Уколы от остеопороза

Содержание

Уколы от остеопороза, акулий хрящ – современные методы лечения

Уколы от остеопороза

Остеопороз — это серьезное заболевание, которое постигает, как правило, людей после 45 лет, особенно женщин. Суть болезни заключается в том, что она увеличивает ломкость костей и заметно снижает плотность костного вещества.

Именно поэтому пожилые люди так сильно подвержены переломам конечностей. Опасность заключается в том, что переломанные кости при остеопорозе тяжело восстанавливаются. Бывают случаи, когда обычный перелом у человека после 50 лет заканчивался летально.

То есть при остеопорозе переломы всегда проходят с осложнениями.

В 60-70 лет практически никому не удается скрыться от этого недуга. У женщин оно возникает, как правило, в период менопаузы. Менопауза — это особый период в женском организме, когда прекращается менструация.

Средний возраст менопаузы примерно 50 лет. Однако она может наступать значительно раньше, в 40 лет, или позже, в 55 лет. Этот период тяжело дается для психического состояния женщины. Нередко сопровождается депрессиями.

Применение рыбьего жира еще с молодых лет способно укрепить кости и значительно отодвинуть остеопороз. Этот жир полезен и в профилактических целях каждому организму, так как сам по себе очень витаминный. Кстати, остеопороз в переводе с латинского означает «дыры в костях».

Уколы от остеопороза

Все современные методы лечения остеопороза не являются эффективными. Болезнь способна прогрессировать. А самые сильные способы лечения длятся весьма долгое время.

Стоит отметить, что дело вовсе не в качестве препаратов, а в ответственности пациентов.

Дело в том, что все таблетки от остеопороза рассчитаны на ежедневное и еженедельное принятие, но зачастую пациенты пропускают один день, что и снижает сразу результат выздоровления. Именно это и заставляло современных ученых двигаться вперед.

И уже сегодня великие умы Великобритании и США открыто заявили об успешном завершении изготовления нового препарата. Все исследования его показали, что именно Alcasta (название нового препарата от остеопороза) значительно снижает риск перелома костей.

Достаточно будет всего одного укола в год. Проверка лекарства проходила более 3 лет на 80000 испытуемых. Сегодня один укол от остеопороза Alcasta в Англии стоит примерно 500 у.е.

Уколы от остеопороза и другое современное лечение — это то, что помогает бороться с этой болезнью.

Акулий хрящ при лечении остеопороза

Акулий хрящ — это твердая костная ткань, которая находится в составе скелета акул. Хрящ помогает в лечении остеопороза. Он содержит в себе огромное количество микроэлементов.

Акулий хрящ стали применять в медицине, так как полезные его свойства оказывают благоприятное влияние на человеческий организм, в частности на кости. Самые главные вещества в этом хряще — кальций, цинк и фосфор.

Применяется в качестве биодобавок. Выпускается в виде таблеток.

Диагностика остеопороза

При диагностике данного заболевания применяют денситометрию. Денситометрия — это специальное обследование человека, которое диагностирует состояние костей. Процедура занимает обычно не более 15 минут. Денситометрия бывает двух видов: ультразвуковая и рентгеновская.

При диагностике остеопороза лучше всего использовать рентгенологическую денситометрию, так как она максимально точно отразит содержание гидроксиапатита, а также даст точный результат по плотности костной ткани (BMD). Данная процедура определяет не только остеопороз, но и ряд других заболеваний.

Что диагностирует рентгенологическая денситометрия:

  1. Точно определяет потерю массы в кости человека.
  2. Дает оценку вероятности переломов в будущем.
  3. Детально определяет место, которое имеет наиболее низкую плотность. То есть максимально точно показывает место, в котором может возникнуть перелом.

  4. Отслеживает эффективность лекарственных препаратов в лечении заболевания.

Кроме того, существует и ультразвуковая денситометрия, которая имеет условное обозначение УЗД. Преимущество ее в том, что она дает подробную информацию-описание о механических свойствах костей, а также о возможных рисках переломов.

Почему возникает остеопороз и как его избежать?

Данную болезнь невозможно избежать, однако можно ее оттянуть. Все человеческие кости с возрастом утрачивают свою упругость. Это нормальное явление. Отклонением считается, если у молодого человека наблюдается интенсивное развитие остеопороза.

Болезнь склонна прогрессировать, поэтому, соблюдая некоторые правила здорового образа жизни, можно избежать многих нежелательных последствий. Для этого рассмотрим факторы риска развития остеопороза, которые невозможно предотвратить.

Учитывая некоторые моменты, можно действительно отодвинуть заболевание на долгое время.

Неизбежные факторы остеопороза:

  1. Возраст пациента свыше 65 лет.
  2. Женский пол.
  3. Наследственность.
  4. Тонкие и слабые кости самого скелета.

Факторы, которые можно избежать:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Курение.
  3. Чрезмерное употребление спиртных напитков.
  4. Злоупотребление лекарственными препаратами, например противосудорожными и кортикостероидами.
  5. Пища, которая содержит в себе слишком мало кальция и витамина D.

Симптомы остеопороза

Кость человека начинает сама по себе становиться тоньше до тех пор, пока не произойдет перелом. Видимых результатов не наблюдается. Только позже снимок показывает причину. Переломы происходят и в молодом возрасте.

