Воспаление нерва в локтевом суставе

Содержание

Неврит локтевого нерва — причины, симптомы лечение

Воспаление нерва в локтевом суставе

Неврит локтевых нервных волокон – распространенное заболевание среди людей, ведущих преимущественно сидячий образ жизни. Среди всех нервных патологий неврит находится на втором месте по частоте. Чтобы предотвратить развитие этой болезни и ее осложнений, нужно вовремя обращаться к доктору, проводить профилактику.

Неврит локтевого нерва — что это

Под невритом локтевого нерва понимают поражение локтевого нерва с нарушением чувствительности и двигательной функции локтя, кистевой зоны. Это патология воспалительного происхождения. Болезнь может охватывать одно либо несколько нервных окончаний. В последнем случае говорят о полиневрите.

Локтевой нерв проходит неглубоко и его легко повредить. Чаще всего на прием к доктору с признаками неврита локтевого нерва приходят программисты, офисные работники, спортсмены, грузчики, строители.

Причины

Причинами развития неврита локтевого нерва выступают:

  • Травмирование (вывих, перелом предплечья, кисти, плеча)
  • Наличие аневризмы сосудов, опухоли.
  • Сдавление нерва в зоне фиброзно-костных каналов.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Артроз суставов запястья, локтя.

Чаще всего нервные волокна повреждаются при сдавливании. При получении травмы сдавливание возникает резко. При наличии опухолевых образований, при длительном влиянии травмирующего фактора сдавливание развивается медленно.

Сдавление локтевого нерва в зоне кубитального канала провоцируют такие факторы:

  1. Человек часто ставит локти на стол.
  2. Привычка выставлять согнутую руку в окно при вождении машины.
  3. Часто повторяются движения сгибания руки в локте.
  4. Длительный курс лечения препаратами, которые вводятся внутривенно путем постановки капельниц (рука надолго фиксируется в разогнутой позиции).
  5. Привычка разговаривать по телефону, опираясь локтем руки о стол.

Сдавление нерва в зоне канала Гийона вызывают такие факторы:

  • Регулярная работа с приспособлениями, инструментами (отбойными молотками, плоскогубцами, отвертками).
  • Использование трости для передвижения.
  • Профессиональная игра на скрипке.
  • Частая езда на мотоцикле, байке или велосипеде.

Симптомы

Проявляется неврит локтевого нерва следующей симптоматикой:

  • Онемение руки на короткое время (полное или частичное).
  • Появление мышечных судорог после восстановления чувствительности.
  • Уменьшение работоспособности кисти руки.
  • Боль ноющего характера.
  • Атрофия мышц, которые приводят в движение пальцы.
  • Посинение эпидермиса в зоне пальцев.
  • Утрата способности нормально сгибать пальцы и кисть.
  • Свисание кисти.

Кисть пораженной руки выглядит следующим образом: средний, безымянный пальцы согнуты, мизинец отведен в сторону, фаланги остальных пальцев полностью разогнуты. По мере сдавливания и травмирования нерва проявления болезни становятся более выраженными.

Диагностика

Диагностированием неврита локтевых нервных волокон занимается невролог. Врач на приеме опрашивает человека: узнает, когда появились первые симптомы, как они изменялись во времени, какие лечебные мероприятия предпринимались. Затем доктор проводит осмотр и просит больного выполнить ряд таких действий:

  1. Ладонь прижать к поверхности стола и развести пальцы в стороны. Мизинцем попытаться поцарапать поверхность.
  2. Сжать бумажный лист двумя пальцами.
  3. Согнуть пальцы руки в кулак.

Если локтевой нерв воспален, то человек не сможет проделать такие простые действия. Дополнительно врач может направить пациента на электромиографию с целью выявления степени поражения мышц. Также назначают электронейрографию.

Чтобы успешно вылечить заболевание, надо устранить причину, которая вызвала нарушение.  Так, если провоцирующим фактором стало воспаление, тогда следует купировать воспалительный процесс путем приема противовоспалительных лекарств.

Если причина в инфицировании, неврологи выписывают антибиотики, противовирусные. Неврит, возникший на фоне сосудистых нарушений, лечат при помощи препаратов, улучшающих кровообращение. Часто доктора назначают сосудорасширяющие таблетки Папаверин.

Если нервные волокна локтя сдавлены в результате получения травмы, тогда выполняют мобилизацию конечности, проходят курс лечения противовоспалительными нестероидными средствами (Диклофенак, Индометацин). Для купирования боли используют анальгезирующие медикаменты. Дополнительно назначают диуретики, антихолинэстеразные препараты, витамины группы В, биогенные стимуляторы.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения доктора рекомендуют физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с Лидазой, Новокаином, Прозерином.
  • Ультрафонофорез с Гидрокортизоном.
  • УВЧ.
  • Электростимуляцию пораженной мускулатуры.
  • Импульсные токи.

Хороший результат дает лечебная физкультура, массаж, гимнастика в бассейне.

Если лекарственные средства, физиотерапия не улучшают состояние, тогда проводят операцию. Суть хирургического вмешательства заключается в том, что сшивается пораженный нерв. В запущенных случаях проводится пластика нервных окончаний.

Чтобы предупредить неврит локтевого нерва, человеку следует придерживаться таких правил профилактики:

  1. Избегать физического перенапряжения.
  2. По возможности не совершать монотонные движения руками.
  3. Не опираться локтями о стол.
  4. Периодически проходить курс акупунктуры, лечебного массажа.
  5. Не допускать травматизации рук.
  6. Принимать витаминные комплексы.
  7. Раз в квартал проходить профилактический медосмотр.
  8. Вовремя избавляться от всех патологий, способных спровоцировать неврит.

