Выпавшая грыжа позвоночника

Содержание

Выпавшая грыжа позвоночника

Выпавшая грыжа позвоночника

Когда у человека есть межпозвоночная грыжа, но он не получает должного лечения, то спина становится своеобразной «пороховой бочкой», которая в любой момент может «взорваться»: грыжа станет секвестрированной.

Что это такое? Секвестрированная грыжа означает, что пульпозное ядро межпозвоночного диска не просто немного выдавилось в спинно-мозговой канал, а выпало в него, и какой-то кусок ядра отделился от его основной массы. Выпавший участок называется секвестром, сам процесс – секвестрацией.

Нажмите на фото для увеличения

Секвестрированная межпозвонковая грыжа в 80% случаев приводит к инвалидности.

Ведь секвестр очень часто сдавливает нервы, которые идут к конечностям и внутренним органам: так кровообращение нервных окончаний нарушается, и они перестают «передавать команды».

Последствия – нарушение работы органов. Если экстренно выпавший участок диска не убрать, то нервы атрофируются и больше не будут «работать» совсем.

Еще одна опасность при секвестрации грыжи диска – это реакция иммунитета: он начинает атаковать попавшее в спинномозговой канал инородное тело с несвойственным для этого отдела белком. В результате возникает воспаление и отек оболочек канала, оборачивающих спинной мозг и отходящие от него нервы – это асептический менингит, надолго приковывающий человека к постели.

Теперь хорошие новости. Если своевременно обнаружить межпозвоночную грыжу, не нарушать режим труда и приема препаратов, назначенных врачом, то секвестрация вряд ли произойдет. Если такое несчастье все же случится – своевременное лечение вернет человеку трудоспособность.

Причины заболевания

Секвестрированная грыжа позвоночника – наиболее выраженная степень повреждения фиброзного кольца межпозвоночного диска. В большинстве случаев секвестрация – это «логическое завершение» разрушения межпозвоночного диска, возникшее из-за остеохондроза или позвоночной грыжи.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Аномалии развития позвонков

Постоянные интенсивные нагрузки на позвоночник

Сильная травма позвоночного диска, полученная при падении с высоты на спину или при ударе по позвоночнику

Интенсивная физическая работа

Резкое поднятие большого веса без предварительного «разогрева» мышц

Нарушение баланса кальция и фосфора в тканях позвоночника

Нарушенный метаболизм в организме

Курение и злоупотребление алкоголем, что нарушает кровоснабжение (питание) фиброзного кольца

Неправильно выполняемые спортсменом наклоны и приседания, при которых позвонки поясничного отдела испытывают запредельную нагрузку

Характерные симптомы секвестрированной грыжи

Интенсивная боль в спине (ее часто описывают как «прострел» такой силы, что от боли можно даже потерять сознание).

Ограничение движений конечностями (руками при секвестрации грыжи шейного и верхнегрудного отделов, ногами – если патология развилась в пояснице или крестце). При этом нарушается походка или становится крайне трудно пошевелить рукой и даже пальцами.

Онемение в руке, ноге, стопе, кисти или пальцах.

Понижение температуры конечности, к которой идет передавленный секвестром нервный пучок. Ее кожа может стать суше или потеть сильнее.

Атрофия мышц поврежденной конечности возникает, если человек не обращается за медицинской помощью.

Интоксикация, развивающаяся из-за иммунной «атаки» секвестра, вызывает: слабость, боль во всех мышцах и суставах, тошноту, отсутствие аппетита.

Как проявляется секвестрированная грыжа позвоночника зависит от отдела, где возникла грыжа, и от степени поражения выпавшим секвестром.

Чаще всего болезнь возникает в поясничном отделе. В 2/3 случаев она развивается между 4 и 5 поясничными позвонками (грыжа L4–L5), между последним поясничным позвонком и крестцом (L5–S1), а также между шейными позвонками (С6–С7). Обусловлено это физиологически: такие участки испытывают самые большие нагрузки.

Нажмите на фото для увеличения

Симптомы наиболее распространенных локализаций:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

  • Головные боли;
  • онемение рук;
  • снижение слуха;
  • изменение остроты зрения;
  • «мушки» перед глазами;
  • иногда: агрессия или подавленность, быстрая смена настроения, плаксивость.

