или артрит тазобедренного сустава отличается от воспалительных процессов в других суставах целым рядом особенностей. В первую очередь это связано с морфологическими особенностями тазобедренного сустава, который является самым крупным суставом человеческого организма, залегающего на большой глубине в мягких тканях.

• нарушенный обмен веществ

• чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав

Коксит, как и любой артрит, характеризуется воспалительным процессом в синовиальной оболочке. Могут быть два пути развития.

Либо воспаление начинается непосредственно с синовиальной оболочки и далее переносится на костные структуры – бедренную кость и вертлужную впадину, либо первично воспалительный процесс затрагивает костные структуры и далее вовлекает синовиальную оболочку и весь сустав в целом.

Коксит относится к списку очень серьезных заболеваний, так как может являться причинной развития грозных осложнений . таких как: инфекционно-токсический шок, сепсис. Кроме осложнений, коксит может являться признаком ряда патологий: лейкоза, специфических инфекций, системных болезней соединительной ткани.

Именно поэтому при возникновении первых симптомов развития заболевания, следует незамедлительно обращаться к врачу. Своевременно начатое лечении позволит не только в короткие сроки устранить симптомы заболевания, но и не допустить развития различных осложнений и возможно диагностировать другие заболевания.

Симптомы заболевания зависят от причины, вызвавшей его развитие, и определяются характером воспалительных изменений в суставе. Выделяют острые и хронические кокситы. Наиболее распространенные симптомы:

болезненность в области патологически измененного сустава и по ходу нижней конечности

контрактуры мышечной ткани

Локальные симптомы – это повышенная температура сустава, гиперемия кожного покрова. Общие симптомы могут быть представлены повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием. Во многом они зависят от характера возбудителя, состояния иммунной системы человека, реактивности организма.

Если сравнивать взрослых и детей, то первые наиболее подвержены заболеваниям дегенеративного характера, а вторые – воспалительным болезням. Коксит возникает у детей намного чаще, нежели у взрослых. Главным образом это объясняется несовершенством иммунной системы в раннем возрасте.

Наиболее распространенной формой болезни у детей является туберкулезный коксит. Симптомы заболевания у детей — это боли в тазобедренном суставе, ребенок может прихрамывать на больную ногу. Других симптомов заболевания чаще нет.

Своевременное лечение коксита у детей может избавить от такого последствия, как вывих бедра, который объясняется деструктивными изменениями тазобедренного сустава. Лечение патологии должны проводиться стационарно.

Пиогенная или гнойная форма коксита является очень опасным явлением. При несвоевременно начатом лечении она может привести к летальному исходу ребенка. В некоторых случаях коксит может быть реакцией на поставленную прививку. Может развиваться аллергическая или реактивная форма, при этом симптомы коксита быстро снимаются при назначении противоаллергической терапии.

Диагностика патологии имеет огромное значение, так как, основываясь на ее данных, в дальнейшем будет назначено то, или иное лечение.

Коксит может быть вызван разными этиологическими факторами, может иметь разную длительность течения воспалительного процесса, отличаться по выраженности – все эти факторы необходимо учитывать при назначении терапии. К основным инструментальным методам исследования относят:

  • Коррегирующая остеотомия – метод, позволяющий придавать суставу физиологическое положение к оглавлению

    Патология тазобедренного сустава, которая характерна больше для детей, чем для взрослых. Симптомы заболевания нарастают медленно и мало дают о себе знать. Наиболее ярких симптомы – это жалоба ребенка на боль в тазобедренном суставе и визуально можно увидеть хромоту ребенка.

    Лечение данной формы коксита должно проводить в диспансере. Больному назначается комплексная противотуберкулезная терапия. Особенностью лечения является необходимость в течение длительного времени (2-3 месяцев) использовать фиксирующую повязку.

    При длительном постельном режиме необходимо большое внимание уделить вопросам профилактики пролежней и потертостей.

    Реактивный коксит и его лечение

    Симптомы заболевания нарастают стремительно, при этом поражаются не только ткани сустава, но и сухожилия и слизистые оболочки. Может развиться конъюнктивит, дерматит, поражение ногтевых пластинок, увеличение лимфоузлов, аритмии, воспалительные процессы в почках. Заболевание протекает на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.

    Лечение болезни должно основываться на устранении инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс. Назначаются антибиотики широкого и узкого спектра действия, дополнительно назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, направленные на устранение основных симптомов.

    Трудоспособность пациента при данном заболевании теряется на полтора – два месяца.

    Транзиторный коксит и его лечение

    Данная группа заболевания до сих пор не имеет однозначной причины возникновения. Наиболее вероятным факторам являются травмы. Чаще возникает в детском возрасте.

    Симптомы – острая боль в паховой области, при физической нагрузке и движениях болевые ощущения в области тазобедренного сустава, хромота. Лечение должно проходить в стационаре для возможности проведения полной диагностики.

    Лечение проводится комплексно, большое внимание стоит уделять санаторно-курортной терапии и реабилитационным методам.

  • Источник: http://centrsbi.ru/tranzitornyj-koksit-u-detej-lechenie/

    Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

    Транзиторный артрит у детей

    Самым большим и самым нагруженным суставом в скелете человека является тазобедренный. Когда он начинает болеть, этому могут сигнализировать разные причины. В основном это признак воспаления, которое называется артрит тазобедренного сустава (коксит).

    Артрит тазобедренного сустава

    Коксит – это очень серьезная болезнь, которая считается самой распространенной среди артритов, а тазобедренный сустав чаще поражается в теле человека. Данная болезнь может тянуться до нескольких лет, но все-таки поддается лечению, при помощи лекарственных препаратов, смене деятельности или с помощью операции.

    Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

    Симптомы:

    • Болевые ощущения в тазобедренной кости могут быть признаком различных видов артрита. Ноющая боль в паху, суставе и ягодицах в основном беспокоит по утрам.
    • При гнойном артрите повышается температура и ярко выраженные симптомы: больное место опухает, краснеет и становится горячим. Из-за очень сильных болевых ощущений двигаться невозможно. Гной, который скопился, может привести к абсцессу, а если его прорвет, то образуется свищ. Можно проводить пункцию полости сустава, а именно содержимое полости в лабораторных условиях проверяют на возбудителей и их чувствительность к антибиотикам.
    • Особенный вид заболевания, вызванный туберкулезом – это артрит тазобедренного сустава у детей. Заболевание идет последовательно, боль появляется вначале при нагрузках, а потом при отдыхе. Особенных симптомов поражения не замечено, но над больным местом кожная складка визуально толще, чем над здоровым. У ребенка может возникнуть хромота.
    • Если раздражителем заболевания стала гонорея, то болезнь будет быстро и резко развиваться. Основные симптомы – разрушение слизистых сумок, сухожилий и связок.
    • Реактивный артрит тазобедренного сустава прогрессирует быстро и разрушает не только суставы, но и слизистую оболочку, лимфоузлы, ногти и кожу, а также нарушается сердечный ритм.
    • Ревматоидный артрит разрушает 2 сустава совместно, они опухают, движения затруднены. Редко сопровождается воспалением органов, которые находятся рядом.
    • При заболевании Бехтерева болевые ощущения ощущаются в паху и тазобедренных суставах, а в анализе крови наблюдается ускоренное СОЭ.
    • Транзиторный артрит тазобедренного сустава у детей начинается с острой боли в паховой области, а также боли при движении и хромота.

    Артрит может поражать другие органы. Симптомы у ребенка выражены ярче, чем у взрослого человека.

    Наши читатели рекомендуют

    Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

    Лечение

    В зависимости от причины, которая вызвала болезнь, назначают лечение. Если воспаление возникло из-за другой болезни, то лечение будет назначено на устранение причины. Правильно подобранное лечение и медицинские препараты не будет достаточным, без желания больного.
    Лечение состоит:

    1. В локализации болевого ощущения.
    2. В реабилитации деятельности пораженного места.
    3. В лечении болезни, которая способствует происхождению коксита.

    Лечение заболевания происходит с помощью:

    • дополнительных методик лечения, в которые входит массаж, лечебная физкультура и биологические добавки;
    • хирургическое вторжение;
    • медицинских препаратов.

    Основной медикаментозный метод лечения тазобедренного артрита – это употребление нестероидных противовоспалительных лекарств. Вместе с препаратами прописываются инъекции глюкокортикоидов внутрь сустава. Но эти препараты необходимо вводить только при сильных болевых ощущениях.

    Хирургическое вмешательство рекомендует протезирование пораженного сустава. Протезирование – это крайняя мера на самой последней стадии болезни, когда другое лечение не помогает.

    Выполняйте все рекомендации, которые назначил вам врач. Это позволит вам нормально двигаться, а также избежать хирургического вмешательства по замене пораженного сустава.

    Коксит в детском возрасте

    Если у взрослых встречается болезнь, которая обусловлена разложением хряща (остеоартрозы), то дети подвергаются воспалению (артритам). Из-за возраста, состояния иммунной системы и повышенной чувствительности коксит у детишек появляется чаще, чем у взрослых и проходит с явными симптомами воспаления.

    Очень опасно заболевание, такое как гнойный артрит, для маленьких детишек. Если вовремя не начать лечение и запустить болезнь, то болезнь может привести к летальному исходу.

    Дети чаще взрослых болеют туберкулезным артритом тазобедренного сустава. На начальном этапе заболевание проходит без признаков, а боль может появляться только при нагрузках.

    Вирусное разрушение сустава может начаться при множестве вирусов: чаще всего эпидемическом паротите, менингококковой инфекции, и реже кори, ветряной оспе, краснухе, острых респираторных и кишечных инфекциях. Реактивный коксит поражает малышей чаще, чем взрослых.

    Коксит у детишек может возникнуть как реакция на прививание. Может развиться реактивная или аллергическая форма, хотя симптомы прячутся на фоне противоаллергического лечения.

    Запомните! Если коксит начинается на фоне других заболеваний, принимать жаропонижающие препараты нельзя, так как можно убрать симптомы воспаления. В случае, если малыш не хочет ходить, ему страшно ступать на стопу, падает или спотыкается, следует срочно обратиться к доктору, чтобы избежать коксита.

    Воспаление у малышей на начальной стадии может начаться при заболевании Бехтерева и ювенильном псориатическом артрите. При других заболеваниях тазобедренный сустав поражается в последнюю очередь.

    Источник: https://docsustavov.ru/artrit/artrit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

    Артрит транзиторный

    Транзиторный артрит у детей

    Коксит или коксопатия — это воспалительный процесс, происходящий в полости тазобедренного сустава.

    Данная патология подразделяется на несколько видов. Классификация происходит в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.

    Коксит в области тазобедренного сустава может развиться в любом возрасте.

  • Туберкулезный коксит.
  • Инфекционный.
  • Сифилитический.
  • Гонорейный.
  • Дизентерийный.
  • Бруцеллезный.
  • Асептический (при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева).
  • Неинфекционный (гнойный).
  • Коксит тазобедренного сустава у детей и взрослых может быть первично-костным или первично-синовиальным. К первично-костному относится неспецифический и туберкулезный коксит.