Источник: https://sustavos.ru/nevrit-loktevogo-nerva-prichiny-simptomy-lechenie/

Симптомы и лечение неврита локтевого нерва

Воспаление нерва в локтевом суставе

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Локтевой сустав часто подвергается повреждениям, и в околосуставных тканях развиваются воспалительные процессы. Беспокоят сильные боли и ограничение подвижности конечности. Неврит локтевого нерва является распространенной причиной обращения к врачу. Чтобы избежать осложнений, лечение нужно начинать при первых симптомах заболевания.

Симптомы и признаки

Неврит локтевого нерва развивается из-за нагрузки и опоры на локоть, при работах на станках или верстаке. Воспаление может развиться из-за длительного нахождения в неудобном положении с опорой на локоть, к примеру, при сидении в кресле с подлокотником, из-за чего возникают симптоматические проявления в периферических нервных волокнах и слабость мышц.

Воспаление локтевого нерва проявляется следующими симптомами:

  • онемение на участке в месте локализации нервных волокон;
  • затруднено сгибание и разгибание руки;
  • покалывание, отсутствие чувствительности в месте онемения, или же полная потеря тактильного восприятия пальцами;
  • ограниченность движения на определенном участке конечности. Частичная или полная потеря двигательной активности сочетается с дополнительной симптоматикой невралгии, как атрофия мышечной ткани локтевого сустава;
  • отечность;
  • посинение кожного покрова на участке онемения;
  • повышенное потоотделение;
  • ломкость ногтевых пластин на больной руке;
  • снижение чувствительности в ладони и пальцах. В результате атрофии мышечной ткани, ладонь выглядит безжизненной и плоской.

Перечисленные симптомы при невралгии локтевого нерва характерны как для начальной стадии воспалительного процесса, так и на запущенной стадии заболевания.

Независимо от того на какой стадии развития находится неврит локтевого сустава, при воспалении беспокоят сильные боли.

Лечение

Лечение невропатии локтевого нерва состоит из комплексных мероприятий. Сначала выясняют причину, вызвавшую невралгию, и решают, как лучше лечится нарушение, если воспалился нерв.

Если воспаление возникло на фоне инфекционного заболевания, то показан курс антибиотиков и противовирусных препаратов.

После проведения диагностического обследования, на руку накладывается лангета для фиксации воспаленного сустава. При фиксации кисть должна быть выпрямленной, а пальцы слегка согнуты. Рука в лангете поддерживается специальной повязкой или косынкой.

Консервативная лечебная методика при неврите в локтевом нерве состоит из наиболее эффективных мероприятий:

  • курс медикаментозных препаратов;
  • физиотерапевтические сеансы;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • народные средства;
  • врачебные рекомендации по домашнему лечению.

Курс медикаментозной терапии состоит из приема препаратов различной категории:

  • нестероиды Нимесулид, Индометацин, Диклофенак, оказывающие противовоспалительное действие и эффективно устраняющие болевые ощущения;
  • при болях высокой интенсивности дополнительно назначаются анальгетики, к примеру, Баралгин;
  • кортикостероидные препараты Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан, показаны при неэффективности нестероидных препаратов. Гормональные медикаменты вводятся внутрисуставными инъекциями;
  • витаминные комплексы применяются в качестве дополнительного лечения при неврите локтевого нерва;
  • мочегонные препараты назначаются при отечности сустава. Это препараты, не вымывающие калий, к примеру, Верошпирон;
  • для стабилизации кровотока и обменных процессов назначают биогенный стимулятор Лидаза.

В дополнение к медикаментозному лечению при неврите, проводятся физиотерапевтические сеансы. Физиотерапия показана по прошествии недели после постановки диагноза.

При невропатии делают следующие сеансы:

  1. Электрофорез с одновременным введением таких лекарств, как Новокаин и Лидаза.
  2. Ультрафонофорез с гормональным средством Гидрокортизон.
  3. Проводят магнитную терапию.
  4. Иглоукалывание.
  5. Прогревание УВЧ.
  6. Лечение импульсным током.
  7. Аппликации с лечебными грязями.

Могут назначить электромиостимуляцию для мышечной ткани.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

В домашних условиях можно использовать народные средства, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Применение любых народных рецептов должно сочетаться с основным лечебным назначением.

Вспомогательные народные средства помогут частично снять воспаление и боль при неврите в локтевом нерве:

  1. К больному участку прикладывают листья лопуха или капусты в виде компресса.
  2. В качестве домашней мази применяют медвежий жир.
  3. На ночь можно делать компресс из красной глины. Глину предварительно разводят небольшим количеством столового уксуса.
  4. Для улучшения самочувствия можно выпивать перед приемом пищи 3 ст. л. малинового отвара.

Находясь дома, необходимо исключить сквозняки и переохлаждение суставной поверхности, а также любые физические нагрузки на область локтя, провоцирующие невралгические явления.

Лечебная гимнастика

Важное значение при неврите локтевого нерва отводится лечебным упражнениям.

Специальная гимнастика назначается после снятия лангеты. ЛФК состоит из пассивных и активных движений. Основной задачей лечебной гимнастики является разработка атрофированной мышечной ткани и восстановление функций сустава.

Начальные занятия проводятся в воде, и движения предназначены для пальцев. Больную руку опускают в воду, а здоровой берут каждый палец и осторожно поднимают вверх. Затем пальцы разводят в стороны, делают круговые движения воспаленной кистью.

