Виды межпозвоночных грыж поясничного отдела

Содержание

Межпозвоночная грыжа: что это такое, симптомы и способы лечения

Виды межпозвоночных грыж поясничного отдела

› Болезни › Грыжа

Прочной и гибкой основой всего человеческого скелета является позвоночник. Для того чтобы обеспечить необходимую подвижность, он должен оставаться практически всегда стабильным, при этом выполняя дополнительную функцию — предохранение внутренних органов, а также нервных окончаний от повреждений.

Отдельные позвонки соединяются между собой при помощи специальных прокладок, которые называются межпозвоночными дисками. В процессе жизнедеятельности человека позвоночник испытывает множество внешних воздействий. При этом диск позвонка может потерять свойственную ему упругость и начать разрушаться.

Проявляются протрузии — выбухание межпозвоночных дисков, а затем может последовать грыжа позвоночника — разрыв оболочки прокладки между позвонками (межпозвонкового диска), которые сопровождаются довольно выраженными болевыми ощущениями. Это вызывает мышечные спазмы и дальнейшее ухудшение состояния человека.

Для получения ответа на вопрос: можно ли вылечить грыжу, необходимо выяснить, что собой представляет это заболевание.

Сущность болезни

Строение позвоночника включает много отдельных косточек — позвонков. Располагаясь друг над другом, они формируют позвоночный столб.

Для исключения возможности трения таких элементов между собой, отдельные позвонки отделяются специальными круглыми и довольно плоскими прокладками, которые называются межпозвоночными дисками.

Внутри каждого из них имеется пульпозное ядро, которое окружено плотной наружной оболочкой — фиброзным кольцом. Именно при ослаблении этого защитного элемента или при получении травмы может произойти его разрыв.

При этом пульпозное ядро может оказаться в канале позвоночника и привести к сдавливанию нервных окончаний, расположенных поблизости. Такое патологическое развитие получило название межпозвоночная грыжа или, как упрощённо называют заболевание, грыжа позвоночника.

Эти патологии чаще развиваются в поясничном, а также шейном отделах позвоночного столба. Однако в грудном отделе их проявление также возможно, в особенности, если имеется искривление позвоночника именно в этой области.

Грыжа межпозвоночного диска является одной из наиболее распространённых причин проявления болевых ощущений в соответствующих патологии областях — шее, спине.

Такие довольно сильно выраженные симптомы могут даже затронуть ноги, например, при ишиасе (воспаление седалищного нерва из-за защемления). Как выглядит грыжа, можно рассмотреть на фото.

Основные проявления заболевания

Симптомы такого заболевания, как межпозвоночная грыжа могут отличаться в зависимости от локализации, степени повреждения тканей и направления её выпячивания. При этом болевые ощущения, которые являются первым признаком патологии, могут полностью отсутствовать или быть слабо выраженными. Это возможно при повреждении только межпозвонкового диска.

Однако боль может быть острой и не ослабевать длительное время, при этом она может иррадиировать (распространяться) в другие области. Это проявление зависит от расположения тех нервных окончаний, которые оказались защемлёнными при развитии грыжи.

Кроме болевых ощущений появление грыжи межпозвоночного диска вызывает и другие симптомы, которые, в том числе, зависят от того места, где патология получила развитие:

  1. При локализации в поясничном отделе невозможно выполнить какое-либо движение из-за боли в нижней области спины, а иногда и ногах. Повороты и даже небольшие наклоны провоцируют усиление болевых ощущений. При длительном протекании заболевания начинается процесс нарушения осанки.
  2. Интенсивность проявления болей зависит не только от размеров грыжи позвоночного диска, но и от того, насколько длительно протекает заболевание. Первичные проявления болевого синдрома ощущаются значительно сильней. То же самое относится и к большим размерам очага.
  3. Неврологические нарушения. Такие признаки грыжи позвоночника могут выражаться в виде слабости, упадка сил или покалывания в пальцах. Также возможно возникновение онемения как рук, так и ног (в зависимости от локализации очага).
  4. Если межпозвоночная грыжа проявилась в грудном отделе, может произойти нарушение деятельности сердца или органов дыхания. При расположении очага в области шеи проявляются головокружения и сильные головные боли.
  5. Нарушения стула. Могут возникать как запоры, так и поносы. Реакция мочеполовой системы проявляется в виде недержания или задержек испускания мочи, а иногда и нарушения потенции.
  6. Изменения в деятельности вегетативной нервной системы. Снижается температура кожного покрова, нарушается процесс потоотделения, кожа становится сухой.

Причины проявления болезни

Причины возникновения грыжи межпозвонковых дисков зачастую заключаются в дистрофических изменениях, происходящих в них. Основным фактором, встречаемым наиболее часто при постановке диагноза, является остеохондроз. Первые признаки такого заболевания проявляются в довольно молодом возрасте в виде несильных болей и несущественного дискомфорта в области спины.

С течением времени вибрации, нагрузки и травмы способствуют развитию заболевания. Но не только этот фактор сказывается на развитии грыжи позвоночника, что подтверждает статистика.

