Z образный сколиоз

Симптомы и лечение S образного сколиоза

Z образный сколиоз

S-образный сколиоз редко диагностируется у пациентов. Его характеризуют две дуги, расположенные в двух разных отделах. В зависимости от степени кривизны выделяют 4 стадии сколиоза.

Данное заболевание требует незамедлительного начала лечения, так как при его отсутствии деформация быстро прогрессирует: переход от первой стадии к четвертой без лечения может занять лишь полтора года.

Этиология S-образного сколиоза

Сколиоз представляет собой патологическое искривление позвоночника, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. В зависимости от формы искривления выделяют несколько видов сколиоза:

  • С-образный;
  • S-образный;
  • Z-образный.

Как уже было сказано, сколиоз S-образный характеризуется двумя дугами, каждая из которых располагается в разных отделах. Первая дуга начинается с грудного отдела, чаще с 8 позвонка. В отдельных случаях наблюдается локализация искривления выше, что значительно усложняет процесс лечения и течение болезни.

Вторая дуга возникает в поясничном отделе с 1 или 2 позвонка. Особенность этой дуги в том, что на протяжении длительного времени она может оставаться скрытой.

Выявить второй изгиб на начальных этапах развития болезни удается только на рентгене.

Вторичная дуга возникает как следствие первой в случае отсутствия своевременного лечения. В процессе увеличения угла изгиба нагрузка на позвоночник растет, что вынуждает его приспосабливаться к новым условиям. Вторичная дуга и является формой компенсации неудобств, вызванных первой.

Степени болезни и их симптомы

Сложность течения заболевания определяется степенью сколиоза (от 1 до 4). В первую очередь необходимо определить, какая дуга деформирована сильнее. В большинстве случаев более кривой выступает дуга грудного отдела, поэтому степень сколиоза диагностируется углом ее изменения.

1 степень. Кривизна позвоночника на первой стадии развития болезни обычно не превышает 10°. Второй дуги на этом этапе еще нет. Симптомы не наблюдаются или выражены крайне слабо. Заподозрить S-образный сколиоз 1 степени можно по следующим основным признакам:

  • сутулость;
  • асимметрия плеч и сведение лопаток;
  • быстрая усталость при стоянии;
  • небольшой дискомфорт в виде болей в области позвоночника.

Выявить сколиоз первой степени самостоятельно практически невозможно. Он обнаруживается на плановых осмотрах, а установить его наверняка сможет лишь рентгеновский снимок позвоночного столба.

2 степень. В случае отсутствия диагностики первой степени и, следовательно, лечения достаточно быстро болезнь переходит во вторую стадию. Угол наклона первой дуги может увеличиться до 30°. На этом этапе заболевания начинает появляться поясничная дуга. S-образный сколиоз 2 степени характеризуется:

  • началом закручивания позвонков вокруг своей оси;
  • опущением таза на стороне дуги;
  • возникновением выпячивания в грудном отделе на стороне искривления;
  • появлением заметной визуально асимметрии тела, которая особенно выражена при наклоне вперед.

3 степень. На этой степени начинают появляться серьезные патологические изменения в организме. S-образный сколиоз 3 степени определяется искривлением позвоночника до 50°. Основные признаки данного этапа:

  • появление реберного горба;
  • закручивание позвонков вокруг своей оси усиливается;
  • положение тела меняется на кардинально неправильное из-за формы позвоночника;
  • происходит сдавливание внутренних органов, что нарушает их нормальную работу, особенно страдает система кровообращения (малый круг), где возникают застои.

4 степень. Самая тяжелая степень заболевания проявляется полной деформацией всего организма больного человека. Угол искривления верхней дуги составляет более 50°. Консервативное лечение на данном этапе уже невозможно. Основными симптомами S-образного сколиоза 4 степени являются:

  • изменения поясничного отдела вследствие развития второй дуги;
  • на спине начинает появляться горб;
  • ребра впадают в месте искривления;
  • из-за сильного давления на внутренние органы возникает сердечно-легочная недостаточность.

