Все о сколиозе и его лечении

Содержание

Сколиоз – что это такое? Степени и симптомы, армия, лечение

Все о сколиозе и его лечении

Рубрика: Суставы и связки

Международной эмблемой ортопедов всего мира является искривленное деревце, привязанное к прямому колышку. Значение этого символа всем понятно.

При этом деревце как раз является изображением сколиоза, который можно назвать не только символом, но и «крестом» современной ортопедии.

Именно в этом заболевании воплотились все трудности и неоднозначности подходов к лечению, при всей простоте смысла заболевания.

Сколиоз лучше называть сколиотической болезнью, поскольку это патологическое состояние является широко распространенным, и является одной из наиболее сложных проблем в ортопедии. Ведь при сколиозе не только изменяется положение осевого скелета – позвоночника, а происходит деформация грудной клетки, изменяется положение внутренних органов.

В результате порой возникают такие сложные ситуации, которые просто не описаны в учебниках, поскольку, например, учебник пульмонологии и параметры спирографии рассчитаны на нормальную, но не на деформированную грудную клетку.

Иногда сколиоз называют болезнью роста, и это верно: искривление позвоночника развивается в том случае, когда рост позвонков нарушается. У взрослого человека процесс деформации, как правило, не развивается.

Как часто встречается заболевание?

Чтобы дать представление о частоте встречаемости сколиоза, приводим данные: среди 50 тысяч рентгенограмм легких, сделанных по различным поводам, частота обнаружения этой патологии составила 1,9%. Иными словами, в популяции каждый 50-й человек имеет признаки сколиотической деформации позвоночника, и это только при грудных поражениях.

  • Если брать прицельные исследования, то в группе школьников 10-14 лет признаки сколиоза (правда, на начальных стадиях), были выявлены в 12-15% случаев.

Что особенно настораживает — это тот факт, что эти исследования были проведены в 80-90 годы XX века, когда школьники уделяли гораздо больше времени подвижным играм на свежем воздухе, поскольку не было смартфонов, планшетов и компьютеров. В настоящее время ситуация по сколиозу значительно ухудшилась, и очень большая ответственность лежит на родителях в плане организации режима труда и отдых детей.

И, несмотря на то, что особенностью этого заболевания является очень медленное прогрессирование и деформация только на ограниченном участке, сколиоз существенно снижает качество жизни пациентов.

Что это такое?

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника (главное — во фронтальной плоскости), если угол кривизны превышает 10 градусов. Можно выделить два типа развития этой аномальной кривизны: морфологический и функциональный.

  1. Морфологическим называют сколиоз тогда, когда причина кроется непосредственно в позвоночнике, а весь остальной организм «здоров»;
  2. Функциональный – это полностью обратная ситуация: изначально позвоночник является здоровым, но приобретает искривление по причинам, которые находятся вдали от него. В таком случае, к позвоночнику прикладываются внешние силы, например, при врожденном укорочении конечности.

Какие причины могут привести к деформации осевого скелета?

Причины возникновения сколиоза

Причины сколиоза чрезвычайно разнообразны. По данным исследователей, в большей части (70-90%) случаев, она остается невыявленной. В остальных случаях источниками патологического искривления являются:

Врожденные причины:

  • при сращении позвонков, либо наличии добавочных позвонков;
  • при сращении ребер;
  • при аномалиях развития дужек позвонков.

Все это приводит к различным отклонениям от вертикали, что становится заметно уже на первом году жизни.

Кроме врожденных причин, существуют и приобретенные: неврогенные и паралитические. При неврогенном сколиозе причина кроется в неравномерной тяге мышц, например, при нервно — мышечных заболеваниях и миопатиях, которые искривляют изначально ровный позвоночный столб.

Иногда причиной является ДЦП, сирингомиелия. При паралитическом сколиозе также нарушается функция мотонейронов, которые обеспечивают деятельность мышц спины.

Локализация — грудной и поясничный

люмбальный и торакальный сколиоз фото

Сколиоз может присутствовать обычно в двух самых длинных отделах позвоночника: грудном и поясничном. Поэтому он может быть изолированным люмбальным или торакальным, но иногда встречается и высокая, или шейно-грудная форма.

Шейно – грудная локализация

Эта форма болезни встречается редко, и затрагивает даже кости черепа. Иногда при обычном осмотре можно заметить спастическую кривошею, несколько асимметричное стояние глазных яблок, косой нос и так далее. То есть эта форма сколиоза переходит даже за пределы позвоночного столба.

  • Подобные комбинированные дефекты устранить очень трудно, а сама форма является врожденной, или инфантильной, и в значительной степени возникает вследствие родовой травмы.

Поясничный, или люмбальный сколиоз

Именно таким и выглядит самый часто клинически встречающийся сколиоз поясничного отдела, при котором позвоночник чаще искривляется выпуклостью влево. Этот вариант деформации течет доброкачественно, часто является почти компенсированным за счет неподвижной крестцовой кости.

При этом нет деформации грудной клетки, не появляется реберный горб. Эта форма почти не прогрессирует, вследствие массивности позвонков и сравнительно легко лечится, но может быть источником хронических болей в пояснице.