В худшем случае происходит паралич всех четырех конечностей и остановка дыхания.

В этом отделе грыжа возникает очень редко

Боли в груди, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле или чихании. Они развиваются после «прострела» в области лопаток (который можно принять за сильную боль в сердце).

  • Боль в пояснице и/или крестце, распространяющаяся от ягодицы до ступни по внутренней поверхности ноги;
  • слабость мышц ног;
  • синдром «конского хвоста» – самый опасный симптом, который обычно проявляется самопроизвольным отхождением мочи и кала, реже – невозможностью помочиться или покакать;
  • выраженная боль в спине, промежности и бедрах.

Методы лечения

То, как вам придется лечить болезнь секвестрированная грыжа, зависит от ее локализации и выраженности симптомов:

  • Грыжа L4–L5 поясничного отдела в большинстве случаев требует хирургического лечения. После него вас ждет длительный период реабилитации под постоянным контролем невролога и нейрохирурга. Врачи раз в месяц осматривают пациента, часто назначают ему проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии для раннего выявления возможных послеоперационных осложнений.
  • При сдавлении «конского хвоста» секвестрированную грыжу диска L5–S1 оперируют в срочном порядке, пока не произошли необратимые изменения нервов, идущих к кишечнику, мочевому пузырю, репродуктивным органам и ногам.
  • При другой локализации секвестрированной грыжи (даже в поясничном отделе) возможно применение консервативного лечения.

Консервативная терапия

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Устраняют боль, уменьшают воспаление

Гормональные глюкокортикоидные средства

Снижают выраженность иммунной «бомбардировки» секвестра с последующим всасыванием продуктов его распада в кровь

Расслабляют патологически «зажатые» позвоночные мышцы

Витамины группы B

Улучшают проведение импульса по зажатому секвестром нерву

Электрофорез с новокаином, УВЧ, диадинамические токи

Уменьшают отек и воспаление, в результате чего борьба с болью идет эффективнее

Воздействие специальными иглами на биологически активные точки на теле

Улучшает проведение электрического импульса по передавленному нервному волокну, не допуская паралича

После стабилизации состояния (уменьшения боли, восстановления движений и чувствительности) применяют мануальную терапию, массаж, ЛФК, водные процедуры.

Операция

Хирургическое вмешательство – это очень эффективный и очень рискованный метод лечения. Операцию проводят в срочном порядке при синдроме «конского хвоста» и планово при неэффективности консервативных методов.

Современная оперативная помощь – это эндоскопическое вмешательство при помощи микрохирургических инструментов, в ходе которого извлекается секвестр и стабилизируется межпозвоночный диск. Для такой операции не требуются большие разрезы, а ход операции хирург контролирует через экран монитора.

Если позвонки подвижны (то есть их можно сместить друг относительно друга) – проводят открытую операцию, в ходе которой не только убирают секвестр, но и укрепляют пластинами нестабильные позвонки.

Светлана Левицкая

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Источник: http://gryzhinet.ru/pozvon/sekvestraciya-gryzhi-diska-ehto-058.html

Выпадение грыжи – причины, диагностирование и лечение

Резкая острая боль в спине может быть причиной пролапса межпозвонкового диска. В более распространенном варианте, это термин известен как межпозвоночная грыжа.

Вы также можете услышать о таких названиях как: синдром межпозвоночного диска; грыжа пульпозного ядра. Все эти медицинские термины описывают грыжу межпозвоночного диска.

Чаще всего межпозвонковые грыжи локализируются в шейном или поясничном отделах.

В грудном отделе такие явления практически не встречаются. Это обусловлено тем, что грудной отдел позвоночника хорошо защищен мышечным корсетом в отличии от нижнего и верхнего отделов позвоночника.

Как образуется грыжа

Позвоночник состоит из позвонков, между которыми пролегают межпозвонковые диски. задача дисков – выполнять амортизаторную функцию.

