Велотренажер после эндопротезирования коленного сустава

Содержание

Упражнения ЛФК после эндопротезирования коленного сустава

Велотренажер после эндопротезирования коленного сустава

Сегодня операции по замене разрушенных суставов протезами – это тщательно проработанный и проверенный метод лечения, дающий потрясающий оздоровительный эффект.

Пациенты, прошедшие через процедуру эндопротезирования, начинают не только передвигаться без боли и хромоты, но могут вновь кататься на велосипеде, спокойно подниматься по лестнице и водить автомобиль.

В успешном решении проблемы, наравне с ювелирной работой хирургов, важная роль отводится лечебным упражнениям, назначаемым после эндопротезирования коленного сустава.

Значение и польза ЛФК

Оценить пользу ЛФК при эндопротезировании коленных суставов легко, если знать, что представляет из себя сама операция. Во время хирургического вмешательства происходит масштабное удаление пораженного сустава вместе с сочленениями и прилегающими к нему структурами. Вставленный протез требует специальной разработки, чтобы пациент привык к нему и научился управляться с конечностью.

Задача комплексных упражнений, выполняемых после проведения эндопротезирования  сустава, заключается в тренировке ослабевших мышц и восстановлении полноты движений ноги. Кроме того, с помощью специальных двигательных манипуляций улучшается кровообращение в пораженной области, происходит регенерация тканей, восстанавливается координация и походка становится уверенной.

 Поэтапные виды упражнений

Лечебную гимнастику после эндопротезирования сустава колена включают в методы реабилитации практически через несколько часов после установки протеза.

Сначала больному разрешается лишь присесть на кровати, а потом начинаются рабочие будни, заполненные ежедневными занятиями по проработке искусственного сустава и подвижности конечности в целом.

Некоторые пациенты после хирургического вмешательства проходят наблюдение в стационаре 2 месяца, других выписывают раньше, все зависит от индивидуальных показаний.

Программу восстановления больного после установки протеза составляют исходя из общего состояния его здоровья, но с соблюдением принципа пошагового ее воплощения. В таблице показаны основные этапы реабилитации после операции по эндопротезированию коленного сустава:

Каждый этап – это набор специфических движений и упражнений, позволяющий вернуть суставу его функции. Упражнения, входящие в ЛФК после эндопротезирования колена, представляют собой упорядоченный комплекс. Для усиления лечебного эффект на весь срок восстановления добавляются физиопроцедуры, корректировка быта и питания, массаж и прием витаминов.

 Ранний этап реабилитации

Своеобразную гимнастику после протезирования сустава пациент начинает выполнять через 3-4 часа, как была проведена операция: ему разрешают посидеть в кровати. Нога фиксируется эластичным бинтом в целях предотвращения образования тромбов.

Если на второй день человек чувствует себя хорошо, у него нет никаких признаков осложнения, то он может попробовать вставать на обе ноги. Сгибать в колене прооперированную конечность пока еще нельзя, поэтому все передвижения выполняются с помощью костылей.

В это время нагрузка на эндопротез должна быть дозирована по минимуму.

Набор упражнений для первых недель

Вторая неделя после протезирования – это сложный период тонизирования всех тканей и сосудов. Сопровождается он неприятными болевыми ощущениями и отечностью прооперированного колена.

 Для того чтобы не увеличивать дискомфорт рекомендуется выполнение упражнений только в положении лежа.

Цель занятий в том, чтобы снизить рубцовые изменения тканей, улучшить эластичность мышц, доставить прооперированной ноге нужное питание за счет восстановления нормального кровотока в ней.

Комплекс упражнений после установки протеза вместо сустава на ранней адаптации состоит из следующих движений:

  1. Усиленного прижимания задней стороны колена к матрасу с одновременным напряжением мышц и задержкой в таком положении на 10 секунд;
  2. Движения пальцами ноги (сгибание и разгибание), способствующие устранению застоя крови;
  3. Сгибание в колене той ноги, что была прооперирована (делается так, чтобы стопы, не отрываясь, проходили по поверхности кровати);
  4. Поднимание выпрямленной ноги и отведение ее в сторону с небольшой амплитудой;
  5. Упражнение на напряжение и расслабление верхней части бедра и ягодиц.

В стационаре начинается и освоение ходьбы, на первых попытках которой не обойтись без костылей. Многое зависит от силы рук пациента, поэтому рекомендуется в предоперационный период поработать с ними на укрепление.

 Особенности занятий на 3-4 недели после операции

Первые недели, посвященные адаптации прооперированного колена, завершаются выпиской из стационара. Врач, занимавшийся с пациентом, составляет набор упражнений для дома после эндопротезирования у него коленного сустава. В этот список входят:

  1. Разминка со сгибанием и разгибанием голеностопа (выполнение ведется лежа на спине);
  2. Не меняя положения, надо подложить под разрабатываемую ногу валик, здоровую согнуть в колене, больную поднять вверх и подержать 10 секунд, затем медленно опустить;
  3. Оставаясь лежать на спине, согнутую ногу поджимают к ягодице, не отрывая пятку от матраса;
  4. При согнутых обеих конечностях работают со ступнями, упираясь пятками, отрывают носки.

