Узи тазобедренного сустава у грудничка где сделать

Содержание

Узи тазобедренных суставов у новорожденных детей: где сделать, какая норма углов и как расшифровать?

Узи тазобедренного сустава у грудничка где сделать

УЗИ — неинвазивный метод обследования внутренних органов с помощью ультразвука.

Ультразвуковая диагностика безвредна, потому что основывается на принципе эхолокации — звуковые волны отражаются от тканей различной плотности и передают сигнал на датчики, которые преобразовывают их в изображение на мониторе.

Метод широко применяется в педиатрии и является обязательным этапом обследования беременных женщин и грудничков на предмет обнаружения нарушений.

Показания к проведению УЗИ тазобедренных суставов у грудничка

Дисплазия тазобедренного сустава — врожденное состояние, при котором происходит патология развития сустава бедренной кости в период эмбриогенеза и сразу при рождении. Это довольно распространенное заболевание, которое обнаруживается у 10-15% младенцев в разных регионах.

Для раннего выявления дисплазии детей направляют на УЗИ (ультрасонографию). Причиной для беспокойства могут быть следующие факторы:

  • в период вынашивания эмбриона диагностировано маловодие;
  • ребенок родился раньше положенного срока в ягодичном предлежании;
  • генетическая склонность — дисплазия была у одного из родителей;
  • заметна разница в длине обеих ножек новорожденного;
  • слабость в мышцах нижних конечностей;
  • отведение ноги затруднено, слышен щелчок в тазобедренном суставе;
  • покраснения, жалобы на болевые ощущения, деформации в возрасте от 1 года.

В список обязательных обследований младенцев входит посещение ортопеда в возрасте 1, 3, 6 и 12 месяцев. Он осматривает новорожденного, ощупывает ножку. Если были обнаружены отклонения, выписывает направление на УЗИ.

Чаще всего ультразвуковая диагностика назначается в возрасте 3-6 месяцев. Родители могут не дожидаться планового осмотра — если они заподозрили симптомы дисплазии, им следует самостоятельно обратиться к хирургу-ортопеду.

Могут ли у малыша быть противопоказания к УЗИ?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Ультрасонография — это безопасный метод, который не имеет противопоказаний. Процедуру разрешено проводить в любом возрасте и столько раз, сколько потребуется для обнаружения заболевания и отслеживания его развития.

Диагностика не проводится, если у малыша наблюдается окостенение головки кости бедра. Также процедуру придется отложить в случае проблем с кожей. Если в том месте, где будет прикладываться датчик, у малыша воспаление, раздражение, ожог или другие болезни кожи, с УЗИ придется подождать до тех пор, пока кожа не станет чистой.

Как подготовить ребенка к процедуре?

Если малыш гиперактивный, его что-то беспокоит, он испытывает болезненные ощущения, ему будет трудно спокойно лежать во время проведения УЗИ, тем более когда доктор водит датчиком по телу.

Врачи рекомендуют до и во время процедуры соблюдать простые правила:

  1. Покормить малыша заранее. Голодные дети ведут себя беспокойно, сытый грудничок может расслабиться и уснуть на кушетке.
  2. Взять с собой бутылочку с молоком или водой. Если младенец начнет капризничать, хныкать, плакать, его можно будет успокоить с помощью еды.
  3. Успокаивать ребенка во время процедуры. Поликлиника и кабинет врача — это уже большой стресс для малыша. Мама должна все время поддерживать с ним контакт, улыбаться ему, разговаривать, отвлекать игрушкой.

Как проходит ультразвуковое обследование?

Как проходит УЗИ тазобедренных суставов у детей? Процедура проводится довольно просто:

  1. Следует взять с собой две пеленки или полотенца. Если в поликлинике не предоставляются одноразовые простыни, нужно постелить свою на кушетку. Вторая пеленка понадобится для того, чтобы вытереть гель с бедра.
  2. Ребенка укладывают в специальную позу, наиболее удобную для проведения обследования. Малыш ложится на бок и немного сгибает ноги в коленях.
  3. Доктор наносит на тазобедренную область грудничка специальный гель. Он создает максимально плотное прилегание между датчиком и кожей на микроскопическом уровне. Без смазки воздушная прослойка искажает результаты.
  4. Все обследование длится не более 15-20 минут. Для диагностики патологий на обеих ногах ребенка переворачивают на другой бок. Во время УЗИ он должен лежать неподвижно, иначе результаты окажутся неточными.

В момент включения аппарата генератор начинает издавать ультразвуковые волны. Они проникают сквозь мягкие ткани и отражаются от суставов и костей бедра. Датчик воспринимает отраженный ультразвук и преобразовывает его в изображение, которое выводится на монитор аппарата.