Грудное, или торакальное поражение

В том случае, если возникает изолированный сколиоз грудного отдела позвоночника, то выпуклость чаще всего обращена вправо. Это и есть «классический» тип, при котором формируется выраженный горб из мышц, возникает резкое скручивание позвоночного столба, происходит оттопыривание лопатки с одной стороны и уплощение ее с другой.

Чаще всего, эта форма болезни появляется в 9-10 лет, и родителям нужно «бить тревогу», поскольку его лечение в позднее время – очень трудное, а подчас и бесполезное дело.

Комбинированный

Эта форма еще называется «девичьей». При ней возникают две дуги, как поясничная, так и грудная. Деформация позвоночника приобретает S-образный характер, с правосторонней торакальной и левосторонней поясничной половинами дуг. Встречается преимущественно у девочек.

  • Может привести к уродующей деформации всей спины, если своевременно не приняться за лечение, ведь заболевание даже в раннем возрасте является трудноизлечимым.

Симптомы по степеням сколиоза позвоночника

Как сказано в определении, неединственным количественным критерием выраженности сколиоза является угол кривизны позвоночного столба. Всего выделяют 4 степени развития этого заболевания:

10°-11° — при этом искривление на глаз не определяется, при внимательном взгляде на спину (желательно без одежды) можно заметить неодинаковую высоту надплечий, а в профиль становится заметна легкая сутулость.

  • Именно сколиоз 1 степени и определялся по случайным рентгенограммам в таком большом проценте случаев;

11°- 25° — начинается поворот тел позвонков. Кроме плечевого пояса, можно увидеть начавшуюся асимметрию в пояснице. На спине начинается «перетягивание мышц».

В области грудного отдела позвоночника патологически напряженный валик из мышц формируется со стороны выпуклости, а в поясничном отделе – со стороны вогнутости.

  • Сколиоз 2 степени требует сознательного и настойчивого лечения и самоконтроля, и он вполне поддается коррекции;

От 25° до 50°. На этой степени присоединяется деформация грудной клетки. Естественно, с вогнутой стороны возникает сужение межреберных промежутков и уменьшается объем грудной клетки, а с выпуклой стороны происходит их расширение, и объем этой половины грудной клетки увеличивается.

  • Функциональная активность брюшного пресса и мышц поясницы резко снижается, и у человека отчетливо можно увидеть горб, даже под одеждой;

>50%. В том случае, если дуга сколиотической деформации превышает 50°, то это признак тяжелой инвалидности. Начинают страдать сердечно – сосудистая и дыхательная система, пациенту тяжело обслуживать себя в быту, спать он может только с выраженными ограничениями.

  • Почти никакие физические нагрузки больной не выносит. Развивается остеопороз.

О проявлениях

Клинические проявления сколиоза часто отсутствуют, особенно на первой стадии. На средних и поздних стадиях преобладают дискомфорт и боль в спине, в том числе, в напряженных мышцах. Обычно, чем старше человек, тем больше у него болит спина.

При выраженных формах, особенного грудного и S-образного сколиоза могут быть корешковые боли, выраженная одышка, и даже трение ребер о кости таза со стороны вогнутой дуги.

Особенности у детей

Практически весь сколиоз – это патология, так или иначе связанная с детским, или подростковым возрастом. Существует специальная классификация, в которой это отражено:

  • Инфантильный сколиоз появляется на первом – втором году жизни вследствие врожденных причин;
  • Ювенильная форма возникает в возрасте от 4 до 6 лет, до школы;
  • Подростковый сколиоз, который часто возникает при неправильной школьной нагрузке на позвоночник, появляется в период от 10 до 14 лет.

Чем раньше родители замечают признаки деформации, тем больше им нужно отдавать сил и времени, поскольку ранние формы ведут к наибольшей деформации.

Напротив, позднее появление сколиоза является более благоприятным, просто потому, что прогрессирование деформации останавливается с остановкой роста.

Лечение сколиоза зависит от его степени:

  • Первая и вторая степень подразумевает укрепление общего корсета мышц спины и профилактические мероприятия: массаж, плавание, лечебная физкультура, выработка осанки. Нужно так подбирать упражнения, чтобы натянутые мышцы расслаблялись, а слабые – сократились. Это позволяет выпрямить спину. Большое значение имеет правильное, сбалансированное питание;
  • В том случае, если деформация превышает 15-17°, то к базовой терапии добавляются специальные корригирующие корсеты. Важно, чтобы корсет был качественным, хорошо выпрямлял дугу, ребенок имел волю к почти постоянному ношению, и интенсивно занимался базовой терапией. В таком случае результаты лечения будут хорошими;
  • При тяжелых степенях сколиоза проводят оперативное лечение. Показаниями к операции является выраженная деформация, угол свыше 45 градусов, и раннее начало болезни, при условии неэффективности консервативного лечения. Наилучший возраст для операции – 13-15 лет.