Перейдя в сидячее положение (на стуле со спинкой), проводится развод коленей, поднимание прямой ноги на 90 градусов.

Все движения на разработку искусственных коленных суставов после операции по эндопротезированию должны быть плавными, спокойными, без рывков, но с напряжением.

Приступая к первым осторожным шагам, следует учитывать данные врачом индивидуальные настройки нагрузок, ориентированные на ваши возможности.

 ЛФК после 3-х месяцев

Три месяца упорных тренировок позади. Выполняя простейшие мероприятия, не потребовавшие никаких особых приспособлений и навыков, человек хорошо разработал колено и привык к протезу.

Уже можно убрать костыли, и начинать передвигаться с тростью, совершая небольшие прогулки по парку.

О периоде домашних реабилитационных действиях после эндопротезирования колена стоит поговорить отдельно, ведь они включают в себя не только комплексы ЛФК, но и обычные для человека занятия.

Домашний адаптационный период

В адаптационном периоде восстановительное лечение состоит из комплекса методов, помогающих полноценному функционированию конечности. В другие восстановительные мероприятия, помимо ЛФК, входят:

  1. Неспешная ходьба с опорой на трость;
  2. Занятия на велотренажере, дающие заметный плюс мышцам, укрепляя их и повышая упругость;
  3. Плавание (желательно заниматься им на постоянной основе).

Продолжаются и базовые занятия дома, которые уже становятся для пациента привычными действиями, но от этого не теряют своего полезного назначения. Теперь разгибание и сгибание конечности делают с утяжелителем, чтобы имитировать обычную нагрузку при ходьбе.

 Профилактика после 4-х месяцев

Профилактический период начинается после 4-х месяцев. К этому времени, если не возникло никаких осложнений, больная нога полностью восстанавливается. Человек уверенно ходит, ездит на велосипеде и автомобиле, однако лечебная физкультура остается важной стороной его жизни. Все дополнительные нагрузки согласовываются с врачом.

Обратите внимание!

Следует соблюдать особую осторожность: прыгать, бегать, кататься на роликовых коньках и поднимать тяжести нельзя.Естественно, что ногу надо беречь от травм. Не стоит форсировать быструю ходьбу или долгую езду на велосипеде, давайте нагрузку на сустав дозировано и грамотно.

Лечебный массаж в стационаре и дома

Серьезное хирургическое вмешательство, предпринятое для излечения коленного сустава, первое время напоминает о себе отечностью конечности и болевым синдромом. Для предупреждения осложнений выполняется послеоперационный лечебный массаж, направленный на расслабление мышц, улучшение кровообращения и купирование риска формирования тромбов.

Первые сеансы массажа проводятся специалистом, самостоятельно прибегать к процедуре можно только после полного заживления тканей. Массаж помогает улучшить эластичность мышц и предотвращает образование грубых рубцов. Положительно воздействует он и на увеличение подвижности сустава.

 Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть как во время операции, так и после нее. В первом случае врачи сталкиваются с большой кровопотерей и индивидуальной непереносимостью некоторых препаратов.

В послеоперационный период наблюдается обострение других хронических недугов, которыми страдает пациент. Среди опасных видов осложнений после эндопротезирования врачи выделяют инфекционный фактор.

Иногда, когда не удается эффективно устранить инфекцию, врачам приходится удалять протез.

На сегодняшний день установка протеза коленного сустава – это единственная возможность для человека избежать инвалидности и вернуться к нормальной жизни.

ЛФК входит в обязательную процедуру восстановления и помогает пациентам быстро встать на ноги.

При точном соблюдении рекомендаций и правильном выполнении упражнений можно с уверенностью говорить о стопроцентно успешной реабилитации после эндопротезирования колена.

— Разработка колена после эндопротезирования

Источник: https://LfkPlus.ru/lfk-v-ortopedii/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava.html

Преимущества использования велотренажера для укрепления коленного сустава при артрозе и других заболеваниях

Велотренажер после эндопротезирования коленного сустава

Велотренажер дает возможность выполнять профилактику различных недугов и тренироваться при некоторых заболеваниях.

Сейчас многие люди испытывают проблемы с суставами, а суставы в свою очередь имеют огромное значение для организма. От состояния хрящевой ткани зависит общая подвижность и гибкость организма.

С другой стороны в отношении суставов есть различные ограничения и рекомендации для занятий, поэтому трудно определиться с ответом на вопрос — вреден ли велотренажер при различных заболеваниях. Тем не менее, в этом материале мы попытались всесторонне изучить этот вопрос.