Это позволяет нашему позвоночнику быть гибким и при этом прочным. Обеспечивают свою функцию межпозвоночные диски за счет уникальной жесткой соединительной ткани, из которой они состоят. Ткань состоит из волокон и имеет в центре желеподобную сердцевину. Сердцевину называют – пульпозным ядром , а окружающее кольцо соединительной ткани – фиброзным.

При этом через весь позвоночник проходит спинной мозг и нервные корешки.

Выпадение межпозвоночного диска происходит, когда диск смещается. При смещении травмируется фиброзное кольцо, и желеобразная сердцевина начинает вытекать. При этом пульпозное ядро начинает давить на оболочку спинного мозга и нервные корешки.

Какие нагрузки могут привести к выпадению межпозвоночного диска

Обозначим основные причины и факторы риска, которые могут привести к межпозвоночной грыже.

  • Перегрузка позвоночного столба физическими упражнениями
  • Травматизм: ДТП, падение с высоты
  • Недостаточность соединительных тканей
  • Избыточный вес (ожирение)
  • Беременность
  • Частое поднятие тяжестей с неправильной техникой
  • Наследственная предрасположенность

Какие симптомы указывают на выпадение грыжи

Как правило человек ощущает сильную и резкую боль при выпадении грыжи. Но зафиксированы случаи, когда после падения бывает полное отсутствие симптомов, а исследование показывало межпозвоночную грыжу.

В зависимости от того на что, может оказывать давление грыжа выделяют такие симптомы:

  • Чувство онемения и легкого покалывания
  • Острые боли в руках и ногах
  • Возможно неподвижность некоторых конечностей
  • Стреляющие боли от ягодиц в ноги
  • Ощущение онемения и покалываний в паховой области
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Чувство повышенной слабости в конечностях, за счет ослабления мышц
  • Неподконтрольное мочеиспускание и опорожнение
  • Отсутствие какой-либо чувствительности в области бедер и промежности
  • Неподконтрольность двигательных функций конечностей (парезы)

Любые из этих симптомов требуют незамедлительной госпитализации и консультации врача. Оперативное вмешательство позволяет успешно восстановить все утраченные функции.

В противном случае затягивание с проведением лечения и госпитализации может способствовать инвалидности на всю жизнь.

Как проводится обследование (диагностирование)

При госпитализации больного в первую очередь проводится подробный опрос симптомов и обстоятельств при которых они проявились.

Далее следуют такие типы обследований:

Какое лечение назначают для восстановления

Лечение грыжи не всегда сопровождается хирургическим вмешательством. При отсутствии ухудшения самочувствия достаточно применения медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

При проявлении более серьёзных признаков, как парализация, обязательно необходимо оперативное вмешательство. С затягиванием лечения риск осложнений увеличивается.

Физиотерапевтические сеансы также имеют значимый эффект. К ним относятся:

Оперативное вмешательство могут назначать при 3-группе симптомов. Хирургические операции при грыже позволяют:

  • Удалить обломки межпозвоночного диска для того чтобы снять избыточное давление на нервные корешки
  • Ремоделировавние ядра диска с помощью специального зонда

Послеоперационный период также должен сопровождаться физиотерапевтическими процедурами.

Могут ли возникнуть осложнения

Специалисты утверждают, что побочные осложнения при межпозвоночной грыжи могут быть в таких случаях:

  1. Несвоевременное обращение после появления первых симптомов. И как следствие невозможность полного восстановления некоторых функций.
  2. Травмирование сосудов или нервов при проведении операции.
  3. Попадание инфекции в рану во время операции.
  4. Образование рубцов в оперированном месте, и как следствие ослабление стабильности позвоночника.

Какие ограничения после операции

Оперативное вмешательство в позвоночник – очень серьёзная операция. И чтобы сохранить её результаты, следует соблюдать следующие рекомендации.

Таким образом соблюдение простых рекомендаций позволяет закрепить результаты лечения.

Патология Клиппеля-Фейеля – редкое и уникальное заболевание

Источник: http://csqlab.ru/vypavshaja-gryzha-pozvonochnika/

Выпадение грыжи – причины, диагностирование и лечение

Выпавшая грыжа позвоночника

style=”display:inline-block;width:700px;height:250px” data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=”8969345898″>

Резкая острая боль в спине может быть причиной пролапса межпозвонкового диска. В более распространенном варианте, это термин известен как межпозвоночная грыжа.