Что не стоит делать при сколиозе

Увы, не все виды двигательной активности полезны при сколиотической болезни. Не стоит увлекаться следующими из них:

  • виды спорта, связанные с быстрым поворотом корпуса (теннис, хоккей, футбол);
  • тяжелая атлетика, нагрузка на плечи;
  • акробатика, и особенно разные кувырки и сальто;
  • при гимнастике не рекомендуется выполнять упражнения при стоянии на одной ноге;
  • противопоказан бег, особенно при степенях от 2 и выше.

При лечении сколиоза прогноз тем лучше, чем позднее начинается заболевание, хотя в некоторых случаях, даже начавшись в раннем возрасте, инфантильные формы сколиоза спонтанно идут на поправку, и детишки выздоравливают.

Сколиоз и служба в армии

Сколиоз и армия

Существует постановление правительства РФ о военно – врачебной экспертизе № 565, которым обязаны руководствоваться врачи на комиссии в военкоматах. В части сколиоза там говорится (приложение, ст.

66), что в армию призываются граждане, имеющие сколиоз 1 и 2 степени, включая угол до 17° (а не до 25°!), без нарушения функций. Это определяется категорией годности «Б», или «Б – 4».

Иными словами, это означает, что парень со сколиозом в пределах 10-17° «годен с незначительными ограничениями». Само собой, он не попадет в элитные части, вроде спецназа или морской пехоты, а будет задействован на строительстве … где-то в Бурятии. И там он так натаскается тяжестей, что неизвестно, чем это обернется в будущем.

  • В связи с этим чрезвычайно важно доказать, что у него есть нарушение функции, всеми имеющимися документами, которые должны иметь многолетнюю историю. Как это сделать – задача родителей.

В том случае, если у призывника 3 степень сколиоза, то, скорее всего, ему поставят «В», то есть негодность к военной службе в мирное время.

Если вы откроете Википедию, статью «Сколиоз», то вас там успокоят ложной информацией, что категория «Б» дается до 10°, а с 11° и более идет категория «В». Увы, это расширено до 17° в действующей редакции.

Профилактические меры

Профилактика сколиоза должна начинаться еще во время беременности, будущая мама должна получать витамины, микроэлементы, кальций и фосфор, малышам нужно прививать любовь к движениям, играть с ними. Детей нужно приучать к выполнению утренней гимнастики, вместе с ними совершать прогулки.

Очень важно научить малыша плавать. Это не только поможет ему в жизни, но и разовьет правильно мышцы спины. Своевременно расскажите о правильной осанке, и покажите ребенку на улице, как некрасиво сутулиться и шаркать ногами.

Приучайте правильно заниматься сидя на рабочем месте. Не забывайте менять высоту стола с ростом ребенка, или снижать высоту кресла. Очень хорошо выполнять задания, сидя на туго надутом фитболе, или швейцарском мяче. Вещи ребенок должен носить в рюкзаке, и предпочитать рюкзак всем иным сумкам. При этом рюкзак должен быть с двумя лямками.

При проведении занятий после каждого часа рекомендован перерыв, проведение различных упражнений, вис на турнике, который вполне можно оборудовать дома.

Желательно, чтобы ребенок приучался спать на ортопедическом матрасе и на подушке. Если такой возможности нет, то стремитесь, чтобы кровать была жесткой, а не мягкой.

В заключение нужно сказать, что в профилактике сколиоза нет мелочей. Так, например, не следует вести ребенка за одну и ту же руку, их нужно менять, и внимательные и терпеливые родители будут вознаграждены тем, что их ребенок вырастет с красивой спиной здоровой осанкой.

Источник: https://zdravlab.com/skolioz/

Сколиоз – что это? Профилактика и лечение сколиоза

Все о сколиозе и его лечении

Сегодня поговорим о такой распространенной патологии опорно-двигательного аппарата, как сколиоз. Что это такое? Каковы причины развития недуга? Какие методики лечения применяются? Эти и другие вопросы рассмотрим в статье.

Общие сведения

Заболевание чаще развивается у детей и подростков, но бывают случаи, когда встречается сколиоз у взрослых.

Для такой болезни характерно дугообразное искривление позвоночника в боковой плоскости, может происходить разворот некоторых позвонков, что делает плечи или бедра неровными.

При данном недуге зажимаются нервные волокна, их коммуникация нарушается, внутренние органы передавливаются или смещаются, ухудшается дыхательная функция.

Причины сколиоза

Что является причиной заболевания, на сегодняшний день точно не установлено. Сколиоз бывает врожденным и приобретенным.

Врожденный сколиоз – что это такое? Какие факторы провоцируют его возникновение? В результате внутриутробных нарушений развития плода появляется врожденная недоразвитость позвонков, образуются дополнительные элементы.

Патологии развития, в свою очередь, возникает из-за неправильного питания матери, вредных привычек, отсутствия физических упражнений.

Кроме этого, при рождении на ребенка может пагубным образом повлиять неправильная форма таза матери.

Приобретенный сколиоз развивается в результате:

  • переломов и других травм позвоночника;
  • подвывихов шейных позвонков;
  • неправильного положения тела по причине физиологических отклонений (например, как следствие разной длины ног, плоскостопия, косоглазия или близорукости);
  • неправильного положения тела в результате постоянного пребывания в одной позе (например, при работе за компьютером);
  • нерационального питания;
  • больших физических нагрузок или слишком редких занятий спортом;
  • заболеваний, связанных с неправильным развитием мышц (радикулит, односторонний паралич, рахит, ревматизм), а также при наличии таких недугов, как плеврит, полиомиелит, туберкулез и другие.