Польза и вред кручения педалей для костной и хрящевой ткани

Для начала определимся с различными общими полезными свойствами и потенциальными рисками для суставов.

Отметим сразу, что эти пункты не универсальны — многое зависит именно от вашей индивидуальной ситуации. Таким образом в зависимости от личного состояния здоровья кто-то может испытывать описанную пользу, а кто-то нет. Ведь как и любой тренажер, велотренажер имеет свои положительные и отрицательные свойства.

Полезные эффекты:

  1. Улучшение снабжения кровью. При кручении осуществляются плавные и постепенные движения, поэтому хрящевая ткань сохраняет целостность. Напрягаются мышцы голени и бедра, нормализуется циркуляция крови, вследствие чего усиливается питание суставной ткани и увеличивается подвижность сустава.
  2. Увеличение подвижности. Малоподвижные и закрепощенные суставы повышают вероятность травмирования организма. Вне зависимости от текущего состояния суставов занятия на данном тренажере повышают подвижность, позволяют разгрузить суставы. Благодаря этому вам не просто легче ходить и делать разнообразную физическую работу, но и значительно снижается вероятность получить какой-либо дефект сустава.
  3. Снижение веса. Избыточная масса тела помимо всего остального создает дополнительную нагрузку на суставы. Регулярные занятия способствуют нормализации массы тела и косвенным образом могут приносить пользу суставам.

Негативные тенденции зачастую проявляются при неграмотном построении тренировок или нарушении ограничений. Отметим некоторые возможные из них:

  1. Разрушение хрящевой ткани. Если выполнять интенсивные занятия или сайкл-тренировки при высоких стадиях заболевания или давать чрезмерную нагрузку на колени, хрящевая ткань со временем может разрушиться. Если суставы испытывают чрезмерную нагрузку, то это будет иметь отридцательный эффект.
  2. Воспалительные процессы. Если использовать неграмотную технику, то на сустав дается нехарактерная нагрузка. В итоге ткани могут раздражаться и начинется воспалительный процесс. Поэтому нужно тщательно контролировать движения и соблюдать грамотную технику.

Как видите, эти факторы в основном зависят от того, насколько грамотно вы тренируетесь и выбираете нагрузку. Далее отметим эти пункты более подробно.

Во-первых, если вы испытываете этот болевой симптом, то нужно сразу же разобраться в причине – боли в суставах не совсем нормальны. Вполне нормальным феноменом является умеренная мышечная боль, но вот если начинают «ныть» суставы или ощущается острая боль, следует поразмыслить над причинами и принять соответствующие меры.

Более подробно о том, какие мышцы работают на этом тренажере рассказано по ссылке.

Из возможных причин можно выделить следующие:

  • Чрезмерная длительность тренировок. Возможно вы просто чрезмерно длительно занимаетесь для своего организма. Попробуйте немного снизить продолжительность тренировки, адаптироваться и после этого постепенно повышать период занятий. Не нужно пренебрегать правилами о том, сколько по времени нужно крутить педали.
  • Тяжелая нагрузка. Если вы занимаетесь на максимальной степени нагрузки, возможно такие тренировки не соответствуют состоянию ваших суставов и нужно снизить нагрузку.
  • Полученные травмы. Если вы падали на коленный сустав и после этого продолжили тренировку, то можете усугубить небольшое повреждение. Поэтому после подобных падений следует делать небольшой перерыв и не тренироваться до полного исзчезновения болевых ощущений.
  • Воспалительный процесс. Может начаться при неграмотной технике тренировки. Самое тревожное в данном случае – отсутствие боли на начальных стадиях воспаления. Поэтому тренировки с соблюдением правильной техники очень важны.
  • Артроз и другие заболевания. Если суставы истощаются и синовиальной жидкости остается меньше нормы, начинаются деструктивные процессы. В итоге может начаться артроз и другие недуги суставов.

Так или иначе, если вы наблюдаете у себя болевые ощущения, следует прекратить занятия. Когда боли возникают прямо в период езды, остановитесь и тщательно разотрите коленный сустав до красноты кожи и жара в суставе. Благодаря этому вы сможете избавиться от боли и обеспечить нормальное снабжение сустава.

Внимание! Чтобы колено не тянуло после тренировки, попробуйте использовать эластичные наколенники, которые можно приобрести в спортивных магазинах. Помимо этого предварительно выполняйте разминку для суставов.

Можно ли заниматься при различных заболеваниях?

А теперь рассмотрим возможность занятий на этом тренажере при наличии самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

1. Велотренажер при артрозе

Артроз тазобедренного или коленного сустава подразумевает врачебный запрет на бег, аэробику и силовые тренировки, но при этом рекомендованы тренировки на велотренажере.

Временами пациенты с диагностированным артрозом отрицательно относятся к занятиям физической культурой.

Они полагают, будто двигательная активность является причиной усугубления заболевания. Однако такое безапелляционное суждение считается ошибочным.