Вы также можете услышать о таких названиях как: синдром межпозвоночного диска; грыжа пульпозного ядра. Все эти медицинские термины описывают грыжу межпозвоночного диска.

Чаще всего межпозвонковые грыжи локализируются в шейном или поясничном отделах.

В грудном отделе такие явления практически не встречаются. Это обусловлено тем, что грудной отдел позвоночника хорошо защищен мышечным корсетом в отличии от нижнего и верхнего отделов позвоночника.

Секвестрированная грыжа позвоночника: лечение, удаление (операция), отзывы, упражнения, как себя вести, почему нельзя вытягивать позвоночник

Выпавшая грыжа позвоночника

Наиболее опасной разновидностью межпозвоночных грыж считается секвестрированная позвоночная грыжа. Эта форма позвоночной патологии характеризуется нарушением целостности межпозвоночного диска, при котором пульпозное ядро выпадает внутрь позвоночного канала и сдавливает спинной мозг и проходящие по каналу нервы.

Подобное заболевание развивается преимущественно вследствие запущенного или неправильно вылеченного остеохондроза, позвоночных травм и пр. Секвестр провоцирует возникновение сложнейшей болевой симптоматики и способен вызвать паралич, ведущий к инвалидности. В силу своей критичности данное патологическое состояние устраняется оперативным способом.

Что такое секвестрированная грыжа диска

Иногда позвонковая грыжа осложняется выпадением пульпозного ядра внутрь столба позвоночника, где располагаются спинномозговые нервы. Другими словами, межпозвонковая грыжа подвергается секвестрации.

Для секвестрации характерен разрыв продольных связок в диске. В результате подобного разрыва происходит отделение от межпозвонкового диска пульпозного ядра и дальнейшее его выпадение в спинномозговой канал.

Причины возникновения

У подобного патологического состояния может быть немало причин:

  1. Остеохондроз;
  2. Чрезмерные позвоночные перегрузки, вызванные тяжелыми спортивными тренировками или физическим трудом;
  3. Малоподвижная жизнь;
  4. Нерациональное питание;
  5. Ожирение;
  6. Длительное и регулярное нахождение в неудобной позе;
  7. Пагубные привычки вроде алкогольного злоупотребления или табачной зависимости.

Часто секвестрация развивается вследствие регулярной перегрузки позвоночника, хотя и единичные случаи вроде поднятия тяжелых предметов тоже способны провоцировать появление секвестра. Высока вероятность подобного осложнения у лиц, неверно выполняющих элементы силовой тренировки.

Но более характерным для секвестрированной грыжи является длительное формирование под воздействием регулярного перегрузочного воздействия на позвоночник.

Кроме того, спровоцировать подобное состояние может остеохондроз, излишняя слабость корсетных мышц, нарушенная осанка и пр.

Виды

Секвестрация классифицируется согласно локализации выпавшего ядра.

Шейного отдела

При подобной разновидности секвестра пульпозное ядро выпадает между 6 и 7 позвонками (С6-С7), расположенными в шейном отделе. Постепенно начинает выделяться содержимое пораженного позвонка, под давлением нервные корешки защемляются, кровь и питательные вещества не могут полноценно пройти через защемленный участок, что ведет к развитию ишемии.

Поясничного отдела

Поскольку поясничные позвонки подвергаются большим нагрузкам, нежели остальные позвоночные элементы, то поясничная грыжа, локализующаяся между 4 и 5 позвонками (L4-L5), является весьма распространенным диагнозом. Лечат подобный секвестр преимущественно оперативным способом, после чего пациенту предстоит преодолеть весьма длительную реабилитационно-восстановительную терапию.

Пояснично-крестцового

Позвоночная секвестрированная грыжа может образоваться также между поясничным и крестцовым позвоночным отделом (L5-S1). На ее долю приходится почти 75% позвоночных грыж. Для подобной патологической разновидности характерны расстройства чувствительности, обусловленные нервно-корешковой сдавленностью. Подобное осложнение еще называют синдромом «конского хвоста»

Симптомы секвестрации пульпозного ядра

Выпадение дискового ядра не всегда имеет яркие клинические проявления, иногда подобная патология развивается незаметно.