    Первично-синовиальная коксопатия может быть вызвана инфекционными агентами и являться следствием ревматоидного артрита. Возникновение коксита может быть спровоцировано контактным инфицированием суставных тканей при следующих заболеваниях:

    Провоцирующие факторы

    Артрит тазобедренного сустава или коксопатия от воспалительных процессов в других сочленениях отличается целым рядом особенностей.

    Во-первых, это обусловлено морфологическим строением тазобедренного диартроза, который в опорно-двигательном аппарате человека является самым большим.

    Во-вторых, тазобедренный сустав залегает в мягких тканях на большой глубине.

    К основным причинам коксита тазобедренного сустава относятся следующие факторы:

  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • инфекционные заболевания;
  • чрезмерные нагрузки на сустав.
  • Как и для любого артрита для коксита типичным является воспалительный процесс в синовиальной капсуле. Существуют два пути развития болезни.

  • Воспалительный процесс начинается непосредственно в суставной сумке, а затем переносится на костную ткань – вертлужную впадину и бедренную кость.
  • Первично воспаление затрагивает костные структуры, а потом охватывает суставную оболочку и все сочленение в целом.
  • Какую опасность таит заболевание и основные симптомы

    Артрит тазобедренного сустава относится к ряду очень серьезных патологий, поскольку его возникновение может спровоцировать многочисленные опасные осложнения, в числе которых сепсис и инфекционно-токсический шок.

    Помимо грозных осложнений коксит у детей и взрослых может сигнализировать о присутствии в организме целого ряда патологических процессов: системных болезней соединительной ткани, специфических инфекций, лейкоза.

    Если на проблему обратить внимание своевременно, можно в короткие сроки устранить основные симптомы болезни и не допустить развитие осложнений.

    Симптомы коксита напрямую зависят от причин, вызвавших патологию, и характеризуются воспалительными изменениями в суставе. Для заболевания типично острое или хроническое течение. Симптомы, наблюдающиеся наиболее часто:

  • болевые ощущения в зоне патологически измененного сустава, иррадиирующие по ходу нижней конечности;
  • контрактуры мышечной ткани;
  • снижение подвижности в суставе.
  • В полости сустава в результате воспаления может скопиться выпот, который приведет к припухлости и отечности сочленения. Подобная картина чаще всего наблюдается у взрослых и детей при слаборазвитом мышечном аппарате и при избыточном скоплении жидкости в полости сустава.

    Синовиальный экссудат может вытекать за пределы суставной капсулы и проникать в ткани, находящиеся рядом, что приводит к образованию флегмон и абсцессов.

    Локальные признаки коксита – гиперемия кожного покрова, повышенная температура сустава. К общим симптомам относятся слабость, недомогание, повышение температуры тела.

    Симптомы во многом зависят от вида возбудителя, реактивности организма, состояния иммунной системы человека.

    Особенности коксопатии у детей

    Взрослые люди более уязвимы перед заболеваниями дегенеративного характера, а дети подвержены воспалительным болезням. Поэтому у детей артроз тазобедренного сустава возникает гораздо чаще, нежели у взрослых людей. Немалую роль в этом плане играет несовершенство детской иммунной системы.

    Туберкулезный коксит – это форма болезни, которая у детей является наиболее распространенной. Симптомами детского туберкулезного коксита являются болевые ощущения в тазобедренном суставе. Малыш может прихрамывать на больную конечность. Обычно других признаков заболевания не существует.

    Вовремя начатое лечение детского коксита может предупредить серьезные последствия, в частности вывих бедра, который возникает в результате деструктивных изменений в тазобедренном суставе, если есть туберкулезный артрит. Лечение коксопатии должно проводиться в стационарных условиях.

    Гнойная или пиогенная форма коксита – явление крайне опасное. Если лечение не начать своевременно, болезнь может привести к летальному исходу. Иногда артрит тазобедренного сустава может явиться следствием прививки.

    Бывает реактивная или аллергическая форма коксита, симптомы которой быстро уменьшаются при назначении противоаллергических препаратов

    Лечение артроза тазобедренного сустава состоит из целого комплекса мероприятий. Основные методы терапии:

    Если у пациента диагностирован коксит, лечение обычно начинается с обездвиживания сустава. Для этого используются гипсовые повязки и бандажи. Наряду с этим назначают прием лекарственных препаратов. Хирургические методы лечения направлены на санацию очага поражения и возобновление физиологических функций сустава.

    По завершению базового терапевтического курса, будь то медикаментозное или хирургическое лечение, в течение длительного периода пациенту показаны физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.

    К хирургическим методам лечения относятся:

  • Некрэктомия.
  • Артропластика.
  • Внесуставная резекция.
  • Внутрисуставная резекция.
  • Коррегирующая остеотомия.
  • Артропластика – показана пожилым пациентам после устранения воспалительного процесса.

    Внесуставная резекция – процедура без вскрытия сустава. При наличии туберкулезных очагов результат от нее хуже, чем при проведении внутрисуставной резекции.

    Внутрисуставная резекция – лечение, для которого характерны высокая вероятность восстановления двигательной функции и минимальные риски.

    Коррегирующая остеотомия – метод, при помощи которого сустав обретает естественное положение.

    Лечение туберкулезного коксита

    Данному типу коксита более подвержены дети, нежели взрослые. Признаки заболевания нарастают медленно и вяло, поэтому заболевание трудно диагностировать. Единственными симптомами являются жалобы малыша на боль в тазобедренном суставе и заметная хромота.