Однако для этого приходится действительно столкнуться с чем-то очень твердым. При остеопорозе нагрузка может быть очень слабой. Чаще всего страдают кисти рук, ноги или пальцы. Однако не так редко могут ломаться и колени.

Болью заболевание до перелома не сопровождается. В редких случаях при прогрессирующем заболевании может распространяться боль на спину и позвоночник. Среди внешних изменений может наблюдаться деформация позвоночника, любое искривление спины, сутулость, заметное уменьшение в росте.

Чем опасен остеопороз?

Конечно, сильную боль пациент может и не испытывать, но есть ряд серьезных проблем, которые лучше всего избегать:

  1. Затруднение в движении.
  2. Очевидные внешние дефекты.
  3. Частые переломы в различных местах тела.
  4. Переломанные кости очень плохо срастаются.

Понятно, что данное заболевание не передается. Оно не является приговором. Жить с ним вполне можно. Главное — научиться вести аккуратный образ жизни, который поможет сохранить кости целыми. Для того чтобы остеопороз не мешал качественно жить, придерживайтесь следующих советов.

Советы для больных остеопорозом

  1. Занятия спортом или танцами. Все активные движения дадут костям здоровый стресс и помогут им держаться в тонусе. Любые физические нагрузки должны быть в меру. Не стоит травмировать себя и мучить свое тело. Так могут образоваться только новые переломы.

    Небольшие физические упражнения улучшат равновесие, координацию и укрепят мышцы. Идеально подойдет йога.

  2. Употребление в пищу витаминов, особенно кальция. Среди продуктов это творог, сыр и многое другое. Можно также употреблять кальций в таблетках. Суточная доза должна быть равна 200 мг.

    То же самое касается и витамина D. Суточная норма его должна быть 400-800 ед. Поработайте с диетологом над своим питанием. Он обязательно посоветует продукты, которые нужно исключить, исходя из ваших особенностей организма.

  3. Посещение врача.

    Он подскажет препараты, которые помогут сохранить упругость костей и замедлить разрушение.

Что может сделать врач?

Прежде всего он отправит пациента сдать общие анализы (кровь, моча и многое другое). Затем отправит на рентгенотерапию, чтобы внимательно рассмотреть поврежденные кости и оценить их состояние. Профессиональный врач подскажет то, как лечить данный недуг, какую профилактику соблюдать и многое другое.

Исходя из особенностей вашего организма, врач подберет соответствующее лечение, которое будет направлено на формирование костей. Это может быть «Терипаратид» или стронций. Нередко употребляют бисфосфонаты (антирезорбативные препараты). Пациентам назначают селективные модуляторы рецепторов эстрогена.

Врач может направить своего пациента к физиотерапевту с целью обучения физических упражнений.

Мифы об остеопорозе

Существует несколько мифов об остеопорозе. Очень важно знать их для того, чтобы внимательно следить за состоянием своего организма.

  1. Миф 1. Некоторые считают, что вылечить остеопороз можно без различных препаратов, которые содержат в своем составе кальций.

    Данное утверждение является крайне ошибочным, так как именно препараты, которые содержат в себе кальций, и помогают выздоровлению пациентов. Кальций — это самый главный компонент в укреплении костей. Все европейские и международные организации создают препараты для лечения остеопороза только при условии, что они содержат в себе кальций.

    Именно поэтому можно сделать вывод, что своевременное употребление кальция в профилактических целях способно значительно снизить риск скорейшего заболевания остеопорозом. Если регулярно употреблять небольшое количество творога, особенно деревенского или козьего, то остеопороз не будет давать о себе знать до глубокой старости.

  2. Миф 2.

    При лечении остеопороза и профилактике употребление кальция в продуктах питания является наиболее предпочтительным, чем кальций в виде таблеток.Данное утверждение является не совсем верным. Действительно, логично то, что таблетки будут не такими полезными, как натуральные продукты, однако есть некоторые нюансы. Например, биологическая усвояемость кальция.

    Сюда можно отнести фитаты (злаки, орехи и другие), оксалаты (грецкие орехи, ревень, смородина, крыжовник и другие) и продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель).Для того чтобы эти продукты реально имели результат, нужно не только рассчитывать необходимые пропорции, но и уметь комбинировать эти продукты с другими.

    Так, например, очень важно не превышать дозировку кальция. Одна таблетка содержит в себе, кроме кальция, еще и фосфор, и цинк. То есть в данном случае применение препарата будет куда более эффективным, чем самостоятельные попытки сбалансировать количество кальция в сутки.

  3. Миф 3.

    Если долго применять препараты, которые содержат в себе кальций, то повышается риск образования камней в почках.Данное утверждение является полностью ошибочным. Это было подтверждено неоднократно в исследованиях.