Например, у пациентов грыжа может развиваться, периодически проявляясь болевыми приступами, к которым пациент постепенно привыкает.

И когда у него образуется секвестр, характерная болезненность принимается за очередной приступ из-за грыжи.

В шейном

Для сформировавшегося между шейными позвонками секвестра характерны такие проявления вроде:

  • Частых приступов головной боли;
  • Болевого синдрома в шейно-воротниковой зоне, для которого характерно постоянство, интенсивность и усиление после ряда различных нагрузок;
  • Постепенного истощения мышечных тканей на руках;
  • Чувства онемения в области верхних конечностей и шеи;
  • Мышечной слабости в области шеи, плеч и рук;
  • Изменения походки, постепенно переходящего в паралич конечностей.

В грудном

Симптоматическая картина секвестрации между грудными позвонками складывается из следующих признаков:

  1. Сильные боли в груди, отдающиеся между лопаток, в ребрах, животе и грудной клетке. Для подобных признаков характерно усиление даже при незначительных нагрузках;
  2. Постепенно развивает паралич нижних конечностей;
  3. В зоне живота, груди и поражений на спине отмечается чувство онемения;
  4. Происходит постепенное ослабление мышечных тканей пресса и спины, вплоть до атрофии.

Поясничном

Если ядро выпало между позвонками пояснично-крестцового позвоночного отдела, то у пациента возникают проявления вроде:

  • Интенсивного болевого приступа в поясничной зоне, причем боли мучают больного постоянно, характеризуются яркой выраженностью и имеют склонность к усилению после малейшей нагрузки на поясничные позвонки. Боль может отдавать в ягодицы или нижние конечности;
  • Утраты сухожильных рефлексов;
  • Слабости и бессилия в ногах;
  • Истощение ножных мышц;
  • Нарушения процессов опорожнения кишечника или мочевого пузыря;
  • Ощущение онемения в пальцах и на стопах;
  • Поясничная скованность;
  • Паралич ног.

Диагностика заболевания

Диагностическое обследование включает несколько исследовательских методик вроде:

Как лечить: хирургически или консервативно

Окончательное решение о типе терапии принимает ортопед, поскольку все зависит от конкретного клинического случая. Специалист опирается на состояние пациента и его позвоночника, на возможные угрозы, исходящие от секвестра и прочие параметры.

Когда рекомендуется хирургическое лечение

Далеко не всегда показано вмешательство хирургов. Специалисты определили несколько особенных состояний, требующих проведения операции:

  • Когда клиническая картина характеризуется внезапным ухудшением состояния, возможно неоднократное чередование периодов ухудшения и улучшения;
  • При крупных размерах секвестра (более 10 мм);
  • Чрезмерное ослабление мышечных тканей в нервно-корешковой области;
  • Отсутствие эффекта от терапии в течение шести месяцев либо прогрессирование патологии, несмотря на соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций;
  • При онемении конечностей;
  • Наличие аутоиммунных воспалений;
  • Секвестр иногда нуждается в оперативной терапии в случае отделения хряща от самой грыжи, но на практике подобные отделяемые части самостоятельно рассасываются.

Не секрет, что современные возможности нейрохирургии шагнули далеко вперед и подобные операции сегодня характеризуются минимальными осложнениями и возникновением повторного образования секвестрированной грыжи.

Типы применяемых операций

Для избавления от грыжи прибегают к нескольким способам:

  • Хемонуклеолиз – методика предполагает введение особого препарата в ткань грыжи, который в дальнейшем приведет к ее растворению;
  • Ламинэктомия – операция по удалению позвонковой дужки;
  • Микродискэктомия – оперативная процедура, при которой диск удалятся через маленький разрез с помощью специальных инструментов микрохирургического назначения и микроскопа;
  • Эндоскопическая микродискэктомия – операция по удалению совершается с помощью специализированного прибора – эндоскопа.

Оптимальный вариант консервативной помощи без операции

Консервативный подход к лечению секвестра будет оправданным только в случае, если пульпозное ядро еще удерживается студенистым веществом, хотя по факту оно уже выступило за границы диска.