    Туберкулезная форма коксита лечится только в диспансере. Пациенту назначают комплексную терапию, направленную на борьбу с туберкулезом. Обязательным условием терапии является ношение иммобилизующей повязки.

    При длительном постельном режиме большое внимание необходимо уделить профилактике пролежней.

    Реактивный и транзиторный коксит

    При реактивном коксите признаки заболевания нарастают стремительно, причем поражаются не только суставные ткани, но и слизистые оболочки, и сухожилия. В некоторых случаях развивается:

  • дерматит;
  • конъюнктивит;
  • увеличение лимфоузлов;
  • поражение ногтевых пластинок;
  • воспалительные процессы в почках;
  • аритмия.
  • Развитие коксита происходит на фоне перенесенных ранее инфекционных заболеваний. Лечить болезнь нужно, основываясь на ликвидации инфекционного агента, спровоцировавшего воспалительный процесс. Для этого назначают антибиотики узкого и широкого спектра действия, а дополнительно препараты, действие которых направлено на устранение основных симптомов.

    Транзиторный артрит тазобедренного сустава до сих пор не имеет четкой этиологии. Вероятнее всего эта форма заболевания развивается из-за травмы. Чаще всего страдают дети.

    1. острые болевые ощущения в паху;
    2. боль в тазобедренном суставе при нагрузках и движении;
    3. хромота.

    Для назначения адекватного лечение требуется полная диагностика, поэтому больного госпитализируют в стационар. Большое внимание уделяется реабилитационным методам и санаторно-курортной терапии.

    Ревматоидный атрит у ребенка

    Если ребенок жалуется на боль в суставах, необходимо обратиться к врачу. Такая боль может быть признаком ревматоидного артрита – тяжелого заболевания суставов. Правильное лечение позволит остановить прогрессирование заболевания.

    ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

    Почему крутят коленние сустави у ребенка

    23 февраля 2011 года

    Здравствуйте, Юлия! К сожалению заболевания суставов случаются не только у взрослых – дети также подвержены развитию артритов и артрозов. Для того, чтобы определить в чем причина суставных болей, ребенка необходимо показать ортопеду и ревматологу – осмотр, анализ крови, рентгенологическое исследование помогут врачам определиться с диагнозом. Берегите здоровье!

    Добрый день, дочке 8 лет, сильно болят суставы — ножки, локти, плечи, шейные позвонки, запястья (особенно голеностопные — не может наступить на ножку при этом), при болях может повышаться температура до 37,8, а когда боль в ноге проходит — температура падает. Сдавали ревмопробы — отр. по всем показателям, в моче оксалаты 22,25.

    Ставят реактивную артропатию на фоне очагов инфекции (ребенок при этом абсолютно здоров, но боли часто появляются при перемене погоды, а единственный раз после болезни — перенесла тяжело грипп). Лежали 2 недели в больнице, потом ездили в детский кардиоревматологический центр, т.к. выписались без улучшения.

    Там мне доктор сказал обращаться к лечащему врачу в стационар, поскольку она не знает, чего и девочки суставы болят. И лечить горло ( перед посещением доктора прошли в этом же центре осмотр ЛОРа, который сказал, что ребенок абсолютно здоров и носоглотка с горлом в идеальном состоянии.

    Как помочь ребенку выздороветь? Куда обратиться? Помогите пожалуйста.

    16 февраля 2011 года

    Уважаемая Алена, те симптомы, что Вы описываете, дают возможность заподозрить наличие реактивного артрита. Причину его указать трудно (перенесено ОРВИ, хронический тонзиллит, дизметаболическая неропатия). В любом случае Вы нуждаетесь консультации ревмокардиолога. Лучше всего это сделать в Отделении ревмокардиологии ДКБ № 6 г. Киева.

    Спрашивает надежда ивановна:

    добрый день.Дочери был поставлен диагноз ЮХА,но коленки её не опухали,а постоянно на коленках темные пятнышки,как будто синячки.При приседании очень болят,а при разгибании сильный хруст.Были в санатории диагноз изменили на реактивная артропатия,и то под знаком вопроса.После процедур начали болеть ещё больше. Рекомендованодиклофенак 6 мес. и плаквенил 6 мес.Что нам делать дальше?

    12 декабря 2012 года

    к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев

    Уважаемая Надежда Ивановна, наличие симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата в течение длительного времени является признаком того или другого ревматического заболевания. Назначенные Вам препараты имеют механизм действия, направленный на торможение иммунного ответа организма. При ЮРА такое лечение вполне правильное.

    Здравствуйте! Ребенку 11 лет, поставили диагноз ЮРА, опухали колени,хромал, боли сильные, МРТ показало что ЮРА, хотя у нас было год назад пятно на лице(думали что рожа, ходили к бабке), на солнце не мог находиться, мелкая красная сыпь, ноги болят давно.Лечимся уже 4 месяца-( сначала антибиотики и противовируными лечили+ вольтарен) теперь 6 недель -дипроспан в.

    м раз в 2 недели; методжект(метотрексат )-10мг раз в неделю;вольтарен и кучу защиты для печени и ЖКТ;кальций. У нас АНА положит(1.75). и ЦИК — 0,167(N-0.025),Р.Ф.-отр.серомукоиды-6,99,лейкоциты сначала были 13.8,потом упали до 3,3; сейчас 5,6; палок -6; тромбоциты -587,5 г/л; на всевозможные вирусы -отриц.; Епштейн-бара-Ab lgG EBV(EBNA)- 3,5 (N= 0,188).