Расшифровка результатов

Не каждый доктор умеет расшифровывать показатели УЗИ тазобедренных суставов у грудничков. Расшифровкой и постановкой диагноза занимается только врач-ортопед.

Именно он может определить, в норме ли сустав, нет ли патологий.

На основе полученного изображения доктор выстраивает геометрическую фигуру и рассчитывает положение определенных углов, от их величины зависит, будет ли обнаружена патология или нет.

Что считается нормой?

Нормальный вид ТБС классифицируется в хирургии как тип I. Для него характерны:

  • прямоугольное и горизонтальное строение костной крыши;
  • хрящевой выступ широкий, бедренная головка хорошо видна (размещается по центру и в покое, и при движении).

При обследовании на дисплазию доктор всегда смотрит на определенные углы. Для расчета угла α необходимо провести две прямые. Первая (основная линия) идет параллельно латеральной стенке подвздошной кости. Вторая — от нижнего костного края подвздошной кости до верхнего костного края вертлужной впадины. Угол между двумя прямыми должен быть больше 60°.

Для второго угла β потребуется провести прямую хрящевой крыши — от верхнего костного края подвздошной впадины через центр лимбуса. Угол между линией хрящевой крыши и основной линией в норме должен быть меньше 55°.

Отклонения от нормы и расшифровка результатов в таблице

В таблице указана расшифровка показателей и углов, свидетельствующих о заболевании ТБС у младенцев до полугода:

ТипII (задержка образования костной ткани)III (подвывих)IV (вывих)
ПодтипА (до 3 мес.)В (после 3 мес.)САВ
Строение костной крышиЗакругленнаяСкошенаСкошена
Костная крышаКороткаяНемного вогнутаВогнута
Хрящевой выступШирокий и хорошо покрывает головкуКороткий и деформированКороткий, изменен, головка открыта, сдавлен между подвздошной костью и головкой
Без изменений в структуреС изменениями в структуре
Угол α50-59°43-49°больше 43°43°
Угол βбольше 55°70-77°от 77°больше 77°
Бедренная головка в покоеПо центруСмещена вбокСмещена вбок
Бедренная головка в движенииПо центруСлегка смещенаСмещена вбокСмещена вбок

Небольшая дисплазия лечится консервативным способом. Малышу назначают массаж, физиотерапию, широкое пеленание. Ортопед может назначить использование специального изделия, которое называется стремена Павлика. При четвертой стадии, когда у младенца обнаружен вывих бедра, делается операция по его вправлению.

Где проводится обследование?

Ультразвуковое обследование проводится в государственных поликлиниках. Педиатр или хирург-ортопед выписывают направление на плановую диагностику с помощью ультрасонографии. Если родители заподозрили отклонения, они так же могут самостоятельно записаться на прием к хирургу, который при необходимости отправит на УЗИ.

https://www.youtube.com/watch?v=Y87pgT1-UsY

Не во всех районных больницах есть необходимая аппаратура, поэтому иногда врачи дают направление в другую поликлинику. Маме приходится ехать на другой конец города, занимать живую очередь или брать талончик. Еще одно неудобство — график работы. Как правило, кабинеты УЗИ работают по будням в утренние часы.

Необязательно обращаться именно в государственную поликлинику, многие частные больницы и многопрофильные центры оказывают подобные услуги. Обычно в платных клиниках нет очередей, часы приема удобнее.

Многие родители выбирают именно многопрофильные центры. Там можно сделать только ультрасонографию, а результаты отнести лечащему врачу в районную поликлинику.

Однако некоторые мамы выбирают и хирургов-ортопедов в платных клиниках, надеясь на более квалифицированную помощь.

Немаловажный фактор в выборе учреждения — стоимость обследования. Преимущество государственных поликлиник в том, что ультрасонография по направлению делается бесплатно. В частных медицинских центрах цены отличаются и зависят от ценовой политики самой клиники. Средняя цена за УЗИ двух бедер — 1500-2000 рублей.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/uzi/tazobedrennyh-sustavov-u-novorozhdennyh.html

Узи тазобедренных суставов у новорожденных возможные отклонения

Узи тазобедренного сустава у грудничка где сделать

Если у ребёнка есть определённые отклонения опорно-двигательного аппарата, то на ранних стадиях их можно увидеть с помощью ультразвуковой диагностики.

Ошибки в таких исследованиях быть не может, а проводятся они в первые месяцы жизни ребёнка.

Дисплазия — заболевание, которое довольно часто встречается у грудничков, поэтому педиатры рекомендуют делать УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых.