В процессе лечения необходимо следить за тем, чтобы образовавшиеся наросты не травмировали окончания нервных волокон, иначе это спровоцирует другую, не менее опасную проблему.

Консервативная терапия длится не один год, поскольку процесс обезызвествления отличается длительностью. Но в итоге от проблемы удастся избавиться навсегда, а, главное, без хирургического вмешательства.

Консервативный терапевтический процесс складывается из нескольких последовательных этапов:

  • В первые 7 дней после выхода секвестра рекомендовано пребывание в постели, прием снимающих воспаление нестероидных и обезболивающих препаратов, миорелаксантов, применение новокаиновой блокады и пр.;
  • На протяжении 6 месяцев показаны регулярные массажные процедуры, но только при условии, что выполнять их будет квалифицированный мануальный терапевт;
  • В течение полугода после выпадения ядра показано обязательное ношение бандажа, который впоследствии постепенно начинают снимать;
  • Показано выполнение элементов статического гимнастического комплекса или изометрических упражнений;
  • Недопустимо поднятие тяжестей и наклоны в течение всего терапевтического срока.

По истечении полугодового срока лечения допускается включение дополнительных массажных и гимнастических элементов, но только с одобрения врача.

Реабилитация и профилактика

Если пациенту было необходимо проведение оперативного лечения, то после него обязательно наступает реабилитационный период, в течение которого пациенту необходимо придерживаться определенных условий: не поднимать тяжелое, избегать физических перегрузок, принимать прописанные ортопедом лекарства и пр.

По окончании реабилитации можно приступать к профилактическим мероприятиям, способным предупредить развитие осложнений или рецидива секвестра: регулярные гимнастические тренировки, лечение в санатории, соблюдение рекомендованного доктором рациона, плавание, активная жизненная позиция, соблюдение осанки и пр.

Источник: https://osteohondroza.net/oslozhneniya/gryzha/sekvestrirovannaya.html

Выпавшая грыжа позвоночника: причины и лечение

Выпавшая грыжа позвоночника

Одним из самых сложных вариантов межпозвоночной грыжи специалисты называют выпавшую, или секвестрированную.

При этом состоянии диск практически разрушается, а мягкое содержимое ядра почти полностью выходит за его пределы.

Зачастую отделяется небольшой фрагмент, блокируя нормальную работу спинного мозга и нервных окончаний, отвечающих за функциональность внутренних органов.

Получив диагноз и задумываясь, что это такое, больные лишь догадываются о степени опасности. Грыжа межпозвоночная выпавшая пациенту инвалидностью и требует серьезного лечения, иногда оперативного вмешательства.

В большинстве случаев она фиксируется в поясничном отделе, так как этот участок чаще других переносит тяжелые нагрузки, давление.

Причины возникновения патологии

Выпавшая грыжа — это проблема, возникающая на фоне постепенного разрушения межпозвоночного диска, игнорирования остеохондроза, небольшой грыжи любого отдела.

Неправильно подобранное или несвоевременное лечение может привести к окончательной деформации фиброзного кольца, которое частично или полностью выпадает в спинномозговой канал, перекрывая кровоснабжение.

Основные косвенные или прямые причины, приводящие к этой тяжелой патологии:

  • сильные удары, травмы и повреждения позвоночного столба;
  • аномальное развитие дисков, связок, хрящей;
  • постоянное ношение тяжестей;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям костной ткани;
  • нарушение обменных процессов на клеточном уровне.

Как предрасполагающие факторы, увеличивающие риск возникновения выпавшей грыжи позвоночника, специалисты обозначают:

  • большой лишний вес;
  • вредные привычки, курение;
  • тяжелая физическая работа;
  • постоянный недостаток в организме минералов и витаминов.

Очень часто патология фиксируется в районе поясницы и диска L5 S1, где выпавший секвестр блокирует «конский хвост» — сплетение окончаний нервов нижнего отдела позвоночника, которое отвечает за двигательные функции и чувствительность нижних конечностей, мочеполовой системы.

Это может вызвать частичный или полный паралич, инвалидность.

Симптомы заболевания

Основным симптомом, характеризующим выпавшую грыжу диска позвоночника, является острая боль.