    А ноги болят- в коленках опухшие, боли в голеностопах,периодически в пальцах ног, тазобедренных суставах, лучезапястные суставы периодически болят, припухают, сейчас еще добавился шейный отдел; за эту неделю дважды была сыпь- большие пятна от розого до ярко красного цвета на суставах, туловище, один раз припухшие какие то, но часа через1.5-2 ч. они пропадают.

    На ладошках и ступнях пятна как мраморная сетка.Сегодня добавились во рту язвы с красным ободком, внутри белые.Узи к/с: хрящ с участками уплотнения, слева полоски жидкости 13.0*5.0мм;в под надколенником полоска жидкости 25.0*5.0 мм.справа поднадколенником -7.1 мм;в надколенной бурсе- 21.0*5.0мм, по латеральному краю отмечается інфільтрация по ходу связки.

    Доктор скажите, правильный ли диагноз? может это СКВ?Почему лекарства не помогают, может что-то другое пробовать? Или просто набраться терпения и ждать

    15 декабря 2011 года

    информация о консультанте

    Уважаемая Наталья, по тем данным, которые Вы приводите, у Вашего ребенка ЮРА, алергосептичний вариант. Лечение назначено по принятым схемам. Часто при данном варианте ЮРА возникает резистетнисть к лечению. Обратитесь в детское отделение ревмокардиологии ДКБ № 6 в г. Киеве (зав. отделением Кухта Наталья Николаевна).

    Здравcтвуйте! Моему сыну сделали анализ крови на ревмопробы. Очень прошу Вас разъяснить все ли в норме или есть какие-то изменения?

    Формоловая проба 0

    С-реактивный белок 0

    Серомукоиды 3,8 ед pH

    Невролог отправил нас на консультацию к ревматологу, а мы не можем к нему попасть- в одной больнице он болеет, в другой — в декретном отпуске. Пожалуйста подскажите о чем говорят эти анализы.

    23 апреля 2010 года

    по данным анализа Вашего ребенка, можно сказать о повышении уровня серомукоида и позитинвую сиаловая пробу. Однако данные результаты не являются признаком того, что у ребенка ревматологическое заболевания. Поскольку повышение этих показателей характерно для всех воспалительных заболеваний.

    Источник: http://impulstsk.ru/artrit-tranzitornyj-1733/

    Артрит транзиторный у детей

    Транзиторный артрит у детей

    Артритом называют инфекционное воспаление сустава или группы суставов, характеризующееся краснотой, болезненными ощущениями, отечностью и нарушением (вплоть до полной утраты) подвижности.

    Наиболее распространенными причинами появления считаются повреждения суставов, ранее перенесенные инфекционные заболевания, проблемы с иммунитетом. Артрит у детей не имеет возрастных ограничений.

    Распознавание заболевания осуществляется через рентгеноскопию и компьютерную томографию. Проведение анализа крови необходимо для проверки С-реактивного белка и антител. Также он поможет определить состояние ревматоидного фактора.

    Немаловажно, что лечение можно назначить только исходя из того, почему появилось заболевание.

    Общие симптомы

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

    Общие признаки артрита у грудничков и дошкольников представлены ниже в сравнительной таблице.

    У школьников признаки различных видов артрита соответствуют его проявлениям у взрослых.

    Реактивный артрит

    Заболевание возникает через 2-3 недели после лечения инфекций, что нередко происходит из-за ослабленного иммунитета.

    • Появляется сонливость, повышается температура.
    • Часто суставы ног опухают, отекают и воспаляются.
    • Реактивный детский артрит может вызвать необходимость в лечении воспаления глаз (светобоязнь, сильное покраснение, повышенная слезоточивость).
    • Боли в пораженных местах становятся сильнее во время их беспокойства.
    • Еще за месяц до поражения у ребенка может повышаться температура, порой наблюдается учащенное мочеиспускание. Это также характерно для кишечной инфекции и инфекции, вызываемой хламидиозом.
    • Могут присутствовать болевые ощущения в задней голеностопной области.

    С помощью чего распознается?

    1. Изучение состава кала призвано помочь выявить остаточные следы сальмонеллы, шигеллы или иерсинии (бактерии, способные вызвать дизентерию или сальмонеллез).
    2. С помощью анализа крови выявляется наличие антител к бактериям, свидетельствующим о перенесенной инфекции (например, к хламидиям).
    3. Анализ мочи нужен для определения количественного и качественного состава белых кровяных клеток и различных бактерий.

    Реактивный артрит у детей лечится с помощью противовоспалительных нестероидов. Наиболее важные принципы лечения:

    • Нельзя нагружать суставы.
    • Применение антиревматических средств при осложнениях.
    • Применение антиавтериальных препаратов при обнаружении хламидий.
    • Введение в сам сустав нестероидных гормонов при необходимости.

    Лечение реактивного артрита у детей длится от 2-3 недель до года. При легком течении признаки начинают пропадать уже через 2-3 дня после начала осуществления лечебных мер. Необратимых последствий артрит не вызывает. Лечение должно проводиться максимально эффективно, чтобы избежать возникновения рецидива.

    Ревматоидный артрит

    Заболевание развивается через 2-3 недели после лечения инфекции, вызванной стрептококком (ангина, фарингит или скарлатина). Чаще всего артриты у детей впервые проявляются в 5-15 лет.

    • Повышается температура.
    • Двигать конечностями неудобно и больно.
    • Часто воспаляются и опухают крупные суставы. Кожа на месте воспаления становится красной и горячей.
    • Симметричность появления воспалений.
    • Воспаление длится от 2-3 до 7 дней.