    Так, например, опыты показали, что потребление кальция (примерно до 1500 мг в сутки) в сочетании с витамином D вовсе не увеличивает рис, так как не повышается уровень кальция в моче. Однако не стоит исключать этот факт категорически, потому что риск получить камни в почках есть, если женщине за 65 и потребление кальция является, наоборот, недостаточным, менее 700 мг на сутки.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artroz/ukoly-ot-osteoporoza-i-drugoe-lechenie.html

Уколы при остеопорозе: названия эффективных препаратов для инъекций

Уколы от остеопороза

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

36524

Дата обновления: Март 2019

Уколы при остеопорозе способствуют улучшению минерализации костной ткани, а также уменьшают вероятность появления переломов. Несвоевременное лечение остеопороза может привести к серьезным осложнениям. Инъекции являются отличным способом не только для купирования болевого синдрома, но и для замедления развития патологии.

Почему уколы эффективны при остеопорозе?

Инъекции быстрее воздействуют на очаг патологического процесса, и позволяют достичь быстрого результата

Инъекции при остеопорозе гораздо более эффективны, чем препараты для перорального приема. Они имеют ряд преимуществ:

  • Не оказывают негативного воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта. Многие медикаменты для перорального приема запрещены пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ. Уколы в этом случае делать разрешается, так как препарат попадает сразу в кровь, минуя пищеварительный тракт.
  • Удобный способ доставки активных веществ. Укол позволяет достичь быстрого результата, так как препарат вводится непосредственно в кровь. Особенно это удобно для применения обезболивающих медикаментов, когда необходимо в короткий срок купировать болевой синдром.
  • Позволяют воздействовать непосредственно на очаг патологического процесса.
  • Точная дозировка. При инъекционном введении в кровь поступает лекарство в полном объеме, при пероральном приеме часть компонентов разрушается в ЖКТ.

Минус инъекций заключается в том, что некоторые препараты необходимо вводить часто, но человек не может сделать это самостоятельно. Внутривенные инъекции разрешено делать только медицинскому персоналу, а вот внутримышечные может освоить каждый.

Инъекции для укрепления костной ткани

Правильное лечение и дозировку может назначить только врач

Инъекционных препаратов, направленных на укрепление костной ткани и повышение ее минерализации, существует достаточно много. Назначить медикаменты и определить их дозировку может только специалист, опираясь на результаты диагностических исследований.

Бисфосфонаты

Данная группа лекарств является самой эффективной в лечении остеопороза. Эти препараты направлены на предотвращение потери костной массы.

Действие основывается на блокировке вымывания кальция из костей, в результате активизируется деятельность остеобластов, отвечающих за создание нового слоя костного матрикса. Среди бисфосфонатов выделяют несколько кислот:

  • памидроновая;
  • золедроновая;
  • клодроновая;
  • алендроновая.

Терапевтический эффект в лечении остеопороза обуславливается связыванием бисфосфонатов с минералами костей и тормозящим влиянием на действие остеокластов.

Для лечения остеопороза чаще всего применяют такие препараты, как Фосамакс и Ибандронат. Эти медикаменты отпускаются по рецепту, который может выписать любой врач, занимающийся лечением остеопороза — терапевт, травматолог или ревматолог.

Противопоказания к использованию данных препаратов следующие:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Детский возраст.
  • Беременность и период лактации.
  • Серьезные нарушения работы почек.

Большинство пациентов легко переносят лечение бисфосфонатами, однако побочные действия возникают достаточно часто. Среди возможных негативных реакций отмечают аллергию, головокружения, отечность и появление болей в костях. Первая инъекция может сопровождаться лихорадкой, ознобом и головокружением.

Дозировка назначается врачом индивидуально в каждом случае. Стоимость варьируется от 500 до 1000 рублей.

Таргетные препараты

Действие данной группы медикаментов осуществляется на внеклеточном уровне. При лечении остеопороза используют такой препарат, как Деносумаб. Он представляет собой моноклональное антитело. Его действие направлено на блокировку деятельности остеокластов, что способствует восстановлению костной ткани. Минерализация костей увеличивается во всех частях скелета.

Таргетные препараты позволяют добиться выраженного снижения разрушения костной ткани, при этом они не накапливаются в костном матриксе.

Лекарство предназначено для подкожного введения, укол производится только медицинским персоналом. Инъекции проводятся 1 раз в полгода. В аптеках отпускается только по рецепту, который можно получить у ревматолога или травматолога.

Деносумаб запрещен в следующих случаях:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст;
  • гипокальциемия;
  • индивидуальная непереносимость.

Среди возможных побочных действий чаще всего возникают следующие:

  • аллергические  реакции;
  • воспаление седалищного нерва;
  • воспаления органов мочеполовой системы;
  • головные боли и головокружения;
  • боли в костях.

Самолечение данным препаратом строго запрещается.

Паратиреоидный гормон

Гормональный препарат отличается эффективным действием, но имеет множество побочных действий

Это вещество стимулирует формирование костной ткани. В лечении остеопороза используется препарат Форстео (Терипаратид). Его действующим веществом выступает аминокислота гормона, формирующего костную ткань.

Гормон паращитовидных желез стимулирует деятельность остеобластов, увеличивая выработку костной ткани. Он значительно сокращает риск развития переломов на фоне остеопороза. Этот препарат используется при запущенных стадиях патологии, применяется в комплексе с медикаментами, подавляющими активность остеокластов.

