Внутрисуставные инъекции препараты

Содержание

Лучшие уколы для лечения суставов

Внутрисуставные инъекции препараты

Заболевания, связанные с суставами, по статистическим данным, являются одними из наиболее распространенных. Как правило, патологиям такого вида подвергаются взрослые и пожилые люди. Суставные патологии значительно снижают качество жизни, сковывая телесные проявления.

Для избавления от неприятных симптомов люди обращаются к докторам. Для назначения оптимального лечения в каждом конкретном случае врач проводит тщательное обследование, после чего  выписывает медикаментозные средства и подбирает курс терапии.

Распространенными препаратами для лечения суставов являются инъекции, введение лекарственного вещества которых выполняется прямо в суставную полость.

Внутрисуставные

Внутрисуставными называются те виды уколов, которые вводят непосредственно в суставную полость. Это обязательная часть терапии при воспалительных, дегенеративно-дистрофических процессах в сочленениях. Назначение таких лекарств должен проводить исключительно врач, учитывая тяжесть заболевания.

Процедура введения инъекции не более болезненна, чем при внутримышечных уколах. Такая терапия считается очень полезной, так как эффективно устраняет воспалительные процессы и в некоторых случаях позволяет избежать хирургического вмешательства.

Глюкокортикоиды, или гормональные уколы, используются для лечения суставов давно и являются достаточно популярными при лечениях синовита и разных видов артроза. Терапевтический курс включает, в среднем, от одной до пяти инъекций, с промежутком в семь-двенадцать дней.

Гормональные лекарства обладают обезболивающим эффектом и снижают воспалительный процесс. Например, инъекции ферматрона в коленный сустав увеличивают его подвижность, способствуют выработке гиалуроновой кислоты и восстанавливают свойства внутрисуставной жидкости.

Также к таким лекарствам относят:

  • «Дипроспан»;
  • «Целестон»;
  • «Кеналог» и другие.

Стероидные

Стероидные уколы для суставов купируют болевой синдром, но время воздействия их непродолжительное. Так как такие лекарства обладают многими противопоказаниями, они должны использоваться только по назначению врача и в обязательном порядке под его присмотром. К ним относят такие препараты:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Преднизолон»;
  • «Бетаметазон»;
  • «Флостерон»;
  • «Дипроспан» и другие.

Нестероидные

От болезней суставов нестероидные противовоспалительные уколы применяются для купирования ярко выраженной болезненности, сковывающей движения при малейшей попытке пошевелиться.

Часто применяются такие уколы при воспалении, как «Кетонал». Дозировка этого препарата высчитывается врачом, так как нужно учитывать характер и степень повреждения, а также возраст пациента и его телосложение. Как правило, эти инъекции используются разово.

Такой нестероидный препарат, как «Мовалис», обладает противовоспалительным и анальгетическим воздействием. Способствует снижению отечности, снимает жар в месте патологического процесса. К лекарственным средствам этой группы еще относят:

  • «Нейробион»;
  • «Диклофенак»;
  • «Тригамма» и другие.

Миорелаксанты

Эти инъекции для суставов способствуют расслаблению мышц, снижает их тонус вплоть до полного обездвиживания и блокады. До недавнего времени миорелаксанты применялись только как анестетики, но сейчас их часто используют при резких болях в области спины. Продолжительность курса лечения миорелаксантами не должна превышать семи дней. К популярным средствам этой группы относят:

  • «Циклобензаприн»;
  • «Тизанидин»;
  • «Баклофен».

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это медикаменты, применяющиеся для лечения артрозов, чаще 1 или 2 стадии развития. В запущенной стадии болезни, когда хрящевая ткань сильно разрушена, такие препараты приносят мало пользы.

Хондропротекторы действуют непосредственно на причину заболевания. Они высокоэффективны и зачастую при правильном применении могут останавливать прогрессирование патологии. Эти средства улучшают обменные процессы в хрящевой ткани, позволяют восстановить ее упругость и эластичность, возобновляют естественное поступление воды и полезных веществ в суставные ткани, активизируют кровообращение.

В частых случаях хондропротекторы назначают в виде внутрисуставных инъекций, что позволяет намного сократить время ожидания их воздействия. Со временем при улучшении состояния больного лекарство переводят в таблетированную форму для перорального приема. К известным средствам этой группы можно отнести:

  • «Гомеопатический Цель-Т»;
  • «Хондролон»;
  • «Алфутоп».

Инъекции хондропротекторов делают наиболее часто в коленные суставы. Это обусловлено сложным строением этого сустава и сильной физической нагрузкой на него. Поэтому артроз этого сустава диагностируется очень часто.

Наиболее популярным препаратом этой группы считают «Афлутоп», в основе которого натуральные компоненты. Ежегодные терапевтические курсы с применением этого средства способствуют восстановлению внутрисуставного хряща, улучшению синтеза синовиальной жидкости, устранению болезненных симптомов и как результат нормализуют двигательную активность.