    С помощью чего распознается?

    1. УЗИ сердца или ЭКГ проводится для выявления возможного ревмокардита.
    2. Общий анализ крови показывает уровень белых кровяных клеток и СОЭ.
    3. Не рекомендуется рентгеноскопия.
    4. Общий анализ состава крови на содержание антител к стрептококкам является определяющим методом распознавания заболевания.

    Ревматоидный артрит у детей требует приема средств, снимающих воспаление, и строго постельного режима не только во время повышения температуры, но и после нормализации ее уровня еще в течение месяца.

    • Нестероидные препараты необходимы для снятия болевых ощущений. Если они оказываются бесполезными, то обращаются к гормональным препаратам.
    • Антибиотики борются со стрептококками.

    Болезнь не разрушает сами суставы, поэтому после успешного лечения былая подвижность возвращается. Однако детский ревматический артрит может послужить причиной появления порока.

    Инфекционный аллергический артрит

    Наиболее подвержены этой болезни дети до трех лет, хотя возможностью поражения обладает каждый ребенок. Септический (как его еще называют) артрит у детей развивается вследствие попадания в организм грибков, вирусов либо бактерий.

    Чаще всего это происходит из-за инфицирования определенного участка кожи. Также ею может послужить дизентерия, ботулизм или сальмонеллез, гонорея (наследственная инфекция).

    Этот вид артрита считается более серьезным заболеванием, чем приведенные выше.

    • Воспаляться может сразу целая группа суставов (обычно крупных).
    • Аппетит заметно ухудшается, повышается сонливость (в отдельных случаях возбудимость), появляется тошнота, иногда доходит до рвоты.
    • Болевые ощущения усиливаются во время беспокойства пораженных мест. Из-за их интенсивности груднички могут совсем не двигаться, так что складывает впечатление о параличе.
    • Повышение температуры может отсутствовать.

    С помощью чего распознается?

    1. Наиболее подходящим способом при таких признаках будет оценка состава синовиальной жидкости. Избыток грибков, бактерий и белых клеток крови укажет на наличие артрита у ребенка.
    2. Иногда конкретизировать диагностику возможно, проведя УЗИ.
    3. Общий качественный анализ крови необходим для обнаружения воспаления в организме.

    Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Инфекционно-аллергический артрит у детей при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу. Что необходимо для того, чтобы избежать этого?

    • Срочная госпитализация ребенка.
    • Противобактериальное лечение (назначается в соответствии с типом возбудителя инфекции у ребенка). Обычно длится около месяца.
    • В особо сложном случае проводится вскрытие пораженного сустава с последующим его промыванием противобактериальными средствами.

    Своевременное обнаружение инфекционного аллергического артрита у детей и начало терапии не допустит возникновения осложнений. Чаще всего после выздоровления ребенок снова обретает нормальную подвижность.

    Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

    Это хроническое воспаление, причины которого науке неизвестны. Данный артрит еще называют болезнью Бехтерева.

    • Появление отеков на месте воспаления.
    • Проснувшись, ребенок около 30 минут скованно двигается.
    • Несимметричность воспаления.
    • Ярким признаком именно этого вида артрита у детей, являются внезапные боли в позвоночном отделе или ногах.
    • Возможно поражение суставов позвоночного столба, что оборачивается болезненными ощущениями в районе поясницы и ног.
    • Артрит часто сопровождается язвенным колитом и увеитом.

    С помощью чего распознается?

    1. Иммуногенетическое обследование обнаруживает комплекс генов HLA-B
    2. Ревматоидный фактор во время диагностики этого артрита у детей отрицательный!
    3. Рентгеноскопия позвоночного столба, костей, суставов обнаруживает воспалительные и деформационные симптомы, отложения калиевых солей между хрящами, позвоночными дисками.
    4. Общий качественный и количественный анализ крови выявляет воспалительный процесс.
    • Необходимо строго придерживаться врачебных предписаний касательно медикаментозной терапии.
    • Физические упражнения (обычно плавание). Но необходим присмотр специалиста.
    • Нестероидные препараты назначаются для снижения интенсивности болей. Для этих же целей используются еще антиревматические и биологические средства.

    Продолжительное время болезни может привести к частичной деформации (иногда к разрушению) суставов, в связи с чем ставится инвалидность.

    Ювенильный ревматоидный артрит

    Ювенильный ревматоидный артрит, как и вышеописанный вид артрита, является хроническим, а причины его возникновения неизвестны. Хотя первые приступы случаются и у подростков, но более вероятным является их возникновение у детей 1-4 лет.

    • Проснувшись, ребенок около часа скованно двигается.
    • Длится болезнь около 5-7 недель.
    • Воспаляются чаще всего группы суставов (крупных).
    • 75% детей испытывают боль во время движений, в то время как остальная часть совсем не жалуется на болевые ощущения.
    • Возможна необратимая деформация суставов (они остаются значительно увеличенными).
    • Возможна хромота в случае поражения тазобедренной области, голеностопа и коленей.
    • Температура может повышаться вплоть до 40 °C.

    С помощью чего распознается?