Лекарство предназначено для подкожных инъекций, укол должен проводиться ежедневно. Максимальная длительность лечения составляет 2 года. Препарат отпускается по рецепту. Рецепт можно получить не только у специалистов, занимающихся лечением остеопороза, но и эндокринолога.

Форстео запрещен во время беременности и лактации, а также при индивидуальной непереносимости компонентов и детском возрасте. Во всех остальных случаях его разрешено использовать с осторожностью. К возможным побочным действиям относятся:

  • анемия;
  • головокружения и головные боли;
  • тахикардия;
  • депрессивные состояния;
  • тошнота с приступами рвоты;
  • аллергические реакции.

При появлении негативных реакций лечение препаратом немедленно отменяют. Данный препарат является одним из самых дорогих. Его стоимость может достигать 30000 рублей.

Кальцитонин

Действие препарата достигается за счет регуляции деятельности остеокластов и остеобластов. Из данной группы медикаментов для лечения остеопороза используют Миакальцик. Он содержит гормон лосося, аналог которого у человека продуцируется щитовидной железой.

Действие гормона направлено на активацию процесса остеосинтеза и торможение разрушения костной ткани. Миакальцик нормализует кальциевый обмен в организме; значительно снижает вероятность возникновения переломов.

Препарат предназначен для внутримышечных или подкожных инъекций. Его вводят через каждые 24 или 48 часов. В комплексе с ним назначаются препараты кальция и витамина Д. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов, во всех остальных случаях медикамент используется под контролем врача.

К возможным частым побочным действиям относят:

  • аллергические реакции;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • полиурия;
  • повышение артериального давления;
  • боль в костях.

Средняя стоимость – 1200 рублей.

Другие лекарства

В лечении остеопороза зачастую используют модуляторы эстрогенных рецепторов. Эти препараты оказывают действие, подобное эстрогену. Кроме того, что препараты восстанавливают костную ткань, они снижают вероятность развития рака груди.

Кроме этого, применяют ранелат стронция (Бивалос). Он способствует наращиванию новой костной ткани и угнетению деятельности остеокластов, разрушающих кость.

Обезболивающие

Обезболивающие инъекции при остеопорозе применяют часто. В большинстве случаев достаточно безрецептурных препаратов.

Безрецептурные (ненаркотические анальгетики)

Названия популярных обезболивающих для инъекционного введения:

  • Кеторол;
  • Кетонал;
  • Мелофлекс и др.

В сутки разрешается делать не более 2 уколов, дозировку которых назначает врач. Данные препараты не рекомендуется применять при  индивидуальной непереносимости, детском возрасте и тяжелых нарушениях печени и почек.

Возможны следующие побочные действия:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • запор;
  • понижение артериального давления.

После отмены препарата побочные действия исчезают самостоятельно. Средняя стоимость вышеперечисленных препаратов варьируется от 100 до 300 рублей.

Рецептурные (наркотические анальгетики)

Обезболивающие по рецепту назначаются в том случае, когда остальные не дают должного эффекта. При остеопорозе такие медикаменты назначаются крайне редко. К ним относятся:

  • Метадон;
  • Морфин;
  • Промедол;
  • Омнопон и др.

Вышеперечисленные препараты имеют наркотический эффект, поэтому отпускаются только по рецепту. Строго запрещены в детском возрасте, а также в период беременности и лактации. Обладают широким списком побочных действий, самые распространенные из которых – нарушения психики, головокружения и артериальная гипертензия.

Как сделать укол в домашних условиях?

Обратите внимание на срок годности инструментов и лекарства перед использованием

В домашних условиях запрещено без контроля медработника делать внутривенные уколы, а также капельницы. Внутримышечные уколы сделать достаточно просто, если соблюдать все правила. При неправильной инъекции возможны следующие осложнения:

  1. Синяк (гематома).
  2. Абсцесс.
  3. Инфильтрат.
  4. Поломка иглы.
  5. Повреждения нервных стволов.
  6. Некроз тканей.

Внутримышечная инъекция выполняется в такой последовательности:

  1. Протереть участок кожи спиртом (чаще всего внутримышечные уколы делают в верхний наружный квадрант ягодицы).
  2. Взять шприц, снять колпачок с иглы. Набрать в шприц лекарство, выпустить воздух.
  3. Иглу необходимо вонзить в мышцу, чтобы погружено было ¾ ее длины. Иголка вводится перпендикулярно коже.
  4. Препарат вводить медленно, чтобы не образовалась шишка.
  5. Вынуть иглу, приложить вату со спиртом на место укола.

Не следует забывать, что шприц является одноразовым, и после процедуры его необходимо выбросить. 

Источник: https://sustavy.guru/zabolevaniya/osteoporoz/ukoly-pri-osteoporoze/

Препараты от остеопороза: лечение и осложнения

Уколы от остеопороза
Skip to content

Даже если у вас диагностирован остеопороз, перелом не является неизбежным. Многие лекарства от остеопороза, доступные сегодня, помогут замедлить скорость потери костной массы и восстановить силу кости.

Когда нужны препараты?

На протяжении всей жизни человека кости подвергаются постоянному обновлению. В процессе обновления, клетки, называемые остеокластами, разрушают и удаляют старую кость, а затем клетки, называемые остеобластами, образуют новую кость.