Витамины

Чтобы нормализовать и поддержать состояние пациента во время внутрисуставных болей, врач назначает курс приема витаминов. Как правило, это витамины группы В.

Они выпускаются как в таблетках для перорального применения, так и в виде инъекций. Внутримышечные уколы с витаминами рекомендуется применять при разных видах артрозов и артритах.

Наиболее популярными препаратами считаются «Нойробулин» и «Комбипилен».

Инъекции с витаминами можно делать двумя способами:

  1. Комбинированным. Средство со всеми нужными видами витаминов группы В вводится комплексно за один раз.
  2. По очереди. Первый день делают инъекцию витамина В1 и В12, а в последующие дни – В6 и В2.

Главные функции уколов с витаминами – восстановление проводимости нервных отростков и снижение болезненных симптомов.

При болях

Самые сильные обезболивающие уколы при болях в суставах – это наркотические обезболивающие, поэтому их назначают только врачи. Такие средства используются, когда другие препараты не способны снизить болевой синдром.

Главным недостатком использования этих препаратов считается постепенное привыкание. Поэтому курсы лечения с наркотическими средствами назначают в крайних ситуациях. Самые популярные лекарства с такой группы обезболивающих – это:

  • «Тримеперидин»;
  • «Трамадол».

В аптеках они отпускаются только по рецепту врача, и использовать их разрешено лишь под строгим контролем доктора.

Успокаивающее влияние при сильных болях также оказывает «Налбуфин». Он не вызывает сонливости, но применять его разрешено не более 3 суток, так как его влияние не до конца изучено. При болевых ощущениях в суставах применяются также обезболивающие таблетки.

Чтобы вылечить суставы и избежать негативных последствий от развивающейся болезни, при первых негативных симптомах следует обратиться к врачу за помощью. Врач назначит курс лечения, в который будут включены при необходимости и препараты в виде инъекций.

Следует помнить, что своевременное обращение к врачу считается залогом быстрого и полного выздоровления.

Источник: https://otravmah.com/sustav/luchshie-ukoly

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: препараты, уколы и цены

Внутрисуставные инъекции препараты

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав применяются в качестве терапии при артрозах, ревматоидном артрите, повреждении менисков, а также при воспалении синовиальной сумки, цены на препараты варьируются в широких пределах.

Препараты для инъекций

В зависимости от поставленной цели, для уколов в коленный сустав используются различные группы медикаментов. Процедура ставит перед собой следующие задачи:

  • снятие воспаления;
  • уменьшение болевых ощущений, восстановление подвижности;
  • ускорение восстановления хрящей;
  • защита сустава;

Поэтому используются различные препараты, цены на них варьируются достаточно сильно. Их применяют перорально, парентерально и как внутрисуставные инъекции в коленный сустав. Последний способ довольно болезненный, что подразумевает использование обезболивающих средств.

Гиалуронат

Гиалурноновая кислота по своим свойствам схожа с синовиальной жидкостью, при ее введении восполняется дефицит суставной смазки, это уменьшает трение суставных поверхностей. Такая мера позволяет предотвратить дальнейшие дегенеративные изменения в ткани сустава. Так же введение препаратов гиалуроновой кислоты поможет восстановить вязкость суставной жидкости при ее нарушении.

Факт! Препараты гиалуроновой кислоты получили название «Жидкий протез».

Показаниями к применению являются следующие симптомы и состояния:

  • сильные не проходящие боли в колене;
  • при невозможности лечения другими средствами;
  • как альтернатива при невозможности установить протез.

Стоимость препаратов ориентировочно составляет от 5000 до 7000 рублей.

Стероидные противовоспалительные средства

Препараты на основе кортикостероидов прописываются лечащим врачом для снятия воспаления сустава. Снимают боль, восстанавливают подвижность, однако не способствуют восстановлению сустава и могут использоваться только как симптоматическое лечение.

Инъекционный метод позволяет многократно ускорить усвоение активного вещества, минимизировать побочные эффекты. Гормональные препараты комбинируют с лидокаином для снятия болевого синдрома. Кортикостероиды делятся на несколько групп:

  1. Препараты на натуральной основе — к ним относится Гидрокортизон, Альдостерон.
  2. Синтетические глюкокортикоиды — получены химическим путем, оказывают то же воздействие, что и натуральные препараты. Представителями этой группы лекарств являются Преднизолон, Синалар, Дексаметазон.

Возможным побочным эффектом будет обострение заболевания в первые сутки после внутрисуставной инъекции. Вероятно возникновение отеков, которые самостоятельно проходят спустя несколько часов. Может развиться мышечная слабость конечности.

Как делается укол в колено.