Внимание! Лечебная физкультура для ног при таком заболевании состоит из разнообразных гимнастических упражнений. Лечение остеоартроза коленного сустава строго субъективно, то есть упражнения, которые рекомендованы одному пациенту, могут быть запрещены другому. Именно поэтому выполнять комплекс упражнений необходимо под строгим наблюдением врача с полным соблюдением его рекомендаций и предписаний.

В теплое время года вполне можно заменить велотренажер традиционным велосипедом. Такие прогулки помимо необходимой нагрузки подарят хорошее настроение. Ездить можно только по ровной дороге, поскольку неровности сопровождаются тряской, которая приводит к микротравмам.

Вы удивитесь, но велотренажер можно сделать своими руками из велосипеда. Как это делается рассказано по ссылке.

Современные велотренажеры дают возможность регулировать и устанавливать необходимую нагрузку. При артрозе нужно такое сопротивление педалей, которое требует приложения усилия, но делать резких толкающих движений не разрешается. Это может спровоцировать микротравмы сустава, способствующие развитию заболевания.

Сначала длительность занятий составляет 20 минут. С адаптацией организма продолжительность упражнений понемногу увеличивается и доходит до максимального значения — 40 минут. При ощущении дискомфорта и болей в коленях следует немедленно прервать тренировку. Напряжение коленных суставов через силу чревато последствиями для вашего здоровья.

При изменениях в суставах необходима постоянная нагрузка, но она не должна осуществляться с большой силой. Как правило, при заболевании 1-2 степени разрешена ходьба со скандинавскими палками либо катание на лыжах, а также занятия аквааэробикой под наблюдением тренера по лечебной физической культуре. При артрозе приветствуется применение велотренажера.

Хрящевая ткань не травмируется при размеренных, неторопливых движениях. Активность мышц бедра и голени приводит к улучшению циркуляции крови, положительно влияет на больные суставы. Регулярность тренировок сказывается на их подвижности.

Внимание! При артрозе 3 степени или выше занятия следует ограничить или вообще исключить. На этих стадиях одно неверное движение может привести к еще более существенным дефектам суставов.

Рекомендуется тренироваться лишь во время ярко выраженного ослабления проявления болезни. Хотя это лишнее замечание, ибо передвигающийся с палочкой по дому человек в период обострения навряд ли осмелиться взобраться на двухколесного коня.

Простой велосипед не всегда годится для занятий. Желательно упражняться на специальном велоэгрометре, в наличии которого есть опция сопротивления. Если такого продвинутого варианта достать негде, целесообразно выбрать электромагнитный велотренажер, хотя и современная недорогая магнитная разновидность тоже станет отличным вариантом.

Все 11 видов велотренажеров можете посмотреть в отдельной статье.

2. Велотренажер при коксартрозе тазобедренного сустава

Лучше всего тут использовать горизонтальный тип тренажера, который позволяет как более комфортно крутить педали, так и сидеть в процессе занятий. Помимо этого на таком тренажере легче сидеть ровно и не смещать тазобедренные суставы.

На 1-2 стадии занятия чаще всего назначаются самим доктором, а интенсивность определяется, исходя из функциональных кондиций организма. На последующих стадиях занятия назначают индивидуально и строго контролируются. На таких стадиях потребуются только минивелотренажер или отмеченный ранее горизонтальный.

3. После эндопротезирования

Эндопротезирование позволяет вернуть подвижность и функциональность суставов. После такой операции требуется восстанавливать активность и подвижность, и тут как раз может пригодиться велотренажер.

Каждая программа реабилитации для разработки голеностопного/тазобедренного сустава является уникальной и зависит от типа операции и состояния организма. Тем не менее занятия на велоэгрометрах для реабилитации ног используются практически всегда, так как они помогают восстанавливаться на фазах «активной работы».

Как правило после эндопротезирования коленного сустава данный тренажер является частью программы для реабилитации, но включается в работу где-то через 8 недель после операции. Программа тренировок составляется лечащим специалистом.

Внимание! Упражнения после замены тазобедренных суставов следует начинать не раньше четвертой недели и только в случае грамотного выполнения предыдущих стадий реабилитации после некроза. Начинают с коротких тренировок длительностью около пяти минут. В дальнейшем продолжительность постепенно увеличивают (она даже может достигать до получаса).

4. При артрите

При этом заболевании лучше всего обратиться к специалисту, чтобы он составил оптимальную для вас программу. Программу тренировок подбирают в зависимости от типа артрита.

Отметим, что где-то аэробные занятия следует сочетать с силовыми тренировками, а где-то силовые упражнения вообще не требуются.

5. При гонартрозе

На 1-2 стадиях велотренажер может помогать лечению и быть частью профилактики развития более тяжелых стадий. Наилучшим вариантом является сочетание физиотерапии с занятиями на велотренажере. Зачастую в лечебных учреждениях велотренажер и физиотерапию назначают последовательно.