Симптомы заболевания

Сколиоз характеризуется целым рядом признаков. Внешне такой недуг проявляется боковым отклонением позвоночника, изменением положения торса в любой позе (лежа, стоя). Форма грудной клетки, таза, внутренних органов также изменяется.

Выраженность симптомов зависит от стадии и вида заболевания.

Стадии патологии

Сколиоз 1 степени характеризуется такими признаками, как скошенный таз, сутулость, неодинаковая высота плеч, асимметрия талии. Угол искривления равен 10º.

При сколиозе 2 степени асимметричны контуры шеи и более выражена асимметрия талии. Искривление становится заметным в независимости от положения тела. Угол искривления в этом случае составляет 10-20º.

3 степень сколиоза проявляется так же, как и 2, кроме этого наблюдается западание ребра, выраженная торсия, выпирание реберных дуг, ослабление мышц живота. Угол искривления равен 20-30º.

При 4 степени заболевания позвоночник деформируется, мышцы в области искривления сильно растянуты, развивается реберный горб. Угол искривления может превышать 30º.

Виды заболевания

Признаки меняются в зависимости и от вида патологии:

  • Для шейно-грудного сколиоза характерно искривление четвертого, пятого позвонков и асимметрия надплечий.
  • Грудной сколиоз проявляется искривлением седьмого-девятого позвонков. Происходит нарушение дыхательных функций и деформация грудной клетки.
  • При пояснично-грудном сколиозе искривления наблюдаются на уровне десятого-двенадцатого позвонков. В данном случае нарушаются функции дыхания и кровоснабжения.
  • Сколиоз поясничного отдела проявляется искривлением первого, второго поясничных позвонков. Внешне проявления не сильно выражены, но для данного вида заболевания характерно раннее развитие болевых ощущений.
  • При комбинированном, или S-образном, сколиозе искривления наблюдаются на уровне первого, второго поясничных, а также восьмого, девятого грудных позвонков. Такой вид заболевания имеет склонность к прогрессированию, проявляется болевым синдромом, нарушением функций кровоснабжения и дыхания.

Левосторонний и правосторонний сколиоз

В зависимости от того, куда направлена вершина искривления, различают правосторонний и левосторонний сколиоз. При каждом из них развивается асимметрия мышц спины, увеличиваются изгибы позвоночника, искривляются ребра. Кроме этого, могут развиться различные недуги внутренних органов.

Левосторонний сколиоз встречается реже правостороннего и является чаще всего приобретенной патологией. Страдают данным типом заболевания, как правило, женщины.

Такой недуг характеризуется нарушением функции внутренних органов с правой стороны: желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, органов малого таза и брюшной полости.

Правосторонний сколиоз — что это такое? Такое искривление позвоночника является более тяжелой патологией.

Клинические проявления в этом случае быстро нарастают, и диагностика особых трудностей не представляет, особенно это касается 3-4 степени заболевания.

В этом случае асимметрия туловища ярко выражена, наблюдается общая астения и быстрая утомляемость. В конечном итоге болезнь может закончиться инвалидностью больного.

Лечение заболевания

Методы лечения сколиоза зависят от возраста пациента, типа патологии и степени деформации позвоночника.

Сколиоз 1 степени вылечить проще всего. С этой целью применяют консервативное лечение, включающее различные физиотерапевтические процедуры, медикаментозную терапию, физические упражнения, массаж и прочие ортопедические мероприятия, назначенные врачом-ортопедом. Самостоятельное лечение сколиоза может только усугубить ситуацию.

Лечение 2 степени сколиоза зависит от клинической картины заболевания, также необходимо учитывать то, как давно образовались патологические нарушения в позвоночнике. Врач должен провести полное обследование и только после этого назначить комплексы ЛФК, эффективные физиопроцедуры и прочее.

Заболевание 3 степени значительно труднее поддается лечению. Терапия эффективна только у детей до 11 лет. Во взрослом возрасте можно лишь стабилизировать искривление позвоночника и укрепить мышечный корсет спины.

Полностью же невозможно избавиться от такого заболевания, как сколиоз. Операция требуется, если кривизна дуги значительно выражена.

Перед хирургическим вмешательством необходимо провести ряд терапевтических процедур с целью стабилизации патологических процессов в позвоночнике.

Профилактические мероприятия

Мы поговорили о таком заболевании, как сколиоз: что это такое, как проявляется, каковы причины и методы лечения. Теперь давайте обсудим принципы профилактики данного недуга.