Время назначения УЗИ

Для начала необходимо ознакомиться со статистическими данными для полного понимания картины.

С проблемами опорно-двигательного аппарата, в том числе и дисплазией, сталкиваются до 20% детей грудного возраста. При этом в большинстве случаев такие заболевания проявляются у малышей, где экологическое состояние окружающей среды оставляет желать лучшего.

На сегодня, как правило, первый осмотр у врача-ортопеда проходит в возрасте 1 месяца. В первую очередь проверяют тазобедренный сустав, но в комплексе с общим ортопедическим исследованием скелета в целом.

Сделать УЗИ тазобедренных суставов ребёнку нужно в любом случае. Эта процедура является неотъемлемой частью скрининговых (обязательных) медицинских процедур.

В период до 1 года за скелетом ребёнка нужно тщательно следить, так как чем раньше будут выявлены какие-либо отклонения, тем больше вероятность решить проблему без осложнений. Есть несколько обстоятельств, при выявлении которых желательно сделать такую процедуру новорождённому. Расшифровать в последующем по УЗИ, какой угол суставов должен быть у ребёнка, несложно.

Делать грудничку УЗИ нужно обязательно в следующих случаях:

  • неправильное положение плода во время беременности;
  • малое или большое количество вод во время гестации;
  • сильный токсикоз;
  • болезни беременной женщины, которые теоретически могли создавать препятствия в свободном движении плода;
  • родовые травмы ребёнка;
  • большой вес малыша;
  • рождение двойни или тройни;
  • дисплазия у одного из родителей;
  • проживание в регионе с плохой экологией.

Особенность дисплазии тазобедренного сустава заключается в том, что определить её в раннем возрасте сложно. С другой стороны, есть несколько косвенных симптомов, по которым можно понять, нужно ли идти с малышом на УЗИ. Делать такую процедуру необходимо в обязательном порядке, если наблюдаются следующие симптомы:

  • при визуальном осмотре можно заметить асимметрию в кожных складочках на бёдрах и области ягодиц;
  • одна ножка короче другой, что заметно даже невооружённым глазом;
  • если разводить ножки в обе стороны, то получаемый угол — менее 80 градусов, хотя у грудного ребенка он должен быть 90 градусов и более;
  • при разведении бёдер слышен щелчок;
  • налицо гипертонус ног;
  • во время банных процедур ноги ребёнка трудно развести в стороны;
  • малыш выворачивает ножки во сне в одну сторону.

Есть и другие распространённые дигенетические признаки, которые свидетельствуют о том, что нужно вести ребёнка к врачу. Как правило, их ещё называют малыми аномалиями. Это короткая шея, искривление пальцев, широкая переносица. Все эти признаки характерны для детей грудного возраста до 1 года.

Что касается малышей старше одного года, то у них могут быть ещё и другие особые признаки и причины дисплазии:

  • травмы в области позвоночника и тазобедренного сустава;
  • покраснение поясницы, ребёнок жалуется на боль;
  • есть деформация и отёк тканей.

Прохождение медицинского осмотра

Делают процедуру УЗИ для того, чтобы определить есть ли у малыша определённые отклонения, при этом исследование назначают по ряду обстоятельств. На снимке ультразвуковой диагностики должен быть отчётливо виден треугольник в вертлужной впадине.

Во время диагностики может быть выявлена недоразвитость тазобедренного сустава.

Эти отклонения считаются самыми лёгкими, поэтому легко поддаются коррекции в раннем возрасте. Но с другой стороны, если не предпринять никаких действий, то у малыша может появиться артроз суставов. Определить дисплазию по результатам УЗИ несложно.

Есть также распространённые случаи обнаружения врождённого вывиха или неоартроза. Для них характерно расположение головки тазобедренной кости за пределами чашечки (немного выше). Образовавшееся свободное место заполнено жировой или соединительной тканью.

Противопоказания к процедуре

Многие родители перед тем как идти на УЗИ, беспокоятся о том, можно ли маленьким детям в принципе делать такие процедуры.

Единственным исключением, когда ребёнок не допускается до прохождения ультразвукового исследования, являются раны в области таза или еще не до конца затянувшиеся швы после операции.

В остальных случаях УЗИ совершенно безопасно как для грудничков, так и для детей постарше.

Есть ещё одно специфическое исключение — окостенение бедренной головки. Оно может проявляться у детей с 2 месяцев. В этом случае врач сначала назначает рентген, но только после достижения малышом 3 месяцев.

Если говорить о вреде УЗИ, то по сравнению с МРТ и рентгеноскопией метод ультразвукового исследования — самый щадящий. Во время прохождения процедуры малыш находится в комфортной для него позе и не подвергается воздействию вредных рентгеновских лучей.