Не следует выполнять занятия через боль, и лучше всего при самостоятельных тренировках выбирать оптимальные периоды. В частности посмотрите, когда сустав болит меньше всего, а подвижность является максимальной. В таком состоянии занятия будут оптимальными и наиболее эффективными.

Почему кручение педалей подходит лучше всего?

Для этого имеются основания:

  • безопасный стационарный аппарат гарантирует незначительную возможность получения микротравм и повреждений, которых при езде не избежать (особенно, если дорога неровная);
  • персональная регулировка велотренажера, особенно современного велотренажера с хорошим компьютером разрешает плавно крутить педали (при артрозе запрещается с силой давить на педали).

Также посмотрите видео ниже:

Как видите, велотренажер полезен даже при различных недугах и может быть отличным помощником. Главное — соблюдать соответствующие нормативы тренировок, слушать предписания специалистов и чутко прислушиваться к собственному телу.

Источник: http://ProstoFitness.com/dlya-pohudeniya/cardio/trenazhery/velotrenazher/polza-i-vred-vel/vel-dlya-ukrepleniya-kolennogo-sustava.html

Гимнастика после эндопротезирования коленного сустава

Велотренажер после эндопротезирования коленного сустава

Врачи рекомендуют выполнять упражнения после эндопротезирования коленного сустава для разработки поврежденного участка и поддержания мышечного каркаса. Восстановительная лечебная гимнастика выступает залогом выздоровления и не менее важна, чем операционное вмешательство. Перед началом тренировок необходимо обязательно выслушать врачебные рекомендации, чтобы не допустить осложнений.

Можно ли тренироваться?

Комплекс реабилитационных упражнений после операции должен подбирать квалифицированный врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния больного после протезирования коленного сустава.

Несмотря на то что пациенту придется отказаться от повышенных нагрузок, экстремальных видов спорта, а также легкой и тяжелой атлетики, ему обязательно рекомендуется выполнять комплекс ЛФК в восстановительный период.

Особенно важны умеренные тренировки под руководством специалиста в первые 6 недель после операционного вмешательства.

В таблице представлены периоды реабилитации поврежденного участка и направленность ЛФК при эндопротезировании коленного сустава:
ЭтапСрок после хирургического вмешательстваНаправленность тренировки
Первый профилактический1 неделяПривыкание к эндопротезу
Поддержание тонуса мышц и связок
Гармонизация микроциркуляции крови
Тонизирующий2 неделиРазработка мышечного каркаса
Адаптация ног
Поздний профилактическийОт 15-ти дней до 3-х месяцевВозвращение функциональных способностей
Адаптационный3—6 месяцевТотальное возвращение подвижности
Полная адаптация к протезу
Профилактический6 месяцев и болееПоддержание работоспособности колена
Разработка мышечного каркаса

Польза тренировок после протезирования

Лечебная физкультура при замене коленного сустава направлена на достижение таких положительных эффектов:

При регулярных прогулках человек станет выносливее.

  • возвращение полноценной функциональности колена, которая позволит безболезненно ходить;
  • развитие выносливости за счет длительных прогулок;
  • овладение навыками самообслуживания при наличии протеза;
  • восстановление базовых физических навыков;
  • увеличение диапазона движений;
  • укрепление сустава.

Основные рекомендации врачей

Чтобы полностью восстановить подвижность конечности, которая плохо работает после эндопротезирования, необходимо следовать таким правилам:

  • Первый этап восстановления проводится в спецучреждении под наблюдением врачей, а дальнейший комплекс упражнений — дома.
  • Любые изменения в ЛФК должны происходить с уведомлением лечащего врача.
  • На поздних периодах реабилитации рекомендован велотренажер или аппарат Artromot K1.
  • Длительность и интенсивность тренировок увеличивается постепенно.
  • На первых этапах гимнастика проводится после приема обезболивающих препаратов. В дальнейшем для купирования болевого синдрома следует использовать ортезы и бандажи.
  • Чтобы повысить эффективность гимнастики для коленного сустава, следует комбинировать тренировки с сеансами массажа и наложением компрессов. Однако важно помнить, что эти меры запрещены на первых этапах. Массаж можно проводить самостоятельно.
  • Тренировки проводятся до появления легких болевых ощущений.

Первые дни реабилитации

Одно и немногих, разрешенных на первом этапе, упражнений — вращение стопой.

Показаны следующие упражнения, чтобы разработать колено и не допустить тотального ухудшения функциональных способностей:

  • Вращение стопой по кругу (по и против часовой стрелки).
  • Загибание и разгибание пальцев поврежденной ноги.
  • Наклоны стоп в сторону, а также вперед и назад.

Количество подходов варьируется врачом, в зависимости от состояния пациента. При ухудшении состояния необходимо своевременно информировать ортопеда. Однако минимальные нагрузки обязательны, чтобы заново научиться нормально ходить и не допустить закупорки сосудов и скачков давления, которые негативно скажутся на общем самочувствии.