Правильная осанка очень важна для здоровья. Кроме того, люди с ровной спиной выглядят стройнее, моложе и привлекательнее. Чтобы предупредить развитие сколиоза, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Стоять необходимо всегда прямо, опираться на обе ноги. Плечи должны быть расправленными, живот — втянутым. При ходьбе шею следует держать ровно, а голову — слегка приподнятой.
  • Эффективное упражнение для красивой осанки — ходьба с книгой на голове. Поначалу будет непривычно и достаточно трудно, ведь чтобы удержать книгу, необходимо выровнять спину. Такое упражнение следует выполнять ежедневно по 5-10 минут, и результаты будут заметны очень скоро.
  • Не смотрите телевизор, лежа на боку.
  • По возможности ограничьте ношение обуви на высоком каблуке.
  • Рабочее место следует организовать так, чтобы бедра находились на одном уровне с коленями и параллельно полу, ступни должны касаться пола.
  • Не следует длительное время сидеть в одном положении. Позу необходимо менять почаще. Обязательно надо делать перерыв для того, чтобы потянуться и пройтись.
  • Занимайтесь йогой.
  • Рекомендуется уделять время компенсаторным упражнениям: повиснуть на турнике и подтянуть колени к груди. Сделать максимальное количество раз.
  • Очень эффективно упражнение «кошка»: следует стать на четвереньки, максимально прогнуть спину вниз, а затем выгнуть вверх.
  • Плавание — еще один действенный способ профилактики сколиоза. Кроме этого, такой вид физических упражнений обеспечит стройную, подтянутую фигуру и хорошее настроение.

Заключение

Следите за свои здоровьем, ведите здоровый образ жизни – и тогда какие-либо заболевания, в том числе и сколиоз, вас не коснутся. Если неприятность все же случилась — при первых же признаках обращайтесь к врачу.

Источник: http://fb.ru/article/161884/skolioz---chto-eto-profilaktika-i-lechenie-skolioza

Все о сколиозе и его лечении – Полисмед

Все о сколиозе и его лечении

Сколиоз (искривление позвоночника) – это заболевание позвоночника, которое чаще выявляется в детском возрасте и характеризуется наличием ненормальных боковых изгибов позвоночника, меняющих форму спины и туловища в целом.

Тяжелые формы сколиоза могут приводить к серьезным нарушениям работы внутренних органов и формированию инвалидности.

Сколиоз может быть врожденным, вследствие аномалий развития ребер, позвонков и пр., либо приобретенным.

В большинстве случаев причину приобретенного сколиоза не удается установить. Реже причиной сколиоза является заболевание нервной системы, мышц или опорно-двигательного аппарата.

Основной метод диагностики сколиоза – это рентген позвоночника.

Лечение сколиоза зависит от причин его развития и степени сколиоза и включает консервативные методы лечения (лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, ношение корсета) и хирургические операции.

Что такое сколиоз?

Если посмотреть на спину здорового человека сзади, его позвоночник будет расположен строго по прямой линии, проходящей посередине спины.

При сколиозе происходит искривление позвоночника. У человека со сколиозом искривленный позвоночник отклоняется от этой прямой линии, образуя изгиб влево или вправо, в виде буквы С (С-образный сколиоз). Такое искривление значительно увеличивает нагрузку на позвонки.

Для того чтобы компенсировать чрезмерную нагрузку, один из участков позвоночника начинает изгибаться в противоположную сторону, образуя изгиб в виде буквы S (S-образный сколиоз). Такое искривление позвоночника значительно укорачивает его и меняет форму спины.

Если позвоночник образует сразу 3 изгиба, такой сколиоз называют Е-образным.

Другое явление, наблюдаемое при сколиозе, это торсия, или поворот позвоночника вокруг своей оси. Чем выше степень сколиоза, тем сильнее торсия позвоночника.

Сколиоз и неправильная осанка

Нарушение осанки и сутулость у ребенка не всегда является признаком сколиоза. Сколиоз – это стойкое искривление позвоночника, которое определяется при осмотре спины и на рентгене позвоночника.

Нарушение осанки – это функциональное (непостоянное) состояние, которое обусловлено отсутствием привычки «держать» спину ровно.

При появлении у ребенка сутулости, родители должны обратить внимание, как ребенок сидит за столом, сколько времени проводит сидя за компьютером. Формирование у ребенка привычки поддерживать правильную осанку позволит избежать проблем со здоровьем в будущем.

Основные методы формирования правильной осанки это: правильная посадка ребенка за столом, лечебная физкультура, плавание, массаж и пр.

Почему развивается сколиоз?

Существует две основные формы сколиоза: врожденный и приобретенный. Врожденный сколиоз выявляется у ребенка уже при рождении и, как правило, обусловлен аномалиями развития позвонков и ребер, такими как сращение ребер, наличие бокового клиновидного позвонка, добавочный позвонок, слияние (сращение) тел позвонков и пр.

Приобретенный сколиоз, как правило, развивается в детском и подростковом возрасте. В большинстве случаев причина развития сколиоза остается неизвестной – это идиопатический сколиоз.