Лишний вес, искривления позвоночного столба и последующее нарушение осанки, механические повреждения, неправильное поднятие большого веса, а также гиподинамия способствуют развитию этого патологического процесса.

Постановка диагноза

Межпозвоночная грыжа — это одно из самых распространённых заболеваний, вызывающих довольно длительные боли в области спины.

Для постановки правильного диагноза необходимо выполнить ряд исследований.

Это необходимо для того, чтобы исключить некоторые заболевания (симптомы которых могут быть похожи), а также инфекции или определить нарушение кровообращения непосредственно в спинном мозге.

Магнитно-резонансная томография с большой достоверностью позволяет определить любые виды грыжи позвоночника из числа тех, какие бывают возможны:

  1. Выпячивание диска между позвонками происходит на 2–3 мм. Такой вид называется пролабирование.
  2. В случае, когда ядро диска не пересекает границу позвонков, но выпячивание происходит на величину 4–15 мм, то такой вид называется протрузия.
  3. При грыже ядром диска может быть нарушена межа, за которой он не должен оказаться — за пределами границы позвонков. Такое состояние называется экструзией.

Также виды грыж позвоночника классифицируются согласно названиям отделов, в которых локализуется очаг. Иногда дополнительно требуется определить стадию развития заболевания, которых всего существует четыре.

На первой из них на диске наблюдается только трещина и незначительное выпячивание, а прилегающие ткани начинают отекать. Вторая стадия характеризуется развитием протрузии и появлением болей не только в спине, но и их отражением в ноге или руке.

На третьей появляются отложения солей, а амортизационные свойства диска постепенно утрачиваются. Четвёртая, последняя стадия свидетельствует о том, что сустав не способен выполнять возложенные на него функции.

При этом ближайшие к очагу ткани атрофировались.

МРТ при помощи мощных магнитов и дальнейшей компьютерной обработки изображения позволяет показать не только позвонки, но и спинной мозг и даже нервные корешки.

Многих пациентов интересует, как определить грыжу позвоночника, однако опытный врач хорошо знает симптомы и лечение, и выполняет диагностику достаточно быстро. Для этого чаще всего достаточно пройти МРТ.

Кроме этого исследования используются следующие методы диагностики:

  1. Рентгенография. Исследование является вспомогательным для исключения других причин проявления болей.
  2. Компьютерная томография (КТ). Компьютерное изображение «прочитанного» рентгеновского снимка.
  3. Миелограмма. Во время выполнения КТ в спинной канал вводится специальное вещество, обладающее контрастностью. Исследование считается опасным для здоровья.
  4. Электромиелограмма. Этот метод позволяет определить, какое нервное окончание сдавливает межпозвоночная грыжа. При помощи маленьких игл замеряется электрический ответ от нерва.

Дополнительные исследования зачастую проводятся в тех случаях, когда консервативное лечение грыжи диска не оказывает желаемого воздействия и необходима операция.

Методы лечения

Лечение грыжи позвоночника заключается в выполнении декомпрессии позвоночного столба. Однако при этом следует иметь в виду, что выравнивание сколиоза не всегда имеет смысл выполнять.

Иногда он может являться компенсаторной реакцией на имеющиеся у пациента патологии развития внутренних органов, например, сердца или лёгких.

При этом исправление искривления может негативно повлиять на их работоспособность.

Что такое грыжа диска позвоночника и как выполняется её лечение, можно просмотреть на видео:

Как правильно лечить грыжу позвоночника, и какими методами это выполнять решает лечащий врач. Любые способы воздействия на патологический очаг подразумевают выполнение следующих этапов:

  1. Активировать процессы регенерации непосредственно в патологическом очаге.
  2. Освободить нервные корешки от давления, оказываемого на них.
  3. Поскольку одной из основных причин грыжи позвоночника является остеохондроз, то необходимо выполнить расслабляющее воздействие на глубокие мышцы спины. Это требуется для того, чтобы снять их повышенный тонус.
  4. Восстановить нормальное состояние организма и нарушенный обмен веществ, улучшить питание тканей.
  5. Скорректировать образ жизни и пищевое поведение.

Медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи выполняется комплексно и ведётся сразу по нескольким направлениям:

  • для обеспечения борьбы с вызвавшими заболевание причинами выполняются общетерапевтические процедуры;
  • специализированное лечение обеспечивает подавление механизмов заболевания (например, используются хондропротекторы);
  • симптоматическая терапия применяется для улучшения состояния больного (примером является выполнение блокады).

В зависимости от того, какие проявляются симптомы, и лечение согласно последнему направлению должно им соответствовать. Выполнение всех этих мероприятий является также ответом на вопрос, как вылечить грыжу позвоночника.

Устранение болевого синдрома

Грыжа межпозвонкового диска довольно часто сопровождается ярко выраженным болевым синдромом. В связи с этим первейшей задачей является его устранение. Это позволяет не только облегчить состояние пациента, но и вызывает доверие больного к дальнейшим выполняемым манипуляциям. Для устранения болей применяются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, например, Мелбек, Мовалис, Нимесулид;
  • обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом — Кетанов, Ксефокам;
  • наркотические анальгетики, которые угнетающе действуют на центральную нервную систему — Промедол, Трамадол, Омнопон;
  • местные анестетики для выполнения блокады — Лидокаин, Логокаин, Новокаин.