Ее интенсивность при движении может привести к потере сознания. На серьезность ситуации и образовании отдельного сегмента указывают следующие признаки:

  • болевые ощущения, локализующиеся на задней поверхности бедра;
  • ограниченность двигательных функций конечностей;
  • изменение походки с искривлением на одну сторону;
  • онемение пальцев или всей конечности;
  • снижение температуры, ощущение излишней сухости поверхности кожи.

Нередко развивается интоксикация на фоне отторжения организмом инородного образования в спинномозговом канале, которая сопровождается сильной слабостью, тошнотой и ознобом.

При локализации в шейном отделе к вышеперечисленным симптомам добавляются постоянные головные боли, снижение слуха, ухудшение зрения.

Опасностью выпавшей грыжи этой зоны является высокий риск полной парализации, отказа от нормального функционирования органов дыхания и пищеварения.

Консервативные методики лечения

Многие пациенты спрашивают: что делать, если выпала грыжа, и боль препятствует нормальному течению жизни?

Все методы лечения, обезболивания, реабилитации должны обговариваться с наблюдающим врачом. Свои назначения он делает, исходя из многоуровневого обследования, анализов, снимков МРТ, рентгена.

На первое место в случае появления секвестрации ставится сохранение двигательных функций, работы внутренних органов. Поэтому лечение включает сочетание нескольких методов:

  • Медикаментозное лечение: его основу составляют инъекции, таблетки препаратов, которые направлены на снятие боли, воспаления.
  • Элементы физиотерапии: методы применения электрофореза или УВЧ с лечебными препаратами помогают снять спазмы мышц.
  • Мануальная терапия: иглотерапия, массаж хорошо дополняют основную терапию, ускоряя восстановительные процессы.

После улучшения обменных процессов пораженной области болезненность и спазмы утихают, самочувствие улучшается.

Врачи рекомендуют на этом этапе добавлять реабилитацию в виде лечебной физкультуры, специальной зарядки и регулярных посещений массажиста.

Хирургическое вмешательство при секвестрации

К сожалению, свободно выпавшая грыжа зачастую не поддается консервативной терапии, требуя оперативного вмешательства.

Это необходимо, если наблюдается паралич конечностей и нарушение основных функций внутренних систем, синдром «конского хвоста».

Операцию должен выполнять опытный нейрохирург, который при помощи эндоскопического инструмента удаляет выпавший участок, осколки поврежденного диска.

При большой степени поражения может внедряться укрепление позвонков титановыми пластинами, которые фиксируют их в нужном положении.

Профилактика секвестрированной грыжи

Самым надежным профилактическим методом является своевременное лечение остеохондроза, изменение малоподвижного образа жизни.

Рациональное питание насытит необходимыми минералами, а активные занятия спортом вернут позвоночнику гибкость. Следует исключить вредные привычки, приводящие к заболеванию.

Снизив воздействие негативных факторов, регулярно посещая врача и соблюдая все его рекомендации, можно значительно уменьшить риск повреждения позвоночного диска с выпадением его содержимого.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: https://osteohondrosy.net/vypavshaya-gryzha-pozvonochnika-prichiny-i-lechenie.html

Выпавшая грыжа позвоночника: что это такое и как ее лечить

Выпавшая грыжа позвоночника

Межпозвоночная грыжа представляет собой выдавливание части пульпозного ядра диска в канал спинного мозга.

Однако в некоторых случаях патологический процесс не останавливается, и часть ядра полностью отделяется от межпозвоночного диска, попадая в позвоночный канал, то есть секвестрировать.

Секвестры остаются в канале, раздражая и сдавливая спинной мозг, что приводит к возникновению выраженной клинической симптоматики: от сильной боли и нарушений чувствительности до паралича.

Причины и симптомы

Секвестрированная грыжа является мультифакторным заболеванием. Основными причинами, которые приводят к развитию болезни, являются:

  • травмы и ушибы позвоночника;
  • остеохондроз;
  • нарушения осанки (врожденные и приобретенные);
  • ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные нагрузки на мышцы спины и позвоночный столб.

Симптомы заболевания могут быть разнообразными и зависят от локализации «выпавшего» секвестра, а также степени повреждения им спинного мозга.