Некоторые заболевания мышц, нервной системы и опорно-двигательного аппарата могут приводить к развитию сколиоза:

  1. Врожденная кривошея – это заболевание, которое возникает в результате одностороннего укорочения мышцы шеи, и характеризуется постоянным наклоном головы ребенка вправо или влево. Если не лечить кривошею сразу после рождения ребенка, неправильное положение шеи и спины приводит к развитию сколиоза у ребенка.
  2. Детский церебральный паралич (ДЦП) – это заболевание, которое характеризуется нарушением тонуса мышц тела. Чрезмерное сокращение (спазм) мышц спины и шеи может приводить к развитию сколиоза.
  3. Рахит – заболевание костей, вызванное недостатком витамина Д. См. Причины, симптомы, последствия рахита.
  4. Полиомиелит  — тяжелое инфекционное заболевание, протекающее с поражением нервной системы.
  5. Остеохондроз грудного и поясничного отдела позвоночника. См. Все что нужно знать об остеохондрозе.
  6. Грыжа межпозвоночных дисков. См. Все о межпозвонковых грыжах и их лечении.

Нередко сколиоз сочетается с плоскостопием. См. Все о плоскостопии и его лечении.

В каком возрасте развивается сколиоз?

В наибольшей степени развитию сколиоза подвержены дети в возрасте 6-8 лет и 10-14 лет. Это связано с тем, что именно в эти возрастные периоды наблюдается наиболее интенсивный рост костей скелета. Девочки болеют сколиозом в два раза чаще мальчиков.

Иногда сколиоз, начавшись в подростковом возрасте, протекает незаметно для родителей ребенка и, медленно прогрессируя, приводит к появлению первых симптомов уже во взрослом возрасте.

Симптомы и признаки сколиоза

Симптомы сколиоза зависят от того, насколько сильно искривлен позвоночник. Легкие формы сколиоза, как правило, не вызывают появления выраженных симптомов и зачастую обнаруживаются лишь при плановом посещении врача школьниками.

Ниже представлены наиболее частые симптомы легкой формы сколиоза:

  1. Сутулость.
  2. Одно плечо ребенка расположено несколько выше другого.
  3. Неприятные ощущения и боль в спине после долгого пребывания в положении стоя, или после долгой ходьбы.

Чем сильнее искривление позвоночника, тем больше симптомов появляется:

  1. Постоянные боли в спине, усиление болей после непродолжительной ходьбы или стояния.
  2. Видимое на глаз искривление позвоночника, деформация (нарушение нормальной формы) грудной клетки, спины.
  3. Одно плечо ребенка заметно выше другого.
  4. При осмотре спины лопатки расположены несимметрично (одна выше другой).

Деформация грудной клетки при сколиозе приводит к сдавлению и нарушению работы органов, расположенных в грудной полости. Основные симптомы таких нарушений это: одышка, боли в груди, ощущение перебоев в работе сердца и пр.

Как определить сколиоз самостоятельно?

Если вы подозреваете у ребенка наличие сколиоза, опасения можно опровергнуть или подтвердить у врача-ортопеда.

До обращения к врачу родители могут самостоятельно выявить у ребенка признаки искривления позвоночника с помощью следующих методов:

1. Разденьте ребенка и осмотрите его спину в положении стоя.

В норме: Позвоночник должен располагаться по прямой линии и не должен отклоняться вправо или влево. Плечи и лопатки расположены на одном уровне (симметрично).

2. Попросите ребенка наклонить туловище вперед.

В норме: Лопатки должны располагаться на одном уровне.

               

Диагностика сколиоза

Наиболее важным и информативным методом диагностики сколиоза является рентгенография позвоночника.

Рентген позвоночника позволяет врачу увидеть расположение позвонков и выявить некоторые причины сколиоза (например, клиновидный позвонок, сращение двух позвонков и пр.

) С помощью рентгена определяется угол искривления позвоночника, который важен в определении степени сколиоза и учитывается при выборе метода лечения.

Степени сколиоза

Степень сколиоза определяется врачом-травматологом или ортопедом на основании рентгена позвоночника. На рентгене позвоночника определяют особый угол сколиоза, величина которого указывает на степень сколиоза.

1 степень  — угол сколиоза от 1 до 10 градусов. При первой степени сколиоза симптомы малозаметны и, как правило, выявляются при плановом посещении врача. Основные признаки первой степени сколиоза это: сутулость, одно плечо незначительно выше другого.

2 степень  — угол сколиоза от 11 до 25 градусов. При второй степени сколиоза симптомы более заметны, появляются периодические боли в спине. Плечи и лопатки расположены несимметрично.

3 степень — угол сколиоза от 26 до 50 градусов. Сколиоз третьей степени проявляется стойкими болями в спине, выраженной деформацией (изменением формы) спины, появляется выпячивание в области ребер (реберный горб).

4 степень —  угол сколиоза 51 и более градусов. При сколиозе четвертой степени имеется выраженная деформация туловища, западение ребер с одной стороны грудной клетки и выпячивание с другой (реберный горб).

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза зависит от причин его развития, возраста и степени и включает консервативные методы (массаж, лечебная гимнастика и пр.) и хирургическое лечение (операция).

Если сколиоз развился на фоне других заболеваний, либо аномалий развития, прежде всего, необходимо устранить причину сколиоза. После устранения причины назначается лечебная гимнастика, массаж и физиотерапия, которые помогают восстановить нормальную осанку.