При помощи этих средств избавиться от грыжи позвоночника невозможно, однако они позволяют стабилизировать состояние больного и продолжить излечение.

Терапия отёков и воспалений

Лечится воспалительный процесс с применением следующих средств:

  • используются нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • мочегонные препараты (Фуросемид, Лазикс) применяются для выведения излишней жидкости из организма;
  • для устранения отёков используются средства, обладающие таким прямым действием (L-лизина эсцинат);
  • в связи с широкой направленностью действия применяются глюкокортикоидные гормоны (Метилпреднизолон, Дипроспан).

Укрепление тканей

При лечении грыжи позвоночника необходимо выполнить снятие спазма мышц, что достигается путём использования миорелаксантов, таких, как Мидокалм.

Укрепить ткани, не только прилегающие к очагу, но и всего позвоночника позволяет использование средств, которые обладают хондопротекторным эффектом, например, Структум, Мукосат, Алфлутол.

Их возможно принимать в качестве таблеток или использовать путём введения внутримышечно. Также для укрепления могут применяться гомеопатические средства, например, Траумель.

Физиотерапевтические методы

Одним из элементов комплексной терапии при ответе на интересующий пациентов вопрос, как лечить грыжу позвоночника, практически всегда называются физиотерапевтические процедуры. Среди них следует выделить:

  • ручной массаж;
  • совместно с некоторыми медикаментами электрофорез;
  • магнитотерапия, а также ударно-волновая терапия;
  • всевозможные водные процедуры;
  • выполнение иглоукалывания.

Необходимость правильного питания

При лечении межпозвоночной грыжи надо уделить должное внимание правильному питанию. Существуют следующие рекомендации:

  1. Для поддержания правильного водно-солевого баланса запрещено пить много жидкости. Количество общей употребляемой воды за день не должно превышать двух литров. Также рекомендуется не злоупотреблять солью.
  2. Рацион должен быть низкокалорийным. Это способствует снижению веса и, следовательно, уменьшению нагрузок, оказываемых на позвоночник.
  3. Раздражающая желудок пища должна быть исключена из меню.
  4. Рацион питания должен содержать продукты, богатые белками и коллагеном, который является основой всех соединительных тканей (сухожилия, хрящи). Для этого необходимо включать в меню мясо, студни, яйца и бобовые.

Для лечения грыжи позвоночника в домашних условиях могут применяться народные методы. Многих интересует, как избавиться от заболевания при помощи других способов или приспособлений.

Для этого недавно разработан корректор компрессии между позвонками «Грыжи-Нет». Поддерживающее воздействие изделия необходимо периодически изменять согласно инструкции.

Такой корректор позволяет избавляться непосредственно от позвоночных грыж.

В случае, когда положительный лечебный эффект от применения консервативной терапии отсутствует, может быть назначено хирургическое вмешательство. При этом основной критерий — наличие болей на протяжении месяца. Такое же показание может применяться при получении травмы, когда сказывается сдавливание на спинной мозг. В этом случае излечить грыжу традиционными методами невозможно.

Межпозвоночная грыжа: что это такое, симптомы и способы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://osystavax.ru/bolezni/gryzha/pozvonochnika.html

Перечень симптомов грыжи поясничного отдела позвоночника

Виды межпозвоночных грыж поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела — серьёзная и опасная патология позвоночника, которая чаще всего является осложнением остеохондроза. Знать, как проявляется данное заболевание и какова его симптоматика, необходимо всем, кто внимательно и ответственно относится к собственному здоровью.

Лечение данного недуга включает в себя целый комплекс процедур и может занять длительное время. Полностью устранить последствия грыжи удаётся далеко не всегда: болезнь часто приводит к тяжёлым осложнениям.

Общие сведения о заболевании

С физиологической точки зрения грыжа поясничного отдела представляет собой смещение ядра межпозвонкового диска с разрушением фиброзного кольца. Грыжи требуют комплексной и поэтапной терапии: в ряде случаев приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Однако хирургия является нежелательной и крайней мерой: врачи стараются по возможности устранить патологию консервативными методами. Успех лечения грыжи во многом зависит от самих пациентов: значение имеет неукоснительное выполнение всех назначенных врачом терапевтических процедур, включая гимнастику и мануальную терапию.

Симптомы

Позвоночник человека — это устойчивая каркасная структура, которая в течение человеческой жизни выдерживает огромную нагрузку.

Большая часть этой нагрузки приходится именно на поясничный отдел, поскольку эта часть спины наиболее подвижна.

Наклоны, поднятие тяжестей, любая физическая активность — всё это отражается на позвоночнике и постепенно приводит к изнашиванию наиболее уязвимых его частей.