Курс инъекций не назначается при грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях, а также в периоды обострения хронических заболеваний. Препараты данной группы относительно дешево стоят: цена за ампулу начинается от 50 рублей.

Важно! Средства на основе глюкокортикоидов противопоказаны при беременности, а также в возрасте до 10 лет.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Показаниями к применению нестероидных противовоспалительных средств служат нестерпимые боли в колене в период обострения болезни. Данные медикаменты блокируют боль на долгое время, предотвращая ее возникновение в дальнейшем. Внутрисуставно вводят препараты ряда Ибупрофена.

Противопоказанием к препарату является:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергическая астма;
  • нарушение свертываемости крови.

Стоимость за ампулу не превышает 100 рублей, средства данной группы используются при лечении артритов и артрозов как вспомогательные.

Техника выполнения инъекций

При выполнении инъекций необходимо тщательно соблюдать технику введения. Укол выполняется медперсоналом в лечебном учреждении.

Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно выполнять укол в коленный сустав!

Для того, чтобы ввести инъекцию, врач вводит лидокаин по мере продвижения иглы. Игла попадает во внутрисуставную щель, куда вводится 2-5 мл действующего препарата. В современных условиях манипуляции осуществляются при помощи УЗИ для контроля положения иглы в суставе.

Затем колено фиксируется, накладывается тугая повязка. Курс проходит под пристальным наблюдением врачей. Техника выполнения внутрисуставных инъекций предусматривает паузы от семи до десяти дней, в течение которых ведется контроль состояния пациента, наличия или отсутствия улучшения. При необходимости лечение корректируется.

При введении кортикостероидной группы оптимальная пауза составляет 10-14 дней, при инъекциях гиалурновой кислоты – от семи дней.

Болевые ощущения возникают не во время инъекции, а спустя несколько часов после введения препарата.

Побочные эффекты

Как побочные явления при уколах в колено могут развиваться следующие признаки:

  • отеки сустава;
  • локальное повышение температуры;
  • инфицирование сустава;
  • нарушение целостности связок;
  • применение препаратов может привести к размягчению структур сустава.

При любом ухудшении состояния необходимо обращаться к врачу, инфекционное поражение колена чревато опасными осложнениями.

Противопоказания

Перед назначением курса лечащий врач собирает анамнез пациента, с целью выявления возможных противопоказаний. Общими противопоказаниями к инъекциям в коленный сустав являются:

  • сердечная недостаточность;
  • нестабильный сердечный ритм на кардиограмме, склонность к аритмии;
  • гипертоническая болезнь и сахарный диабет первого и второго типа;
  • туберкулез;
  • избыточный вес;
  • гнойные инфекции;
  • психические и нервные расстройства;
  • повышенная ломкость суставов.

О туторах читайте в другой статье.

Помимо общих противопоказаний имеются также противопоказания по группам препаратов. Стероидные противовоспалительные не применяются, если у больного выявлены следующие патологии:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • недостаточность кровоснабжения, плохой венозный отвод;
  • воспалительный процесс на коже в месте введения.

Синтетические кортикостероиды не назначаются при сниженном иммунитете, не рекомендуются при нарушении функции коры надпочечников.

Противопоказаниями к хондропротекторам являются такие заболевания:

  • сосудистые заболевания;
  • склонность к кровотечениям;
  • аллергическая астма.

Перед применением любого препарата необходимо пройти аллерго-тест.

Для справки! Внутрисуставные инъекции хороши быстрым воздействием и высокой биодоступностью препарата, но при этом они не могут быть единственным средством лечения.

При артритах и артрозах лечение проводится комплексно, назначаются различные процедуры, составляется специальная диета. Следует помнить, что только соблюдая все предписания врача, можно достигнуть положительного результата.

Источник: https://ProKoleni.ru/lechenie/vnutrisustavnyie-inektsii-v-kolennyiy-sustav-preparatyi-tsenyi

Внутрисуставная инъекция или блокада при заболеваниях суставов

Внутрисуставные инъекции препараты

Одна из первых
частных клиник страны

Врачи высшей категории, кандидаты и доктора

медицинских наук

Поликлиника и стационар
в едином пространстве

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию травматолога-ортопеда. Записаться на прием

Первичная консультация – 2 700 руб.

Повторная консультация – 1 800 руб.

Внутрисуставная инъекция – 2 500 руб.

В стоимость входит:

манипуляция, стоимость расходных материалов — шприцев, перевязочного материала, лекарственных препаратов, имеющихся в наличии. Не входит в стоимость цена дорогостоящих препаратов, например, хондропротекторов (препаратов гиалуроновой кислоты).