Особое внимание уделяется большому и указательному пальцу. Упражнение выполняется на столе. Рукой в области локтя нужно упереться о стол. Затем одновременно указательный палец тянуть вверх, а большой опускать вниз. Такое же движение выполняют для указательного и среднего пальцев.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Когда рука начинает нормально сгибаться, и оживают пальцы, можно постепенно приступать к другим движениям. Полезны такие занятия, как лепка, рисование, перекладывание пальцами бусинок, спичек и других мелких предметов. Хорошим упражнением для разработки пальцев будет вылавливание мелких предметов из воды.

В процессе восстановления локтевого сустава нужно избегать продолжительного нахождения руки в согнутом положении. Лечебная гимнастика и соблюдение врачебных рекомендаций позволит полностью устранить воспаление, и восстановит подвижность сустава.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

Источник: http://sustavec.ru/lokot/simptomy-i-lechenie-nevrita-loktevogo-nerva/

Невропатия локтевого нерва: симптомы, лечение медикаментозно и народными средствами

Воспаление нерва в локтевом суставе

Нерв локтевой отвечает за мелкую моторику кисти. Компрессия этих волокон провоцирует снижение подвижности и чувствительности пальцев, что приводит к частичной утрате трудоспособности. Течение туннельного синдрома локтевого нерва сопровождается интенсивным болями. Запущенная невропатия локтя требует хирургического вмешательства и продолжительного восстановления.

Нерв локтевой отвечает за мелкую моторику кисти.

Невропатия локтевого нерва

Развитие компрессионно-ишемической невропатии локтевого нерва считается распространенным поражением периферического отдела ЦНС. Компрессия развивается преимущественно как последствие травмы верхних конечностей, поэтому лечением локтевого туннельного синдрома занимается как врач-невролог, так и травматолог.

Такая форма невропатии в зависимости от характера причин, вызвавших ее, подразделяется на следующие виды:

  1. Посттравматическая. Развивается, когда поражается локтевой нерв вследствие удара, разрыва, растяжения.
  2. Компрессионная. Данная форма невропатии подразделяется на синдромы Гийона и кубитального канала. В обоих случаях в локте болит нерв из-за продолжительного течения некоторых заболеваний. Кроме того, развитие невропатии иногда обусловлено профессиональной деятельностью человека.

Характер клинической картины при туннельном синдроме определяется особенностями поражения нервного канала.

Анатомия

Понять особенности проявления локтевого неврита невозможно без изучения анатомии нервов в этой части руки. Данный элемент нервной системы включает волокна, исходящие из спинного мозга.

Начало нерва в локте находится в медиальном пучке, который относится к плечевому сплетению. Далее он проходит по внутренней стороне плеча, заходя на заднюю поверхность и, опускаясь, достигает локтевого сустава.

В этой зоне нервные волокна располагаются под кожей.

Следом волокна входят в кубитальный канал (канал Муше). После выхода из него лучевой и локтевой нервы (первый располагается около плеча, второй начинается в предплечье) пролегают в сторону кисти и пальцев.

В этой зоне волокна расходятся. Каждый такой нерв достигает определенной части пальцев или кисти. Отдельные ветви иннервируют мышцы и отвечают за чувствительность кожи на участках, с которыми они контактируют.

В кисти располагается канал Гийона, образованный небольшими косточками и ладонными связками. Одна из ветвей (глубокая)  проходит через указанную зону.

В частности, если выявляется снижение чувствительности пальцев, то компрессии подвергаются нервные волокна, пролегающие через канал Гийона.

Причины туннельного синдрома

Появление невралгии локтевого нерва объясняется воздействием различных факторов. Чаще компрессия местных волокон обусловлена:

  • переломами предплечья, локтевой кисти или отростка;
  • вывихами указанных зон;
  • ушибами рук.

Посттравматическая нейропатия характеризуется внезапными и острыми приступами боли. Однако ущемление нерва нередко развивается в течение продолжительного времени. К повреждению нервных волокон приводят:

  • частое сгибание сустава;
  • профессиональные обязанности, связанные с продолжительной нагрузкой на сустав (например, стояние за станком);
  • частая езда на велосипеде или мотоцикле;
  • длительное удержание руки в разогнутом положении (например, под капельницей).Посттравматическая нейропатия характеризуется внезапными и острыми приступами боли.

Боли в руке от локтя до пальцев могут объясняться течением заболеваний нервных волокон, компрессия которых развивается на фоне:

  • остеоартроза, вызывающего деформацию костной ткани;
  • бурсита, синовита, остеодистрофии;
  • артроза, вызванного травмой;
  • увеличения локальных лимфоузлов;
  • ревматоидного артрита;
  • течения опухолевого процесса.

К числу причин, вызывающих болезненные ощущения в руке, относят деминелизирующие патологии. Такие заболевания провоцируют разрушение оболочки нервных волокон. Эти процессы протекают на фоне:

  • диффузного лейкоэнцефалита;
  • концентрического и рассеянного склероза;
  • рассеянного энцефаломиелита;
  • острого оптиконевромиелита.

Невропатия, которая локализуется в области пролегания канала Гийона, вызвана, например, продолжительной работой с отверткой, молотком.

Данная форма патологии развивается по сходным причинам с туннельным синдромом запястья.

Симптомы при защемлении канала Гийона

Защемление канала Гийона развивается по схеме, аналогичной приведенной выше. Однако существует ряд отличий, с помощью которых удается дифференцировать невропатии обоих типов.