Так развивается остеохондроз, возникают протрузии и грыжи позвоночника. Сначала выпячивание фиброзного кольца, которое подвергается чрезмерным нагрузкам и травмированию, незначительное, но постепенно ситуация усугубляется: симптоматика грыжи межпозвоночных дисков становится всё более выраженной по мере прогрессирования патологии.

Проявления грыжи весьма разнообразны. Врачи ортопеды и травматологи объединяют признаки заболевания в три большие группы:

  • Болевые симптомы;
  • Позвоночный синдром;
  • Корешковый синдром.

Боль

Боль является самым показательным и почти постоянным симптомом протрузий и грыж. Болевой симптомы могут менять свою локализацию, интенсивность и характер, но сопровождают данное заболевание практически всегда, исчезая лишь на стадии полной реабилитации.

Боль появляется уже в дебюте болезни — на этом этапе она ноющая, тупая и становится интенсивной лишь при резких движениях. Позже боль появляется при длительном нахождении в сидячей позе и полностью исчезает в горизонтальном положении.

Поскольку грыжа межпозвоночного диска — это заболевание с длительным течением и развитием, его начальная стадия может продолжаться несколько лет с периодами ремиссий и рецидивов. Именно на этом этапе болезнь легко остановить: выздоровления можно достичь самым простым и не затратным способом — изменением образа жизни.

Но на начальной стадии весьма незначительное количество пациентов обращается за квалифицированной помощью, предпочитая игнорировать симптомы или лечиться сомнительными народными средствами. По этой причине заболевание прогрессирует, а её проявления усиливаются.

Сдавливание корешков нагнетает болевую симптоматику, которая становится всё более разнообразной.

Теперь боль присутствует почти постоянно и усиливается при наклонах головы, поднятии ног и любых движениях, даже не связанных с поясничным отделом (в том числе при кашле, чихании, даже во время езды в автомобиле по неровной дороге). Боль становится резкой, стреляющей и может распространиться на ягодицы, бедра, голень и стопу.

Позвоночный синдром

Мышечные ткани спины ввиду регулярных болей находятся в состоянии постоянного спазма. Это влияет на подвижность и двигательную активность поясничного отдела позвоночника. Полноценное сгибание и разгибание спины становится невозможным.

Возникают следующие признаки:

  • Нарушение осанки: сутулость, перекос туловища;
  • Изменение походки;
  • Нарушение координации движений.

Корешковый синдром

Сдавливание корешков спинного мозга — наиболее опасные и неприятное осложнение грыжи межпозвоночного диска. Данное состояние приводит к следующей симптоматике:

  • Слабости мышц бедер, голеней и стоп (больной не способен приседать, подниматься по ступенькам, прыгать, вставать на носки);
  • Снижение мышечного тонуса;
  • Атрофия мышц: это приводит к снижению мышечного объёма ноги, её ослаблению, асимметрии фигуры, хромоте;
  • Снижение чувствительности кожи, а также онемение, покалывание, ощущение «мурашек»;
  • Сухость или излишняя потливость кожи в зоне иннервации повреждённых корешков;
  • Парезы (частичные параличи), затруднение передвижения;
  • Недержание кала и мочи;
  • Снижение потенции у мужчин;
  • Фригидность и проблемы гинекологического характера у женщин.

Больные становятся социально ограниченными, не выходят на улицу. Чрезмерное выпячивание грыжи назад приводит к сдавливанию спинного мозга, что может вызвать полный паралич, инвалидизацию и даже летальный исход.

Причины

Факторы, которые приводят к развитию протрузий и грыж межпозвоночного отдела, многочисленны и разнообразны. Основная причина выпячивания диска — это, безусловно, длительные дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике, вызванные остеохондрозом.

Другие причины поражения межпозвонковых структур:

  • Чрезмерные физические нагрузки, особенно подъём тяжестей;
  • Резкие движения, падения, спортивные и бытовые травмы, автомобильные аварии;
  • Прогрессирующий сколиоз позвоночника;
  • Нарушения обменных процессов.

Дополнительными факторами риска выступают также: лишний вес, нерациональное питание, гиподинамия (сниженная физическая активность), инфекционные поражения организма, переохлаждение, курение, сидячая работа.

Важнейшую роль в формировании протрузий (а следовательно, грыж межпозвоночных дисков) играет образ жизни современного человека, в особенности городского жителя.

Отсутствие дозированных физических нагрузок, постоянное сидение за монитором компьютера дома и на работе, наличие собственного автомобиля — всё это крайне негативно сказывается на состоянии спины.

Врачебная практика показывает, что грыжи, ранее диагностировавшиеся преимущественно у пожилых людей, сегодня всё чаще появляются у людей 30-летнего, а то и 20-25-летнего возраста.

Лечение

Терапию межпозвонковых грыж целесообразно проводить в специализированном учреждении, занимающемся исключительно проблемами органов опоры и движения.

На начальном этапе больным требуется устранение болевой симптоматики и воспалительных процессов с помощью медикаментозных препаратов. Применяются анальгетики, нестероидные средства, миорелаксанты, в редких случаях уколы — новокаиновые блокады для ликвидации выраженного невралгического симптома.