5 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

  • синовиты
  • артриты различной этиологии (в т.ч. на фоне остеоартроза, ревматоидных заболеваний, подагры, псориаза и др.)
  • неспецифические артриты
  • травмы с кровоизлияниями в сустав, с реактивным синовитом
  • болевые синдромы в области сустава
  • воспаление околосуставных структур — связок, сухожилий, слизистых сумок, энтезисов
  • туннельные синдромы
  • гигромы

Противопоказания

  • тяжелые сопутствующие заболевания, например, септическое состояние, острый инфаркт миокарда, инсульт и т.п.
  • детский возраст
  • некоторые психические нарушения, не позволяющие сделать манипуляцию
  • выраженные нарушения свертывания крови, гипокоагуляция
  • воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки в месте инъекции
  • индивидуальная непереносимость или наличие противопоказаний к применению лекарственных препаратов, предлагаемых для введения в сустав
  • БезболезненноБоль во время манипуляции минимальна. Может применяться местный анестетик, если это соответствует интересам больного.
  • ЭффективноЭффективность внутрисуставной инъекции напрямую зависит от патологии сустава и от действия введенного в полость лекарственного средства. Если это пункция — удаляется патологическая жидкость из сустава (кровь, воспалительный экссудат), если это введение глюкокортикостероида — происходит стихание воспаления, если вводится препарат гиалуроновой кислоты — улучшается состояние хряща и т.п.
  • Эффективно и безопасноВнутрисуставная блокада выполняется врачом, имеющим соответствующую подготовку. Это может быть травматолог-ортопед, хирург, ревматолог. Манипуляция требует соблюдения правил асептики, выполняется в перевязочной стерильным одноразовым шприцем. Существуют стандартные точки для введения иглы в полость сустава и параартикулярно. Повреждения структур сустава не происходит — естественно, при должном соблюдении правил выполнения данной манипуляции.

Предварительно во время диагностики определяется тяжесть патологии и подбирается подходящий препарат для лечения. Эксперты клиники ЦЭЛТ используют следующие лечебные средства:

  • Кортикостероиды.
  • Витамины группы Б.
  • Хондропротекторы.
  • Гиалуроновую кислоту.
  • Обезболивающие средства.

После этого назначается процедура, в ходе которой специалист аккуратно вводит препарат в пораженный сустав. Предварительно проводится местное обезболивание и обеззараживание тканей, чтобы избежать дискомфорта и осложнений.

Для точного попадания в нужную зону используется рентгеноскопия или ультразвук, чтобы игла попала в область между концами костей.

Облегчение после инъекции может наступить в течение нескольких часов или дней в зависимости от разновидности заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Обратите внимание! Часто для определения целесообразности лечения с помощью внутрисуставных инъекций проводится высасывание небольшого количества синовиальной жидкости.

Во время анализа оценивается объем лейкоцитов и тромбоцитов в составе, чтобы выявить тяжесть и тип заболевания.

Во многих случаях человек чувствует облегчение уже во время высасывания синовиальной жидкости, так как ее большое скопление при воспалении вызывает болевой синдром.

Что дает лечебная блокада?

Главный эффект – снижение болевого синдрома и дискомфорта. Постепенно проходит воспаление, улучшается подвижность, устраняется спазм и отечность. Зависит результат от многих факторов, среди которых:

  • Воздействие действующего вещества на рефлекторном уровне на нервную систему.
  • Объем лекарственного препарата в пораженной области.
  • Обезболивающий и противовоспалительный эффект выбранных препаратов.

Часто пациенты отмечают заметные улучшения уже на следующий день, так как увеличивается подвижность сустава и снижается отечность.

Точки воздействия

Существует 5 видов лечебных инъекций:

  • Внутрисуставные – лечебный препарат вводится прямо в суставную полость.
  • Паравертебральные – инъекция проводится в зону рядом с позвонками.
  • Эпидуральные – игла вводится в эпидуральную зону (выполняется только в стационаре).
  • Периартикулярные – лекарственное средство вводится в мышцы и связки, расположенные рядом с пораженной областью.
  • Внутрикостные – игла вводится в пораженную костную ткань.

Количество уколов и область введения лекарственного препарата определяются лечащим врачом на основе анамнеза и сведений диагностики.

Во многих случаях требуется лишь одна инъекция в пораженную область с ярко выраженным болевым синдромом.

Для достижения лучшего результата эксперты вводят лекарство в несколько участков, в том числе в область защемления нервных сплетений и зоны гипертонуса мышечной ткани.

Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?

  • Клиника ЦЭЛТ более 20 лет занимается лечением заболеваний суставов.
  • Нашими хирургами выполнено большое количество вмешательств на суставах.
  • Инъекционная терапия является одним из наиболее часто используемых методов лечения. Мы выполняем внутрисуставные инъекции ежедневно.