Расположение канала Гийона.

При данном синдроме возникают боли и парестезии, которые локализуются в следующих зонах:

  • лучезапястный сустав;
  • внутренняя часть безымянного пальца и мизинца;
  • внутренняя часть кисти.

При кубитальном синдроме болевые ощущения локализуются также на тыльной стороне кисти. Компрессия канала Гийона провоцирует снижение чувствительности внутренней (ладонной) части мизинца и безымянного пальца. В остальном оба синдрома проявляются одинаково.

Важной особенностью компрессии канала Гийона является то, что сдавлению нередко подвергаются отдельные волокна, из-за чего меняется характер клинической картины.

Такие нарушения вызывают двигательные расстройства или снижение чувствительности. Со временем воспалительный процесс, обусловленный компрессией, распространится по всем нервным волокнам, которые пролегают вдоль канала Гийона.

Лечение невралгии локтевого нерва

Если диагностика невропатии локтевого сустава дала положительные результаты, на ее основании разрабатывается тактика лечения. В терапии компрессионно-ишемического синдрома применяются лекарственные препараты, средства народной медицины и (при необходимости) хирургическое вмешательство.

При поражении локтевого нерва необходимо восстановить проводимость последнего. Поэтому лечение компрессионно-ишемического синдрома достаточно длительное, требующее комплексного подхода.

Невропатия локтевого нерва часто бывает вызвана вывихами или переломами, поэтому пораженную конечность фиксируют посредством лангетки или иного приспособления.

Этим приостанавливается атрофирование мышечных волокон.

Медикаментозная терапия и физиотерапия

Медикаментозное лечение туннельного синдрома локтевого сустава призвано снизить интенсивность болевых ощущений и снять отек.

Для этих целей применяются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесулид»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Диклофенак».

Снять отечность помогают мочегонные препараты. Для повышения трофики местных тканей назначаются витамины группы В. При необходимости в схему лечения неврита локтевого нерва включают «Нейромидин». Этот препарат восстанавливает нервную проводимость. Для восстановления мышечных волокон используют спазмолитики.

К блокаде локтевого нерва прибегают, когда нестероидные препараты не дают положительного результата. В этом случае в проблемную зону вводятся инъекции гидрокортизона с анестетиком.

Двусторонняя нейропатия нервов локтевых суставов лечится также посредством методов физиотерапии:

  • электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками;
  • лазеротерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж.

Хорошие результаты при компрессионно-ишемическом синдроме локтевого нерва демонстрирует методика электростимуляции пораженных мышц.

Лечение в домашних условиях

При нейропатии локтевого нерва лечение в домашних условиях разрешается проводить только после консультации с врачом. Неадекватная терапия вызовет ухудшение состояния пораженной части руки и ускорит атрофию мышц ладони.

При воспалении локтевого нерва готовится отвар из апельсиновых корок (1 ч.л.) и мелиссы (1 ч.л.). Для получения лекарственного состава оба ингредиента смешивают и заливают кипятком (250 мл).

Средство настаивается в течение 10 минут. После процеживания в смесь добавляется корень валерианы.

Принимать полученное средство при локтевом туннельном синдроме рекомендуется на протяжении одного месяца.

Эффективен при нейропатии локтевого нерва массаж.

Чтобы купировать болезненные ощущения, вызванные компрессией, лечение в домашних условиях дополняется растиранием проблемной зоны спиртовыми настойками. Также для этих целей подойдет сухое тепло: грелка, нагретые песок или крупа.

Лечение нейропатии локтевого сустава народными средствами можно проводить с помощью глины, которую необходимо предварительно смешать с водой, доведя до кашеобразного состояния и приложить к проблемной зоне.

Эффективен при нейропатии локтевого нерва массаж. Он стимулирует работу мышечных волокон и помогает снизить интенсивность течения воспалительного процесса. Перед выполнением массажа рекомендуется нанести на проблемную зону скипидарное либо камфорное масло.

Если нейропатия локтевого нерва вызывает интенсивные боли, применять в лечении компрессионного синдрома исключительно средства народной медицины не рекомендуется. В подобных обстоятельствах могут потребоваться введение блокад или хирургическое вмешательство.

Упражнения

Упражнения при защемлении локтевого нерва являются обязательной процедурой. Физкультура ускоряет восстановление поврежденных тканей. Для этого согнутая в локте конечность ставится на стол.

Затем большой палец необходимо опустить вниз, а указательный  поднять. После этого нужно поменять действия. Процедура повторяется 10 раз.

Далее нужно выполнить аналогичные действия с остальными пальцами.

При защемлении локтевого нерва помимо купирования общих симптомов лечение направлено на восстановление мелкой моторики. Для этого два раза в день после подготовки выполняются следующие упражнения:

  • круговые движения каждым пальцем (по 10 раз в каждую сторону);
  • поднятие и опускание пальцев (по 10 раз);
  • сдавливание фаланги пальцев другой рукой;
  • отведение пальцев назад другой рукой.

При лечении невропатии локтевого нерва рекомендуется регулярно набирать воду в глубокую емкость и вылавливать в ней предметы различного размера. Дополнить упражнения следует лепкой из пластилина или глины. Такой подход снижает интенсивность проявлений заболевания и ускоряет восстановление локтевого нерва.

Хирургический метод лечения

При запущенном неврите локтевого сустава применяется невролиз. Эта операция при компрессионно-ишемическом синдроме назначается с целью высвобождения нерва. В рамках невролиза проводятся:

  • пластика канала;
  • формирование нового канала и перемещение нерва;
  • рассечение ладонной связки и другие манипуляции.