После менопаузы или в силу возрастных изменений скорость разрушения костной ткани увеличивается, а формирование не всегда идет в ногу с этим процессом. Конечным результатом может быть: потеря костной массы, ослабленные, хрупкие ткани с развитием остеопороза.

Если DEXA-сканирование указывает на наличие остеопении (T-баллы от -1,0 до -2,5), врач может использовать калькулятор FRAX. Это специальный статистический инструмент, используемый докторами. Оценка FRAX включает информацию о плотности костной ткани бедра и других факторах риска для оценки 10-летнего риска переломов.

В целом, если 10-летний риск перелома составляет не менее 3% для шейки бедра или не менее 20% для других частей скелета в результате остеопороза — следует подумать о приеме лекарств, чтобы предотвратить потерю костной массы или увеличить плотность костей.

С чего начать лечение?

Чтобы замедлить разрушение кости, врачи обычно начинают с назначения бисфосфонатов. Есть несколько бисфосфонатов на выбор:

  • Таблеток, таких как алендронат (Фосамакс), ибандронат (Бонива, Бонвива) или ризедронат (Actonel, Atelvia), принимаемые ежедневно, еженедельно или ежемесячно;
  • Инъекции ибандроната (Bonviva), вводимые раз в три месяца;
  • Внутривенная инфузия золедроновой кислоты (Reclast), вводимая один раз в год.

Дополнительные варианты лекарств

Для женщин в постменопаузе, которые не могут принимать бисфосфонаты, или тех, кто уже принимал их пять лет, есть несколько других вариантов.

Ралоксифен (Evista) — селективный модулятор рецептора эстрогена, пожалуй, наиболее известен своей ролью в профилактике и лечении рака молочной железы. Но он выполняет двойную функцию при лечении остеопороза.

 Он работает путем создания эстрогенподобных эффектов, одним из которых является уменьшение костной резорбции.

Основными побочными эффектами являются: расширение сосудов (проявляется чувством жара), мышечный дискомфорт и повышенный риск тромбозов глубоких вен.

Teriparatide (Forsteo) — синтетическая версия паратиреоидного гормона, который увеличивает плотность и силу костей.

 Это может значительно снизить риск переломов в позвоночнике и других костях. Доктора обычно ограничивают Терипаратид до двух лет.

Через два года врач может переключить пациента на бисфосфонат, чтобы поддерживать плотность костной ткани. Женщины на терипаратиде должны ежедневно вводить инъекции.

Denosumab (Prolia), Деносумаб — назначают дважды в год. Он предотвращает образование костно-разрушающих клеток остеокластов. Denosumab может быть вариантом, если женщине противопоказано принимать бисфосфонаты.

Кальцитонин (Miacalcin, Fortical) существует с 1980-х годов, что делает его самым старым препаратом остеопороза. Это гормон, который связывается с остеокластами, чтобы предотвратить потерю костной массы.

 Принимают ежедневно в форме назального спрея или путем инъекции.

Кальцитонин может уменьшить переломы позвоночника, но по исследованиям он не признан эффективным для предотвращения других типов переломов и не является первым препаратом в списке лечения для большинства пациентов.

В настоящее время разрабатывается ряд других препаратов для лечения остеопороза, включая новое моноклональное антитело (ромазозумаб) и препараты, которые блокируют склеростин (белок, который ингибирует образование костей). На данный момент лучшие способы укрепления — это существующие препараты от остеопороза.

Таблица эффективности разных препаратов и способы приема:

ЛекарстваСнижениерискапереломов
ВеществоТорговая маркаСпособ приемаТазобедренныйПозвоночныйДругие кости
АлендронатFosamaxпероральныйдадада
ИбандронатBonvivaпероральный/инъекция раз в 3 месне доказанодада
РизендронатActonelпероральныйдадада
ДеносумабProliaИнъекция на полгодададада
ТерипаратидForsteoЕжедневная инъекцияне доказанодада
ЗолендронатReclastИнъекция внутривенно раз в годдадада

Осложнения

Самые пугающие для пациентов осложнения, при решении о приеме лекарств от остеопороза: некроз челюстных костей и атипичные переломы бедренной кости.

Некроз челюсти

В ответ на беспокойство о некрозе челюсти 14 профессиональных организаций стоматологов, врачей и ученых-остеопатов сформировали Международную целевую группу по остеонекрозу челюсти.

Целевая группа провела обзор всех исследований этого состояния, опубликованных с 2003 по 2014 год. Доктора определили, что каждый год от 0,001% до 0,01% людей, принимающих оральные бисфосфонаты, развивают некроз челюсти, но это число лишь немного выше, чем у людей, не принимающих эти лекарства.

Целевая группа также выявила другие факторы риска некроза челюсти, включая плохую гигиену зубов, ношение некачественных зубных протезов и проведение операций на полости рта.

Определенные условия, диабет и воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, и некоторые лекарства (в частности, кортикостероиды и лекарства, которые ингибируют рост кровеносных сосудов), также повышают риск.

Атипичные переломы бедра

Атипичные переломы бедренной кости редки — от 3 до 50 на 100 000 человек, принимающих бисфосфонаты ежегодно.