К тому же метод ультразвука более информативен, чем рентген. Удаётся рассмотреть больше деталей, так как положение сканера можно в любой момент изменить, а рентгеновский снимок делается один раз, а переделать его можно будет лишь спустя длительное время.

Стоимость и места проведения исследования

Как правило, УЗИ грудничку сделать несложно, и родители не видят препятствий к этой процедуре. Исследование проведут бесплатно в любой поликлинике, так как это часть детского скрининга — обязательного младенческого исследования и процедур. Предварительно необходимо подготовить страховой полис или направление от врача, если страховки нет. Это касается государственных организаций.

Если в силу ряда причин нужно сделать УЗИ в частной клинике, то цена может колебаться от 500 до 5 тыс. рублей. Зависит это от элитности клиники и стоимости её оборудования.

Хотя цена за обслуживание в частных клиниках довольно большая, сделать УЗИ у них намного проще и приятнее, чем в государственных. Связано это с отсутствием очередей, поскольку клиенты записаны на определённое время, и обслуживанием на высоком уровне. Там всегда предоставят пелёнку для ребёнка и другие приспособления, а в муниципальных больницах лучше взять пелёнку с собой.

Ультразвуковое исследование суставов ребёнка — это наиболее эффективный и безопасный метод. Именно УЗИ позволяет получить детальные результаты по состоянию опорно-двигательного аппарата в целом или же только некоторых его участков.

Важно понимать, что ультразвук ребёнку можно делать не чаще одного раза в две недели. Но этого достаточно, чтобы следить за изменениями в росте костей.

Регулярные процедуры такого типа рекомендуется делать для оценки созревания суставов. Хотя следует отметить, что такое исследование становится неинформативным, когда головка бедра окостенеет.

Происходит это у каждого малыша по-разному и варьируется в пределах 2−8 месяцев.

Зачем проводят УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков?

Узи тазобедренного сустава у грудничка где сделать

Развитие медицинских технологий и простота применения ультразвука даже в работе с новорожденными, позволили сделать диагностику болезней тазобедренных суставов более доступной.

Сегодня обследование мест соединений тазовой кости у младенцев (УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных) дает возможность выявить на ранней стадии такие проблемы как вывих, подвывих и иные патологии функционирования суставов.

В раннем возрасте вовремя начатое лечение играет ключевую роль, ведь именно за счет своевременной диагностики можно не только предотвратить оперативные вмешательства, но и избежать инвалидности.

Статистика по дисплазии

Статистика неумолима: с проблемой нарушений работы суставов сталкиваются до 20% новорожденных. Установлена зависимость роста заболеваемости пропорционально росту экологического неблагополучия.

https://www.youtube.com/watch?v=zCBIif6LcNo

Если в целом по России число заболевших новорожденных составляет около 2-3%, то в отдельных экологически неблагополучных областях оно вырастает до 12%.

Хотя есть в статистике распространения дисплазий и некоторые противоречия: к примеру, в 2004 году на Украине комплекс заболеваний тазобедренных суставов встречался у 5-20% младенцев. Это значительно выше (в 5-10 раз), чем отмечалось здесь же в период советской истории.

Когда назначают?

Первое УЗИ тазобедренных суставов сегодня проводится в плановом порядке в возрасте 1 месяца в комплексе с ортопедическим осмотром. Это обследование относится к скрининговым, то есть обязательным для всех новорожденных.

УЗИ до года

Есть ряд обстоятельств, делающих крайне желательным обследование тазобедренных сочленений младенца на УЗИ:

  • неправильное положение плода во время гестации (тазовое или ягодичное предлежание);
  • много- или маловодие в период гестации;
  • сильные проявления токсикоза;
  • роды раньше срока;
  • заболевания беременной женщины, которые затрудняли внутриутробные движения малыша (например, миоматозные узлы или спайки);
  • травмы, полученные ребенком в родах;
  • крупные размеры малыша;
  • ребенок – один из двойняшек или тройняшек;
  • дисплазия в анамнезе у одного из родителей;
  • жизнь в экологически неблагополучном регионе.

Справка! Особенность патологии расположения костей в тазобедренном сочленении заключается в том, что на ранних стадиях определить ее визуально невозможно.