Дорогие сотрудники, уважаемое руководство Центра эндохирургии и литотрипсии, добрый день! 2 месяца назад мне провели операцию эндопротезирования тазобедренного сустава специалисты Центра: Зубиков Владимир Сергеевич – врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, … Дорогие сотрудники, уважаемое руководство Центра эндохирургии и литотрипсии, добрый день! 2 месяца назад мне провели операцию эндопротезирования тазобедренного сустава специалисты Центра: Зубиков Владимир Сергеевич – врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, … Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/traumatology/uslugi/ukoly-v-sustav/

Уколы для лечения суставов: обзор препаратов и способов ввведения

Внутрисуставные инъекции препараты
Суставные болезни – одни из самых распространенных среди лиц среднего и старшего возраста. Они существенно снижают работоспособность и ухудшают качество жизни. Чтобы избавиться от патологических симптомов, пациент обращается к врачу.

После тщательного обследования доктор выбирает необходимые препараты. Чаще всего, это инъекции для суставов, которые вводят или в саму полость сустава или в мышцу. Какие лекарства лучше использовать, вы узнаете из этой статьи.

Терапия таких заболеваний всегда комплексная.

Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций.

Про таблетки в нашей статье: Обезболивающие таблетки при болях в суставах.

Уколы при суставных болях бывают трех видов:

  • внутримышечные,
  • внутривенные,
  • инъекции непосредственно в сустав.

Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

Как снять воспаление в суставе?

Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.

Про мази у нас есть хорошая статья: Мази и гели для лечения суставов: рекламный ход или реальная помощь

Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.

Гормональные препараты

Гормоны быстро снимают отек и болезненность, но обладают множеством побочных эффектов. Они не лечат, а дают временное облегчение. Основные – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Лекарства либо наносят местно на пораженный сустав, либо используют в виде инъекций. Длительность приема при легкой и средней степени тяжести заболевания – не более 3-5 дней.

Про Преднизолон есть отдельная статья: Преднизолон при ревматоидном артрите

Все перечисленные выше лекарства обладают ульцерогенным эффектом, т. е. разрушают слизистую оболочку желудка. Потому применять их лучше вместе с защитными препаратами (Альмагель, Фосфалюгель, Омепразол).

Витамины группы В

Данные препараты не только благоприятно действуют на костно-мышечную ткань, но и восстанавливают проводимость нервных импульсов, которая нарушается из-за болезненного спазма. Их принимают либо внутрь в виде таблеток, либо делают внутримышечные инъекции.

Таблетированные формы – Нейровитан, Нейромультавит, B-complex. Длительность приема – 10-14 дней.

Для инъекций назначают — Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин, Бевиплекс. Препараты вводят в течение 10 дней. Инъекции витаминов достаточно болезненны, потому чтобы они лучше рассасывались в ткани, не забывайте делать сеточку йодным раствором хотя бы 1 раз в день.

Читайте про витамины подробней: Какие витамины принимать при артрозе суставов?

Что используется для лечения?

После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.

Инъекции в сустав

Если заболевание находится в запущенной стадии и внутримышечные инъекции не дают положительного эффекта, можно выполнять уколы непосредственно в полость сустава.

Их преимущества:

  • они напрямую улучшают питание суставной капсулы и костей,
  • провоцируют образование внутрисуставной жидкости,
  • надолго снимают воспаление и боль,
  • практически не всасываются в системный кровоток.

Недостатки:

  • сложная техника выполнения: проводит процедуру только врач,
  • высокая травмоопасность.

Лекарства чаще всего вводят в коленный, локтевой или межфаланговый сустав. Пунктировать крупные суставы, к примеру, тазобедренный, можно только под контролем УЗИ.

Про уколы непосредственно в сустав читайте: Уколы в коленный сустав: обзор лучших препаратов

Чаще всего для инъекций используют гормональные препараты: Солумедрол, Метипред, Дипроспан, Триамцинолон. Данные средства не лечат болезнь, а только снимают симптоматику артроза или артрита. За курс обычно проводят 2-3 инъекции.

Эффект от гормонального укола заметен практически сразу – исчезает боль, отек. Пациент сразу замечает, что сустав стал более подвижным. Казалось бы, одних гормональных уколов достаточно для нормальной жизнедеятельности. Но постоянные инъекции не только расшатывают суставную капсулу, а еще и разрушают хрящевую ткань.

Более полезно использовать для лечения хондропротекторы. Действие от препаратов этой группы развивается медленно, потому пациент не сразу понимает, что внутрисуставные инъекции дают эффект. Такие уколы для лечения суставов применяют курсами в течение 2-3 лет. В каждый год лечение проводят трижды по 5-15 инъекций в сустав.

Для внутрисуставного введения используют следующие хондропротекторы: Алфлутоп, Хондролон, Адгелон, Структум, Румалон.

Хондропротекторы наиболее безопасны для внутрисуставного введения, имеют мало побочных эффектов, но их минус в том, что помогают эти препараты далеко не каждому.