Лечение S-образного сколиоза

Как и любое другое заболевание, S-образный сколиоз требует лечения. Причем начинать его нужно как можно раньше. Основные методы выздоровления можно разделить на две большие группы:

  • консервативные;
  • хирургические.

Всегда при подборе курса лечения врачи стараются избежать хирургического вмешательства, поэтому основной упор при несильной запущенности болезни делается на консервативные методики.

Консервативное лечение

На первых двух стадиях развития болезни при ранней диагностике сколиоза лечение основывается на традиционных методах. Основное значение здесь имеют лечебная физическая культура, физиотерапия и массажи.

Главными задачами применения консервативных методов лечения являются:

  • укрепление мышц спины;
  • коррекция искривления в грудном отделе;
  • коррекция искривления в поясничном отделе, если оно уже наступило.

Решающее значение при лечении первых двух степеней S-образного сколиоза играет лечебная гимнастика, которая включает комплекс упражнений, проводящихся под контролем специалиста.

Это важное условие, поскольку именно специалист знает, на какой отдел позвоночника должна приходиться большая нагрузка, чтобы вернуть позвоночному столбу правильную форму.

Все упражнения при S-образном сколиозе можно разбить на три группы: на спине, на животе и на боку.

Упражнения на спине:

  • выполнение ногами движений «Ножницы»;
  • притягивание к животу поочередно правой и левой ноги с задерживанием их на время в воздухе;
  • заложить руки за плечи, выполнять сдвигание плеч на вдохе и возвращение в исходное положение на выдохе.

Упражнения на животе:

  • подъем поочередно ног, а затем рук;
  • одновременный подъем рук и ног и сохранение такого положения максимально возможное время;
  • подъем противоположных конечностей, т.е. сначала правой руки и левой ноги, а затем левой руки и правой ноги, и удерживание их на весу.

Упражнения на боку:

  • подъем ноги и удержание ее на весу;
  • подъем таза, опираться на локоть руки под головой.

Лечебная гимнастика при S-образном сколиозе отличается от других видов тем, что здесь должны отсутствовать резкие движения, все упражнения нужно выполнять плавно и спокойно. Эффект от указанных выше упражнений будет лишь при правильном и комплексном их выполнении. В день повторять все упражнения следует 5 раз, но только после консультации с врачом и под его наблюдением.

Хирургическое вмешательство

Традиционные методы лечения при 3 и 4 степенях S-образного сколиоза малоэффективны. В лучшем случае они могут помочь снизить боль и выровнять позвоночный столб на 2°, что не имеет принципиального значения при наступлении патологических изменений в теле. Поэтому единственным выходом из ситуации является оперативное вмешательство.

Показанием к операции будет угол искривления более чем на 50°, большие нарушения в нормальном функционировании внутренних органов, а также невыносимые боли. Необходимость в операции может возникнуть и при быстром прогрессирующем характере заболевания.

Операция на позвоночнике — это всегда высокий риск, поэтому если пациент все же соглашается на хирургическое вмешательство, то в позвоночник вживляются имплантаты в виде скоб, которые скрепляют позвонки между собой. Они остаются в теле человека на протяжении всей его жизни. Операция очень сложная, поэтому специалиста для ее проведения следует подбирать тщательно.

С успешным завершением операции лечение S-образного сколиоза не заканчивается. За ней следует продолжительный период реабилитации, от правильности проведения которого зависит весь результат лечения. Реабилитационные мероприятия включают ношение корсета, массаж, специальные упражнения и физиотерапию.

Таким образом, S-образный сколиоз — это очень серьезное и тяжелое заболевание, лечение которого необходимо начинать как можно раньше и проводить под контролем лечащего врача.