Упражнения на первых неделях

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава на 1—2-й неделе восстановления должна включать в себя такие нагрузки, выполняемые в положении лежа:

  • Напрягая мышцы ног необходимо прижимать колено к матрасу. Показана фиксация на 5 с. Задача выполняется для обеих ног.
  • Выполняется напряжение ягодиц, фиксация на 5 секунд. Задание делается поочередно каждой ягодицей, а затем одновременно двумя.
  • Необходимо согнуть ногу и подтягивать к себе. При этом стопы не должна отрываться от матраса. Количество подходов — 10 раз.
  • Поврежденная, выпрямленная конечность медленно поднимается вверх, а затем — в сторону.

Нагрузки на колено в 3—4 неделю

Спустя 4 недели после вмешательства можно выполнять махи ногой.

Упражнения выполняются в положении стоя. Разработка коленного сустава после эндопротезирования на дому проводится с включением следующих нагрузок:

  • Производится подтягивание поврежденной конечности к телу вместе со сгибанием колена.
  • Ровная нога поднимается и отводится в сторону. Не должно возникать сильной боли.
  • Выпрямленная конечность отводится вперед и назад. Показана фиксация на 5—10 с.

А также рекомендуема частая ходьба после эндопротезирования коленного сустава, но темп должен быть умеренным. Нагрузки должны увеличиваться постепенно, не доставляя особого дискомфорта. При сильных болевых ощущениях показан прием обезболивающих медикаментозных препаратов, но только после консультации с врачом.

По истечении 3-х месяцев

Замена коленного сустава — сложная операция, восстановительный период которой включает в себя проведение ЛФК спустя 3 мес. после операционного вмешательства. Врачи также рекомендуют использовать тренажеры, заниматься плаванием, аквааэробикой с мячом, регулярно ходить по лестнице вверх-вниз, а также выполнять такие задачи:

  • Необходимо сесть на стул, поднять поврежденную конечность и совершить круговое вращение голеностопом.
  • Поочередно напрягать мышцы бедра и ягодиц.
  • Следует опереться руками о турникет и поднять нижнюю конечность под углом 45 °C. Корпус держится ровно. Показана фиксация на 5 с.
  • Согнув конечность в колене, совершаются ее подъемы к корпусу.

Чтобы полностью восстановить подвижность, следует записаться в спортзал и использовать тренажер для нижних конечностей. При этом важно придерживаться умеренных нагрузок на колено.

Какие могут быть осложнения?

Иногда некоторые сложности может доставить послеоперационный рубец.

Эндопротезирование в большинстве случаев проходит без побочных эффектов, однако крайне редко могут наблюдаться такие состояния:

  • воспалительный процесс;
  • возникновение тромбов;
  • рубцовые шрамы в области колена;
  • повреждение сосудов и нервов.

При возникновении подобной негативной симптоматики следует немедленно проинформировать об этом лечащего врача. Физические нагрузки при осложнениях противопоказаны.

А также при усиленных тренировках пациент может получить вывих или перелом.

Осложнения после протезирования могут также появиться из-за неправильного выполнения упражнений, поэтому в первые недели после операции желательно выполнять их под руководством инструктора.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ortopedia/protezy/uprazhneniya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava.html

Восстановление после эндопротезирования колена

Велотренажер после эндопротезирования коленного сустава

Любое хирургическое вмешательство является сильным стрессом для организма, эндопротезирование, даже малоинвазивным методом — не исключение. На фоне различных патологических процессов происходит разрушение суставной ткани, данное явление имеет прогрессирующий характер, поэтому единственным способом лечения остается замена родного сочленения на имплантат.

Восстановление в теории

Подобные протезы приживаются в организме человека достаточно хорошо, однако они должны не только прижиться, но и крепко удерживаться, именно это и позволит вернуться пациенту к привычному образу жизни. Своеобразным фиксатором сустава будут являться мышцы и сухожилия, а, соответственно, они должны находится в адекватном состоянии.

Для того, чтобы новый сустав не просто хорошо прижился, а выполнял необходимую двигательную функцию, после проведения операции важно пройти полноценный курс реабилитации. Восстановление рекомендуется проходить под присмотром опытного врача — реабилитолога, ведь после эндопротезирования разрешается выполнять не все движения.

В противном случае риск печальных последствий высок.

Когда большая часть сустава разрушена и необходима полноценная его замена, то есть имплантация эндопротеза, хирург проводит следующие манипуляции. Чтобы добраться до суставного сочленения, от соединительнотканной оболочки освобождаются две крупные мышцы и сухожилия, крепящиеся к берцовой кости.

Мышечную ткань отодвигают при помощи специального инструмента, таким образом они хоть не разрезаются, но тем не менее оказываются разъединенными, т.е. наблюдается своеобразное травмирование. Следующий шаг — рассечение сумки коленного сустава и делается разрез в поддерживающей связки надколенника.