Еще одна лечебная группа – заместители внутрисуставной жидкости.

Эти средства содержат в себе гиалуроновую кислоту – основной компонент внеклеточного матрикса, в норме содержится в суставной жидкости. Именно это вещество обеспечивает ее смазывающие способности. После введения лекарства сустав некоторое время может функционировать, не вызывая болезненных ощущений.

Именно такое лечение является предпочтительным для лиц старше 60 лет.

Подробнее про гиалуронку: Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав: клиническая эффективность и безопасность и Результаты клинических исследований применения гиалуроновой кислоты при артрозе коленного сустава

Заместители внутрисуставной жидкости вводят только в крупные суставы (коленный, локтевой). Используются препараты: Ферметрон, Остенил, Синокром. Терапия проходит курсами 1 раз в полгода, в курсе 3-5 уколов. Очень часто лечебный эффект заметен уже с первой инъекции.

Внутрисуставная жидкость еще называется синовиальной жидкостью, подробнее в статье: Синовиальная жидкость в коленном суставе: причины возникновения и способы лечения

Ферматон рассмотрен отдельно в cтатье: Протез синовиальной жидкости Ферматрон: инструкция к препарату

Как проводят внутрисуставные инъекции?

Перед тем как сделать внутрисуставной укол, нужно провести пробу на наличие аллергической реакции. Можно ввести 0,1-0,2 мл подкожно или внутримышечно.

Для выполнения процедуры нужен обычный шприц с тонкой иглой. Кожу в месте укола обрабатывают антисептиком. Для удобства конечность нужно немного согнуть в суставе. Это нужно для того, чтобы игла легче проникла в сустав. Насколько ее вводить в капсулу, решает именно доктор. Это зависит от величины сустава и вводимых препаратов.

Обычно инъекции не вызывают сильной болезненности, только если нет активного воспалительного процесса.

Сустав – закрытая полость, которая ни с чем не сообщается. Потому прежде чем ввести новую жидкость, нужно откачать немного «старой». Это необходимо для того, чтобы не допустить разрыв суставной капсулы. Объем откачиваемой жидкости равен объему вводимой.

Если сустав деформирован, инъекцию можно проводить только под контролем УЗИ, чтобы точно попасть в суставную щель. Пункцию тазобедренного сустава всегда проводят с помощью ультразвукового аппарата.

Непосредственно после укола нужно сохранять неподвижность в суставе в течение 10-15 минут. После инъекции нужно наложить пластырную повязку. Если пунктировался крупный сустав, может потребоваться даже бинт.

Что в итоге?

Существуют несколько способов лечения суставных заболеваний. Некоторые препараты дают лишь временный эффект, другие позволяют восстановить поврежденную ткань и вернуть функциональность. Медикаментозное лечение не будет работать без соблюдения здорового образа жизни. Измените свое питание и регулярно выполняйте физические упражнения.

Про питание в наших статьях:

При появлении патологических симптомов – обращайтесь к врачу.

Если не знаете к какому врачу обратиться, да и если знаете, все равно будет полезна наша статья: К какому врачу обратиться при болях в суставах?

Источник: https://diartroz.ru/preparaty/ukoly-dlya-lecheniya-sustavov-vnutrimyshechno.html

Внутрисуставные инъекции: верни радость движения!

Внутрисуставные инъекции препараты

Суставы – это подвижные «детали», которые позволяют нам менять положение тела. Если не уделять им достаточно внимания, то можно заработать хронические воспалительные заболевания, ведущие к нарушению двигательной функции.

Уколы для лечения суставов позволяют доставить лекарственный препарат непосредственно внутрь больного сустава. Как правило, они используются в комплексной терапии при лечении артритов, то есть воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также их широко применяют в борьбе с дегенеративно-дистрофическими нарушениями – артрозами. В зависимости от сустава, уколы могут делать в колено, плечо или бедро. Сама процедура не сильно отличается от привычной инъекции в мышцу или вену, поэтому бояться ее не стоит.

Почему начинают болеть суставы?

Болезни суставов, как правило, развиваются из-за периодических травм, возрастных изменений, слишком интенсивных нагрузок. Еще их может спровоцировать недостаток движения, ведь сегодня люди совершают все меньше действий, переложив многие функции на машины. Нехватка физической активности ведет к постепенной деформации мышц и сухожилий, от чего суставы работают хуже.

Когда хрящ начинает разрушаться, оголяется соседняя костная ткань с грубой шероховатой поверхностью, которая повреждает противоположный хрящ. В результате смазка вырабатывается все хуже и хрящ отмирает.

Предрасположенность к ним может передаваться по наследству, также в группе риска люди с излишней массой тела и с гормональными нарушениями.