Важно помнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому для профилактики сколиоза следует заниматься спортом и стараться снизить объем высоких нагрузок на позвоночник. Как показывает статистика, у людей, ведущих здоровый образ жизни и регулярно занимающихся спортом, сколиоз диагностируется крайне редко.

Источник: https://zdorovyiskelet.ru/skolioz/s-obraznyj-skolioz.html

Z образный сколиоз

Z образный сколиоз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Искривление позвоночника является поводом для освобождения от несения воинской службы. Однако далеко не всем призывникам с этим диагнозом удается избежать исполнения почетной обязанности.

Что такое сколиоз?

Здоровый позвоночник имеет непрямую форму. При этом нижняя часть спины и шея изогнуты внутрь (лордозы), а грудь и копчик наружу (кифозы). Это естественные, природные неровности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сколиоз вызывает деформацию грудной клетки и позвоночного столба. Это делает бедра и плечи неровными. Тяжесть патологии определяют по степени искривления позвоночника и градусу угла вращения туловища. Если последний показатель составляет менее 20°, то искривление считают мягким.

Различают следующие виды сколиоза:

  • С-образный – имеет одну дугу искривления. Является самой распространенной разновидностью заболевания.
  • S-образный – характеризуется двумя дугами искривления. В результате патологии позвоночник принимает форму латинской буквы S.
  • Z-образный – отличается двумя ярко выраженными дугами и одной малозаметной. Такая форма патологии считается самой тяжелой и диагностируется только с помощью рентгена.

Помимо изменения формы, позвоночник может иметь правостороннее и левостороннее искривление. При этом дуги деформации направлены в противоположные стороны.

Помимо сколиоза, существуют такие аномалии позвоночника, как кифоз и лордоз. В первом случае страдает верхняя часть позвоночного столба. Он приобретает сутулость, в особо тяжелых случаях – горбатость. Лордоз представляет собой изменение изгиба позвоночника, при котором его патологическая деформация направлена вперед.

Причины и симптомы

Сколиоз по природе происхождения разделяют на врожденный и приобретенный. В соответствии со спецификой изменений он бывает неструктурным (без изменения позвонков) и структурным. В случае приобретенного искривления позвоночника к причинам его развития относят:

  1. Неправильную осанку.
  2. Травмы, опухоли позвоночника.
  3. Радикулит или грыжи межпозвонковых дисков, возникшие в результате остеохондроза.
  4. Воспалительные поражения мышц скелета.
  5. Наследственные патологии соединительной ткани.
  6. Дистрофические нарушения мышечной структуры шеи и спины.

Так как развитие сколиоза чаще всего происходит очень медленно, определить его симптомы удается не сразу. Исключением являются те случаи, когда искривление является врожденным или приобретено в результате травмы. К очевидным проявлениям патологии относят:

  • Деформацию позвоночника.
  • Нарушение строения грудной клетки.
  • Скручивание позвонков относительно собственной оси.
  • Плоскостопие, изменение длины ног.
  • Сбой в работе внутренних органов, вызванный изменениями объема грудной клетки и брюшной полости.
  • Нарушение работы головного мозга в результате плохого кровоснабжения.
  • Асимметричное расположение кожных складок на ягодицах и ногах у грудных детей.

Категории годности

Однозначно ответить на вопрос берут ли в армию со сколиозом невозможно. Эта патология имеет различные степени тяжести. По этому такой диагноз ставят лишь на основании рентгеновских снимков позвоночного столба в двух плоскостях – горизонтальной и вертикальной.

Без соблюдения этого условия, врач не имеет права давать окончательное заключение. Тяжесть патологии определяют по методике В.Д. Чаклина. Согласно этой классификации выявляют угол, который отражает степень искривления позвоночного столба.