Далее устраняется разрушенное сочленение и на место него внедряется протез, далее разрезанная мышечная ткань сшивается для последующего восстановления.

Поскольку мышцы являются удерживающим фактором, то качество операции и последующее выздоровление будет напрямую от них зависеть. Поэтому качественное восстановление и реабилитация — это не просто желательное мероприятие, а жизненно необходимое.

Так, отказ от восстановления грозит следующим:

  • развитие болевого синдрома после установки протеза;
  • появится хромота, начнут разрушаться и другие суставы;
  • не будет должной амплитуды сгибания ноги, снизиться двигательная активность;
  • срок службы протеза может сократиться;
  • слабый мышечный корсет не обеспечивает должную поддержку импланта.

Вы должны знать, что операция — это только первый шаг вперед к выздоровлению, но именно реабилитация, полноценное восстановление и ваше серьезное отношение определяют окончательный успех лечения.

Дальше ждёт путь к восстановлению функции ходьбы, объёма движений в суставе. Без работы над собой ваши усилия и мастерство медиков могут оказаться безрезультативными.

Поэтому сегодня мы рассмотрим, как нужно вести себя по возвращении домой, какие нагрузки можно выполнять после эндопротезирования коленного сустава и как проходить реабилитацию.

Дополнительные вопросы, возникшие в процессе восстановления, можно также задать на нашем форуме.

По возвращению домой после операции новый коленный сустав не сможет выполнять полную нагрузку, вы не сможете определённое время подниматься и передвигаться без подручных средств. Возможно, понадобится и трость, а кому-то и подлоктевые костыли.

Принцип хождения по ровной поверхности и по ступенькам вверх очень прост — прооперированная нога всегда должна быть между двумя костылями. Таким образом вес телятинам распределяется на три точки, на ногу и два костыля. На данной картинке после операции нога изображена черным цветом.

Вот некоторые приспособления и технические средства, которые сделают комфортнее и быстрее процесс восстановления после возвращения домой:

  • специально приспособленные ступеньки для ванны, поручни в душевой комнате;
  • стул для ванны или прочная скамейка;
  • если в доме имеются лестницы, то необходимо сделать поручни вдоль них;
  • для послеоперационного больного следует приобрести специальный устойчивый кресло-стул с высоким сиденьем и спинкой, с двумя подлокотниками, а для ног предусмотрена подставка;
  • специальная надставка на унитаз обеспечит высокое сиденье в туалетной комнате;
  • необходимо убрать или закрепить все плохо лежащие и не фиксированные ковровые покрытия, дорожки, провода на полу, чтобы больной не оступился и не получил дополнительную травму.

Внимание! По возвращении домой строго придерживайтесь рекомендаций врача-ортопеда, не прибегайте к самолечению. Это может ухудшить результат реабилитации и вызвать осложнения.

В течение нескольких недель пациентам необходимо следить за состоянием послеоперационного шва, производить его обработку под контролем врача. Поверхностные скобы или швы снимаются через две недели после оперативного вмешательства. Внутренние не требуют специального удаления.

Это примерно 10-й день после операции, с такого ракурса шов выглядит устрашающе. На самом деле в данном случае с заживлением все хорошо.

Следует соблюдать гигиену послеоперационного шва, не допускать попадания воды и грязи в рану, пока по краям её не образуются грануляции и она не «закроется». По рекомендации специалиста возможно ношение бандажа на область коленного сустава. Этим предотвращается раздражение и растирание раны одеждой.

Вот так будет выглядеть шов примерно через год.

Питание по возвращении домой должно быть сбалансированным. В рацион должно быть включено достаточное количество продуктов, богатых белками, витаминами, с достаточным содержанием железа.

Часто больные первое время жалуются на снижение аппетита. При правильном сочетании режима питания и активизации движений это несоответствие исчезает.

При наличии избыточного веса возрастает нагрузка на сустав, что также следует учитывать: лицам с ожирением гораздо труднее восстановить двигательную функцию.

В показанных случаях рекомендуются назначения диетолога и конечно же достаточное потребление жидкости.

Двигательная активность – основное условие в достижении успеха восстановления. Основное внимание уделяется первым неделям после операции.

В течение этих трёх – шести недель пациент должен вернуться к своей нормальной двигательной активности.

До этого времени больные испытывают некоторые затруднения при передвижении и самообслуживании в виде послеоперационных болей, нарушения объёма движений.

Ходьба с опорой но поручни хороший инструмент реабилитации.