Методы лечения идиопатического сколиоза в зависимости от степени:

При сколиозе первой степени основные лечебные мероприятия направлены на укрепление мышц спины и туловища, поддерживающих позвоночник. Эти цели достигаются с помощью лечебной гимнастики, плавания, мануальной терапии (массажа) и физиотерапии.

Лечебная гимнастика (или лечебная физкультура, ЛФК) крайне важна для развития и укрепления мышц туловища, а также формирования правильной осанки. Плавание является одним из самых лучших методов коррекции осанки при сколиозе и также способствует укреплению мышц.

Массаж при сколиозе очень полезен, так как способствует расслаблению напряженных мышц и стимулирует расслабленные, «растянутые» мышцы. Мануальная терапия должна проводиться только опытным специалистом, так как неумелый и неправильный массаж может ухудшить течение сколиоза.

Физиотерапия при сколиозе включает несколько различных методов: электростимуляция мышц, тепловые процедуры, электрофорез и пр.

Необходимо регулярное посещение врача-ортопеда, который проследит за состоянием позвоночника и вовремя выявит прогрессирование сколиоза.

При сколиозе второй степени также назначается лечебная гимнастика, массаж и физиотерапия, однако уже в сочетании с применением специального корригирующего корсета.

Корсет изготавливается для каждого пациента индивидуально. Вначале корсет надевают на несколько часов, постепенно увеличивая время ношения. После привыкания к корсету его не снимают даже на ночь.

На время ношения корсета необходимо регулярно посещать врача-ортопеда.

Сколиоз третьей степени также поддается лечению с помощью корсета, однако длительность лечения намного больше, чем при второй степени.

При сильных болях в спине, а также выраженном искривлении позвоночника с углом сколиоза более 40 градусов может быть рекомендована хирургическая операция.

Основной целью операции является установление особой стабилизирующей системы, которая фиксируется к позвонкам и способствует выпрямлению позвоночника.

Перед операцией производится подготовка – в  течение нескольких месяцев осуществляется вытяжение позвоночника, либо ношение корсета.

Хирургическое лечение сколиоза также используется при четвертой степени. Операция при сколиозе имеет определенные риски, поэтому, как правило, к хирургическому лечению сколиоза прибегают только в том случае, если другие методы оказались неэффективны.

Источник: https://polismed.ru/nw-scoliosis-post001.html

Что такое сколиоз?

Все о сколиозе и его лечении

Сколиоз – искривление позвоночника в сторону (вправо или влево).

Им страдают 95% школьников.

Практически все школьники страдают сколиозом

По каким причинам формируются проблемы с позвоночником, можно ли предупредить их?

Сколиоз — что это?

Название болезни в переводе обозначает «искривлённый позвоночный столб». Этот термин был введен в обиход медиков ещё во 2 веке до н.э. Под ним понимают боковое искривление позвоночного столба и отличают его от наклона вперёд, который формирует сутулость и называется кифозом.

Чаще сколиоз диагностируется у детей от 6 до 16 лет. Это – время роста и формирования костного аппарата, а также обучения в школе (длительного сидения за партой).

Именно с недостатком движения и неправильным сидением связаны 80% детских и подростковых сколиозов. В пользу этого говорит факт, что левосторонний сколиоз (искривление в левую сторону) встречается гораздо реже, чем правосторонний.

В основном сколиоз возникает из-за неправильной посадки

У взрослых сколиоз диагностируется реже в силу сформированности и окостенения позвонков. Часто он является следствием запущенного детского сколиоза.

Последствия болезни: почему сколиоз – это плохо?

Сколиоз у детей и взрослых снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в различные стороны.
Формируется ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов.

Это вызывает боли, нарушает кровоснабжение внутренних органов и создаёт условия для их заболевания. Болезненные ощущения могут образовываться в спине, груди, пояснице и даже в ногах (по причине защемления).

Нарушается воздухообмен в лёгких, ритмичная деятельность сердца.

Создаёт основу для развития остеохондроза (вследствие застойных процессов и нарушения питания позвоночных тканей).

Однако есть и положительный момент. При диагнозе «сколиоз» армия может не грозить молодому человеку, если изгиб его позвоночника превышает 17° (по изменениям правил призыва от 2014 года).Подробности вы узнаете из видео:

Виды и степени

Сколиоз может быть приобретённой и врождённой болезнью. Он диагностируется на различных участках позвоночника. Существует несколько классификаций сколиоза (в зависимости от проявления).

Виды сколиоза:

  • По времени появления — врождённые и приобретенные;
  • По месту искривления — грудной, поясничный, крестцовый, шейный, тотальный (затрагивает все отделы). Чаще других встречается грудной и поясничный сколиоз;

    Виды сколиоза по месту искривления

По характеру искривления различают следующие виды искривления:

  • С-образный – это искривление в одном отделе в одну сторону;
  • S-образный сколиоз – в двух отделах, как правило, в разные стороны;
  • Z- (или Е-) образный – три дуги деформации, в трёх позвоночных отделах;
  • Кифосколиотический – с дополнительным искривлением позвоночника в плоскости вперёд-назад. При таком заболевании к изгибу позвонков добавляется деформация грудной клетки, сутулость и появление рёберного горба.