    1. Общий анализ крови может подтвердить наличие воспалительных процессов.
    2. Для определения данного вида артрита необходимо провести анализ крови на определение уровня С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.
    3. Рентгеноскопия необходима для выявления остеопороза, эрозии и сужения внутрисуставной щели.
    4. КТ и ЯМР позволяют оценить степень повреждения сустава и кости.
    • Комплексный подход.
    • Диета с включением продуктов с высоким содержанием кальция (молочные продукты, горох, брокколи).
    • Активный образ жизни. Но нельзя продолжать упражнения, если чувствуется боль в месте поражения.
    • Назначение нестероидных средств для снятия отека и снижения интенсивности болей.
    • Применение антиревматических и гормональных препаратов.
    • В случае неэффективности вышеуказанных средств назначаются биологические лекарства для укрепления хрящей и костей в месте поражения.

    Чаще всего после выздоровления ребенок возвращается к нормальной жизни. Продолжительная болезнь может привести к деформации и разрушению суставов, потере подвижности и инвалидности.

    Ювенильный псориатический артрит

    Часто у детей, страдающих от псориаза, появляется ЮПА, который, однако, может развиться и до кожных проблем.

    • Артрит может характеризоваться как симметричностью воспаления, так и асимметричностью.
    • ЮПА может вызвать деформацию поврежденных суставов.
    • Пальцы отекают и увеличиваются в размерах.
    • Практически не встречается воспаление крупных (локти или колени) суставов.
    • Болевые ощущения меняют свою интенсивность, нередко отличаются периодичностью.
    • После утреннего подъема движения могут быть скованными.
    • Одновременно воспаляется сразу несколько суставов пальцев (ног или рук).
    • Воспаление позвоночного столба может сопровождаться спинными болями.

    С помощью чего распознается?

    1. Общий анализ крови позволяет обнаружить воспалительные процессы в детском организме.
    2. С помощью пункции суставов определяется уровень лейкоцитов крови (повышенный при этом виде артрита).
    3. Ревматоидный фактор обычно отрицательный.
    4. Рентгеноскопия выявляет разрушения и деформацию тканей.
    • Лечебная физкультура (особенно лечебная гимнастика под контролем специалиста).
    • Максимальное избежание нагрузок на суставы.
    • Теплые компрессы для уменьшения болей.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов и снятия воспаления.
    • Назначение противоревматических средств.

    Для лечения и профилактики АРТРИТА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

    60% детей не обладает деформациями суставов после перенесения заболевания. Однако в остальных случаях порой требуется эндопротезирование.

    Источник: http://stroim-72.ru/artrit-tranzitornyj-u-detej/

    Артрит у детей: симптомы и лечение болезни

    Транзиторный артрит у детей

    Среди видового разнообразия этой болезни легко запутаться. Боли в суставах могут появляться из-за ревматического и ювенильного ревматоидного артрита, ювенильного анкилозирующего спондилоартрита, реактивного артрита.

    К этой классификации нужно еще добавить и заболевание суставов, которое связано с заражением организма ребенка инфекцией.

    Определить, какой именно из видов этого заболевания поразил опорно-двигательную систему, можно только после специальных анализов.

    Ревматизм у детей проявляется в особой форме ревматического артрита. Причины этого заболевания напрямую связаны с недугами из-за стрептококковой инфекции. Поэтому ангина, скарлатина, фарингит могут иметь неприятные последствия в виде ревматизма.

    Дети до 16 лет могут заболеть ювенильным ревматоидным артритом (хроническое воспалительное поражение суставов). Опасность этого недуга заключается в том, что он необычайно быстро прогрессирует, а воспаление может распространяться на внутренние органы.

    Что касается ревматоедного артрита, то он протекает в двух формах:

    • суставная (полиартрит, олигоаррит);
    • системная, при которой страдают органы дыхательной и сердечно-сосудистой системы (сердце, легкие). Системный артрит более опасный, так как его симптомы распространятся не только на суставы. Могут возникнуть ревматоидные узлы – это небольшие уплотнения, которые возникают под кожей в местах сгибания локтей, кисти и стоп. Если воспаляются суставы стоп, то болезнь поражает также мелкие суставы при основании фаланг пальцев.

    Дебют ювенильного анкилозирующего спондилоартрита часто припадает на дошкольный возраст. Мало кто знаком с этим названием артрита, поэтому, чтобы вас не путать, расшифруем: ювенильный анкилозирующий спондилоартрит – это болезнь Бехтерева.

    Причиной развития реактивных артритов у детей может стать внесуставная инфекция. Именно поэтому заболевание сопровождается асептическим воспалительным процессом. К этой группе следует отнести постэнтероколитический и урогенитальный артрит. Некоторые специалисты также дополняют эту классификацию реактивных артритов синдромом Рейтера.

    Инфекционный артрит может возникнуть из-за вируса бактерий, грибка, паразитарной инфекции. Вся эта напасть проникает в сустав с лимфой и кровью при травме.

    По количеству пораженных суставов различают моноартрит (поражается только один сустав) и полиартрит (ребенок страдает от воспаления нескольких суставов). Существуют также две формы протекания заболевания:

    • острая – болезнь быстро прогрессирует, и деформация сустава может произойти в течение нескольких недель;
    • хроническая – время от времени возникают болевые ощущения, болезнь развивается медленно.

    Причины 

    Причины возникновения артрита можно разделить на две группы: наследственность и влияние внешних факторов. Да, если у кого-то с родственников был артрит, то вполне возможно, что у ребенка тоже возникнут проблемы с суставами.

    К внешним факторам, которые провоцируют возникновение артрита, относятся:

    • перенесенная травма;
    • неблагоприятные экологические условия (переохлаждение организма ребенка);
    • болезни нервной системы;
    • проблемы с обменом веществ;
    • неправильное и несбалансированное питание, из-за которого организм ребенка страдает от нехватки витаминов;
    • сбои в работе иммунной системы.