 В обзоре исследований до 2014 года Международная целевая группа по атипичным переломам бедренной кости определила, что люди, у которых были такие переломы, принимали бисфосфонаты в среднем около семи лет.

 В некоторых исследованиях также отмечалось, что азиатское происхождение и прием кортикостероидов также связаны с более высоким риском.

о препаратах для лечения остеопроза от эксперта:

Краткий итог

Анализ индивидуальных факторов риска — перелома бедра и позвоночника, а также развития некроза челюсти — поможет принять более обоснованное решение. При низкой плотности костной ткани и сомнениях, следует ли принимать бисфосфонаты или другие средства от остеопороза, нужно рассмотреть следующее:

Остеопоротические переломы 

Если «накапливается» несколько переломов позвонков, то человек теряет высоту роста, развивается горб и остается меньше места для органов брюшной полости. Будет труднее дышать, могут развиться проблемы с пищеварением и функцией мочевыводящей системы.

Перелом в области тазобедренного сустава или бедра может потребовать месяцы реабилитационной терапии и может сделать человека неспособным ходить без посторонней помощи, даже после того, как кость срослась.

Лекарства могут снизить риск переломов 

Например, прием золедроната или Деносумаба может снизить риск переломов шейки бедра на 40% и переломов позвоночника примерно на 70%. Для людей с низкой плотностью костей алендронат обеспечивает уменьшение риска примерно на 50% — при переломах бедра и позвоночника и 23% — запястья, лодыжки и других костей.

Источник: http://spinaisustav.ru/lekarstva-ot-osteoporoza/

Источник: https://ipozvonochnik.ru/medikamenty/preparaty-ot-osteoporoza

Остеопороз: какими уколами можно эффективно вылечить заболевания

Уколы от остеопороза

Остеопороз — заболевание, которое разрушает структуру костей. Прогрессирующая стадия характеризуется большим количеством переломов. Лечение остеопороза направлено на поддержание плотности костей и насыщение ее необходимыми минеральными веществами.

Чем опасен остеопороз

Кость состоит из костного матрикса. В течение жизни его клетки обновляются так же, как все клетки в организме человека. Под действием гормона-активатора специальные клетки остеокласты разрушают старый костный матрикс, а новый строят остеобласты. При остеопорозе разрушающих клеток выделяется больше, чем созидающих. Поэтому кости становятся хрупкими.

Причиной остеопороза служит гормональный дисбаланс. Он может быть врожденным, возрастным или вызванным эндокринным заболеванием.

Наиболее часто ломкость костей развивается у женщин в период климакса, когда идет активная гормональная перестройка. Также от остеопороза страдают пожилые люди.

У мужчин заболевание встречается реже и после 50 лет. Мужской организм менее подвержен гормональным сбоям.

Тяжелыми последствиями невылеченного остеопороза становится инвалидность, обездвиженность. Прогрессирующая стадия сопровождается переломами в обычных бытовых ситуациях, в которых здоровый человек отделался бы ушибом. Течение болезни протекает с постоянной болью в костях и мышцах. Наиболее тяжелые последствия переломов шейки бедра, предплечья, компрессионные переломы позвоночника.

Особенности проведения уколов при остеопорозе

Лучшая терапия при остеопорозе — уколы специальными препаратами. Бисфосфонаты — синтезированные вещества не расщепляются ферментами человеческого организма.

Они останавливают развитие остеокластов, не позволяя им разрушать кости. Памидроновая и золедроновая кислоты самые эффективные бисфосфонаты.

Сочетание препаратов на их основе с витамином D восстанавливает плотность костной массы, снижают синтез остеокластов и восполняют потерю минеральных веществ.

Также применяют гормональные препараты — паратиреоидные и полипептидные. Они стимулируют выработку остеокластов. В результате восстанавливается нормальная структура костной ткани. Препарат Миакальцик на основе гормона лосося близок к гормону щитовидной железы человека.

Куда ставят уколы

Способы введения препаратов:

  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • капельницей.

Специфические препараты вводят только с помощью одного из способов. Памидроновая и золедроновая кислоты вводятся медленно с помощью капельницы. Быстрое струйное введение кислот вызывает местные реакции.

Препарат деносумаб создан из мононуклеарного антитела человеческого организма. Укол препарата делают под кожу, шприцем в плечо, бедро, живот.

Укол кальцитонина лосося делают внутримышечно.

Для угнетения остеокластов часто назначается стронция ранелат. Он полезен тем, что активирует синтез восстанавливающих клеток остеобластов. Удобная форма саше позволяет пить лекарство разведенным в воде.

Почему уколы эффективны при остеопорозе

Уколы при остеопорозе имеют два главных преимущества:

  1. быстрое действие
  2. точная дозировка

Таблетки применяют в качестве комплексной, поддерживающей терапии и для профилактики. Прежде чем попасть в кровоток, активное вещество в таблетированной форме проходит через желудочно-кишечный тракт. Это занимает время. Остеопороз вызывает сильные боли. Уколы доставляют лекарство напрямую в кровь и действуют целенаправленно. Таблетки – нагрузка на органы пищеварения.

Уколы оказывают длительный эффект. Удобным средством является золедроновая кислота Акласта. Она колется раз в год при высокой степени повреждений костей, и раз в два года — при низком уровне травматизации.