Заранее предсказать длительность невролиза локтевого нерва нельзя. Продолжительность операции зависит от характера повреждений.

После процедуры назначается прием комплекса лекарственных препаратов, способствующих восстановлению функций пораженных нервных волокон. Реабилитация занимает до 6 месяцев. Если невропатия спровоцировала атрофию мышц, добиться полного восстановления невозможно.

Возможные осложнения

Характер осложнений определяется степенью запущенности невропатии локтевого сустава. На ранних стадиях развития компрессионно-ишемического синдрома отмечается онемение пальцев левой руки.

По мере прогрессирования защемления нерва локтевого сустава снижается подвижность пальцев. В дальнейшем не исключается атрофия мышечных волокон.

Запущенный синдром сдавливания кубитального канала способен вызвать парез части верхней конечности.

Неврит развивается при частых и продолжительных нагрузках руки либо переломах или повреждениях последней. Нейропатия проявляется  в виде интенсивных болей, снижении чувствительности и двигательной активности кистей. В лечении компрессионного синдрома применяется комплекс мер, направленный на восстановление функций поврежденного нерва.

Источник: https://bereginerv.ru/patologii-nervov/nejropatiya-loktevogo-nerva.html

Неврит локтевого нерва: самые эффективные способы лечения

Воспаление нерва в локтевом суставе

Локтевой нерв расположен таким образом, что постоянно подвергается воздействию неблагоприятных внешних факторов. По сути, это единственный нерв в человеческом теле, который находится в нескольких миллиметрах от поверхности кожи и ничем не защищен.

В результате любая травма может вызвать острый неврит локтевого нерва. Большая часть людей сталкивалась с таким неприятным симптомом, как острая боль в локте при малейшем ударе – именно нерв в этом случае и задевают.

Причины заболевания

Спровоцировать неврит локтевого нерва могут самые разные факторы – от болезней до травм. Внешний травматический механизм – самая распространенная причина поражения нерва:

  • вывихи кистей, предплечья, локтя;
  • ушибы конечностей;
  • переломы локтей, рук, кистей и плеч.

Из-за травм развивается компрессии кубитального канала. Но запустить механизм патологии могут и другие факторы – болезни:

  • гнойные, инфекционные и вирусные поражения суставов;
  • деформирующие болезни суставов – артроз, артрит;
  • повреждения нервных оболочек, характерные для склероза разного типа;
  • аневризмы сосудов, сдавливающие нерв;
  • новообразования и процессы, вызывающие увеличение лимфатических узлов.

Кроме патологических причин, существуют непатологические факторы, вызывающие локтевые невриты. Например, привычка опираться на локти при разговоре по телефону – одна из самых распространенных причин болезни.

Важно! Некоторые профессии входят в группу риска: офисные сотрудники, работники, занятые с мелкими инструментами, сотрудники заводских цехов, где постоянная нагрузка приходится на кисть и локоть (работа с механизмами и оборудованием).

Сдавливание локтевого нерва возможно при занятиях спортом, особенно во время подъема атлетических снарядов. Иногда неврит развивается из-за длительного нахождения под капельницей, что приводит к неестественному положению локтя.

Методы диагностики

Главное правило, которое нужно учитывать, чтобы эффективно лечить неврит локтевого нерва, — это актуальная диагностика. Только после обследования и консультации доктора можно начинать терапию. Ведь, если не устранить причины, то и от болезни избавиться не удастся. Для диагностики используют следующие методы:

  • детальный опрос пациента;
  • неврологический осмотр;
  • изучение истории анамнеза;
  • УЗИ локтевого нерва;
  • электромиография и электронейрография как лучшие способы для определения нарушений;
  • рентген, МРТ и КТ для выявления состояния мягких и твердых тканей.

Также нужно отличить неврит от невралгии, для которой не характерны воспалительные процессы.

Тактика лечения болезни

Если в ходе диагностики был выявлен неврит локтевого нерва, врач подбирает адекватное лечение. Это значит, что нужно избавиться от причин и устранить симптомы, которые доставляют максимум дискомфорта пациенту.

Важно! Подход к терапии должен быть комплексным, иначе не будет нужного результата.

Также следует помнить, что лечение только медикаментами или народными рецептами – не лучший выбор. Применение одного метода приводит к тому, что какая-либо зона болезни выпадает из внимания. Например, терапия лекарствами без ЛФК лишает пациента возможности восстановить силу поврежденных структур и вернуть нормальную подвижность конечности.

Медикаментозная терапия

цель лечения неврита локтевого нерва – устранение болезненных ощущений, если речь идет о медикаментах. Также необходимо снять отек, улучшить кровообращение и питание поврежденной области.

Важно! Одна из лучших групп средств, помогающих в борьбе с болью и воспалением, — это НПВС: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид».

Отеки устраняют с помощью мочегонных препаратов, а для улучшения состояния мышечных тканей назначают витамины группы B. Существует еще один уникальный препарат, используемый при терапии невритов, — «Нейромидин». Он восстанавливает поврежденные нервные волокна в плане проводимости по ним электрических импульсов.

Блокада локтевого неврита предполагает применение кортикостероидов (гормонов) в смеси с анестетиком – новокаином или лидокаином. Блокада устраняет боль на несколько часов в случае, если НПВС больше не помогают. Делать блокаду должен специалист – в медицинском кабинете. Для введения используют специальные иглы и шприцы.