Увеличивается вероятность развития этих недугов при некоторых особенностях строения скелета, заболеваниях позвоночника, инфекциях, неврологических нарушениях. Спровоцировать заболевания может употребление кофеина, никотина, спиртных напитков, кортикостероидов.

Что такое внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов?

Глюкокортикоиды – это гормональные инъекционные препараты для суставов. Они помогают справиться с болью в случаях, когда другие препараты бессильны.

Такие уколы для лечения суставов эффективны даже в борьбе с артрозами, осложненным синовитом, при котором воспаляется синовиальная оболочка сустава, от чего в нем скапливается жидкость (выпот).

После устранения болевого синдрома можно подключать хондропротекторы, массаж, физио и ЛФК.

Глюкокортикоиды назначаются в следующих случаях:

  • артрит ревматический, ревматоидный, псориатический, реактивный;
  • синовит;
  • остеоартроз с очагами воспаления;
  • бурсит, тендовагинит или воспаление околосуставных мягких тканей;
  • кистевой туннельный синдром;
  • адгезивный капсулит плечевого сустава;
  • подагра, псевдоподагра.

Обычно курс включает в себя от 1 до 5 противовоспалительных инъекций для суставов с интервалом в 7-12 дней. Наиболее ощутимый эффект препарат дает при первичном введении.

По этой причине нужно оценивать результат уже после первых уколов. Если положительной динамики не наметилось, то, возможно, стоит найти другую точку доступа или совсем отменить препарат.

Введение хондропротекторов для лечения суставов

Хондопротекторы используются, когда на фоне хронических заболеваний сустава возникают дистрофические изменения хряща. Это различные артрозы. К данной группе относят собственно артроз, остеоартрит, остеоартроз и деформирующий артроз. Отдельно выделяют такое заболевание, как коксартроз.

Хондопротекторы при этих заболеваниях довольно эффективны, так как они улучшают выработку суставом смазки и запускают процессы регенерации.

Важно отметить, что результаты использования хондопротекторов видны не сразу. Эффект можно заметить не ранее, чем через полгода после начала их применения. Кроме того, лечиться ими имеет смысл только при начальной форме заболевания, когда хрящ еще может восстановиться.

Современные хондропротекторы обычно имеют в составе либо сульфат хондроитина, либо глюкозамин.

Другие виды инъекций для суставов

В последнее время в медицине широко применяется гиалуроновая кислота. Эти уколы используются в том числе и для внутрисуставных инъекций. За их способность восстанавливать сустав синовиальной жидкости они получили название «жидкие протезы».

Дело в том, что гиалуронат натрия входит в ее состав, а ведь именно она предупреждает трение костей в составе сочленений. «Гиалуронка» может применяться даже при застарелых формах артрозных заболеваний суставов, но тогда ее эффективность будет менее высокой.

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты при остеоартрозе, сопровождающимся нарушением синтеза синовиальной жидкости, которая заполняет суставы и является природным смазочным материалом. Врач назначает от 1 до 5 инъекций для суставов с интервалами 6-10 дней на протяжении 2-4 лет.

Еще одна новинка среди методов лечения суставов – газовые уколы. Инъекции в суставы препаратов углекислого газа высокой очистки выполняются с использованием медицинского пистолета. Процедура ускоряет кровоснабжение сустава, обменные процессы, устраняет боль и возвращает возможность двигаться. Выполняется от 4 до 6 процедур через 3-4 дня.

Традиционный способ, с которым знакомо большинство людей с проблемами опорно-двигательного аппарата – блокады. В зависимости от местонахождения очага воспаления они делятся на уколы внутрисуставные и околосуставные. Для этого используют препараты анестетиков, антибиотиков, антисептиков, гиалуроновую кислоту.

После этих уколов снимаются спазмы мышц, отечность тканей, ускоряется кровоснабжение и метаболизм. Длительность курса определяет лечащий врач.

Осложнения после внутрисуставных инъекций

От суставов уколы начали применять в семидесятых годах. За это время данный метод лечения получил широкое распространение. Однако до сих пор его применяют только при наличии веских медицинских показаний. Если не соблюдать правила безопасности, после уколов могут развиться осложнения.

При несоблюдении гигиены подобного рода инъекции могут привести к инфекционному или септическому артриту. Наибольший риск развития гнойного воспаления отмечается при глюкокртикоидной терапии. Причина в том, что лечение гормонами может ослаблять защитную функцию организма. Вот почему такие уколы нужно делать только в асептических условиях.

Вообще к лечению рекомендуется приступать только тогда, когда источники инфекции в организме устранены, так как они могут провоцировать развитие инфекционного артрита. Также в редких случаях могут происходить такие побочные эффекты от инъекций, как кровотечения в полость сустава.

Иногда в первые дни после укола пациент чувствует симптомы обострения заболевания. Подобные явления естественны и проходят в течение недели. Облегчить состояние можно при помощи холодных компрессов или обезболивающих таблеток. А вот при появлении признаков аллергии лечение прекращается.