При нахождении секвестра в шейном отделе будут характерны вегетативные расстройства (частые головокружения и сильные головные боли, резкая смена давления), боли, иррадиирующие в верхние конечности, нарушение кожной чувствительности рук.

Расположение части ядра в грудном отделе приводит к дыхательным расстройствам (одышка, боли в грудной клетке при дыхании, кашле), также часто встречаются вегето-висцеральные симптомы, которые могут имитировать заболевания внутренних органов (холецистит, панкреатит, гастрит, стенокардию, плеврит).

Секвестрированная грыжа поясничного отдела позвоночника дает симптомы люмбаго и ишиаса, нарушение функций тазовых органов. Больные жалуются на мышечную слабость нижних конечностей, при объективном осмотре можно обнаружить снижение рефлексов, вызываемых с сухожилий нижних конечностей.

Диагностика

Инструментальная диагностика заболевания сводится к назначению таких исследований:

  • электромиография;
  • компьютерная томография пораженного участка позвоночника;
  • магнитно-резонансная томография позвоночника;
  • миелография с контрастом.

При обнаружении у больного симптомов секвестрированной грыжи показана срочная госпитализация.

Консервативное лечение

Поставленный диагноз «секвестрированная грыжа позвоночника» еще не означает необходимость в срочном оперативном вмешательстве. Консервативное лечение вполне эффективно в стадии заболевания, когда студенистое ядро еще удерживается на поверхности диска, но не отделилось полностью.

Именно это состояние называется стадией экстузии. Важно сохранить такое расположение диска до тех пор, пока ткани секвестра окончательно не омертвеют (процесс обезызвествления может длиться от одного до двух лет). В итоге образуются остеофиты, которые пломбируют место выхода грыжи.

Таким образом, грамотно назначенное лечение может помочь избежать операции.

Консервативное лечение в данном случае представляет очень долгий процесс и заключается в следующем:

  • в первые дни (от 1 до 7) после выхода межпозвоночной грыжи больной обязан соблюдать постельный режим;
  • следующие 6 месяцев проводятся систематические массажные процедуры с обязательным условием – проводить их может только дипломированный специалист;
  • на протяжении 6 месяцев пациент носит бандаж;
  • под наблюдением специалиста назначается курс лечебной физкультуры, но не ранее чем через полгода от начала заболевания;
  • в течение всего периода лечения строго запрещается поднимать тяжести.

Медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома (анальгетики, новокаиновые блокады), восстановление хрящевой ткани (хондропротекторы), снятие мышечного спазма (миорелаксанты). Также применяется общеукрепляющее лечение (комплексы витаминов и минералов).

Хирургическое лечение

Вмешательство хирургов требуется только в исключительных случаях, когда секвестр полностью выпал в спинномозговой канал и консервативное лечение оказалось безрезультатным. Специалисты отмечают некоторые случаи, которые также требуют безотлагательного проведения операции:

  • внезапное ухудшение состояния больного, при неоднократных и частых обострениях ранее;
  • состояние больного ухудшается в течение полугода после проведенного консервативного лечения (при соблюдении пациентом всех рекомендаций врача);
  • размер секвестра грыжи превышает 10 мм;
  • потеря чувствительности или паралич конечностей.

Следует отметить, что современная нейрохирургия является настолько передовой и эффективной, что после операции осложнения сведены до минимума, а повторное образование секвестрации исключено.

Хирургическое вмешательство не всегда проводится в полном объеме, существует несколько малоинвазивных способов операции по удалению грыжи:

  1. Хемонуклеолиз. Методика заключается во введении специального препарата в ткань грыжи, после чего она благополучно рассасывается.
  2. Эндоскопическая микродискэктомия. Операция удаления части диска проводится с помощью специального прибора – эндоскопа.
  3. Микродискэктомия. Операцию по удалению диска проводят через небольшой надрез, что исключает возможность заражения и осложнений.

 «Лечение грыжи позвоночника»

В этом видео вы увидите комплекс упражнений для лечения грыжи позвоночника.

Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/gryzha/vypavshaya-gryzha-pozvonochnika-1457/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.