Мази от неврита

Для устранения воспаления и боли нередко используют препараты местного действия. Такие средства, как «Вольтарен» и «Найз» в виде гелей относятся к группе НПВС и обладают тем же действием, что таблетки, только в обход ЖКТ.

Существуют гомеопатические продукты – очень мощные и эффективные, но опасные для людей, склонных к аллергиям. Речь идет о пчелином и змеином яде, который втирают в область пораженного локтя. Предварительно нужно сдать тесты и убедиться в безопасности этих средств для здоровья.

Можно найти рецепты скипидарной мази, однако действие этого вещества на кожу опаснее, чем полученная польза в лечении неврита локтя.

Физиотерапия

Без физиотерапевтических методов лечение неврита локтевого нерва было бы неполным. Лучше всего действуют на больное волокно:

  • электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками;
  • массаж, в том числе точечный или с использованием восточной методики с иглами;
  • лазерная терапия;
  • электростимуляция мышц.

Только после того, как начато лечение медикаментами и физиотерапией, пациент может обсудить с доктором народные рецепты.

Средства народной медицины

Лечить неврит локтевого нерва допустимо с согласия врача. Чаще всего готовят растирки, настои для компрессов:

  • свежие листья хрена, капусты или лопуха прикладывают к больному локтю;
  • вместо аптечных мазей используют медвежий жир;
  • на ночь можно оставить компресс из красной глины;
  • внутрь принимают отвар из листьев малины – по 3 ст. л. до еды;
  • можно приготовить отвар из корок апельсина и мелиссы, взятых в равных частях, его смешивают с настоем валерианы и принимают в течение месяца внутрь.

Дополнить народные рецепты и медикаментозную терапию призваны физические упражнения.

ЛФК и гимнастика при неврите

Физкультура улучшает кровообращение и обмен веществ – главные условия для успешного лечения локтевого нерва. Заниматься можно в любом месте в течение 10-15 минут несколько раз в день.

При неврите полезны упражнения, связанные с большим пальцем ладони. Им можно вращать в разные стороны, поднимать и опускать, соединяя с другими пальцами, сдавливать фаланги без сильного нажима. Отлично помогают в возвращении подвижности занятия с глиной или пластилином.

Когда нужна операция

Операцию при локтевом неврите назначают только в запущенных случаях. Называется она невролизом, в ходе процедуры расширяют канал, в котором расположен нерв, формируют новый проход и перекладывают туда локтевое волокно. Иногда требуется рассечение ладонной связки для восстановления области нерва в пальцах.

После операции пациент проходит реабилитацию минимум в течение 6 месяцев. В нее также входит медикаментозная терапия, народные средства, ЛФК и физиотерапия.

Так же читайте о защемлении нерва в плечевом суставе, о шейном и грудном остеохондрозе.

Неврит локтевого нерва – неврологическое нарушение, и если оставить его без внимания, то прогноз будет неутешительным. При адекватном лечении, своевременном обращении к доктору, на первых стадиях от болезни можно избавиться за несколько недель. Далее потребуется регулярная профилактика, а также следует отказаться от интенсивных видов стресса и постоянной нагрузки на руку.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/perifericheskoj-nervnoj-sistemy/nevrit/loktevogo-nerva.html

Симптомы, диагностика и лечение неврита локтевого нерва

Воспаление нерва в локтевом суставе

  • 1 Этиология
  • 2 Проявления
  • 3 Диагностика
  • 4 Методы терапии

Неврит локтевого нерва – это воспалительный процесс различной этиологии, который затрагивает периферические нервные волокна и проявляется болью, онемением, выпадением функции инневрируемых мышц; — лечение комплексное и включает в себя прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры.

Этиология

Неврит локтевого нерва

Локтевой нерв отходит из плечевого сплетения вместе с лучевым, спускается вниз по медиальной стороне плеча и через заднюю поверхность медиального надмыщелка переходит на предплечье и кисть.

Он несет нервные импульсы к глубоким мышцам сгибателям кисти и пальцев, отвечает за работу мышц мизинца и приводит указательный, безымянный пальцы и мизинец к среднему.

Наиболее распространенные заболевания, которые поражают этот нерв – неврит и невралгия.

Неврит локтевого нерва считается заболеванием людей, который большую часть времени проводят в офисе. Это связано с тем, что такие работники привыкли опираться на локоть и могут со временем травмировать локтевой нерв, который в этом месте проходит неглубоко.

Рядом с локтевым нервом проходит лучевой, который также может быть поражен при длительном сдавлении, например, во время сна. Поэтому клиническая картина может напоминать одновременно невралгию лучевого и локтевого нервов.

К другим причинам можно отнести любой инфекционный агент, переохлаждение, повреждение нервной ткани токсичными веществами, в том числе и хроническое употребление спиртных напитков. Особое место занимает посттравматический неврит.

Также некоторые соматические заболевания могут стать причиной неврита. Например, сахарный диабет, недостаточная выработка гормона щитовидной железы.

Проявления

В мкб 10 не выделяют отдельно неврит и невропатию. Оба этих заболевания включены в определение поражение локтевого нерва.

Неврит локтевого нерва проявляется онемением руки в той части, которая иннервируется данным нервом. Этот симптом непродолжительный, может сменяться покалыванием или чувством жжения в этой области. Онемение может быть полным или частичным и заканчивается иногда судорогами.

Также заметно снижается двигательная активность в поврежденной руке, вплоть до возникновения паралича. Пациенту трудно согнуть руку в кисти, он затрудняется привести пальцы друг к другу.

Эти симптомы объясняются не только снижением иннервации, но и нарушением трофики тканей.