    Нужно также подчеркнуть, что у малышей в отличие от взрослых артрит транзиторный (то есть временный). Поэтому и вылечить его намного легче.

    Одной из причин артрита может стать и безответственность родителей. Представим ситуацию: ребенок перенес инфекционное заболевание. Родители не сочли нужным сообщить о нем врачу. А эта самая инфекция может стать причиной развития заболевания суставов. Но при отсутствии перенесенных инфекционных болезней может возникнуть аутоиммунный артрит.

    Симптомы 

    Симптомы артрита могут быть общими и местными. Первый признак, который может сигнализировать родителям о наличии заболевания – боль в ногах. Другие симптомы могут только подтвердить или опровергнуть наличие недуга.

    К общим симптомам заболевания можно отнести повышение температуры, плохой аппетит, снижение веса. Ребенок быстро устает, старается не делать резкие движения (ведь при этом появляются болевые ощущения в суставе).

    Местные признаки: покраснение и опухание сустава. Он также может быть горячим на ощупь, ведь воспалительный процесс сопровождается выделением тепла. После физической нагрузки боль только усиливается.

      При хроническом обострении заболевания можно наблюдать крайне неприятную картину: сустав приобретает темновато-красный оттенок.

    Если вовремя не обратиться к врачу, то может произойти деформация или артрит прейдет в острую форму.

    Важно подчеркнуть, что симптомы реактивного артрита немного отличаются от вышеперечисленных. Окончательно определить наличие этой формы заболевания можно только по показателях лабораторных анализов. Но все же о некоторых симптомах, а также особенностях реактивного артрита должны знать родители:

    • при этой форме заболевания чаще всего страдают суставы нижних конечностей, особенно стопы;
    • появление диареи, цистита и уретрита может свидетельствовать о том, что в скором времени возможно проявление признаков реактивного артрита;
    • насторожить родителей должны также такие симптомы, как воспаление суставов, инфекция в мочевыводящих путях.

    Если вовремя не обратиться к специалисту, то воспаление пяточных сухожилий и более крупных суставов распространится на стопы и кисти. Этот процесс характерный для течения заболевания у людей пожилого возраста, но в последнее время артрит заметно «помолодел», поэтому пострадать могут даже стопы грудничков.

    Диагностика

    Вовремя обнаружить заболевание не всегда легко. Сами дети часто не способны правильно оценить состояние и сообщить родителям, что у них что-то болит. Но мама и папа должны обратить внимание на перемены в настроении малыша, отказ от пищи, попытки ограничить лишние и резкие движения.

    И как раз тут многие родители совершают огромную ошибку: они думают, что ребенок не хочет ходить из-за того, что ленится и капризничает. И мало кому приходит в голову обратиться к врачу, а ведь отсутствие адекватного лечения может иметь крайне неприятные последствия.

    Наоборот, многие мамы и папы пытаются расшевелить ребенка, заставить двигаться, что приводит к возникновению болевых ощущений.

    Особенно трудно двигаться малышу после пробуждения, поэтому утром он даже начинает немножко прихрамывать. Тяжело заметить признаки заболевания у новорожденных. Но окончательно диагностировать наличие артрита способен только врач после анализов.

    Может понадобиться рентгенография. В случае артрита на снимке можно заметить  истончение хрящей и уменьшения пространства между суставами.

    Тогда специалист назначит необходимое лечение, выбор методов которого зависит от возраста больного и его состояния.

    Лечение 

    Лечить артрит трудно, но это возможно, если к этому делу подойти серьезно. Когда вы обнаружили любые признаки заболевания, нужно поспешить  к врачу, чтобы сдать анализы. Ведь иногда из-за непрофессионального лечения или поздней диагностики обыкновенный артрит перерастает в пожизненное заболевания, от которого ваш малыш уже никогда не избавится.

    Паниковать напрасно не стоит, ведь благодаря внедрению научных разработок в медицине существует огромное количество препаратов и методов лечения артрита у детей. При этом техника лечения может быть разной, но она всегда является эффективной, учитывая, конечно, что лечить артрит нужно комплексно.

    Система основных процедур включает гимнастику, массаж, физиотерапию. Не обойтись, конечно, и без применения специальных лекарственных препаратов, таких как актерма. Ребенок нуждается и в регулярном санаторно-курортном лечении. В некоторых случаях могут понадобиться и шины для иммобилизации сустава.

    Этот метод лечения ускорит выздоровление, а также минимизирует движения, которые приводят к появлению болевых ощущений. При обострении лучше не рисковать, и обеспечить ребенку стационарное лечение.  Особенно это касается новорожденных.

    Тяжелые формы заболевания без анализов и операционного вмешательства вылечить невозможно.

    Учитывайте, что препараты, которыми нужно лечить заболевание, могут обладать некоторыми побочными эффектами. Поэтому лечение артрита может закончиться возникновением язвы или даже хронического гастрита. Ни вам, ни ребенку это не нужно, поэтому помните, что применению препарата всегда должен предшествовать прием пищи.

    При медикаментозном лечении постоянно следите за состоянием ребенка. Если у вас возникнут какие-либо сомнения по поводу самочувствия малыша или вы заметите признаки побочных реакций на лекарство, не медлите и обратитесь к врачу. Тогда вы сможете вылечить артрит без каких-либо неприятных последствий.

    «Что такое артрит?»

    В данном ролике опытный ортопед-травматолог расскажет вам, на что обратить внимание при диагностировании данного заболевания у ребенка.

    Источник: http://LechimDetok.ru/ortopediya/simptomy-i-lechenie-artrita-u-detej-7346.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.