Есть ряд косвенных симптомов, характеризующих дисплазию, и их наличие – это повод для того, чтобы отправиться с малышом на УЗИ суставов. Итак, процедура обязательна, если:

  1. При визуальном осмотре заметна асимметрия расположения кожных бедренных и ягодичных складочек.
  2. Одна ножка малыша короче другой.
  3. При разведении бедер в обе стороны присутствует ограничение угла до 80 град и менее, хотя в норме он должен составлять 90 град.
  4. При попытке отвести бедро или оба бедра ребенка слышен щелчок – симптом вправления вывиха.
  5. Гипертонус нижних конечностей.
  6. При купании малыша движения его ножек ограничены, их трудно развести в стороны.
  7. Ребенок выворачивает одну или обе ножки во сне.
  8. Дисгенетические признаки – еще носят название малых аномалий и включают в себя такие особенности, как “куриная грудь”, короткая шея, искривление пальцев, широкая переносица.

Старше года

Деткам старше 1 года рекомендуется назначить процедуру УЗИ, если:

  • имела место быть травма в зоне тазобедренных сочленений;
  • в суставной области наблюдается покраснение, и малыш жалуется на боль;
  • есть деформация и отек тканей.

Что смотрят?

УЗИ тазобедренных суставов у детей проводят с целью выявления ряда обстоятельств.

Соответствие развития нормам

На снимке должен быть отчетливо виден прямоугольник вертлужной впадины, с находящейся там головкой бедренной кости.

Физиологическая незрелость тазобедренного соединения

Может быть определена физиологическая незрелость тазобедренного соединения – самый легкий вариант отклонений, поддающийся коррекции. Однако если вовремя не предпринять никаких мер, то возможно развитие у малыша артроза.

Дисплазии

Хорошо определяется на исследовании дисплазия любой этиологии (ротационная, ацетабулярная, проксимального отдела кости).

Пред- и подвывихи

На экране доктор увидит головку сустава, расположенную на расстоянии от его впадины, а также изменения структуры границ подвижного сочленения.

Врожденный вывих или неоартроз

Характеризуется расположением головки бедренной кости за пределами впадины (сверху), причем лимбус вывернут наружу и размещен под головкой. Свободную полость сустава заполняет соединительная или жировая ткань.

Подготовка

Когда родители узнают, что малышу нужно обследовать тазобедренный сустав, что им следует предпринять?

Основной задачей родителей будет обеспечение комфорта и неподвижности ребенка во время манипуляций. УЗИ проводится, когда малыш уложен на бок, он должен быть спокойным, сытым и здоровым.

Важно! За полчаса до осмотра младенца необходимо покормить, в день обследования у него не должно быть колик.

Если запланировать кормление малыша раньше, чем за 30 минут до УЗИ, то во время исследований он сможет снова проголодаться, а если позже, то есть вероятность срыгивания в период осмотра.

Как делают?

Ребенка укладывают на бочок, на кушетку, предварительно подстелив пеленку.

Справка! Ножки в тазобедренных соединениях должны быть согнуты под тридцатиградусным углом.

Перед началом ультразвукового исследования на кожу в области бедер наносят проводящий гель, который не вызывает аллергии даже на самой чувствительной детской коже.

Исследования проводят с помощью датчика линейного сканирования, располагая его над большим вертелом и перемещая для лучшей визуализации.

Чтобы определить децентрацию суставной головки, бедра ребенка поворачивают, подтягивая к животу.

После осмотра одного подвижного соединения, повторяют осмотр с другой стороны, а результаты фиксируют на термобумаге. Затем врач-диагност приступает к расшифровке полученных данных.

Противопоказания

Многих родителей интересует, допустимо ли УЗИ тазобедренного сустава у грудничка? Новорожденным, грудничкам и детям постарше исследование не будет назначено, если в области тазобедренных суставов есть раны или послеоперационные швы. В остальном УЗИ подвижных сочленений у детей месячного возраста противопоказаний не имеет.

А вот уже с 2 месяцев может появиться такоепротивопоказание как окостенение бедренной головки, и тогда, для изучения суставов, врач назначит рентген, но только по достижению ребенком возраста 3 месяцев.

Плюсы и минусы

Метод ультразвуковой диагностики – самый щадящий из инструментальных методов исследования, в отличие от рентгенографии и МРТ.

Во время работы аппарата УЗИ, ребенок находится в комфортном положении и не получает вредного воздействия рентгеновских лучей.

Детально оценить функции детских суставов на УЗИ проще, чем на рентгенографии, так как сам метод более информативен. Дополнительный плюс – положение ребенка не нужно жестко фиксировать.

Где сделать и какова цена?

В большинстве ситуаций вопрос о том, где сделать УЗИ тазобедренных суставов ребенку, не является проблематичным для родителей.

Бесплатно можно обследовать суставы ребенка в любой городской поликлинике, ведь процедура является частью младенческого скрининга.