В дальнейшем упор делается на физиотерапевтические методы, лечебную гимнастику, различные виды мануальной терапии, рефлексотерапию, санаторное лечение.

Источник: https://griju.net/vidy-gryzh/pozvonochnik/poyasnitsa/osnovnye-simptomy.html

Межпозвоночная грыжа: виды, причины и симптомы

Виды межпозвоночных грыж поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа является одной из самых частых причин острой боли в спине.

Это заболевание встречается у каждого тысячного человека, и при этом статистические данные свидетельствует о постоянном увеличении количества людей страдающих от недуга.

Для того чтобы вовремя распознать симптомы заболевания и начать с ним бороться на «дальних подступах» необходимо знать признаки межпозвоночной грыжи и причины ее вызывающие.

Суть заболевания

Грыжа позвоночника может возникать в различных его разделах и является последствием деформации межпозвоночных дисков. Именно этот процесс приводит к повреждению внешнего фиброзного кольца позвонка.

При этом выделяется желеобразная жидкость, которая и образовывает грыжу.

Даже малое количество выделившегося студенистого вещества может способствовать сдавливанию нервов спинного мозга и вызывать разного рода боли и иной дискомфорт.

Основная группа людей, подверженных заболеванию, принадлежит к старшей возрастной категории, и связано это с повышенным износом костной ткани и ухудшением обмена веществ. С годами кости и суставы человека теряют эластичность и становятся хрупкими, что способствует их скорейшему разрушению под влиянием даже самых незначительных факторов.

Важно! В редких случаях заболевание может встречаться у маленьких детей в связи с получением родовой травмы, и вследствие неправильного питания и малой подвижности у подростков, опорно-двигательный аппарат которых окончательно не сформировано.

Медики выделяют 3 основные причины появления грыжи позвоночника у людей в зрелом возрасте:

  • травмы;
  • запущенная стадия остеохондроза;
  • повышенное давление на тело позвоночного диска.

Повышенное давление на позвонки может возникнуть на фоне поднятия тяжести, непосильной физической нагрузки, сколиоза, изменений в структуре диска, образующихся из-за нарушений обмена веществ, а также инфекционных заболеваний.

Важно! В группе риска находятся малоподвижные люди с повышенной массой тела, злоупотребляющие алкоголем и курением.

Виды грыж по расположению

Недуг может возникать в любом из отделов позвоночника, однако в независимости от области повреждения первым признаком межпозвоночной грыжи является острая боль. Наиболее часто недуг поражает поясничный отдел позвоночника, гораздо реже встречается грыжа шейных и грудных позвонков. Симптоматика заболевания напрямую зависит от области поражения и стадии разрушения тканей. Так выделяют:

  • простую грыжу, при которой имеются изменения в позвоночном ядре, но при этом целостность внешней оболочки сохранена;
  • свободную грыжу, которая доставляет острую боль вследствие вытекания части позвоночного ядра в спинномозговой канал;
  • блуждающую грыжу, для которой характерно отделение части студенистого вещества, которое свободно перемещается в спинномозговом канале.

Из приведенной классификации развития недуга понятно то, какие признаки межпозвоночной грыжи будут присутствовать в каждом конкретном случае.  Это зависит от стадии развития и сложности заболевания. Чем более сложный процесс протекает в организме, тем ярче симптоматика и сложнее лечение. Рассмотрим особенности протекания данного заболевания в каждом из отделов:

Поясничный отдел

Поясница наиболее часто страдает от образования грыжи. Помимо общих, вышеуказанных причин недуга, изменения в позвонках именно поясничного отдела возникают как результат постоянного пребывания в сидячем положении.

Важно! Грыжа поясничного отдела часто встречается у пострадавших в ДТП. Это связано с сильным, резким рывком во время происшествия. Причем первые симптомы болезни появляются только через 2-3 года.

К первым признакам межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника относятся:

  • боли в пояснице;
  • ощущения онемения в ногах или паху;
  • нарушение двигательной активности;
  • ишиалгия седалищного нерва;
  • у мужчин возможна импотенция.

Помимо вышеуказанных болевых признаков межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут присутствовать проблемы с мочеиспусканием и нарушение стула.

Если наблюдается незначительное повреждение фиброзного кольца в пояснице, то боли могут быть тупыми, умеренными и появляться периодически по мере увеличения физической нагрузки.

В случае появления разрыва диска с вытеканием внутреннего вещества, симптомом является сильная острая боль, способствующая нарушению двигательной активности. Болевые ощущения могут «отдавать» в ногу, бедро, ягодицу.

Еще одним верным признаком развития недуга в поясничном отделе является онемение конечностей, что происходит из-за сдавливания корешков спинного мозга.

Следует отметить, что наряду с таким симптомом грыжи, как импотенция у мужчин, признаком межпозвоночной грыжи у женщин является появление гинекологических проблем и отсутствие либидо.