В дальнейшем после проведения адекватного лечения могу быть остаточные явления в виде снижения рефлексов или мышечной слабости.

Также нарушение питания проявляется отечностью, посинением кожи, местным выпадением волос и повышенной ломкостью ногтей. Это объясняется нарушением питания тканей и лечение заболеваний локтевого нерва должны включать в себя мероприятия, направленные на устранение этих симптомов.

Патогномоничным симптомом является свисание кисти, а также невозможность согнуть пальцы в кулак. При осмотре кисть имеет следующий вид: четвертый и третий пальцы согнуты, мизинец отведен в сторону.

Если у пациента основным симптомом является боль и нарушение движений, а отсутствуют вегетативные расстройства, то можно говорить о невралгии локтевого нерва. Боль и онемение в большинстве случаев присутствует в мизинце и безымянном пальце.

Методы терапии

Лечение неврита локтевого нерва можно начать с восстановления фиксации кисти с помощью гипсовой лонгеты, при этом рука остается в полусогнутом состоянии и подвешивается за шею в косынке.

Также лечение должно быть направлено на устранение причины, которая вызвала воспаление нерва. Необходимо назначить противовирусные или антибактериальные препараты при инфекционных заболеваниях. При нарушении кровообращения и трофики тканей применяется папаверин.

Как и при лечение любого заболевания нервной ткани назначаются витамины группы В и мочегонные калийсберегающие средства для снятия отека.

Особое место в лечении неврита и невралгии отводится физиотераепевтическим восстанавливающим процедурам. Они направлены на улучшение трофики нервной ткани и поддержания тонуса мускулатуры предплечья и запястья.

Со второй недели медикаментозного лечения стоит назначать электрофорез с лекарственными веществами, УВЧ и импульсные токи.

Врач также должен обучить пациента технике самомассажа, который можно делать самостоятельно в домашних условиях. Начинать нужно с растирания фаланг пальцев, сгибательных и разгибательных движений в суставах пальцев и кисти.

В профилактических и общеукрепляющих целях желательно избегать переохлаждения, повторного воздействия травматического агента. Людям, которые работают в офисе стоит стараться меньше вести сидячий образ жизни и ввести в свою жизнь активные перерывы (небольшая прогулка, офисная гимнастика).

Источник: https://ODepressii.ru/nervy/nevrit-loktevogo-nerva.html

Симптомы неврита локтевого нерва. Диагностика и методы лечение

Воспаление нерва в локтевом суставе

Неврит относится к заболеваниям воспалительной природы, вовлекающий в процесс периферическую часть нервной системы. Болезнь может охватывать как изолированно один нерв, так и одновременно несколько. В таком случае принято говорить о полиневрите. Объем поражения зависит от причины возникновения патологического процесса.

В зависимости от места воздействия провоцирующего фактора и локализации нервного окончания  принято выделять неврит локтевого нерва, лицевого, межреберных, малоберцового нерва, кохлеарный неврит и много других.

Не зависимо от пораженного нерва, все-таки можно выделить основные симптомы, присущие для всех невритов. Среди них наиболее распространенным считается болевой синдром в местах локализации нервного окончания, изменение порога чувствительности, снижение силы в мышцах определенных участков тела.

Неврит локтевого нерва поражает достаточно большое количество людей. Среди всех невритов поражение данного нерва стоит на втором месте.

Предрасполагающие факторы к возникновению неврита

В развитии неврита могут принимать участие одновременно несколько факторов, однако в некоторых ситуациях, возможно, выделить определенную причину. Таким образом, чаще всего наблюдаются следующие провоцирующие факторы:

  • переохлаждение общее или местное вследствие воздействия температур с низким градусом на протяжении длительного временного отрезка на определенный участок тела или организм в целом;
  • инфекционные агенты, например, возбудители кори, дифтерии, гриппа, брюшного тифа, бруцеллеза или герпеса;
  • травматическое поражение, как самого нерва, так и участка кости, где он проходит. В результате наблюдается  его защемление с дальнейшим развитием неврита. Так, при неврите локтевого сустава может диагностироваться перелом внутреннего плечевого мыщелка и надмыщелка.
  • сосудистая патология, которая способствует уменьшению местного кровообращения, вследствие чего нарушается питание нерва;
  • гиповитаминозы с недостаточным уровнем витаминов и микроэлементов;
  • интоксикации алкоголем или солями тяжелых металлов, например, мышьяк, ртуть, свинец;
  • эндокринная патология (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы);
  • анатомические особенности строения костно-мышечного канала, в полости которого проходит нерв, врожденного происхождения или  как приобретенная патология. Локтевой нерв локализуется в локтевой борозде, где происходит его компрессия фиброзной аркой, располагающейся между сгибателями кисти.
  • сдавление нервного ствола с иррадиацией характерных симптомов по ходу ответвленных нервов. Подобные состояния могут возникнуть во сне, в неправильной сидячей позе, при резкой смене положения тела или во время оперативного вмешательства в данной области. Неврит локтевого нерва чаще развивается при длительной работе с опиранием на локти о станок,  письменный стол или подлокотники.
  • остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков.