Понадобится только полис ОМС или направление от врача, если полис находится на стадии оформления.

Если, в силу ряда причин, нужно обследовать малыша в платном медицинском центре, то стоимость исследования там варьируется от 600 до 5000 руб. Цена манипуляции во многом складывается из престижности клиники и новизны ее оснащения.

Несомненным плюсом платных клиник и медицинских центров является отсутствие очередей, ведь все пациенты предварительно записаны на определенное время. В таких клиниках бесплатно предоставят одноразовые пеленки, а вот на осмотр в муниципальное учреждение лучше захватить пеленку с собой.

Заключение

Ультразвуковое изучение функций и состояния суставов ребенка – это наиболее безопасный и содержательный метод. Именно он позволяет оценить комплексное состояние подвижных сочленения и отдельных их сегментов.

Новорожденным можно проводить процедуру с использованием ультразвука не чаще, чем дважды в месяц. Этого достаточно для наблюдения динамики изменений в суставе.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sustavy/nizhnie-konechnosti/tbs-u-novorozhdennyh-kogda-delat.html

Вам может понравиться

Узи тазобедренного сустава у грудничка где сделать

Здоровье новорожденного грудничка во многом зависит от внимания, уделяемого профилактике заболеваний, которое лучше всего выявлять на раннем этапе физического развития ребенка. От рождения до 1 года маленьким детям проводится ряд обязательных скрининговых обследований.

Малышей грудничков в обязательном порядке осматривают узкие специалисты (хирург, ортопед, окулист, отоларинголог и т.д.). Детям назначают общие анализы (оак, оам) и проводят диагностику внутренних органов и тканей при помощи специального медицинского оборудования.

Это крайне необходимо для раннего выявления и лечения многих врожденных и приобретенных (в ходе родов) серьезных патологий.

Одним из самых популярных и высокоэффективных методов обследования органов и тканей новорожденных грудничков считается ультразвуковая диагностика.

Воздействие ультразвука позволяет безболезненно, безопасно и качественно осмотреть труднодоступные участки организма человека.

Ультразвуковое исследование практически не имеет противопоказаний и не способно каким-либо образом навредить здоровью маленького пациента. Этот метод дает прекрасную возможность обследовать грудничка без лишних стрессов и отрицательных воздействий.

Зачем следует делать УЗИ тазобедренных суставов грудничкам

УЗИ тазобедренных суставов новорожденных грудничков в последние годы стало одним из обязательных видов исследований. Такая процедура назначается детским ортопедом для выявления врожденных патологий опорно-двигательного аппарата грудничков.

При помощи своевременно сделанного УЗИ дисплазия тазобедренных суставов у детей диагностируется на ранней стадии.

Дисплазия ТБС (тазобедренного сустава) – это распространенная патология опорно-двигательного аппарата у грудничков.

Указанная проблема характеризуется недоразвитостью определенных участков ТБС с сопутствующим вывихом или подвывихом бедра.

Чаще всего такой патологии подвержены недоношенные дети, малыши, которые занимали в утробе ягодичное предлежание или груднички, имеющие другие варианты предрасположенности (отягощенная наследственность, инфекционные заболевания матери в период вынашивания и т.п.) к развитию указанной проблемы.

Означенное заболевание на раннем возрастном этапе прекрасно диагностируется при помощи воздействия ультразвука.

Серьезными показаниями к проведению исследования являются следующие моменты:

  • Одна ножка короче другой.
  • Асимметрия складочек на ножках.
  • Присутствие гипертонуса мышечной ткани на ногах.

Однако признаки присутствия проблемы не всегда выражены достаточно ярко. Поэтому обследование проводят всем грудничкам в возрасте от 1 до 3 месяцев.

Когда делать УЗИ тазобедренных суставов грудничкам

Эта патология лучше всего поддается коррекции именно в самом раннем возрасте. Чем старше становится ребенок, тем сложнее справиться с проблемой. Стоит также отметить, что ультразвуковая диагностика информативна в плане выявления проблем ортопедического характера, только пока ребенок совсем мал.

В основном рекомендуется УЗИ тазобедренных суставов в 1 месяц проводить. Если на первом осмотре были выявлены характерные признаки патологии, малышу назначаются различные виды терапии (массаж, лечебная гимнастика и т.д.).

После терапевтического курса проводится УЗИ тазобедренных суставов в 2 месяца с целью повторного исследования. Сканирование на этом этапе покажет, есть ли улучшения от процедур и каков характер изменений.
УЗИ тазобедренных суставов в 3 месяца тоже еще является информативным.

После достижения ребенком 6 месячного возраста для подобного рода диагностики уже может быть назначено рентгенографическое исследование.