Лечебное действие таблеток наступает медленно, пациенты не ощущают облегчения. Соблюдать режим приема таблеток трудно, многие самостоятельно бросают лечение.

Одного укола в год достаточно, чтобы восстановить минеральную плотность костей и уменьшить риск возникновения переломов.

Но есть препараты, которые необходимо колоть чаще. Инъекции алендроновой кислоты делают раз в месяц.

Можно ли ставить самостоятельно

Уколы от остеопороза должен делать квалифицированный врач или медсестра. Специалист знает особенности действия препарата, как и куда вводить, отмеряет точную дозу.

Ставить укол самостоятельно нельзя, так как высок риск негативной реакции организма на препарат. В случае аллергии у врача под рукой находятся необходимые средства, чтобы остановить приступ.

В домашних условиях самолечение может закончиться летальным исходом.

Прогноз заболевания

Остеопороз как вторичное заболевание возможно вылечить, устранив первопричину. Если он вызван врожденными нарушениями, поддерживающие уколы сопровождают человека всю жизнь. После отмены препаратов, деструктивные процессы в костях снова возвращаются.

Труднее всего вылечить заболевание у пожилых людей. Действие препаратов стимулирует естественные процессы синтеза новых клеток, которые уже угнетены из-за физиологического старения.

Бисфосфонаты снижают риски спонтанных переломов примерно на 50%.

Для поддержания минерального баланса костной массы полезно дополнительно принимать витаминные комплексы с кальцием. Но в качестве монотерапии они не подходят, как и диета на основе продуктов, богатых этим веществом. Чтобы снизить нагрузку на кости и мышцы, пациентам рекомендуют носить специальный поддерживающий корсет.

Источник: https://proukoly.ru/fakty-o-ukolah/ukoly-ot-osteoporoza

Замедляющие разрушение кости уколы при остеопорозе: популярные и эффективные средства

Уколы от остеопороза

Инъекции препаратов при остеопорозе дают длительный эффект, защищают от переломов при небольших травмах, риска инвалидности и преждевременной смерти. Используют препараты нескольких групп. О том, какие лучше укрепят кости, какие уколы при остеопорозе можно колоть всего один раз в год, а также есть ли особенности лечения у пожилых женщин, читайте далее в статье.

Зачем нужны инъекции при остеопорозе позвоночника

Развитие остеопороза приводит к повышенной хрупкости костей. Возникающие переломы бывают при незначительной травме, падении с высоты собственного роста, а иногда и при неловком движении. При слабой способности к восстановлению срастание затягивается, появляются костные деформации кости, ложные суставы.

Наиболее типичные места – позвоночник, шейка бедра, лучезапястная область (вблизи кисти). Переломы ведут к стойкой утрате работоспособности, а нередко и невозможности самостоятельного ухода за собой.

Лечение остеопороза предполагает использование препаратов, которые тормозят разрушение кости и стимулируют образование новой костной ткани. Курс терапии может продолжаться 3-5 лет.

Если в качестве основного средства назначают таблетки, то нередко пациенты самостоятельно прекращают их прием.

Это объясняется тем, что симптоматика у больного может полностью отсутствовать, вплоть до появления перелома.

Для того чтобы повысить надежность терапии, рекомендуют инъекционные средства длительного действия. Их введение в инъекциях позволяет:

  • снизить частоту побочных реакций со стороны системы пищеварения;
  • предупредить риск патологического перелома;
  • обеспечить нужный лечебный эффект;
  • облегчить лечение пожилых пациентов, принимающих одновременно несколько препаратов.

Рекомендуем прочитать статью о препарате Кальцемин. Из нее вы узнаете об особенностях препарата Кальцемин, как принимать при остеопорозе, когда лучше пить Кальцемин Адванс и Кальцемин Сильвер, а также о стоимости препаратов в аптеках.

А здесь подробнее о препаратах кальция при остеопорозе.

Какие делают уколы при остеопорозе

При остеопорозе применяют препараты из разных групп. Наиболее эффективными вариантами терапии является введение в инъекционной форме золедроновой кислоты и нового средства – терипаратида.

Золедроновая кислота

Это действующее вещество представлено в аптечной сети такими торговыми наименованиями Зомета, Акласта, Дезтрон. Относится к группе бисфосфонатов. Препараты на ее основе считаются самыми мощными для остановки разрушения костной ткани. Вводятся только врачом внутривенно в капельнице со 100 мл физиологического раствора.

Больному нужно перед уколом принимать достаточное количество жидкости, а также нормализовать уровень кальция, магния и фосфатов в крови.

Первые три дня после инфузии бывает реакция, похожая на вирусное заболевание:

  • ломота в мышцах, суставах;
  • дрожь в теле, озноб;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • слезотечение;
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • потливость;
  • сильная слабость.

Сразу после укола необходимо измерение артериального давления, исследование работы сердца. Не исключен риск мерцательной аритмии, гипертензии. Эффект от одной инъекции сохраняется на протяжении года.

Контроль АД

Для улучшения структуры кости пациентам рекомендуется ежедневное употребление комплекса кальция и витамина Д.