Шейный отдел

Шейный отдел человек представлен семью позвонками. Нарушения, связанные с возникновением позвоночной грыжи в этой области, возникают достаточно редко, однако доставляют массу неприятностей. Первыми признаками межпозвоночной грыжи шейного отдела являются болевые ощущения в соответствующей области, с возможным онемением и покалываниями в верхних конечностях, и головной болью.

Также характерны следующие признаки:

  • боль в плече, которая может распространяться вплоть до кисти рук и пальцев;
  • головокружения, шум в ушах, связанные с кислородным голоданием;
  • движения головы сопровождаются резкой болью;
  • слабость в мышечных тканях рук.

Важно! Иногда из-за кислородного голодания могут возникать предобморочные или обморочные состояния человека.

Патология дисков шейного отдела может возникнуть из-за травмы, малоподвижного образа жизни, и иных причин, к которым относятся:

  • неправильная осанка;
  • постоянное поднятие тяжестей;
  • остеохондроз;
  • генетическая предрасположенность;
  • естественный процесс старения костной ткани.

Интенсивность и характер боли зависит напрямую от сложности и запущенности заболевания. В некоторых случаях могут появляться индивидуальные симптомы, например «мурашки» перед глазами или нарушения чувствительности.

Если заболевание не подвергается необходимому лечению, то могут возникнуть осложнения в виде частичного паралича рук, кистей или пальцев.

Самым серьезным последствием грыжи этого отдела является инсульт на фоне недостаточного количества кислорода для нормального функционирования мозга.

Грудной отдел

Нарушения позвоночных дисков в грудной области наблюдается редко. Такое заболевание характерно для взрослых пациентов, в тканях позвоночника которых происходят дегенеративные изменения.

Диагностика недуга в этой области затруднена тем, что симптоматика схожа с заболеваниями дыхательных путей. Болевые ощущения могут носить редкий характер и проявляться во время кашля, чихания, люди часто путают эти симптомы с проявлениями пневмонии или нарушениям работы сердца.

Поэтому на ранних стадиях многие пациенты не связывают боли с проблемами в позвоночнике, и по этой причине не обращаются к доктору до появления наиболее выраженных признаков межпозвоночной грыжи грудного отдела. К таким симптомам принадлежат: боль в области груди, спины или поясницы во время длительного пребывания в одном положении.

В зависимости от размера повреждения болевые ощущения могут носить тупой, стреляющий, острый характер и проявляться постоянно или под воздействием физической активности.

К прочим признакам межпозвоночной грыжи грудного отдела относят:

  • появление «мурашек» на спине или груди;
  • онемение или покалывания соответствующих областей;
  • частичный паралич;
  • слабость в руках.

Следует отметить, что симптомы зависят от области грудного отдела, в котором происходят изменения: если это верхняя часть, то паралич может отражаться на двигательной функции рук, если нижняя часть, то ног. При этом зачастую наблюдаются нарушения работы органов малого таза: задержка мочи, диарея, импотенция.

При отсутствии должного лечения заболевание может повлечь серьезные сенсорные расстройства, которые отразятся на ходьбе и движениях, также могут спровоцировать проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

Лечение межпозвоночной грыжи

При обнаружении симптомов любого заболевания следует обязательно обратиться к медику, и межпозвоночная грыжа не исключение. Помочь в данном случае может нейрохирург, который назначит необходимое лечение на основе результатов диагностики. Она может быть проведена комплексом исследований, который включает:

  • опрос и осмотр пациента;
  • исследование анализов крови, мочи, и, при необходимости, спинномозговой жидкости;
  • рентген;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

После точной постановки диагноза врач назначает необходимое лечение, которое может быть консервативным или хирургическим.

Консервативное лечение заключается в приеме медикаментов, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак, индометацин. Также посещения физиотерапевтических процедур.

Для утоления сильной боли могут назначаться анальгетики или обезболивающие мази. К ним принадлежат вольтарен, капсикам.

Вне острой фазы заболевания рекомендуется лечебная физкультура, массаж и иглоукалывание.

Важно! Следует понимать, что только комплексный подход к лечению межпозвоночной грыжи сможет вернуть пациента к нормальной жизни.

В случае если консервативный метод лечение не дает положительного результата в течение нескольких месяцев, то нейрохирург может прибегнуть к хирургическому вмешательству. Грыжа может удаляться одним из методов:

  1. Ламинэктомия – является сложнейшей процедурой, в ходе которой удаляется сама грыжа, а поврежденные нервные окончания прижигаются посредством лазера.
  2. Протезирование диска заключается в удалении поврежденного диска и установке имплантата.
  3. Микрохирургия предусматривает работу специалиста с помощью миниатюрных инструментов под увеличением.
  4. Эндоскопия подразумевает проведение операции через специальный прокол.

Самыми современными и менее травматичными методами являются два последних. Пациенту, пережившему такую операцию, требуется минимальный период восстановления.

Профилактика

Каждое заболевание проще предупредить, нежели лечить. Особенно это касается людей находящихся в группе риска.

Для предотвращения появления заболевания следует вести здоровый, активный образ жизни, правильно питаться и по возможности заниматься физкультурой и спортом.