Норма углов для грудничков, при обследовании

Для получения достоверных сведений, на основании проведенного УЗИ тазобедренных суставов у грудничков расшифровка производится в соответствии со специально разработанной методикой. Распознать результаты такого обследования без помощи специалиста невозможно. Поэтому с бланком диагностики необходимо идти к врачу-ортопеду.

Для оценки состояния суставов младенца доктор использует визуальный осмотр вкупе с результатами проведенного исследования. Диагностические показатели расшифровываются по методике Графа. Ортопед на листе бумаги расчерчивает линии для расчета специальных показателей.
Угол вертлюжной впадины обозначается «альфа». Угол погружения головки в вертлюжную впадину обозначается «бета».

В ортопедии приняты следующие определения показателей:

  1. α более 60 градусов, а β менее 60 градусов – это показатели нормы.
  2. α равен 55-60 градусов, а β 60-70 – это показатели легкой дисплазии.
  3. α равен 44-50 градусов, а β 70-78 – это показатели средней дисплазии ТБС.
  4.  α менее 43 градусов, а β 77 градусов – это тяжелая патология – вывих бедренного сустава.

Где следует выполнить процедуру

Означенное исследование считается одним из важнейших среди прочих подобных скрининговых осмотров. Обычно такое обследование назначается всем новорожденным грудничкам вне зависимости от наличия или отсутствия особых предрасположенностей.

Как правило, такая диагностика проводится во всех детских поликлиниках. Если в медицинском учреждении нет специализированного кабинета ультразвуковой диагностики или в последнем используется устаревшая аппаратура, имеет смысл рассмотреть варианты других диагностических центров.

 От качества ультразвукового исследования зависит точность постановки диагноза и успех терапевтических вмешательств, в случае обнаружения патологии. Диагностика должна проводиться при помощи современного оборудования. Ультразвуковые сканеры последнего поколения обеспечивают практически стопроцентную информативность результатов.

Конечно, во многом достоверность результатов зависит от квалификации специалиста, который проводит диагностику и от профессионализма врача, занимающегося расшифровкой показателей.

К означенному виду обследования необходимо относиться со всей серьезностью. Ведь такая проблема, как дисплазия ТБС должна диагностироваться в первые 3 месяца после рождения малыша. С течением времени выявить и вылечить патологию становится все сложней. Неисправленная вовремя проблема в будущем может создать почву для развития серьезных осложнений.

Источник: https://uzihealth.ru/uzi-tazobedrennoe-sustavov-grudnichkov/

Узи тазобедренных суставов у новорожденных детей (грудничков) в москве за 2140 рублей — клиника «доктор рядом»

Узи тазобедренного сустава у грудничка где сделать

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорождённых — это самый безвредный неинвазивный метод диагностики, направленный на определение дисплазии ТЗБ и её формы у детей до одного года. Он предусматривает использование акустических ультразвуковых волн и основан на способности тканей человеческого тела, отражать их.

Процедуру проводят в рамках планового осмотра у малышей от одного до трёх месяцев. В случае, если у ребёнка выявились аномальные изменения сустава, повторная УЗ-диагностика потребуется уже через тридцать ‒ сорок пять дней.

УЗИ тазобедренного сустава у детей уже не первый год проводят специалисты сети клиник «Доктор рядом». Мы знаем, как создать максимально комфортные для малыша и его родителей условия, и проводим все манипуляции в соответствии с международными стандартами.

УЗ-сканирование ТЗБ позволяет выявить любые его нарушения у новорождённых. Оно является высокоинформативным методом, который обеспечивает точные результаты и позволяет выявить такое серьёзное отклонение, способное оказать негативное влияние на качество жизни ребёнка, как дисплазия ТЗБ.

Это — заболевание, которое характеризуется неправильной ориентацией головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. Результатом может стать нарушение опорной функции ноги. Для того, чтобы исключить риск подобных патологий, УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным.

Его проводят в рамках планового осмотра, выделяя следующие стадии заболевания:

Стадия

Как проявлена?

Первая (предвывих)

Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой смещения головки бедренной кости не наблюдается относительно вертлужной впадины.

Вторая (подвывих)

Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости частично смещена.

Третья (вывих)

Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости смещена полностью.

УЗ-диагностика позволяет своевременно выявить любое из отклонений и провести необходимое лечение, чтобы исключить хромоту ребёнка в будущем. Лечащий врач назначает специальные упражнения, подбирая их индивидуально, исходя из стадии отклонения.

Родителям важно знать, что правильно и своевременно проведённая диагностика позволяет точно поставить диагноз и начать лечение тогда, когда оно даст желаемые результаты. Отсутствие лечения приведёт к развитию серьёзных осложнений в виде хромоты и артрозов.