Отталкиваясь от полученных данных, определяют годность к службе в армии, а также ее категорию. Выглядит это следующим образом:

  • I степень сколиоза. Угол отклонения от центральной оси позвоночного столба не больше 10 градусов. В этом случае призывник годен к службе в армии.
  • Для II степени патологии характерен угол отклонения от 11 до 25 градусов. В этом случае вопрос о годности к несению службы может быть спорным.
  • III степень заболевания имеет угол отклонения от нормального положения в 26–50 градусов. Патология дает право на освобождение от исполнения воинского долга.
  • IV степень заболевания отличается большим углом изгиба позвоночника —более 51 градуса. Это является самой тяжелой формой патологии. Призывников с таким видом сколиоза не берут в армию.

В реальности добиться освобождения от службы на основании изменения формы позвоночника не так просто. Так как сколиоз очень распространенное заболевание, оно встречается почти у каждого второго призывника. По этой причине военный комиссариат вынужден прибегать к различным ухищрениям, чтобы выполнить план по призыву.

При искривлении позвоночника человеку сложно переносить продолжительные физические нагрузки. Из-за неправильного распределения массы тела происходит быстрое утомление, ощущается острая нехватка сил.

Более того, это может послужить толчком для развития сложной степени искривления и привести к инвалидности. По этой причине сколиоз и служба в армии несовместимы.

Однако это не относится к искривлению позвоночника I степени, которое можно диагностировать у большинства призывников.

Согласно изменениям, произошедшим в 2005 году, у призывников нет необходимости подтверждать наличие патологии и проходить медицинское переосвидетельствование ежегодно.

В октябре 2014 года вышло обновленное расписание заболеваний, исключающих призыв на воинскую службу. Изменения коснулись стандартов определения годности для призывников с различными формами сколиоза.

С этого момента право на освобождение от несения службы имеют не все призывники с деформацией позвоночного столба II степени. Для этого угол отклонения от нормы должен составлять не менее 17 градусов.

Если искривление менее выражено, то заболевание должно сопровождаться изменениями в работе позвоночника.

Особенности диагностики

При проведении обследования производят осмотр состояния спины призывника в прямом и согнутом положении. При этом выявляют асимметрию позвоночника, плеч, бедер, лопаток, мышц, измеряют длину нижних конечностей.

Выявить искривление позвоночника при помощи рентгена значительно проще, чем при обычном врачебном осмотре. Более того, очень часто первые признаки сколиоза распознает именно рентгенолог. Положение позвоночника на снимках никогда не бывает идеально симметричным. Поэтому не следует придавать большого значения несущественным искривлениям позвоночного столба, если они не проявляются клинически.

Для выявления сколиоза необходимо выполнить следующие шаги:

  1. Сделать рентген позвоночника в вертикальном и горизонтальном положении тела.
  2. На снимке необходимо найти два здоровых позвонка. Они должны быть расположены в верхней и нижней точке от искривления, занимать позицию параллельную первому и последнему позвонку соответственно и иметь ровную межпозвоночную щель.
  3. По внешним краям здоровых позвонков проводят прямые линии, таким образом, чтобы верхний оказался под своей чертой, а нижний разместился над своей.
  4. Из центра проложенных отрезков ведут перпендикулярные линии навстречу друг другу. В точке пересечения они образуют угол, по нему и оценивают степень искривления позвоночника.

Спорные вопросы

Иногда призывники сталкиваются с тем, что степень их заболевания оценивают неверно. В результате вопрос о несении службы в вооруженных силах для них остается открытым.

Чтобы найти ответ на вопрос берут ли в армию при сколиозе, необходимо понять какие именно отклонения считают причиной для признания призывника негодным к службе. В список таких патологий среди прочих включено искривление позвоночника II степени.

Однако не все его проявления являются причиной для освобождения от несения службы. В этом случае должны быть соблюдены определенные условия или хотя бы одно из них:

  • Сколиоз II степени (фиксированный). Если угол искривления меняется в зависимости от положения пациента, патологию считают нефиксированной.
  • Угол сколиоза больше 17 градусов.
  • Нарушение функций позвоночника.