В случае если работа по подъему тяжестей неизбежна, нужно уделить особое внимание технологии поднятия груза, которая будет предусматривать равномерное распределение нагрузки на позвоночный столб.

Поскольку в развитии заболевания немаловажный фактор играет наследственность, то логично заниматься всей семьей, привлекая, в том числе детей. Ведь только здоровая семья может быть счастливой.

httpss://youtu.be/UECIK1YQOTw

Источник: https://vashaspinka.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha/vidy-prichiny-i-simptomy.html

Рубрика “Грыжа позвоночника поясничного отдела”

Виды межпозвоночных грыж поясничного отдела

«Болезнь века» – общее выражение боли в спине. Грыжа позвоночника является одной из самых распространенных причин. Это состояние межпозвоночных дисков чаще всего характеризуется болью в пояснице или воспалением седалищного нерва.

Грыжа позвоночника – это заболевание, связанное со смещением одного из межпозвоночных дисков. Наш позвоночник состоит из 24 позвонков, включая 7 шейных, 12 спинных и 5 поясничных.

Между каждым из них находится межпозвоночный диск, своего рода подушка. Этот диск, который соединяет два позвонка друг с другом, состоит из двух элементов: студенистого пульпозного ядра, окруженного волокнистым фиброзным кольцом.

Эти диски обеспечивают гибкость позвоночного столба и служат амортизаторами в случае удара.

На каждом позвонке два нервных окончания покидают позвоночный канал (один справа и один слева); несколько корней впоследствии группируются вместе, образуя нерв, например, седалищный.

Грыжа диска возникает, когда диск ослабляется, трескается или ломается, и часть студенистого ядра выступает за пределы позвоночника и вызывает сжатие нервных корешков или спинного мозга.

Это сжатие, в свою очередь, вызывает воспаление, боль или онемение ноги (бедра или ступни).

Почему грыжа поясничного диска одна из самых распространенных?

Хотя грыжа межпозвоночного диска может касаться любой области позвоночника, подавляющее большинство грыж диска (до 90%) происходит в нижней части спины в поясничной области.

Это происходит потому, что эта область позвоночника самая подвижная и испытывает самые высокие нагрузки. Кроме того, именно на эту область проецируется большая часть общей массы тела.

Как и почему возникает?

С возрастом абсолютно у всех людей межпозвонковые диски начинают стареть, происходит так называемая дегенерация диска. Этот процесс старения характеризуется потерей воды, что приводит к усыханию и истончению эластичного пульпозного ядра, и хрупкости и расслаиванию тканей фиброзного кольца.

Относительно высокие диски поясничной области подвергаются наибольшему обезвоживанию, их высота уменьшается, диаметр увеличивается, а расстояние между двумя позвонками становится меньше.

После медленного и коварного процесса дегенерации диска, грыжа чаще всего возникает при чрезмерной физической нагрузке, резком движении, различных травмах, и иногда она встречается у человека с совершенно здоровым позвоночником.

Наиболее распространенные грыжи вызваны боковым и задним смещением межпозвонкового диска.

Факторы риска

Помимо естественной дегенерации дисков, которая происходит с возрастом, существуют другие факторы, которые могут увеличить вероятность появления грыжи дисков поясничного отдела. Их знание поможет вам избежать некоторых из них и предотвратить будущие проблемы с поясницей.

  • Пол: мужчины от 30 до 55 лет больше подвержены опасности возникновения грыжи позвоночника поясничного отдела, чем женщины, поскольку они чаще подвержены тяжелым физическим нагрузкам на работе или в спорте.
  • Генетический фактор: существует врожденная предрасположенность к появлению грыжи поясничных позвонков.
  • Неправильные усилия при подъеме тяжестей: для подъема тяжелых предметов необходимо использовать силу мышц бедер и ног, а не мышц спины.
  • Избыточный вес: по очевидным причинам избыточный вес вызывает значительное давление в позвоночнике и почти постоянное сжатие дисков.
  • Повторяющиеся действия, нагружающие позвоночник: некоторые виды профессий требуют частых воздействий на поясничную область – наклонов, выпрямлений и поворотов. Если вы используете специальные эргономичные жесты для выполнения определенных опасных движений, вы помогаете защитить свою спину.
  • Долгое нахождение за рулем автотранспортных средств: кроме необходимости сидения в течение длительного времени за рулем, вибрации, вызываемые двигателем, могут увеличить давление на ваш позвоночник и на ваши диски.
  • Малоподвижный образ жизни: постоянное нахождение в неудобной позе или долгое сидение в офисе перед компьютером также увеличивают риск возникновения грыжи пояснично-крестцового отдела. Предотвратить ее, как и многие другие заболевания, помогут регулярные физические упражнения.
  • Курение: табачный дым уменьшает подачу кислорода на межпозвоночный диск и ускоряет его дегенерацию.

Стадии развития

  • Как ни парадоксально, грыжи могут возникать при полном отсутствии симптомов! Фактически, у 40% населения, не страдающего поясничной болью, есть грыжа диска, сжимающая нервный корень. Боль возникает только при наличии воспаления. Без этого условия большинство грыж межпозвоночных дисков исчезнут, не причиняя боли.