Показания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

Как уже упоминалось, УЗИ ног ребёнку проводят в возрасте от одного до трёх месяцев в рамках планового осмотра. Вне его диагностику назначают если у малыша выявлены признаки, сигнализирующие о наличии дисплазии:

  • Асимметрия ягодичных складок и ягодиц, различия по глубине;

  • Щёлканье и хруст суставов во время сгибания нижних конечностей малыша в коленях и ТЗБ;

  • Разная длина нижних конечностей;

  • Наличие дополнительной складки на бедре;

  • Повышенный мышечный тонус ног;

  • Невозможность полностью отвести в стороны ножки малыша, согнутые в коленях;

  • Наличие признаков нарушения зародышевого развития.

Помимо этого, исследование назначают в следующих случаях:

  • Ребёнок родился недоношенным;

  • У малыша имеются неврологические отклонения;

  • При рождении двойни или тройни.

Противопоказания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых является абсолютно безопасной процедурой, поэтому не имеет противопоказаний. Однако, не рекомендуется проводить её во время затвердевания головки бедренной кости (то есть в возрасте от двух до восьми месяцев), поскольку в этот период невозможно хорошо рассмотреть нижний край подвздошной кости.

Подготовка и проведение УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

УЗ-исследование ТЗБ у малышей не требует какой-то специфической подготовки. Важно, чтобы малыш был накормлен и спокоен, поскольку чрезмерная активность не позволит получить точные результаты. Лучше всего, если кормление будет проведено за полчаса до начала манипуляций. Они предусматривают следующее:

  • Малыша кладут на медицинскую кушетку набок, согнув нижние конечности в ТЗБ;

  • Диагност наносит на исследуемую область медицинский гель, прикладывает к ней датчик УЗ-сканера и аккуратно водит им, наклоняя под разными углами;

  • В процессе он наблюдает изображение, которое выводится на экран УЗ-аппарата.

После того, как процедура завершена, родителям нужно вытереть гель и одеть малыша. Результаты исследования предоставляются на руки сразу же.

Классификация нормы углов и расшифровка результатов УЗИ ТЗБ у новорождённых

Врач сравнивает усреднённые показатели нормы и полученные результаты по целому ряду параметров, определяя отсутствие или наличие патологии и её стадию.

Одним из критериев оценивания является эхогенность структур. Так, если наблюдается гиперэхогенность бедренной кости и купола вертлужной впадины, формирование ТЗБ происходит правильно.

В этом случае головка бедра и пластина хряща будут гипоэхогенными.

Ещё один критерий, по которому производится оценка, — угол положения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. В данном случае принята следующая классификация, показатели которой являются нормой для детей в возрасте от двух до трёх месяцев:

  • Угол α («Альфа») — составляет более 60° и определяет уровень возвышения вертлужной ямки;

  • Угол «β” («Бета») — составляет менее 55° и определяет развитие хрящевого пространства вертлужной впадины.

Специалисты выделяют 4 типа ТБС и 3 степени дисплазии:

Типы ТБС и степени дисплазии

Альфа

Бета

Норма

Нарушений не выявлено.

Хрящевая пластина широкая и короткая.

Задержка формирования

Задержка в возрасте до трёх месяцев.

Задержка в возрасте более трёх месяцев.

Подвывих

Характеризуется изменениями структуры хрящевого выступа.

Наблюдаются нарушения в строении.

Вывих

Сустав сформирован неправильно.

Головка бедренной кости не покрыта хрящевым выступом.

Преимущества проведения УЗИ тазобедренных суставов у детей в клинике «Доктор рядом»

Специалисты сети клиник «Доктор рядом» как никто другой знают, что точность исследования ТЗБ зависит от того, насколько спокойно ведёт себя малыш. Они прикладывают немалые усилия к тому, чтобы создать максимально комфортные условия во время проведения УЗ-диагностики: как для малыша, так и для родителей.

Приём проводится по предварительной записи, поэтому очереди исключены. Исследование проводится тщательно и с применением современного оборудования, которое позволяет делать его максимально точным. Результаты выдаются на руки сразу же.

Наша ценовая политика лояльна по отношению к пациентам. Вы можете убедиться в этом ознакомившись с нашим прайс-листом, представленным ниже. Записаться на приём можно по телефону: +7 (495) 153-01-33.

Источник: https://www.drclinics.ru/nashi-uslugi/med-uslugi/ultrazvukovye-issledovaniya/uzi-tazobedrennykh-sustavov-detyam-pervogo-goda-zhizni/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.