Нужно помнить, что частые уколы нарушают целостность тканей сустава, а в случае с глюкокортикоидами разрушают хрящ, делают связки и сухожилия слабее.

Правила проведения уколов в суставы

Благодаря уколам пациентам удается существенно улучшить свое самочувствие, а в ряде случаев даже избежать хирургического вмешательства либо отсрочить операцию.

Преимущества этого метода:

  • притупляет боли и устраняет воспаление в тканях сустава;
  • позволяет уменьшить количество медикаментов, которые больной вынужден употреблять внутрь;
  • если делать инъекции по всем правилам, то риск «побочных эффектов» минимален.

Какие же правила нужно соблюдать? Самое главное при проведении данной процедуры – ввести иглу в суставную щель. Вот почему так важно, чтобы это делал специалист.

При необходимости перед уколом проводится забор жидкости. Это необходимо для исследования и уменьшения выпота. Чтобы предотвратить образование гигромы или кисты Бейкера, возможна аспирация с высушиванием полости колена. Откачивание излишков жидкости помогает улучшить состояние больного – повышается подвижность сустава, проходит боль.

Сначала врач осматривает сустав и определяет место соединения костей. Поскольку на глаз его определить непросто медики могут использовать для этих целей УЗИ-аппарат.

Далее специалист должен продезинфицировать этот участок кожи и нанести анестетик, чтобы процедура прошла безболезненно. После этого сустав заморожен, и человек не ощущает манипуляции. Чтобы не допустить ошибок, врачи могут проводить процедуру даже под рентгеноскопическим контролем.

Когда укол сделан, следует повращать суставом в разные стороны, чтобы препарат равномерно распределился в тканях сустава. В отличие от самого укола, эта процедура может быть немного болезненной.

В конце процедуры могут наложить повязку. После этого медики рекомендуют на какое-то время ограничить нагрузки, а также не употреблять алкоголь.

В некоторых случаях инъекции как метод лечения применять нельзя. Речь идет о ситуациях, когда сустав небольшого размера или глубоко расположен. Удобнее всего делать инъекции в коленные суставы.

Противопоказания к использованию уколов внутрисуставных

Как и большинство сильных медицинских препаратов, инъекции с вышеперечисленными препаратами не рекомендуется делать беременным и детям. Также имеется ряд специфических противопоказаний, которые имеют данные лекарства.

К абсолютным противопоказаниями относятся:

  • септический процесс в самом суставе или в окружающих тканях;
  • плохая свёртываемость крови (например, при гемофилии или применении антикоагулянтов);
  • сильная деформация сустава, из-за чего суставная щель сужается;
  • синдром нестабильности сустава;
  • переломы костей (внутрисуставный перелом) и ярковыраженный остеопороз.

Относительные противопоказания:

  • очень тяжёлое состояние больного;
  • безрезультатность ранее проводимого лечения.

Если есть сомнения, можно ли применять этот метод лечения в вашем конкретном случае, необходима консультация специалиста.

Инъекции в суставы: препараты ТОП 5

Представляем вашему вниманию самые популярные средства для инъекций в суставы:

  • Преднизолон. Этот гормональный препарат часто назначают больным ревматоидным артритом. Устраняет боль и возвращает подвижность сустава.
  • Гидрокортизон. В максимально короткие сроки снимает болезненность, после чего можно начать лечить сустав другими средствами. Как и любой кортикостероид его не стоит использовать слишком часто.
  • Дипроспан. Этот препарат, относящийся к глюкокортикоидной группе, известен многим и широко применяется в лечении суставов. Известен противоаллергическими, противовоспалительными, противошоковыми и десенсибилизирующими свойствами. Действующее вещество – бетаметазон динатрия фосфата.
  • Кеналог. Когда артроз колена осложняется сильным болевым синдромом, медики нередко назначают этот синтетический препарат. Тоже является глюкокортикоидом, имеет в составе Триамцинолон. Является мощным обезболивающим средством.
  • Алфлутоп. Лекарство на основе гиалуроновой кислоты не только снимает боль и воспаление, но и является хондропротектором. Улучшает обмен веществ в хрящах, уменьшает активность гиалуронидазы.

Многие препараты стоят довольно дорого, поэтому далеко не все пациенты могут себе позволить ими лечиться. Особенно это касается лекарств нового поколения на основе гиалуроновой кислоты и различных натуральных компонентов с регенерирующими свойствами.

Тем не менее, среди препаратов для внутрисуставных инъекций всегда можно подобрать более дешевые аналоги, которые будут достаточно эффективны. Главное, лечиться под контролем опытных специалистов и соблюдать их рекомендации!

Источник: https://dlyasustavov.ru/inekcii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.