Для правильного выбора лечения важно знать причину, которая вызвала болезнь – врождённый недостаток или приобретённое нарушение.

По причинам происхождения сколиозы делят на:

  • Миопатические (связанные со слабостью мышц и связок);
  • Диспластические – (связанные с врождённой аномалией рёбер или позвонков);
  • Неврогенные – по причине неврологических нарушений, заболеваний – радикулита, паралича, полиомиелита.
    Идиопатические – те виды, происхождение которых медикам непонятно.

Степени сколиоза:

  • 1-я (до 10°) – на фоне слабых мышц и связок формируется начальный изгиб позвоночника. В положении лёжа он исчезает;
  • 2-я (до 25°) – искривление становится хорошо заметным в положении наклона;
  • 3-я (до 50°) – выраженный сколиоз с постоянной видимой деформацией позвоночника;
  • 4-я (свыше 50°) – деформация, которая не подлежит коррекции, со значительной асимметрией в теле.

Симптомы и диагностика заболевания

Ранняя диагностика сколиоза даёт возможность остановить развитие болезни. Как определить начало сколиозных изменений в позвоночнике ребёнка?

Ребёнку становятся неудобны некоторые позы, нарушается осанка.

Сколиоз – заболевание, которое ограничивает подвижность. Если ваш ребёнок предпочитает сидеть в искривлённой позе, стоит показать его ортопеду.

Появляется видимая несимметричность туловища и тела, разный уровень расположения плеч, лопаток, рёбер.

Основные признаки сколиоза

Подобные симптомы проявляются и при болезни Шейермана Мау. Подробнее о данном заболевании читайте в этой статье…

При значительных стадиях болезни – появляется хромота и характерная походка «боком».
Взрослый может диагностировать сам себя по внутренним ощущениям. Появляется чувство несимметричности собственного тела, одна рука или нога кажутся длиннее.

Как провести тест на осанку?

Визуальный осмотр в вертикальном ровном положении – спереди, сзади и сбоку. Линия плеч должна быть параллельна полу. Лопатки, локти, колени, щиколотки, а также противоположные складки кожи (ягодичные, подколенные) – должны располагаться на одном уровне. Линия позвоночника – строго вертикальна (хорошо видно на фоне отвеса).

Визуальный осмотр при наклоне вперёд — в такой позе становятся сильнее заметны различные неровности и искривления.

Позвонки и их отростки должны быть вытянуты в одну линию, без провалов. Для диагностирования можно сделать наклон в талии или округлить грудь.

Соответственно лучше будет заметна деформация поясничного или грудного отделов.
Важно знать: не бывает идеальной симметричности.

При точных измерениях одна нога часто оказывается длиннее другой на один-два миллиметра. Однако невооружённым глазом заметить эту «аномалию» невозможно.

Врачи ставят диагноз сколиоз по результатам рентгеновских снимков

Медицинские обследования диагностируют сколиоз по рентгеновским снимкам. Врач определяет степень искривления и назначает лечение. Что делать при сколиозе?

Лечение и профилактика сколиоза

Лечение сколиоза зависит от его степени. 1-я и 2-я — могут быть вылечены лечебной гимнастикой и мануальной терапией.

Они максимально эффективны в период роста, когда позвоночный столб и другие кости только развиваются и формируются.

После 18 лет, когда основной рост закончен, устранить сколиоз намного сложнее. В этом возрасте усилия направляются на предупреждение дальнейшего развития искривления.

Перечислим основные приёмы лечения и профилактики сколиоза:

  • ЛФК – при сколиозе это – главный фактор коррекции позвоночника и главная профилактика. Физическая тренировка и правильная нагрузка устраняют главный фактор развития болезни – слабость мышечного аппарата. Упражнения при сколиозе направлены на тренировку и усиление мышц туловища, спины, брюшного пресса;С комплексом упражнений вы можете ознакомиться в видео:
  • Массаж при сколиозе — расслабляет зажатые мышцы и снижает болевой спазм. В результате чего налаживается кровоток и улучшается питание хрящевой, костной и мышечной тканей;
  • Корсет – используют при развитии 2-й и более стадии сколиоза. Его обязательно назначают при быстром прогрессировании болезни, если прирост деформации за последний год превысил 10°.

    Во всех остальных случаях корсет не используют, так как он расслабляет мышцы и ограничивает подвижность, то есть не позволяет бороться с главными причинами искривления позвоночного столба;

  • Оперативное лечение — назначают тогда, когда развитие болезни связано с врождёнными аномалиями позвоночника, грудной клетки и других костей. При врождённых пороках позвонков операцию проводят, не дожидаясь формирования сколиоза, в раннем (грудном) возрасте. Также операцию проводят при сильных степенях сколиоза (выше 40°) – вшивают фиксирующие пластины.Подробности об операции вы узнаете из видео:

Почти всегда детский сколиоз – заболевание слабого физического развития. У взрослых – осложнение других болезней опорно-двигательного аппарата.

Позвоночное искривление легко предупредить, если укреплять скелет физическими упражнениями, обеспечивать необходимую двигательную активность и приобретать правильную ортопедическую мебель.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-skolioz.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.