  • Когда начинаются первые симптомы, появляется, прежде всего, боль, которая следует за путём нервного корешка, расположенного вблизи грыжи диска. Чаще всего это одно из тех нервных окончаний, которые образуют седалищный нерв. В результате боль обычно спускается от ягодиц до стопы, вдоль задней или боковой (внешней) части ноги.

    Эта боль имеет тенденцию к увеличению, когда человек движется, кашляет, чихает или прилагает усилия, чтобы напрячь мышцы сфинктера. В наиболее типичных случаях боль в ногах сопровождается покалыванием или онемением на всей болезненной поверхности или ее части.

  • Происходит снижение чувствительности к прикосновению (по сравнению с другой ногой), что можно определить, например, при мытье ног.

  • Может произойти снижение мышечного тонуса пораженной ноги (по сравнению с другой ногой). Обычно страдают мышцы, которые перемещают пальцы ног, стопы или лодыжки.
  • В исключительных случаях возникают трудности с мочеиспусканием или, наоборот, с потерей мочи или стула.

  • Иногда, но не всегда, имеется сопровождающая поясничная боль, связанная с ограничением подвижности поясничной области, которая может дойти до блокировки или невозможностью стоять вертикально. Верхняя часть тела обычно наклоняется вперед и / или вбок.

Важная информация: большинство болей в пояснице сопровождаются болью в ноге без воспаления нервного корешка или грыжи диска. Только небольшое количество таких болей (10-20%) действительно связано с грыжевым диском. И только клиническое медицинское обследование позволяет поставить правильный диагноз и выбрать подходящее лечение.

Протрузия

Первым предвестником появления межпозвоночной грыжи поясничного отдела является протрузия дисков. Это состояние, когда студенистое ядро сплющивается, увеличивается в диаметре, и давит на стенки фиброзного кольца. Часть пульпозного ядра выходит за границы позвоночного столба, но при этом сама фиброзная капсула остается целой. Это как раз и отличает протрузию от грыжи.

Протрузия может иметь разные размеры (до 9 мм), может распределяться равномерно по кругу всего диска (что встречается чаще всего), так и локально, когда выпячивание происходит только в одну сторону.

Болезнь может протекать как без симптомов, абсолютно безболезненно, так и сопровождаться острой жгучей или тянущей ноющей болью. Это зависит от степени давления на нервные окончания.

Лечение проводится исключительно консервативными методами и, как правило, имеет высокую степень эффективности.

Пролапс

Следующий этап развития болезни, характеризующийся разрывом дискового материала, называется пролапс (выпадение) или непосредственно грыжа. Вследствие дегенеративных процессов и, очень часто, в результате травмы позвоночника, внутренность пульпозного ядра выпячивается через трещины в фиброзной оболочке.

Поскольку выпадение обычно происходит в сторону множества нервных окончаний, находящихся в спинномозговом канале, пролапс часто сопровождается сильными болевыми ощущениями. В данном случае, если медикаментозное лечение не приносит нужного эффекта, врачом принимается решение о необходимости хирургического вмешательства.

Секвестрация

В том случае, если предыдущие стадии болезни не подвергаются необходимому лечению, есть опасность развития секвестрации, то есть полного выпадения ядра диска в спинномозговой канал позвоночника.

По сути, это полное разрушение межпозвоночного диска, поэтому может привести к таким необратимым последствиям, как полный или частичный паралич. При этом элементы разрушенного ядра вызывают дополнительное воспаление, что приводит к ещё большему ухудшению клинической картины.

Единственный вариант лечения в данной ситуации – хирургическое вмешательство. Терапевтические методы могут только помочь снять болевой синдром.

Виды поясничной грыжи

В зависимости от направления смещения пульпозного ядра диска грыжи бывают:

  • Передними.
  • Задними.
  • Боковыми.

Существует еще так называемая грыжа Шморля, когда ядро проникает в тело позвонка.

L4-L5 и L5-S1

Как известно, поясничный отдел (L – англ. lumbar) состоит из 5 позвонков. Обозначение L4-L5 означает, что грыжа находится между 4-м и 5-м позвонками. Ниже этой зоны – зона L5-S1 (S – англ.

sacrum), находящаяся между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонком.

Это самые частые и самые опасные из всех видов грыжи, поскольку нагрузка на эту область самая большая, а последствия могут быть самыми плачевными.

Поясничная грыжа неприятна как сама по себе, поскольку вызывает болезненные ощущения и ограничивает подвижность человека, так и опасна своими последствиями.

Она может вызвать воспалительные процессы, которые приводят к нарушению двигательной функции нижних конечностей, поражению, а затем и атрофии мышечной ткани и даже проблемам в тазовой области.

А длительное воздействие на нервные корешки может привести к нарушениям в работе нервной системы вплоть до полного паралича.

по теме

Ниже вы можете визуально ознакомиться с видео о межпозвоночной грыже.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/spinal-hernia/backbone-lumbar-department

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.