Бывают ситуации, когда у призывника есть документы, которые подтверждают право на признание его негодным к службе в армии. При таком стечении обстоятельств он может требовать от военно-врачебной комиссии вынесения заключения на основании этих бумаг. Если, несмотря на это, призывника все равно направляют на обследование ему необходимо принять следующие меры:

  1. Предоставить комиссии копии всех документов, подтверждающих наличие патологии.
  2. Если бумаги не принимают, нужно направить их заказным письмом в районное отделение военкомата.
  3. Составить заявление о несогласии с решением врачебной комиссии. Этот документ необходимо оформить в двух экземплярах. Один требуется передать секретарю врачебной комиссии, а второй оставить у себя. Вторая копия, должна быть заверена подписью лица принявшего заявление, с указанием даты, Ф.И.О. и должности.
  4. В случае отказа все вышеперечисленные документы направляют в вышестоящую комиссию, с приложением копии заявления.
  5. После получения призывником вызова на прохождение контрольного обследования ему необходимо взять с собой все оригиналы, имеющихся у него бумаг и рентгеновские снимки. Следует помнить, что для вынесения решения комиссия принимает свежие снимки, сделанные не ранее, чем за полгода до обращения в военкомат.
  6. Если принятые меры оказались неэффективными, следует обратиться с заявлением в суд.

Выраженный болевой синдром при сколиозе является основанием для освобождения от несения службы в армии. Однако не всегда военно-врачебные комиссии принимают этот факт во внимание. Подтвердить свое право на освобождение от службы призывник может медицинскими документами с отметками специалистов о неоднократных обращениях с жалобами на боли.

Воинская служба предполагает наличие у солдата крепкого здоровья. В противном случае исполнение долга может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. В законодательных актах РФ четко оговорены патологии, дающие право на признание призывника негодным к несению службы в армии. Искривление позвоночника входит в этот перечень.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/skolioz/z-obraznyj-skolioz/

Сколиоз (искривление позвоночника): признаки, причины, последствия

Z образный сколиоз

Сколиоз — это такое заболевание, при котором происходит искривление позвоночника вправо или влево относительно своей оси. Самая сложная форма сколиоза – позвоночный столб скручивается вокруг своей центральной оси.

Что же это за болезнь, чем опасна, почему она часто диагностируется у детей и как ее вылечить?

Очень часто сколиоз диагностируют в детском возрасте от 6 до 15 лет. Большое количество детей приобретает эту болезнь из-за травм спины, неправильного сидения за столом или партой во время учебы — это главные причины патологических изменений позвоночника.

Искривление позвоночника как следствие развивающегося сколиоза заставляет ребра и кости грудной клетки менять свое естественное положение, что провоцирует расположенные рядом органы перемещаться. Больше всего страдает сердце и легкие.

Виды

По этиологии (происхождению):

  • Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий внутриутробного развития.
  • Приобретенный сколиоз – развивается в следствие болезней и полученных травм спины.
  • Идиопатический – сколиоз неустановленной этимологии (это означает, что причина этой формы сколиоза неизвестна).

По местоположению искривления (по отделам позвоночника):

  • Сколиоз шейного отдела. Искривление происходит в области шеи на 4 и 5 позвонке. Надплечья и плечи располагаются асимметрично. Характеризуется частыми головными болями.
  • Сколиоз грудного отдела. Изменения позвоночника происходят на уровне 7-9 позвонка. Наблюдается асимметрия лопаток и деформация грудной клетки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у больного может развиться компрессия легких и нарушение дыхания: человек жалуется на одышку уже при небольших нагрузках, например, подъем по лестнице.
  • Сколиоз поясничного отдела. Искривление поражает 1 и 2 позвонок поясничного отдела. Визуально это практически никак не проявляется, но боли в пояснице возникают на ранней стадии.
  • Грудопоясничный сколиоз.
  • Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

По форме искривления :

  • С-образный – деформация в одном из отделов в одну сторону (с одной дугой искривления).
  • S-образный – искривление в двух отделах (с двумя дугами искривления).
  • Z- (или Е-) образный – искривлены три дуги в трех отделах позвоночника.
  • Кифосколиотический – помимо сколиоза есть деформация позвоночника в плоскости вперед-назад: то есть добавляется искривление грудной клетки, сутулость и реберный горб.