Клинические проявления неврита локтевого нерва

Клиническая симптоматика и интенсивность проявлений невритов зависит от степени функциональной нагрузки пораженного нерва, тяжести поражения и области, иннервируемой данным нервом. Большая часть нервов периферической части нервной системы состоит из волокон чувствительного, двигательного и вегетативного вида. В результате этого отмечаются следующие симптомы:

  1. Изменения чувствительных ощущений, которые могут проявляться онемением, парестезией (покалывание или «мурашки»), повышением порога чувствительности или вовсе утратой тактильных восприятий;
  2. Изменение двигательной активности с развитием паралича с полным обездвиживанием определенной части тела или пареза – с частичным снижением двигательной способности. В основе данного процесса лежит уменьшение силы в мышцах, которые иннервируются пораженным нервом. В дальнейшем возможна их атрофия, снижение или исчезновение рефлексов сухожилий.
  3. Вегетативные нарушения с трофическими изменениями, проявляющиеся появлением отечности, посинением кожных покровов, локальным выпадением волос, депигментацией, повышением потливости, ломкостью ногтей и появлением трофических язв.

Данные симптомы могут возникать в начале неврита или в более запущенных стадиях. Однако неотъемлемым клиническим проявлением является болевой синдром различной интенсивности, а также специфические симптомы для каждой определенной области тела.

Неврит локтевого сустава включат в себя такие симптомы, как появление парестезии и уменьшение чувствительности ладонной поверхности кисти на участке половины 4-го и полного 5-го пальцев. Кроме того на тыльной поверхности поражается половина 3-го и полностью 4-й и 5-й пальцы.

Также для заболевания характерна слабость приводящих и отводящих мышц 4-го и 5-го пальцев. Далее может развиваться гипотрофия или атрофия мышц, возвышающих мизинец и большой палец, и межкостных, червеобразных мышц кисти. В результате атрофических процессов ладонь выглядит плоской.

Кисть при неврите локтевого нерва внешне напоминает «когтистую лапу», так как суставы с обеих сторон от средних пальцевых фаланг – согнуты, а остальные – разогнуты.

Помимо этого по ходу расположения локтевого нерва возможно его ущемление в определенных анатомических участках (костно-мышечных каналах) с развитием туннельного синдрома.

Диагностические критерии неврита локтевого нерва

Для диагностики заболевания используются определенные пробы, специфические для неврита локтевого нерва:

  • для определения уровня поражения необходимо сжать кисть в кулак, после чего 4-ый, 5-ый и частично 3-ий пальцы будут не способны полностью согнуться для формирования кулака;
  • если плотно прижать кисть к ровной поверхности, например, столу, то мизинцем невозможно осуществить царапающие движения по данной поверхности;
  • кроме того в данном положении нет возможности разводить и приводить пальцы, особенно 4-ый и 5-ый;
  • попытка удержать бумагу выпрямленным 1-ым пальцем заканчивается провалом, так как не наблюдается сгибание дистальной фаланги. В результате поражения срединного нерва, иннервируемый длинный сгибатель 1-го пальца, данная функция недоступна.

Лечебная тактика при неврите локтевого нерва

Главным направлением в лечении заболевания считается выявление причины и ее ликвидация в ближайшее время. В случае наличия инфекционного процесса используются антибактериальные препараты, к которым чувствительная патогенная флора, и противовирусные препараты.

Если причиной неврита является сосудистая патология с нарушением местного кровообращения и развитием ишемии, тогда рекомендуется применять сосудорасширяющие средства (папаверин).

При травматическом генезе неврита локтевого нерва  необходима мобилизация конечности. Для уменьшения активности воспалительного процесса используются нестероидные противовоспалительные препараты – индометацин, диклофенак. При выраженном болевом синдроме применяются анальгетики.

К вспомогательной терапии относятся витамины группы В и противоотечные средства с мочегонным эффектом. По мере уменьшения выраженности процесса следует добавлять антихолинэстеразные препараты, в частности, прозерин, и биогенные стимуляторы (лидаза).

Комплексное лечение неврита предполагает включение физиотерапевтических процедур. Их использование целесообразно начинать со второй недели. Широко применяется ультрафонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, лидазой и прозерином, УВЧ и импульсные токи. При необходимости следует использовать электростимуляцию пораженных мышц.

Кроме того свой эффект доказал массаж и лечебная физкультура, благодаря которой наблюдается восстановление групп пораженных мышц. Занятие физическими упражнениями необходимо начинать со второго дня после фиксации конечности с помощью повязки. До этого рекомендуется проводить гимнастику в воде.

Массаж заключается в массировании каждой фаланги пальцев, начиная с большого. Кроме того следует выполнять сгибания и разгибания всех межфаланговых суставов с целью активации кровообращения и устранения застойных явлений. Также эффективны круговые движения и отведения пальцев.

Если неврит локтевого нерва возник вследствие его сдавления в костно-мышечном канале с развитием туннельного синдрома, тогда целесообразно использовать местное введение препаратов непосредственно в данный канал. В этом случае гормональные и обезболивающие препараты необходимы для уменьшения отечности, болевого синдрома и активности воспалительного процесса.

Хирургический способ лечения необходим при сдавлении нерва с целью его декомпрессии. В случае длительно текущего воспалительного процесса наблюдаются деструктивные явления, вследствие этого рекомендуется проведение оперативного вмешательства. Оно основывается на сшивании пораженного нерва, а в более запущенных формах – его пластика.

Таким образом, при правильной своевременной постановке диагноза и эффективном лечении неврит локтевого нерва имеет благоприятный исход. Лечение и реабилитация занимают в целом более двух месяцев. В дальнейшем для предотвращения повторного поражения или неврита другого нерва рекомендуется избегать травм, переохлаждений и контролировать состояние сопутствующей патологии.

Почему болят локтевые суставы

Источник: http://onevroze.ru/nevrit-loktevogo-nerva-ego-simptomy-i-diagnostika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.