Работая над собой дома, больному следует придерживаться следующих правил:

  • продолжительность ходьбы необходимо постепенно повышать, сначала дома в пределах комнаты, затем на улице, увеличивая её длительность и интенсивность под контролем врача;
  • увеличивать объём движений: вставание со стула, приседание на стул, ходьба вверх и вниз по лестнице;
  • постепенное возвращение к выполнению бытовых обязанностей (приготовление пищи, некоторые компоненты уборки помещений, щадящие, не требующие большого объёма движений и др.);
  • выполнение специального комплекса упражнений, назначенных инструктором, по несколько минут в день (комплекс упражнений и время выполнения назначаются индивидуально специалистом) для улучшения двигательной активности сустава;
  • при возможности – проведение физиотерапевтических процедур дома.

Пациенты интересуются, можно ли после такой операции управлять автомобилем. Садиться за руль допускается, когда движения в оперированной конечности будут разработаны и больной сможет без особых усилий сесть на сиденье и нажимать на педали. Это обычно происходит спустя 4 – 6 недель после оперативного лечения.

Важно! В первые недели после операции высок риск развития осложнений. Необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья в целом, при появлении малейших отклонений обращаться за помощью к врачу.

Признаки развития тромбоэмболии:

  • боль в области оперированной нижней конечности, отдающая в икроножные мышцы, вне операционного шва;
  • покраснение и отёчность задних отделов голени;
  • распространение отёка на бедро, лодыжки, ступню.

Схема возникновения тромбоза нижних конечностей.

Возможно развитие тромбоэмболии магистральных сосудов, при котором происходит:

  • затруднение дыхания;
  • боль и тяжесть в грудной клетке, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле.

При появлении вышеперечисленных признаков следует немедленно сообщить врачу, это является прямым показанием для срочной госпитализации в стационар.

При снижении иммунитета возможно развитие инфекции. Инфицирование может произойти непосредственно через послеоперационную рану, также при посещении стоматолога, инфекциях мочеполовых путей и других органов. Кровотоком бактериальные агенты заносятся в послеоперационную область и могут спровоцировать гнойное воспаление тканей, окружающих протез.

Контролировать температуру нужно постоянно, она является индикатором того, что в организме все в порядке.

Симптомы инфицирования:

  • повышение температуры тела до 37 градусов  и выше;
  • озноб, ухудшение общего состояния;
  • гиперемия, отёк, усиление боли в области послеоперационного шва;
  • патологическое отделяемое из раны;
  • боль в области шва при нагрузке, в отдельных случаях – в покое.

Важно! По назначению врача во избежание развития инфекции в целях профилактики больному может понадобиться применение антибактериальной терапии до двух лет.

Помимо восстановительного комплекса мероприятий на дому существуют специальные санатории для больных с нарушениями опорно – двигательного аппарата, где послеоперационные пациенты имеют возможность пройти лечение, физпроцедуры, комплекс лечебной физкультуры, массажа по показаниям (под врачебным контролем) и многое другое.

Очень полезно и безопасно держась за бортик бассейна выполнять махи, сгибания и разгибания ногами, тем самым повторяя упражнения на суше, но без риска вреда.

Сроки восстановления функции сустава затягиваются на многие месяцы, для каждого пациента – индивидуально, поэтому необходимо запастись терпением и работать над собой. Результат будет положительным.

Реабилитационный центр

В центрах реабилитации больные продолжают процесс восстановления, направленный на нормализацию либо компенсацию утраченных функций коленного сустава.

Существуют определённые этапы и методы  лечения, основной целью которых является восстановление амплитуды движений прооперированного колена и мышечного тонуса.

Этапы лечения включают:

  • комплекс упражнений лечебной физкультуры (ЛФК) с инструктором;
  • пассивную механотерапию (массаж, велотренажёр);
  • физиотерапию (электростимуляция, лимфодренажная аппаратная прессотерапия, локальная криотерапия, амплипульс, гальванизация и лекарственный электрофорез, дарсонвализация и многое другое).

Для улучшения тонуса мышц в реабилитационных центрах наряду с  комплексом ЛФК используется мионейростимуляция. С помощью специального аппарата электрическими импульсами производится мышечное сокращение по заданной программе.

Во многих центрах предусмотрено водолечение: бассейн, аквааэробика, ванны (хвойные, йодобромные, бишофитные), различные виды душей (подводный душ-массаж, циркулярный, душ Шарко).

Восстановление после эндопротезирования

Чтобы заживление и восстановление функции проходили без осложнений, необходимо избегать повреждений оперированного колена. Исключаются падения на него, ушибы, неправильная постановка ноги при ходьбе.

Пример плохо заживающего колена, оно очень красное и наверняка горячее.

Помимо болевых ощущений и возможного нарушения целостности мягких тканей, в результате падения может повредиться эндопротез. Это грозит ещё одной операцией. Поэтому при передвижении надо быть осторожными, в первые несколько недель использовать технические средства для передвижения. Для кого-то это будет трость или подмышечные (локтевые) костыли, для кого-то – ходунки.

Источник: http://artrozmed.ru/lechenie/reabilitaciya-posle-endoprotezirovaniya-kolennogo-sustava.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.