Терипаратид

Один из новых и эффективных препаратов – Форстео. Он получен методом генной инженерии и является частью гормона паращитовидной железы – паратирина. Под его воздействием:

  • повышается количество и активность остеобластов;
  • улучшается всасывание кальция из кишечника;
  • замедляется потеря кальция с мочой;
  • повышается плотность как губчатого вещества (рыхлой костной ткани), так и кортикального компактного слоя (расположен под надкостницей);
  • снижается риск переломов при остеопорозе.

Форстео применяется при всех формах снижения плотности костей как у женщин, так и у мужчин. Его рекомендуют при тяжелой степени остеопороза, а также низкой эффективности бисфосфонатов. Противопоказан при:

  • непереносимости;
  • повышенном содержании кальция или/и паратирина;
  • выраженной почечной недостаточности;
  • повышенной активности фермента щелочная фосфатаза;
  • опухолях костей, метастазировании (распространении раковых клеток) из других органов.

Препарат выпускается в виде шприц-ручки, которая содержит 28 доз. Инъекция проводится каждый день подкожно (иглы нужно менять). Весь курс лечения не должен превышать 2 года. Рекомендуется одновременное применение кальция и витамина Д.

Особенности лечения остеопороза у пожилых женщин

Изменения структуры костной ткани после наступления менопаузы появляются на фоне дефицита эстрогенов (женских половых гормонов). Поэтому их применяют для заместительной терапии самостоятельно или с андрогенами (мужскими стероидами). На фоне эстрогенной недостаточности снижается уровень кальцитонина, его помогает восстановить Миакальцик.

Доказана эффективность средства из группы бисфосфонатов – ибандроновой кислоты при остеопорозе на фоне гормональных нарушений в период климакса.

Эстрогены и андрогены

Гинодиан-депо выпускается в виде шприца, в котором содержится смесь эстрогена (эстрадиол) и мужского стероида (прастерон). Такая комбинация помогает остановить разрушение костной ткани, причем эти два гормона усиливают влияние друг друга на минеральную плотность кости. Одновременно у пациенток:

  • нормализуется обмен углеводов и жиров, что снижает риск развития и прогрессирования атеросклероза, диабета 2 типа;
  • улучшается психологическое состояние – снижается раздражительность, тревожность, проявления депрессии, сон становится более крепким;
  • повышается уровень сексуального влечения;
  • активизируется работа потовых и сальных желез, замедляется темп старения кожи;
  • уменьшается частота и длительность приливов;
  • восстанавливается увлажненность слизистых оболочек мочеполовой системы.

После одной инъекции эффект сохраняется на протяжении 1-1,5 месяцев. В зависимости от клинических проявлений Гинодиан-депо может быть назначен вначале раз в месяц, а затем интервал между инъекциями увеличивается до 45 дней. Препарат противопоказан при опухолях, заболеваниях печени, повышенной склонности к тромбообразованию.

Медикамент обычно хорошо переносится. Редко бывают побочные эффекты:

  • напряженность молочных желез;
  • кровянистые выделения или маточное кровотечение;
  • усиленный рост волос на лице и теле.

Ибандроновая кислота

Особенностью препарата Бонвива является его способность восстанавливать костную ткань, разрушающуюся из-за недостатка гормонов. Медикамент отличается высокой избирательностью действия. Он накапливается преимущественно в костном веществе, а именно в его минеральной части (гидроксиапатите).

При применении Бонвива тормозится активность остеокластов, но не замедляется образование новой ткани. У женщин в менопаузе процессы разрушения приближаются к характерным для детородного периода. Это помогает нормализовать плотность костей, остановить распад волокон коллагена, предупредить переломы.

Благодаря возможности создания депо (накоплений) препарата его можно вводить в инъекциях 1 раз в три месяца. До начала терапии нужно привести к норме уровень кальция в крови. Назначается, как правило, трехлетний курс внутривенных уколов.

К достаточно редким побочным действиям относятся:

  • запор,
  • боли в костях,
  • нарушения сна,
  • подавленное настроение,
  • общая слабость.

Нарушение сна

При длительном курсе повышается склонность к простудным болезням, циститу. Преимуществом инъекционной формы является отсутствие раздражающего действия препарата на слизистые оболочки органов пищеварения.

В период терапии рекомендуется контроль артериального давления, уровня кальция и холестерина в крови, работы почек. Для обеспечения необходимым материалом для восстановления кости нужно принимать кальций и витамин Д.

Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе поясничного отдела. Из нее вы узнаете о причинах развития и симптомах остеопороза позвоночника, диагностике пояснично-крестцового остеопороза и лечении остеопороза поясничного отдела.

А здесь подробнее об анализах на остеопороз.

Уколы при остеопорозе назначают, чтобы замедлить разрушение костей. Они помогают предотвратить нежелательное влияние препаратов на систему пищеварения, а также исключить возможность пропуска приема медикаментов. Достоинства Зомета и аналогов – длительный период действия и высокая эффективность. Форстео рекомендуется при тяжелом течении болезни.

Для лечения менопаузального остеопороза назначают гормональные средства, а также Бонвива. При сопутствующем болевом синдроме показан Миакальцик.

Смотрите на видео о лекарствах от остеопороза:

Источник: https://endokrinolog.online/ukoly-pri-osteoporoze/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.