Если четко видно, что одно бедро или плечо у человека выше другого, одна из лопаток выступает вперед больше, чем вторая, а голова располагается не по центру между плечами, то все эти визуальные признаки указывают на развитие сколиоза.

Когда такой человек наклонится вперед, также видно, что ребра с одной стороны располагаются выше, чем с другой.  В зависимости от того, какой бок будет выше, сколиоз называют левосторонним или правосторонним.

Правосторонний сколиоз

Это наиболее сложная деформация позвоночника. Диагностируется достаточно легко, так как быстро развиваются клинические симптомы, особенно в III и IV степени. Визуально четко выражена асимметричность тела. Пациент жалуется на слабость и утомляемость. Может наступить инвалидность.

Левосторонний сколиоз

Статистика отмечает, что левосторонним сколиозом страдают чаще, чем правосторонним. Он проявляется так же, как и правосторонний, только дуга искривлена в противоположную сторону.

Степени сколиоза позвоночника

Сколиоз имеет несколько степеней своей деформации: как это выглядит можно увидеть на фото. Степень его выраженности зависит от угла, под которым происходит изменение от нормы срединной оси позвоночника.

Угол может быть стабильным или нестабильным: это зависит от того, меняется он или нет от изменения положения тела.

  • Нестабильное искривление: угол уменьшается в лежачем положении, так как уменьшается нагрузка на позвоночник.
  • Стабильный сколиоз: угол не меняется.

I степень сколиоза

Угол искривления до 10 градусов. Присутствуют такие клинические и рентгенологические симптомы: сутулость, голова опущена, талия асимметрична, надплечья на разной высоте. Рентгеновские снимки показывают небольшую тенденцию к торсии позвонков.

II степень сколиоза

Угол искривлен на 11 — 25 градусов. Более заметно скручивание позвонков вокруг вертикальной оси и наличие мышечного валика в поясничной области: эту степень сколиоза можно увидеть и при визуальном осмотре, но диагностировать надо с помощью рентгена.

III степень сколиоза

Искривление угла на 26 — 50 градусов. К симптомам II степени добавляется: выпирание передних реберных дуг, появление реберного горба, ослабление мышц живота, а также формируются мышечные контрактуры, и отмечается западание ребер. Рентген показывает резко выраженную торсию позвонков.

IV степень сколиоза

При этой степени угол деформации более 50 градусов. Нарушается работа практически всех органов тела: дают сбой опорно-двигательная, дыхательная, сердечно-сосудистая, а также пищеварительная системы. Искривляется тазобедренный сустав и появляется асимметрия ног.

Причины

Медицина считает возникновение сколиоза следствием следующих причин.

Во-первых, врожденные аномалии, такие, как рахит, заболевания нервной системы и некоторые другие.

Во вторых, приобретенный сколиоз, который появляется как результат:

  • травм позвоночника: переломы и т.д.;
  • подвывиха шейного отдела позвоночника;
  • физиологических отклонений, когда тело принимает неправильное положение: плоскостопие, ноги разной длины, косоглазие и т.д.;
  • постоянного нахождения в одной позе: например, работа за компьютером;
  • нездорового питания;
  • чрезмерных нагрузок или, наоборот, очень редких спортивных занятий;
  • неправильного развития мышц вследствие радикулита, одностороннего паралича, рахита и ревматизма, а также после перенесенного плеврита, полиомиелита, туберкулеза и т.д.

Источник: https://systavi.com/bolezni/skolioz/skolioz-pozvonochnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.